Cilvēks bez medicīniskās izglītības sarežģītus profesionālos terminus bieži aizstāj ar vienkāršiem ikdienas nosaukumiem. Tā, piemēram, plaisas un brūces, kas “rotā” lūpu kaktiņus, sauc par ievārījumiem. Faktiski tā ir leņķiskā stomatīta izpausme. Kas šī ir par slimību un kā ar to cīnīties?
Kas ir leņķiskais stomatīts?
Var šķist, ka medicīna apzināti mēģina mulsināt pacientus, vienam procesam piešķirot vairākus nosaukumus. Kartītē rakstīts: leņķiskais heilīts, leņķiskais heilīts, leņķiskais stomatīts, heiloze, leņķiskais stomatīts, spraugai līdzīgs impetiligo. Patiesībā tās visas ir viena un tā pati slimība. Tas ir, neliels iekaisuma process mutes dobumā, ko izraisa Candida rauga sēnīšu vai streptokoku parādīšanās, ar ādas defektu veidošanos mutes kaktiņos.
Daudzi ir pārliecināti, ka tas ir tikai kosmētisks defekts, un ar līdzīgu problēmu pie ārsta neiet. Vairumā gadījumu ir iespējams tikt galā ar krampjiem, izmantojot improvizētas metodes. Tomēr neaizmirstiet, ka novārtā atstātā stāvoklī jebkura slimība ir grūtāk ārstējama. Turklāt iekaisumslūpu kaktiņi var būt kādas sarežģītākas iekšējas slimības simptoms.
Vispārējā klīniskā aina
Leņķiskais stomatīts var rasties dažādos veidos atkarībā no bakteriālā bojājuma formas. Kā jau minēts, tas var būt kandidozi vai streptokoku. Bieži vien ārstam ir nepieciešama ne tikai vizuāla ādas erozijas pārbaude, bet arī skartās vietas virsmas skrāpējumu analīze. Tikai šādā veidā viņš var noteikt uzticamu diagnozi.
Vispirms ir neliels iekaisums mutes kaktiņā. Iekaisusī vieta pārsprāgst un parādās plaisa, kas var būt mitra vai ar garozu. Bojājuma vieta sāk niezēt vai izraisīt dedzinošu sajūtu, un, ēdot vai runājot, persona izjūt sāpes.
Tagad ir vērts saprast atšķirību starp Candida un streptokoku sastrēgumiem.
Streptokoku slimība
Stūra stomatīta streptokoku forma visbiežāk sastopama bērniem. Tas sākas pēkšņi un attīstās diezgan ātri. Pirmais simptoms ir viena vai vairāku burbuļu parādīšanās. Iekšpusē tie ir piepildīti ar dzidru vai duļķainu šķidrumu. Streptokoku infekcija vienmēr ir skaidri redzama no ārpuses. Erozija var rasties gan no divām, gan no vienas mutes dobuma puses. Burbuļi ir lokalizēti lūpu stūros vai nelielā attālumā no tiem. Pēc kāda laika burbuļa plīšanas vietā parādās gļotādas epitēlija erozija. Tad virs erozijas veidojas plaisas. Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, tad plaisas padziļinās unsasniedz limfātisko kapilāru slāni. Parādās izdalījumi no brūces, kas izraisa ādas sabiezēšanu un izžūšanu. Veidojas neelastīga garoza, kas saplaisā, kad vajag plaši atvērt muti, ēst vai normāli runāt. Pacienta apetīte samazinās, vispārējā pašsajūta pasliktinās, parādās skarto vietu nieze un dedzināšana.
Candida bojājums
Ja leņķiskais stomatīts pēc būtības ir kandidozi, tad tas attīstās lēni. Dažos gadījumos bojājums ir lokalizēts lūpu iekšējos kaktiņos, un tas nav redzams no ārpuses. Ja iekaisuma process skāris lūpu ārējos kaktiņus, tad tos var uzskatīt par sarkanīgu eroziju, ko ieskauj bāla vaļīga āda. Mutes kaktiņi nav pārklāti ar garoza, bet, gluži pretēji, kļūst slapji. Uz tiem parādās bālgans sarecējis pārklājums. Tie ir Candida sēnīšu atkritumi. Sākotnējā stadijā kandidozei nav burbuļu, tas ir svarīgi diagnozes noteikšanai. Iekaisuma procesu gandrīz vienmēr raksturo abu mutes kaktiņu bojājumi.
