Ir divu veidu prostatas audzēji vīriešiem – labdabīgi un ļaundabīgi. Pirmajā gadījumā viņi runā par adenomu, otrā iespēja ir saistīta ar vēža diagnostiku. Katrai no slimībām ir specifiski simptomi, un tai ir nepieciešama atbilstoša un atbildīga ārstēšana. Jāatceras, ka labdabīga patoloģija galu galā var pārveidoties par bīstamāku variantu. Apsveriet prostatas lokalizācijas neoplazmas pazīmes. Sāksim ar adenomu.
Vispārīga informācija
Adenoma ir vīriešu prostatas audzējs, kurā labdabīgā formā attīstās organisko audu hiperplāzija. Prostatas dziedzeris patoloģisku procesu ietekmē kļūst lielāks, orgāns izdara spiedienu uz kanālu, kas paredzēts urīna izvadīšanai no ķermeņa. Var aizdomas, ka pienācis laiks vērsties pie ārsta, ja cilvēks konstatē urīna aizplūšanas pavājināšanos un biežu vēlmi urinēt,īpaši raksturīgs nakts atpūtas periodam. Urīnpūšļa iztukšošanas sākums bieži ir sarežģīts, notiek kavēšanās, un vēlme var būt pēkšņa un asa. Patoloģiskā procesa klīniskās izpausmes ir izskaidrojamas ar orgāna augšanu. Iespējama urīna aizplūšanas obstrukcija, prostatīts.
Prostatas audzēja klīniskais simptoms vīriešiem ir LPH. Šis saīsinājums slēpj tādu labdabīgu veidojumu, audzēja procesu, kas attīstās cilvēka, galvenokārt vīrieša, organismā. Līdz pusei no visiem pacientiem ar šo parādību pieder vecuma grupai virs 60 gadiem.
Soli pa solim
Par slimību var aizdomas, ja urīnpūšļa iztukšošanas process rada diskomfortu, tiek traucēts. Ir ierasts atšķirt trīs secīgus slimības attīstības posmus. Pie pirmā burbuļa ir gausa, vēlme to iztukšot kļūst biežāka jebkurā diennakts laikā.
Otro progresa posmu pavada urīna uzkrāšanās urīnpūslī. To papildina komplikāciju risks iekaisuma procesa veidā. Urīnpūšļa iztukšošana var izraisīt sāpes, un dažiem var rasties asiņošana.
Trešo slimības stadiju pavada urīna izvadīšanas ceļu nosprostojums no organisma. Kanāls ir aizsērējis, burbulis ir piepildīts bez mēra, kamēr iztukšošanas process ir traucēts. Dažos gadījumos tas izraisa nesaturēšanu, citos gadījumos tas izraisa nieru sistēmas darbības traucējumus. Iemesls ir prostatas augšana.
No kurienes un kā radās nepatikšanasatklāt
Lai gan ārsti nevar precīzi pateikt, kāpēc vīriešiem var attīstīties labdabīgs prostatas audzējs. Daži cēloņi un faktori ir zināmi, bet absolūti precīza informācija vēl nav pieejama. Kopumā galvenais riska kritērijs ir paaugstināts vecums. Zinātnieki ir pierādījuši, ka audu hipertrofijas procesi ir atkarīgi no testosterona satura organismā. Piemēram, ja cilvēkam tika izņemti sēklinieki, šis hormons vairs netiek ražots, un prostatas hipertrofija netiek konstatēta. Jādomā, ka ir iesaistīti citi hormonālie savienojumi. Zinātnieki uzskata, ka iedzimtai nosliecei un vielmaiņas traucējumiem ir nozīme.
