Alkoholiskā psihoze ir garīgi traucējumi, kas rodas pacientiem uz alkohola lietošanas fona. Bieži pirmās novirzes pazīmes izpaužas slimības otrajā stadijā un var mainīties līdz ar slimības gaitu. Šajā sakarā pašai alkoholiskās psihozes parādībai psihiatrijā ir vairākas pasugas, kas savās izpausmēs atšķiras viena no otras. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kāda veida patoloģija tā ir, noskaidrosim, kādi simptomi tiek novēroti šajā gadījumā, un uzzināsim, kā slimība jāārstē.
Attīstības iemesls
Alkoholiskā psihoze parasti rodas ilgstošas atbilstošu dzērienu lietošanas rezultātā. Iemesls ir arī vielmaiņas traucējumi. Tiesa, ilgstoša pieredze alkoholismā psihozes attīstībai nemaz nav nepieciešama. Ja mēģināsit iegūt vispārīgu šī traucējuma cēloņu sarakstu, tas ietvers šādus faktorus:
- Ilgstoša lietošanaalkohols.
- Iedzimtas ķermeņa predispozīcijas klātbūtne.
- Sociālā vide kopā ar dzīves apstākļiem.
Saskaņā ar sociālās vides kategoriju jāsaprot ne tikai pastāvīgā klātbūtne dzērāju vidū, bet arī vispārējās masu tendences. Sakarā ar enerģijas alkoholisko dzērienu lietošanas modes rašanos liela daļa cilvēku kļūst uzņēmīgi pret alkoholisma slimību. Taču jāatzīmē, ka alkoholiskās psihozes attīstība nepiemērotas sociālās vides dēļ ir retāk sastopams gadījums. Bieži vien cilvēka psihes traucējumu cēlonis ir alkoholisma reibuma forma vai nosliece uz to ģenētiskā līmenī.
Kādi ir alkoholiskās psihozes simptomi?
Ir diezgan grūti sniegt vienotu simptomu sarakstu, jo katrai tās pasugai ir savas atšķirīgās iezīmes. Atkarībā no stadijas pacientam tiek novērota šāda alkoholiskās psihozes klīnika:
- Miega ritma traucējumu parādīšanās. To var pavadīt pastāvīgs bezmiegs vai pārtraukts un nemierīgs miegs.
- Depresijas attīstība.
- Emocionālas apātijas parādīšanās.
- Skatīt garastāvokļa nestabilitāti. Tajā pašā laikā cilvēka uzvedībā var pamanīt trauksmi, depresiju, agresiju vai aizkaitināmību, kas bez iemesla var pēkšņi pāriet citā stāvoklī.
- Halucināciju parādīšanās.
Pēdējā simptoma izpausme ir raksturīga tikaidaži alkohola psihozes veidi. Lai precīzi saprastu, kuram posmam pieder noteiktas zīmes, izpētīsim tās sīkāk.
Kāda veida slimība notiek?
Kā minēts iepriekš, šāda veida psihoze ir pacienta uzvedības pārkāpums pārmērīgas alkohola lietošanas dēļ. Tiesa, atkarībā no alkohola stadijas un patoloģijas ilguma tiek nozīmēta viena no tās pasugām. Šķirņu sarakstā ir delīrijs tremens, alkoholiskā halucinoze, depresija, epilepsija, paranojas un greizsirdības maldi.
Alkoholiskās psihozes simptomus ir grūti sajaukt.
Delīrija tremens attīstība
Delirium tremens tautā tiek saukts par jebkuriem psihiskiem traucējumiem alkoholisma rezultātā. Medicīniski šo psihozes veidu sauc par delīriju tremens.
Raksturojiet to ar grūti panesamu abstinences sindromu, ņemot vērā mēģinājumus pēkšņi pārtraukt alkohola lietošanu vai ilgstošas personas atturēšanās no saskares ar alkoholu. Šī psihozes pasuga izpaužas kā pacienta miega traucējumi, kā arī cilvēkam var būt paaugstināta vispārējā nervozitāte un aizkaitināmība, kas kombinācijā novedīs pie redzes halucināciju rašanās.
Alkoholiskās halucinozes parādīšanās
Šī alkoholiskās psihozes pasuga attīstās uz smaga abstinences sindroma fona cilvēkam, kā arī ilgstošas pārmērīgas dzeršanas rezultātā. Galvenā iezīme, kas raksturīga šāda veida traucējumiem, ir dzirdes halucināciju izpausme pacientam, bieži vien kopā ar īpašu parādību - bīstamības maldināšanu.vajāšanas.
Kādi vēl ir alkoholiskās psihozes simptomi un gaita?
