Kas ir sarkano acu sindroms? Kā ārstēt šo slimību? Atbildes uz šiem un citiem jautājumiem atradīsit rakstā. Sarkano acu sindroms ir simptomu komplekss, kas attīstās ar plakstiņu, radzenes vai konjunktīvas, asaru kanālu iekaisuma bojājumiem. Apsveriet šo nelaimi tālāk.
Īss apraksts
Klīniski sarkano acu sindroms var izpausties ar tūsku, hiperēmiju, sāpēm, pastiprinātu asarošanu, redzes disfunkciju. Lai noskaidrotu rašanās cēloni, ārsti veic vizometriju, biomikroskopiju, ultraskaņu, tonometriju, perimetriju, gonioskopiju, oftalmoskopiju.
Konservatīvā ārstēšana ietver antibakteriālu zāļu, antihistamīna, NSPL, antiseptisku līdzekļu, glikokortikosteroīdu un midriātisko līdzekļu lietošanu.
Kas tā par kaiti?
Sarkano acu sindroms ir izplatīta patoloģija praktiskajā oftalmoloģijā. Nav precīzu statistikas datu par slimības epidemioloģiju, kasko izraisa liels skaits fona slimību, kas ietekmē tā attīstību.
Tika atklāts, ka vairāk nekā 75% iedzīvotāju ir šīs patoloģiskas vai fizioloģiskas izcelsmes novirzes simptomi. Šis rādītājs acs ābola priekšējā reģiona bojājuma gadījumā sasniedz 95-98%. Slimība var attīstīties jebkurā vecumā. Sievietes un vīrieši tiek ietekmēti vienādi. Anomālija ir visuresoša.
Notikuma cēloņi
Kā oftalmoloģija izskaidro sarkano acu sindroma rašanos? Šī patoloģija tiek uzskatīta par simptomu kompleksu, kas raksturo patoloģisko procesu acs priekšējās daļas rajonā.
Slimības attīstības riska faktori ir vielmaiņas un autoimūnas traucējumi, ilgstoša kontaktlēcu lietošana, saasināta alerģijas vēsture, arteriālā hipertensija. Progresēšanas pamatcēloņi ir:
- Ķīmisko vielu ietekme. Konjunktīvas membrānas asinsvadu injekcija - bieža reakcija uz ķīmiskām vielām, dekoratīvo kosmētiku, augstu hlora saturu ūdenī, acu kopšanas līdzekļiem.
- Acs ābola struktūru iekaisums. Slimība, kuru mēs apsveram, ir plakstiņu abscesa, dakriocistīta, blefarīta, keratīta, konjunktivīta, dakrioadenīta izplatīta izpausme.
- Redzes nogurums. Acu muskuļu pārslodze izraisa asins piegādes traucējumus un hiperēmijas parādīšanos. Tā ir fizioloģiska parādība, kas pāriet pati no sevis.
- Ieeja orbītas dobumāsvešķermenis. Patoloģija parādās, kad konjunktīva ir kairināta ar svešķermeņiem – dūmiem, putekļiem vai kosmētiku.
- Acu infekcijas slimības. Konjunktīvas asinsvadu injekcija ir raksturīga sifilisa, toksoplazmozes, hlamīdijas pazīme.
- Alerģiskas reakcijas. Klīnisko pazīmju attīstība izraisa alerģiju pret ziedošiem augiem, ziedputekšņiem, mājdzīvnieku matiem.
- Sausās acs sindroms. Slimības attīstība ir saistīta ar traucējumiem asaru veidošanās procesā, kas ir kseroftalmijas pamatā.
- Asins kaites. Klīniskie simptomi var apstiprināt fon Vilebranda slimības, hemofilijas, idiopātiskas trombocitopēnijas, trombocitopēniskas purpuras, diseminētas intravaskulāras koagulācijas (DIC) sindroma klātbūtni.
Starp citu, ja pavadāt daudz laika pie datora, piemēram, spēlējot slaveno spēli GTA San Andreas: Beta, arī jums tiek nodrošināts sarkano acu sindroms.