Ja tiek pieņemts, ka vīrietim ir labdabīga prostatas audzēja simptomi, ārstēšanu izvēlas tikai pēc pilnīgas diagnostikas un stāvokļa noskaidrošanas. Ārstam jāizpēta klienta slimības vēsture, jāapkopo visas viņa sūdzības un jāanalizē novērotās izpausmes. Starptautiskā līmenī ir ieviesta vienota simptomu novērtēšanas sistēma, kas ir standarta anketa, kas tiek aizpildīta pieņemšanā. Ir jāpārbauda septiņi pamatkritēriji, lai saprastu, cik traucēta ir urīna aizplūšana. Pēc anamnēzes apskates nepieciešams izmeklēt klientu, iztaustīt taisno zarnu, lai noteiktu, kāda ir dziedzera forma, cik lieli ir orgāna izmēri. Tajā pašā laikā ārsts novērtē vietas sāpīguma līmeni, atklāj iekaisuma fokusa un sablīvētu vietu klātbūtni. Ir nepieciešams atbildīgi novērtēt pacienta stāvokli, jo simptomi var liecināt par ļaundabīgu slimību.
Diagnoze
Aizdomās par nepieciešamību pēc iespējas ātrāk ārstēties uz vīrieša prostatas audzēja simptomu fona, ārsts nosūta klientu uz ultraskaņas izmeklēšanu. Ar šāda aparāta palīdzību urīnpūslis tiek novērtēts piepildītā stāvoklī, lai noteiktu dziedzera izmērus, atlikušā urīna daudzumu. Turklāt ar ultraskaņas palīdzību tiek veikts dziedzera stāvokļa transrektālais novērtējums. Lai to izdarītu, caur zarnām darba zonā tiek ievietota zonde neliela stieņa formā. Šāds notikums palīdz precīzi noteikt ērģeļu izmērus, struktūras izmaiņu esamību un pazīmes.
Nākamais solis, pētot stāvokli, ko pavada prostatas audzēja simptomi vīriešiem, ir sonogrāfija. Šo pasākumu var organizēt, izmantojot ultraskaņas aparātu, var ķerties pie ehogrāfijas metodes. Instrumentācija palīdz novērtēt urīnceļu stāvokli un noteikt obstrukciju, ja tāda ir. Ja nepieciešams, klientu var nosūtīt uz CT, MRI. Šādi notikumi palīdz novērtēt ļaundabīgo audzēju risku, kā arī identificēt vairākas citas patoloģijas. MRI, CT tiek nozīmētas, ja gadījums novērtēts kā sarežģīts.
Pārbaudes nianses
Ja vīrietim ir prostatas audzēja simptomi, ir jāņem audu un ķermeņa šķidrumu paraugi laboratoriskai pārbaudei. Urīnu iegūst, lai noteiktu marķierus, kas norāda uz iekaisuma procesiem, infekcijas infekciju. Ir nepieciešams noteikt, vai urīnā ir asiņu ieslēgumi. Asinis tiek iegūtas, lai noteiktu prostatas specifisko antigēnu. Ja tam ir pierādījumi, viņi var papilduspasūtiet karcinomas pārbaudi.
Ir zināmi daudzi kombinētas slimības gadījumi. Ja iekšējiem audiem ir bijusi hiperplāzija un attīstījusies adenoma, uz orgāna ārējiem apvalkiem var veidoties ļaundabīga procesa vieta. Diagnostikas pasākumi jāorganizē tā, lai precīzi noteiktu kombinētas slimības faktu vai izslēgtu vēža pievienošanās iespēju.
Ko darīt?
Labdabīga prostatas audzēja ārstēšana vīriešiem sākas tikai pēc pilnīgas diagnozes noteikšanas. Ja atklājas ļaundabīgu izmaiņu neesamība, terapiju ieteicams uzsākt, kad pacienta dzīves kvalitāte pasliktinās un veselības stāvoklis kopumā pasliktinās. Lai mazinātu simptomus un novērstu turpmākas audu augšanas iespējamību, tiek noteikts zāļu kurss. Ja slimība ir progresējusi līdz smagai stadijai, var noteikt minimāli invazīvu ārstēšanu. Dažreiz ir norādīta operācija.
