Smaganu apvidū strutošana, ko pavada pulsējošas sāpes, ir nopietnas slimības - zoba abscesa - simptoms. Tās fokuss parasti tiek lokalizēts saknes daļā. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, patoloģiskais process var izplatīties uz kaimiņu apgabaliem, ieskaitot kaulu audus. Tā kā slimībai ir infekciozs raksturs, tās komplikācija ir dzīvībai bīstama.
Patoloģijas cēloņi
Zobu abscess visbiežāk veidojas uz neārstētu zobu slimību fona. Tie ietver gingivītu, pulpītu, kariesu. Starp citiem šīs slimības cēloņiem ārsti atzīmē sekojošo:
- mehānisks ievainojums;
- asins infekcijas;
- mutes gļotādas bojājumi;
- vārās;
- infekcija injekciju laikā.
Šie faktori var sabojāt zobu emaljas un audu integritāti. Tā rezultātā patogēnā mikroflora iegūst piekļuvi mīkstumam,iekaisuma process. To pavada stipras sāpes. Kad mīkstums nomirst, diskomforts pazūd. Ja nē, veidojas zoba abscess, kas iznīcina jaunus audus un izplatās daudz tālāk.
Slimības simptomi
Patoloģiskā procesa sākuma galvenās pazīmes lomā ir smeldzošas sāpes. Tas pastiprinās, nospiežot uz zoba. Pēc kāda laika gumija ap to uzbriest, veidojas neliels zīmogs. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Palielinās limfmezgli, paaugstinās temperatūra, samazinās apetīte. Mutē parādās rūgta garša un raksturīga pūšanas smarža.
Abscess var atvērties spontāni, bez ārstu palīdzības. Šajā gadījumā sāpīgais sindroms pazūd, pietūkums samazinās. Spontāna abscesa atvēršanās ir bīstama cilvēka veselībai. Šajā gadījumā palielinās patoloģiskā procesa jaunu paasinājumu iespējamība.
Zobu abscesu šķirnes
Klasificējot slimību, ir pieņemts ņemt vērā infekcijas fokusa lokalizācijas zonu un iekaisuma procesa raksturu. Tāpēc var identificēt divu veidu slimības: zoba periapikālo un periodonta abscesu. Katras slimības formas simptomi ir parādīti zemāk.
Periapisku abscesu pavada infekcijas izplatīšanās uz mīkstajiem audiem. Šajā patoloģiskajā procesā mīkstums tiek bojāts caur alveolāro kaulu. Saskare ar auksta vai karsta ēdiena bojāto vietu izraisa stipras sāpes, kas līdzinās elektriskās strāvas triecienam.
Periodonta abscesam raksturīgstrulas sāpes, strutojoši izdalījumi. Nospiežot uz skartā zoba, diskomforts palielinās. Iekaisuma procesu parasti pavada savārgums. Pacienti sūdzas par drudzi, stipriem drebuļiem un sliktu elpu. Ja atverat abscesu pirms infekcijas iekļūšanas pulpā, zobu var izglābt.
Abscess pēc gudrības zoba ekstrakcijas
Slimība var skart pilnīgi jebkuru žokļa daļu, taču visbiežāk ar to slimo košļājamie un gudrības zobi. Pēdējie tiek iznīcināti ļoti ātri. Šajā gadījumā pirms slimības attīstības parādās kariess un mutes dobuma higiēnas trūkums. Gudrības zobs pamazām sāk sabrukt, ārsts nolemj to noņemt. Pēc operācijas ievainotajās mutes dobuma vietās var sākties strutainas etioloģijas abscess. Nesadzijusi brūce ir labvēlīga vide baktēriju dzīvībai svarīgai darbībai. Tāpēc tās vietā ātri veidojas strutošana. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, tas izplatās uz blakus audiem.
Abscesa simptomi pēc gudrības zoba izņemšanas var traucēt gan dienā, gan naktī. Parasti pacienti sūdzas par sāpīgu diskomfortu un drudzi. Galvenais slimības attīstības cēlonis ir pacienta nolaidīgā attieksme pret ārsta ieteikumiem. Ja sākat patoloģisko procesu, pat spēcīgas antibiotikas nepalīdzēs. Abscesa ārstēšana pēc gudrības zoba noņemšanas sastāv no diviem posmiem. Sākotnēji ārstam ir jāatver strutošana un jāiztīra dobums no noslēpuma. Tad pie slimajiemtiek nozīmēta pretiekaisuma terapija.