Patoģenēze
Galvenā nozīme sindroma rašanās mehānismā, kuru mēs apsveram, ir piešķirta asinsvadu sieniņu caurlaidības palielināšanai. Tā rezultātā asinsritē izdalās vazoaktīvās vielas: bradikinīns, tromboksāns A2, histamīns, interleikīni 1, 2, 6, 8.
Retāk hiperēmija rodas asinsvadu attīstības defekta dēļ, kas izpaužas kā sieniņu retināšana vai asins reoloģisko īpašību pārveide. Tā rezultātā uz acs ābola virsmas ir skaidri redzams asinsvadu tīkls.
Kad kapilāru sieniņu integritāte ir bojāta, rodas asiņošana, veidojot lielas asiņošanas zonas.
Simptomi
Pirmā slimības izpausme ir konjunktīvas virsmas hiperēmija, kurai vēlāk pievienojas nelieli asiņošanas segmenti, kas atrodas gar limbusa perifēriju.
Parasti sākas ļoti ātri, prodromālas parādības parādās tikai slimības infekciozā ģenēzē. Ar vienpusēju formu zīlītes sašaurināšanās var tikt konstatēta bojājuma pusē.
Pacienti sūdzas par "peldošām necaurredzamībām" vai "mušām" acu priekšā. Rodas "smilšu acīs" sajūta, kas veidojas sakarā ar konjunktīvas asinsvadu paplašināšanos.
Ja cilvēkam ir sarkanas acis, kādas sāpes viņš piedzīvo? Sāpju sindroma piesātinājums svārstās no neliela diskomforta sajūtas līdz acīmredzamām sāpēm, ko pavada laika zonas apstarošana, virspusējās velves un nespēja atvērt plakstiņus.
Pacienti ziņo par pietūkumu, niezi, pastiprinātu asarošanu. Raksturīgs slimības simptoms ir fotofobija. Ar akūtu gaitu no acs mediālā kaktiņa spēcīgi izceļas dzeltenas, bālganas vai zaļas masas. Redzes disfunkcija izpaužas kā "plīvura" vai "miglas" parādīšanās acu priekšā, redzes asuma samazināšanās.
Rādās izteikta kosmētiskā anomālija. Atkārtota sindroma gaita bērniem izjauc adaptācijas procesu sabiedrībā. Ar alerģisko ģenēzi simptomi pastiprinās alergēnu ietekmē, pavasara-rudens sezonalitāte ir fiksēta.
Simptomi attīstības laikā uz slimību fona
Kad sindroms attīstās uz fonaacs konjunktivīts, radzenes transformācija vizuāli netiek konstatēta, bet tā kļūst pārāk jutīga. Ar dakriocistītu kopā ar visām iepriekš minētajām pazīmēm, nospiežot uz asaru maisiņa, no apakšējās asaru punkcijas izdalās patoloģiskas masas ar sieram līdzīgu konsistenci.
Pacientiem papildus vispārējai patoģenēzei uz iridociklīta fona tiek pārveidota varavīksnenes krāsa, izmainīta zīlīte. Ciliārā ķermeņa projekcijas segmentā sāpes ir visizteiktākās.
Kad uz blefarīta fona parādās slimība, tās pazīmes izpaužas kā skropstu izkrišana, plakstiņu apsārtums, zvīņu klātbūtne uz ādas un starp skropstām, čūlainas anomālijas uz plakstiņu ādas.
Komplikācijas
Ar vājo medicīnisko pasākumu efektivitāti radzenes pusē var rasties tādas komplikācijas kā apduļķošanās vai distrofiski-deģeneratīvas pārvērtības, bakteriāls keratīts. Asaru kanālu, konjunktīvas, radzenes vai plakstiņu iekaisuma procesu akūtā gaita bieži tiek aizstāta ar hronisku.
Bieži dakriocistītu sarežģī asaru maisiņa flegmona. Ar ilgstošu iridociklīta gaitu zīlītes atvere var aizaugt, kas novedīs pie šķidruma cirkulācijas traucējumiem acs iekšienē un sekundāras glaukomas attīstības.