Klasiskajā narkotiku kursā ir iekļauti alfa blokatori. Ar labdabīgiem prostatas audzējiem vīriešiem "Silodosīns", "Tamsoluzīns", "Alfuzosīns" ir sevi pierādījuši labi. Šīs zāles palīdz atslābināt prostatas muskuļu audus, kā arī koriģē urīnpūšļa kakla tonusu, kā rezultātā orgāna iztukšošanas process kļūst vieglāks un nesāpīgāks. Šādas zāles cilvēka organisms uzņem salīdzinoši labi, tās ir atļautas kā ārstnieciskā kursa elements ilgstoši.
Efektu funkcijas
Cīņā pret labdabīgiem prostatas audzējiem vīriešiem daži uzskata, ka augu izcelsmes produkti ir uzticami. Ārsti apliecina: šādu medikamentu efektivitāte ir diezgan zema, īpaši salīdzinājumā ar alfa blokatoru iedarbību. Ir zināms, ka ilgstošs 5-alfa reduktāzi inhibējošu vielu kurss var izraisīt audzēja veidošanās samazināšanos. Pētījumi liecina, ka šādas vielas novērš testosterona pārvēršanos dihidrotestosteronā, un tas noved pie prostatas izmēra samazināšanās. Izrakstot terapeitisko kursu, jāņem vērā: medikamenti var pasliktināt cilvēka dzimumdzīves kvalitāti, samazināt viņa aktivitāti intīmajā aspektā.
Ķirurgs palīdzēs
Klasiskā prostatas audzēja ārstēšana vīriešiem ir operācija. Zināmā mērā šo pieeju var saukt par zelta standartu. Parasti pacientam ir ieteicama orgāna transuretrāla elektriskā rezekcija. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ārsts izmanto īpašu aparātu, kas paredzēts šādai iejaukšanās veikšanai. Orgānu audi tiek izgriezti un izņemti no ķermeņa. Kad pasākums ir pabeigts, uz divām dienām tiek uzstādīts katetrs - tas ir paredzēts urīna izvadīšanai no urīnpūšļa.
Vēl viena iespēja prostatas audzēja ārstēšanai vīriešiem ir atklāta operācija. Oficiālais nosaukums ir enukleācija. Šī opcija ir norādīta, ja audzējs ir ļoti liels.
Ir izstrādāts ļoti daudz specifisku metožu lieko audu noņemšanai – izmantojot lāzeru, atdzesētas vielas,siltumu. Daži uzskata, ka lāzerterapija ir viena no veiksmīgākajām iespējām. Jo īpaši tiek praktizēta iztvaikošana, tas ir, organisko audu iztvaicēšana ar zaļā spektra staru. Urolift metodoloģija, kas izstrādāta kā minimāli invazīva, izskatās daudzsološa. Dziedzera audu nostiprināšanai izmanto skavu pāri. Skavas ievieto, izmantojot endoskopu. Pateicoties tam, urīnvada kanāls kļūst plašāks, vienlaikus saglabājot ejakulācijas funkciju. Izmantojot citas darbības iespējas, tas bieži tiek neatgriezeniski pārkāpts.
Situācijas attīstība: iezīmes
Uzziņu grāmatas, kurās var atrast ar fotogrāfiju ilustrētu informāciju par simptomiem, prostatas audzēju ārstēšanu vīriešiem, raksturo labdabīgu patoloģiju kā procesu, kas attīstās lēnā ātrumā pat bez ārstēšanas. Ja zāļu programma nedod vēlamo rezultātu, pacients tiek nosūtīts uz operāciju, kuras iznākums vairumā gadījumu ir pozitīvs. Lielākajai daļai pacientu prognoze ir labvēlīga. Pēc operācijas pozitīvais efekts saglabājas ilgu laiku.
Valsts riski
Ja vīrietim, kurš ir bezatbildīgs pret savu veselību, ir prostatas audzēja pazīmes, varat palaist garām patoloģijas transformācijas brīdi agresīvākā. Atdzimšanas procesu pavada izmaiņas šūnu līmenī. Ķermenis ražo specifiskas vielas, kuru ietekmē sāk aktīvi vairoties mazākās struktūras. Labdabīgs process ir tāda patoloģiska šūnu dalīšanās, arkurā nav metastāžu, un izņemšanas gadījumā prognoze ir pozitīva, recidīva iespējamība ir zema. Dažreiz šāds audzējs pārvēršas par ļaundabīgu.