Ar antibiotikām ārstēts abscess
Pēc diagnozes noteikšanas pacientam tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Tās galvenais mērķis ir atbrīvoties no infekcijas. Tāpat šāda terapija ir vērsta uz dabīgā zoba saglabāšanu un komplikāciju novēršanu. Kādas zāles lieto zobu abscesa ārstēšanai?
- "Amoksicilīns". Zāles ir paredzētas baktēriju rakstura infekciju ārstēšanai. Zāles neiznīcina patogēno mikrofloru, bet aptur tās vairošanos.
- Metronidazols. Šo līdzekli lieto anaerobo baktēriju izraisītu infekcijas procesu ārstēšanai.
- Klindamicīns. Zāles ir parakstītas pacientiem ar alerģiju pret penicilīna grupas antibiotikām. Tas kavē baktēriju augšanu, tādējādi novēršot infekciju.
- "Penicilīns". Šīs zāles visbiežāk tiek parakstītas pacientiem, kuriem diagnosticēts zoba abscess. Antibiotikas ar līdzīgu farmakoloģisko iedarbību lieto kopā ar beta-laktamāzes inhibitoriem.
Iepriekš minētās zāles drīkst lietot tikai tā, kā noteicis ārsts. Ja to lietošana ir nepamatota, infekcija sāk strauji izplatīties. Zoba saglabāšana ir ļoti problemātiska. Tādēļ pacientiem jāķeras pie operācijas.
Zobu ekstrakcija pēc abscesa
Ķirurģiskā iejaukšanās galvenokārt ir vērsta uz iekaisuma fokusa likvidēšanu. Šim nolūkam tiek noteikta drenāžas procedūra, pēc kurasvainaga aizpildīšana vai atjaunošana. Drenāžas būtība ir tāda, ka zobārsts caur rīvēto zobu attīra izveidojušos strutas un ar speciālu šķīdumu dezinficē dobumu. Izvērstos gadījumus bieži nevar izārstēt ar šo procedūru. Tāpēc terapija sākas ar zoba ekstrakciju, pēc kuras tiek veikta drenāža caur alveolu.
Ja strutas ir tik daudz, ka tās nevar iztīrīt vienā reizē, tiek veikts neliels iegriezums bojātajā vietā un ierīkota drenāža. Caur to pamazām izdalās iekaisuma saturs. Labākai brūču dzīšanai pacientiem tiek nozīmēts fizioterapijas vai mazgāšanas kurss.
Iespējamās komplikācijas
Tāpat kā jebkuras citas infekcijas slimības, arī zoba abscess var radīt nepatīkamas komplikācijas. Ja pacients ignorē simptomus un nevēršas pēc palīdzības pie ārsta, skartā molāra sakne sāk pakāpeniski atmirt. Diskomforts un sāpes var mazināties, bet patogēni turpina attīstīties, izplatoties uz blakus audiem un žokļa kaulu. Infekcija kopā ar asinsriti ātri izplatās visā ķermenī, izraisot sarežģījumus no svarīgām iekšējo orgānu sistēmām. Visbīstamākās sekas ir smadzeņu abscess un meningīts.
Slimību profilakses pasākumi
Zobu abscess visbiežāk veidojas uz neārstēta kariesa fona. Lai novērstu šo slimību, ir nepieciešams savlaicīgi, regulāri ārstēt zobu patoloģijasapmeklējiet zobārstu, lai tos identificētu. No otras puses, neviens nav atcēlis mutes dobuma kopšanas elementārus noteikumus. Zobārsti iesaka tīrīt zobus divas reizes dienā, izmantojot speciālu mutes skalojamo līdzekli. Lai pēc terapijas izvairītos no infekcijas mutes dobumā, jums jāsazinās tikai ar uzticamām medicīnas iestādēm. Esiet veseli!