Redzes asums samazinās akomodācijas spazmas, optisko datu nesēju apduļķošanās dēļ. Retākās patoloģijas komplikācijas ir saistaudu pietauvošanās veidošanās, orbitālais celulīts. Procesa attīstība līdz ar pan- unendoftalmīts.
Diagnoze
Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic vizuālu pārbaudi, izmanto īpašu oftalmoloģisko izmeklējumu komplektu. Acu frontālās virsmas hiperēmija tiek noteikta ar neapbruņotu aci. Sarkano acu sindroma diferenciāldiagnozes pamatmetodes ir:
- Visometrija. Tiek noteikts samazināts redzes asums. Ja ir aizdomas par akomodatīvās ierīces spazmu, ieteicams veikt papildu testu ar miriātiskajiem līdzekļiem.
- Acs biomikroskopija. Tehnoloģija nodrošina iespēju vizualizēt asiņošanas segmentus, konjunktīvas asinsvadu paplašināšanos, lēcas apduļķošanos.
- Acu ultraskaņa. Ultraskaņas testēšana tiek izmantota, lai vizualizētu organiskās pārvērtības (svešķermeņus), kas var izraisīt anomāliju attīstību. Šo tehnoloģiju izmanto arī, lai noteiktu objektīvus komplikāciju simptomus (aizmugurējā un priekšējā sinekija, lēcas necaurredzamība).
- Perimetrija. Palīgtehnoloģija, lai noteiktu koncentrisku redzes lauka sašaurināšanos.
- Gonoskopija. Priekšējā kamerā var tikt konstatēts neliels daudzums duļķaina šķidruma.
- Oftalmoskopija. Acs dibena apskate tiek veikta, lai izpētītu tīklenes un redzes nerva galvas stāvokli, lai novērtētu redzes traucējumu atgriezeniskumu.
- Tonometrija. Spiediens acī sekundāri palielinās pacientiem, kuriem anamnēzē ir uveālās trakta bojājumi.
Dziedniecība
Kā tiek ārstēts sarkano acu sindroms? vadošā loma šīs slimības dziedināšanāpatoloģiju aizņem etiotropiskā terapija, kas tiek veikta, lai novērstu pamatslimības klīniskās izpausmes. Ķirurģiskas iejaukšanās ir efektīvas traumatiskiem acs ābola defektiem un dakriocistītam.
Agrīnā bērnībā ārsti iesaka zondēt asaru kanālu. Konservatīvā terapija balstās uz:
- Antibakteriālās zāles. Pirms antibiotiku terapijas kursa ārstam jāizpēta patogēna jutība pret lietotajām zālēm (antibiogramma). Ieteicams biežas zāļu iepilināšanas (vismaz 6-8 reizes dienā). Smagos gadījumos izmanto sistēmisku antibiotiku terapiju.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Lieto, lai mazinātu iekaisuma pazīmes, mazinātu sāpes un pietūkumu.
- Glikokortikosteroīdi. Ja nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir neefektīvi, tiek nozīmētas hormonālo zāļu instilācijas. Ar idiopātisku slimības variantu glikokortikosteroīdi ir stingri aizliegti.
- Midriatikovs. To lieto cilvēkiem ar iridociklītu, lai normalizētu acs iekšējo dinamiku un paplašinātu zīlīti. Šīs grupas medikamentu lietošanas lietderība zīlīšu saplūšanas profilaksei ir pierādīta.
- Vitamīnu terapija. Vitamīnus P, A un C izmanto papildus pamata dziedināšanai.
- Antiseptiski risinājumi. Konjunktīvas dobuma mazgāšanai izmanto antiseptiskos šķīdumus, lai likvidētu patoloģiskās masas.
- Antihistamīni. Paredzēts slimības alerģiskajam raksturam pilienu veidā. Sistēmisku alerģiju gadījumā ir indicēta intramuskulāra injekcija vai perorāla ievadīšana.