Mūsdienu zinātnieki, pētot iespējamās prostatas audzēja sekas vīrietim, atklāja, ka šūnu vairošanās process zināmā mērā ir atkarīgs no signālproteīniem, kas nosaka embrija attīstību un audu spēju atjaunoties. Signāli ir paredzēti, lai saglabātu cilmes šūnas, tādējādi nodrošinot organismam iespēju atgūties. Šāds ceļš ir nepieciešams embrija veidošanā, kam organisma uzbūvēšanai nepieciešams daudz šūnu. Tas ir aktuāli arī tajās cilvēka ķermeņa daļās, kur šūnu atjaunošanās notiek īpaši ātri. Ja signālproteīni netiek pareizi apstrādāti, tie izraisa audzējus.
Kā iet?
Eksperimenti tika veikti ar pelēm, kuru mērķis bija noteikt adenomas pārvēršanās procesu ļaundabīgā slimībā. Konstatēts, ka labdabīga procesa gadījumā signālproteīni ir neaktīvi, bet tiem aktivizējoties veidojas vēža struktūras. Šūnas, kas veido labdabīgu audzēju, ieskauj bīstamas struktūras, un mikrovide pasargā no ārējām ietekmēm, lai process neizmirst.
Ļaundabīga slimība
Medicīnas uzziņu grāmatās var redzēt daudz fotogrāfiju, kas demonstrē ļaundabīgo prostatas audzēju attīstības procesu vīriešiem. Šeit ir galvenie slimības simptomi. Ir zināms, ka vēža procesi parasti neizpaužas uzreiz,garā primārā stadija ir latenta un to nav iespējams pamanīt. Visiem vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, ieteicams regulāri pārbaudīt asinis uz antigēna klātbūtni, izmeklēties pie urologa, lai laikus pamanītu pirmās pazīmes. Jo ātrāk var atklāt patoloģisko procesu, jo lielāka ir izārstēšanas iespēja. Jāatzīmē, ka efektīva ārstēšana sākotnējā stadijā var ietvert seksuālās aktivitātes saglabāšanu un spēju kontrolēt urinēšanu.
Ar ļaundabīgu procesu daži uzskata, ka ir iespējams praktizēt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Prostatas audzēji vīriešiem kopumā, kā apliecina mediķi, šādi netiek ārstēti, cilvēks tikai novilcina lietu, kā arī, ja viņš nevēršas pēc palīdzības, vienkārši ignorējot simptomus. Starp onkoloģiju spēcīgā cilvēces pusē tā ir lokalizēta prostatā - otrajā vietā pasaulē. Biežāk slimība sāk veidoties cilvēkiem, kas vecāki par 45-50 gadiem, 60-70 gadu vecumā risks kļūst īpaši augsts. Ja slimību var atklāt agrīnā stadijā, iespējams, ka pacients nekavējoties tiks nosūtīts pie ķirurga.
Izpausmes un briesmas
Prostatas audzēju apraksti, ilustrētas fotogrāfijas vīriešiem cita starpā satur ļaundabīgā procesa simptomu pazīmes. Ja rodas grūtības iztukšot urīnpūsli, var būt aizdomas par patoloģiju. Īpaši bieži urinēšana kļūst naktī, kamēr urīns izplūst vāji, ir iespējami procesa pārtraukumi, ko pavada dedzinoša sajūta. Daudzi pacienti atzīmē pastāvīgi satraucošu nepilnīgas iztukšošanas sajūtu. Tikai 30-60minūtes pēc urīnpūšļa iztukšošanas atkal rodas vēlme apmeklēt tualeti.
Kā saka ārsti, vēzis attīstās posmos, no kuriem katram ir vairākas pazīmes. Parasti, lai novērtētu pacienta stāvokli, tiek izmantota Glīsona skala.