Alkoholiskās depresijas attīstība
Spēcīga abstinences sindroma gaitā cilvēkam attīstās stāvoklis, ko var raksturot kā alkohola depresiju. Šajā gadījumā pacientam būs nomākts garastāvoklis, turklāt viņu pārņems domas par pašiznīcināšanos. Uz šī fona pastāvīgi var rasties arī asaru lēkmes. Bieži vien šis stāvoklis tiek apvienots ar vajāšanas māniju vai visu veidu sazvērestībām. Speciālisti alkoholismas depresijas attīstību uzskata par vienu no bīstamākajiem stāvokļiem, jo tas var pat novest cilvēku līdz pašnāvībai.
Pie kā var novest hroniska alkoholiska psihoze?
Alkoholiskās epilepsijas attīstība
Šajā posmā patoloģija izpaužas ne tikai pacienta noskaņojumā, bet arī ķermeņa fizisko spēju un funkciju izmaiņās. Uz alkohola epilepsijas fona pacients var tikt mocīts ar smagiem konvulsīviem krampjiem. Šādas lēkmes ir īpaši spēcīgas tūlīt pēc asa atteikuma lietot alkoholiskos dzērienus pirms abstinences simptomu parādīšanās. Alkoholiskās psihozes simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti.
Diezgan bieži epilepsija izpaužas kā vispārējā stāvokļa pasliktināšanās uz delīrija tremens fona. Ir bijuši arī gadījumi, kad, gluži pretēji, krampji radās, pacientam atrodoties ārkārtējā reibuma stāvoklī. Pirmā palīdzība šādu krampju attīstībai, kā likums, navatšķiras no epilepsijas standarta darbību un paņēmienu algoritma.
Pēc dzeršanas pārtraukšanas rodas krampji, kas negatīvi ietekmē ārstēšanas iespēju. Taču ar pietiekamu laiku atturoties no alkohola, lēkmes var pāriet pašas no sevis, neatgriežoties citai epilepsijai.
Alkoholiķis paranoiķis
Psihiski traucējumi, ko sauc par alkoholiskiem paranoīdiem, pacientiem attīstās spēcīga abstinences sindroma pieredzes laikā, kā arī ilgstošas nemitīgas dzeršanas dēļ. Līdz ar tā rašanos cilvēku pārņem spēcīgs delīrijs, kura būtība, kā likums, ir priekšstata veidošanā saistībā ar vajāšanu vai laulības pārkāpšanu. Šādā situācijā pacienti katrā tuvumā esošajā cilvēkā spēj uzskatīt savu personīgo ienaidnieku, kurš aizskar viņu īpašumu vai godu.
Pacienti alkohola paranojas stāvoklī lielāko daļu laika ir apmulsuši un pat zināmā mērā nobijušies. Taču šāds noskaņojums var pēkšņi pārvērsties agresijā vai dzīvnieciskās bailēs, ko var pavadīt bēgšana, uzbrukumi cilvēkiem vai visa veida palīdzības lūgumi, kas adresēti tiesībsargājošajām iestādēm.
Alkoholiska greizsirdības delīrija parādīšanās
Palikt alkoholiskā greizsirdības delīrijā vairumā situāciju ir raksturīga tikai vīriešu kārtas pacientiem. Sievietēm šāds psihes pārkāpums notiek diezgan reti. Turklāt tika atzīmēts, ka šai psihozes pasugai ir sava vecuma grupa. Tas galvenokārt rodas vīriešiem, kas ir četrdesmit gadus veci vai vecāki.
Šis pārkāpums izpaužas kā neapmierinātība ar otrās pusītes attieksmi. Jo īpaši laulāto var apsūdzēt aukstumā un neuzmanībā. Uz šī fona pacients sāk izdomāt, ka laulātais aktīvi sazinās ar pretējā dzimuma personu. Šādā stāvoklī aizdomas par neuzticību rodas ārkārtīgi ātri, un par mīļāko kandidātiem var uzskatīt jebkuru vīrieti, kurš atrodas blakus sievietei. Tajā pašā laikā pacients radiniekus uztver kā līdzdalībniekus, piesedzot sievas neuzticību.
Tiklīdz rodas alkoholiskais greizsirdības malds, cilvēks kļūst aizdomīgs un pārlieku agresīvs. Īpaši tas var attiekties uz viņa sievu. Pacientu nokaitinās uzvedība, un turklāt, parādoties otrā puse, viņš sāks kontrolēt viņas kustību kopā ar sociālo loku. Pacienta garastāvoklis var krasi mainīties uz agresīvu uzvedību, līdz pat uzbrukuma gadījumiem.
Iepriekš aprakstītās psihozes šķirnes veido visu uzrādīto traucējumu veidu pamatu, bet nesniedz izsmeļošu sarakstu ar tiem. Arī katram no iepriekš minētajiem stāvokļiem ir divas plūsmas formas: akūta un hroniska. Hronisks alkoholisks psihozes veids bieži rodas ar pastāvīgu slimības reibumu. Akūtā forma ir raksturīga pēkšņai alkohola lietošanas pārtraukšanai un abstinences sindroma attīstībai.