Vai esat lasījis grāmatu "Sarkano acu sindroms"? Maychuk D. Yu (medicīnas zinātņu doktors) rediģēja šo ļoti noderīgo darbu, kurā skaidri aprakstītas slavenākās kaites, ar kurām savā praksē saskaras katrs oftalmologs. Šīs rokasgrāmatas autori ir snieguši skaidrus ieteikumus acs virsmas bojājumu diagnosticēšanai un ārstēšanai. Ikvienam ir noderīgi tos izpētīt.
Tautas medicīna
Jūs varat ārstēt sarkano acu sindromu, izmantojot šādus tautas aizsardzības līdzekļus:
- ledus kubiņi;
- vēsas kompreses ar ozola mizas vai kumelīšu augu uzlējumiem vai tīru ūdeni;
- neapstrādātas kartupeļu šķēles;
- melnās tējas losjons.
Atcerieties, ka tautas līdzekļus var izmantot tikai tad, ja nav bīstamu oftalmoloģisko patoloģiju pazīmju. Ar to palīdzību jūs varat novērst plakstiņu apsārtumu un pietūkumu, viegli un ātri mazināt acu nogurumu un normalizēt asinsriti caur acu kapilāriem.
Var veikt arī acu vingrinājumus:
- Ja bieži vien ir ilgi jāskatās monitorā, tad ik stundu ar acīm ir “jāiezīmē” dažādu uz sienas vai galda novietotu priekšmetu kontūras.
- Acu muskuļiem smaga darba laikā ir nepieciešama atpūta. Lai to izdarītu, jums jāiet pie loga, jāskatās tālumā un cauripāris sekundes, lai apskatītu jebkuru tuvāko punktu. Šis vingrinājums veicina asaru šķidruma veidošanos, kas mitrinās acis un neļaus tām kļūt sarkanām un sausām.
Profilakse un prognozes
Darba spēju un mūža prognoze ir labvēlīga. Īpaši preventīvie pasākumi nav izveidoti. Standarta profilakse ir saistīta ar acu higiēnas kanonu ievērošanu, novēršot toksisku vielu un putekļu saskari ar konjunktīvu.
Slims ar noslogotu oftalmoloģisko anamnēzi, nepieciešams pāris reizes gadā izmeklēties pie oftalmologa ar obligāto acs mikrobiopsiju. Tiem, kas strādā ražošanā, ārsti iesaka lietot individuālos aizsardzības līdzekļus (maskas, aizsargbrilles). Profilaksei tiek nozīmētas mitrinošu zāļu iepilināšanas, sintētiskie asaru preparāti.
Sindroms suņiem un kaķiem
Vai sarkano acu sindroms rodas suņiem? Jā, dažreiz. Veterinārie oftalmologi savā praksē bieži saskaras ar šo parādību. Sarkano acu sindromu var konstatēt arī kaķiem. Šī slimība dzīvniekiem rodas daudzu iemeslu dēļ - erozijas, keratīta, konjunktivīta, priekšējā uveīta, glaukomas, dažādas izcelsmes traumu, radzenes čūlu un citu dēļ. Acs ābols var kļūt sarkans infekcijas slimību un somatisko slimību dēļ.
Daudzos sindroma gadījumos, ko apsveram, dzīvnieks ir apdraudēts: tas var vai nu akls ar vienu aci, vai pat to zaudēt.
Ar asarošanu, acs ābola palielināšanos,acs apsārtums, sarkani plakstiņi, dažādi izdalījumi no konjunktīvas zonas, acs šķielēšana, ja dzīvnieks skrāpē acis ar ķepu vai berzē tās pret priekšmetiem, steidzami jāvēršas pie oftalmologa veterinārārsta.
Pirmā palīdzība mājdzīvniekam
Ja nevarat uzreiz doties pie veterinārārsta, izskalojiet mājdzīvnieka aci ar kādu oftalmoloģisko šķīdumu. Tas varētu būt Vitabact vai Diamond Eyes vai Okomistin.
Nelietojiet ziedes, kas satur kortikosteroīdus. Tas neļaus ārstam atklāt patieso klīnisko ainu. Var izmantot radzenes aizsarglīdzekļus. Dzīvnieku var veiksmīgi izārstēt, ja ārstēšana tiek uzsākta pēc iespējas agrāk.