Soļi
Pirmo stadiju sauc par iekapsulētu audzēju. Parasti posms norit latenti, bez izteiktām izpausmēm.
Otrais posms bieži ir arī iekapsulēts. Lielākā daļa izpausmju nav. Pirmajā un otrajā posmā process parasti ir lokāls.
Trešo vēža pakāpi pavada patoloģijas izplatīšanās ārpus orgāna kapsulas. Pirmie nosegtie limfmezgli pie dziedzera. Simptomatoloģija, kas izpaužas šajā gadījumā, ir diskomforts urīnpūšļa iztukšošanas laikā.
Ceturtajā stadijā vēža procesi izplatās ārpus orgāna, aptver muskuļu un skeleta sistēmu un ietekmē audus. Šajā posmā pacients sajūt nepatīkamas diezgan spēcīgas sajūtas iegurņa kaulos, mugurā.
Ir svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta
Bieži vien nepieciešamība pēc prostatas audzēja izņemšanas vīrietim tiek konstatēta tikai vēlīnā procesa stadijā. Ir daudz gadījumu, kad ļaundabīga slimība nav bijusi saistīta ar smagu diskomfortu urinēšanas laikā, tāpēc pacients nezināja par veselības problēmām. Kopumā ļaundabīgo, labdabīgo procesu simptomi ir līdzīgi, un visdrošākais veids, kā diferencēt stāvokli, ir pārbaudīt asinis, vai tajā nav antigēnu. Ieteicams regulāri apmeklēt ārstu. Ja urologam ir aizdomas par smagu saslimšanu, jāveic biopsija. Ja ārstsieteica veikt šādu pētījumu, bez kavēšanās.
Procesa anatomija un smalkumi
Lai saprastu, kāpēc nevajadzētu praktizēt ārstēšanu mājās, prostatas audzējs vīriešiem ir jāiztēlojas vismaz vispārīgi, apzinoties, cik bīstams ir process, kādas ir tā pazīmes. Tas veidojas mazā dziedzerī, pēc izmēra, formas līdzīgs kastaņa auglim. Dziedzeris ieskauj urīna plūsmas kanālu un ģenerē šķidrumu, caur kuru var dzīvot spermatozoīdi, un, ja nepieciešams, izmet tos pa tam paredzēto kanālu. Vēža procesa laikā orgāna audi mainās un aug.
Pagaidām zinātnieki nevar precīzi pateikt, kas izraisa vēzi. Patoloģijas cēlonis ir šūnu DNS korekcija. Kas tos ierosina, joprojām nav zināms. Galvenais riska faktors ir vecums. Jo vecāks ir cilvēks, jo lielāks risks. Daži pētījumi arī liecina, ka risks ir saistīts ar iedzimtību. Ja kādam asinsradiniekam bija šāda patoloģija, tās attīstības iespējamība ir divreiz lielāka nekā citiem. Afroamerikāņi, visticamāk, kļūst par upuriem nekā aziāti vai b altie. Jo vairāk cilvēks ēd sarkano gaļu, jo lielāka ir bīstamība, kas pavada arī pārmērīgu taukainas pārtikas uzsūkšanos. Augļu un dārzeņu trūkums ēdienkartē palielina bīstamību.
Ko sagaidīt?
Prostatas audzēja sekas vīriešiem pēc operācijas var būt dažādas – tas atkarīgs no tā, kurā brīdī cilvēks vērsies pie ārsta, cik liela ir patoloģijas gaita. Ja slimību bija iespējams identificēt sākumāstadijā pilnīgas izārstēšanas iespējamība ir īpaši augsta. Ir zināms, ka līdz 80% cilvēku ar šādu diagnozi veiksmīgi tiek galā ar agrīnā stadijā diagnosticētu slimību. Labākās iespējas ir tiem, kuri var saņemt augsti kvalificētu palīdzību.