Alkoholiskās psihozes ārstēšana
Simptomi un papildus jebkura garīga traucējuma, tostarp alkohola, ārstēšana,ir cieši saistīti. Atkarībā no slimības attīstības stadijas mainīsies shēma pacienta atsaukšanai no iedzeršanas, kā arī kursa intensitāte. Kas jādara vispirms? Skatiet tālāk.
Vislabākā alkohola psihozes ārstēšana ir infūzijas terapijas kombinācija ar psihotropām zālēm kopā ar nootropiskajām zālēm un vitamīnu kursu. Lai izvairītos no komplikācijām, ārstēšana jāveic slimnīcā, kur katras zāles stingri dozēs apmācīts un kvalificēts personāls.
Ilgstošas alkohola psihozes attīstības sekas var būt dažādas. Atkarībā no tā vai tā traucējuma veida pacients var būt bīstams sev un turklāt apkārtējiem cilvēkiem. Bieži gadās situācijas, kad alkohola psihozes stāvoklī citi guvuši nopietnas traumas, kas pēc tam izraisīja nāvi.
Šajā sakarā jebkura pacienta uzvedības izmaiņu izpausme ir jāuztver uzmanīgi un ar atbildību. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo ātrāk būs iespējams novērst traucējumus. Protams, atbrīvošanās no slimības nespēlēs nekādu lomu, ja netiks pārtraukta kaitīgo dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
Ko darīt ar akūtu alkoholisko psihozi?
Kādi pasākumi tiek veikti ārstēšanā?
Lai izstrādātu nepieciešamo ārstēšanas taktiku, pirmkārt, speciālistiem ir pareizi jānosaka pacienta stāvoklis. Šiem nolūkiem, kākā likums, sākumā viņi uzaicina uz māju narkologu. Turpmākā terapija notiek saskaņā ar šādu shēmu:
- Sākotnējā stadijā pacients saņem zāles, kas palīdz atbrīvoties no toksīniem. Medicīniskās ierīces ļauj izvadīt etanola metabolisma produktus ar minimāliem zaudējumiem organismā.
- Tālāk tiek veikta ūdens un elektrolītu līdzsvara atjaunošana kopā ar vielmaiņas traucējumu korekciju.
- Paralēli, ja pacienta stāvoklis atļauj, viņam tiek veikta vienlaicīgu somatisku patoloģiju ārstēšana, turklāt tiek izstrādāti pasākumi, kas saistīti ar komplikāciju profilaksi.
- Slimnieka rehabilitācijai nepieciešams ne tikai farmakoloģiskā veida atbalsts, bet arī psiholoģiska palīdzība.
Zāles slimību ārstēšanai
Alkoholiskās psihozes ārstēšanā tiek izmantotas šādas farmakoloģisko līdzekļu grupas:
- Detoksikācijai kopā ar glikozi un magnija sulfātu ievada elektrolītu šķīdumus.
- Diurētiskie līdzekļi.
- Starp enterosorbentiem tiek lietoti Rekitsen-RD un Enterosgel.
- Vēlams lietot nomierinošos līdzekļus, smagākos gadījumos lieto antidepresantus Afobazole un Cipralex veidā.
- Antioksidanti ārstēšanā ir "Glicīns" ar "Limonar" un "Yantavit".
- Hepatoprotektori ir: "Hepatofalk" kopā ar "Silibinīns" un "Gepabene".
- No trankvilizatoriem bromazepāmu lieto kopā ar diazepāmu.
- Arīneiroleptiskos līdzekļus, piemēram, klozapīnu, lieto kopā ar Droperidolu un metofenazīnu.
- Tiek lietoti arī nootropiskie līdzekļi, piemēram, piracetāms ar gutamīnu un eiklidānu.
- Tikpat svarīgi ir izmantot B, C, K un PP grupas vitamīnu kompleksus.
Kāda ir alkohola psihozes prognoze?
Šīs patoloģijas sekas
Alkohola atkarīgiem cilvēkiem ne vienmēr izdodas atgūties no psihozes. Biežākās sekas, kas attīstās pat tad, ja tiek atteikta alkohola lietošana, ir šādas negatīvas pazīmes:
- Ievērojama garīgā lejupslīde.
- Grūtības atcerēties jaunu informāciju un līdz ar to atmiņas problēmas.
- Slimniekiem tiek novērota vienkārša un primitīva prāta darbība.
- Pilnīga vai daļēja invaliditāte.
- Izteikta personības degradācija.
- Psihoze kļūst hroniska.
- Attīstās alkoholiskā epilepsija.
Tādējādi slimība ir ārkārtīgi nopietns garīgās darbības traucējums, kas prasa ne tikai savlaicīgu ārstēšanu, bet arī garantētu atteikšanos no alkoholiskajiem dzērieniem.
Mēs pārskatījām alkoholiskās psihozes simptomus, gaitu un prognozes.
