Pirksta audu strutojošu iekaisumu medicīnā sauc par panarīciju. Šīs slimības izraisītājs parasti ir staphylococcus aureus, dažreiz streptokoks. Infekcija notiek, inficējoties ar nelielu ādas integritātes bojājumu (šāvieni, šķembas, plaisas, brūces).
Ir vairāki panarīciju veidi:
1 - āda - strutošana, kas atrodas starp ādu un epidermas apvalku. Ar šo slimības formu pacienta temperatūra un vispārējais stāvoklis ir normāls. Sāpes ir vājas intensitātes, ir lokalizētas noteiktā zonā, kurai ir apsārtums un pietūkums. Atveseļošanās notiek ar strutas izrāvienu. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, attīstās subkutāns panarīcijs. Ārstēšana sastāv no ādas noņemšanas ar asām šķērēm, lai atbrīvotu strutas. Uz brūces tiek uzklāta maigi dezinficējoša ziede.
2 - zemādas. Visizplatītākais panarīcijs. Zemādas audos veidojas iekaisums, ko papildina tā nekroze. Pacienta temperatūra paaugstinās no 37,5 ° C un augstāk, iekaisuma vietā ir pulsējošas sāpes. Izliekumā ir manāms audu sasprindzinājums un pietūkumspirkstu pozīcija. Līdz ar procesa izplatīšanos var attīstīties pandaktilīts, locītavu, kaulu vai cīpslu ļaundabīgais audzējs. Ārstēšana sākas ar novokaīna un penicilīna šķīduma intraarteriālu ievadīšanu. 3-4 dienu laikā sāpes mazinās, notiek atveseļošanās, dažreiz ir nepieciešama audu atvēršana, lai izlauztos cauri strutas.
3 - kaulu panarīcijs. Tas veidojas pēc kaula, periosta bojājumiem ar inficētām brūcēm vai zemādas noziedzīga nodarījuma komplikāciju rezultātā. Agrīnās stadijās simptomi ir tādi paši kā ar subkutānu panarīciju. Bet izteiktāk. Temperatūra paaugstinās līdz 40°. Sāpes tiek novērotas visā falangā, kurai ir kolbas formas sabiezējums. Destruktīvās izmaiņas ir redzamas rentgenā pēc 2-3 nedēļām no slimības sākuma. Nepieciešama operācija.
4 - locītavu ļaundaris - metakarpofalangeālo un starpfalangu locītavu iekaisums. Sāpes ir pat miera stāvoklī, locītava veido vārpstas formu. Pakāpeniski tiek iznīcinātas sānu saites, kustības un sānu mobilitātes laikā parādās gurkstēšana. Rentgenogrammā redzamas robainas, bedrainas kontūras falangas locītavu galos. Šāda panarīcija ārstēšana tiek veikta tikai nekavējoties.
5 - tendovaginīts (cīpslu panarīcijs) - cīpslu apvalku iekaisums. Rašanās cēlonis ir cīpslas apvalka bojājums ar asu priekšmetu, sarežģīta ādas inficēta brūce vai zemādas panarīcijs. Ārstēšana ir operatīva.
6 - paronīhija vai periungual ļaundars - strutošanaperiungual grēda. Ja uzspiežat uz nagu, no tā apakšas izdalās strutas. To apstrādā, noņemot nagu sakni, nesabojājot gultni.
7 - subungual felon - iekaisums, kas attīstās zem naga. Svešķermeņa iekļūšana zem naga vai hematomas strutošana izraisa subungual panarīciju. Ārstēšana sastāv no nagu trepanācijas, lai nodrošinātu strutas aizplūšanu.
8 - pandaktilīts - visu pirksta audu strutošana. Parasti rodas nepareizas locītavu, kaulu panarīta vai tendovaginīta ārstēšanas dēļ. Rodas strutains mīksto audu, locītavu, kaulu un cīpslu saplūšana. Pacienta asinīs ir leikocitoze. Pirksts ir ievērojami palielināts pēc izmēra, nepārvietojas. Ārstēšana ir pirksta amputācija.
Tādējādi, lai novērstu nopietnas sekas, ļoti rūpīgi jāuzrauga sava veselība.