Vēža ārstēšana: sīkāka informācija
Ārsts, sastādot terapijas plānu, orientējas uz pacienta vecumu, novērtē klienta maksimālo iespējamo dzīves ilgumu, kā arī identificē blakusslimības - tas viss ietekmēs to, kāda būs kompleksā ārstēšana un operācija patīk. Prostatas audzēju vīrietim sāk ārstēt, kad tiek noskaidrota slimības stadija, veids, forma. Ārsts formulēs, cik svarīga un nepieciešama konkrētajā gadījumā ir ārstēšana, cik lielas ir izredzes gūt panākumus, izmantojot vienu vai otru cīņas metodi. Veidojot terapeitisko kursu, pacients var izteikt savas vēlmes saistībā ar riskiem un nevēlamām sekām, kas saistītas ar dažādām metodēm un zālēm.
Dažos vēža procesi progresē lēni. Ja slimība ir konstatēta vecāka gadagājuma cilvēkam, ja to pavada citi smagi traucējumi un traucējumi, ārsts var ieteikt nogaidošu pieeju - slimībai vienkārši jāliek attīstīties, neizvēloties konkrētu terapiju. Pacients tiks reģistrēts un tiks noteikts izmeklējumu biežums, lai noteiktu progresa pakāpi. Ārsts kontrolēs, kā stāvoklis mainās, neatsaucoties uz radiāciju vai operāciju. To parasti izvēlas, ja slimības gaita nav saistīta ar smagiem simptomiem, tiek ietekmēta tikai daļa no orgāna. Ja nav fona patoloģiju vai klientaslimnīcas ir jaunas, ja audzējs strauji progresē, paredzamā vadība nav piemērojama.
Ieteicamā darbība
Kā var uzzināt no ārstiem un pacientiem, kuriem tā nepieciešama, ieteikums vērsties pēc palīdzības pie ķirurga parasti ir biedējošs un pat panisks, īpaši, ja tas tiek dots uz vīrieša ļaundabīga prostatas audzēja fona. Atsauksmes par sekām pēc operācijas daudzus biedē – zināms, ka ne visiem izdodas uzturēt normālu dzimumfunkciju, daudziem ir problēmas ar urinēšanu, turklāt pastāv slimības atkārtošanās risks. Un tomēr iztikt bez iejaukšanās, ja to ieteicis ārsts, neizdosies. Šobrīd biežāk tiek veikta radikāla ķirurģija ar audu izņemšanu vai transuretrālu rezekciju.
Prostatektomija tiek nozīmēta, ja nepieciešams pilnībā izņemt vēža audzēju. Metode ir piemērojama, ja nav izplatības ārpus sākotnējā orgāna. Metodes būtība ir prostatas dziedzera un blakus esošo audu izņemšana no organisma. Ir izstrādātas vairākas šādas iejaukšanās iespējas. Visbiežāk prostatektomija tiek veikta ar piekļuvi pār kaunuma kaulu. Pasākumam nepieciešama vispārēja anestēzija. Ir atļauta epidurālā anestēzija. Pacientam tiek parādīti sedatīvi līdzekļi. Intervences laikā ārsts noņem limfmezglus, nosūtot tos uz laboratoriju pārbaudei. Ja ir iespējams noteikt pārveidotās šūnas, tad vēzis ir izplatījies audos ārpus dziedzera. Tā kā šāda veida operācija pacientu neizārstēs, tā tiek pārtraukta.
Par niansēm
Nervs, kas ir atbildīgs par erektilo funkciju, atrodas netālu no prostatas. Dažreiz operācija ļauj to glābt, bet tas nav iespējams visos gadījumos. Jau pirms operācijas sākuma ārsts noteikti brīdinās par impotences risku nākotnē. Ja nepieciešamība saglabāt erektilās funkcijas tiks novērtēta kā ļoti svarīga, ārsts veiks visus pasākumus, lai šāds iznākums nodrošinātu, bet, ja audzēja procesi ir skāruši nervu, to glābt nebūs iespējams. Ja nervu sistēma nav bojāta, potence pēc operācijas tiek atjaunota dažu mēnešu un dažkārt pat gadu laikā.