Zaedas iemesli
Ierobežotā mērā streptokokus un rauga sēnītes var atrast uz absolūti vesela cilvēka ādas. Lai aktivizētu patogēno mikrofloru, ir nepieciešami noteikti nosacījumi.
Krampju kā neatkarīga simptoma parādīšanās iemesls var būt:
- ādas savainojums, piemēram, pūtītes izspiešana pie lūpas kaktiņa;
- slikta mutes higiēna;
- nepieguļošas protēzesprotēzes;
- netīri trauki;
- netīri augļi un dārzeņi;
- hipotermija.
Zaeda kā citu slimību simptoms
Ja leņķiskais stomatīts ir sarežģītāka procesa simptoms, tad pieejai tā likvidēšanai ir jābūt citai. Krampji var būt šādu slimību simptomi:
- avitaminoze;
- visa veida anēmija;
- vīrusu infekcijas, kas saistītas ar ilgstošu drudzi;
- hipovitaminoze;
- imūndeficīta stāvokļi;
- diabēts;
- alerģiskas reakcijas;
- gremošanas trakta traucējumi.
Šajā gadījumā, likvidējot sastrēgumus mutes kaktiņos, cēloņiem un ārstēšanai jābūt savstarpēji saistītiem. Pirmkārt, terapija ir vērsta pret pamatslimību, jo tikai simptomātiska ārstēšana nepalīdzēs.
Ārstēšanas
Kā vienmēr, pirms ārstēšanas tiek veikta izmeklēšana un diagnoze. Ja lēkme nav citas slimības simptoms, tad tiek noteikts tās izraisītājs. Kandidālajai formai ir jāieceļ antimycotic zāles, jo cīņa notiks ar sēnīšu infekciju. Turklāt var būt nepieciešams apstrādāt skartās ādas vietas ar antiseptiķiem. Speciālisti bieži izraksta pretsēnīšu zāles Clotrimazole. Un turpmākajai dziedināšanai "Bepanten" un "D-panthenol".
Lai likvidētu streptokoku formu, būs nepieciešama antibakteriāla ziede no krampjiem. Labi palīdz šķidrais preparāts "Stomatidīns". Nozīmē ieceltskalošanas vai losjonu veidā. Tas vienlīdz efektīvi ietekmē gan streptokokus, gan sēnīšu floru. Bieži tiek izrakstītas antibiotikas ziedes, piemēram, eritromicīns. Visiem labi zināmā Višņevska ziede palīdz.
Ja lokāla terapija neatrisina mutes kaktiņus, cēloņi un ārstēšana ir jāturpina pētīt un novērst. Var būt nepieciešams izrakstīt vitamīnu kompleksus, imūnmodulatorus vai vispārējus stiprinošus līdzekļus. Pamatslimība tiek ārstēta vai alerģiska reakcija tiek novērsta, un leņķiskā stomatīta ārstēšana tiek veikta paralēli galvenās terapijas kursam vai tās beigās.
Kā izturēties pret bērnu
Bērni ir nemierīgi un aktīvi. Viņiem grūti saprast, ka nelielu brūci uz sejas nedrīkst aiztikt ar rokām, ka to nedrīkst skrāpēt un laizīt. Kad bērnam rodas krampji, ko ārstēt, jānosaka pediatram. Nekontrolēta zāļu lietošana var nodarīt lielu kaitējumu mazulim. Daudzos gadījumos pietiek ar peroksīdu vai briljantzaļo apstrādi.
Ja tiek konstatēta kandidoze, kas bērniem nav īpaši izplatīta, tad tiek nozīmēta nistatīna vai levorīna ziede. Vecāki bērni papildus izskalo muti, un mazuļi lūpu kaktiņus apstrādā ar sodas šķīdumu.
Ja kodumi radušies alerģijas dēļ pret kādu produktu, tad vecākiem rūpīgi jānovāc pārtikas atliekas no mutes kaktiņiem un jāizslēdz no uztura.
Tradicionālā medicīna
Vienkāršos gadījumos pietiek ar tautas līdzekļiem. Daudzi, atklājušileņķiskais stomatīts, ārstēšana tiek veikta mājās. Galvenais virziens ir garozas mīkstināšana un brūces dziedēšana. Derēs šādi produkti:
- Augu eļļas. Lai āda būtu maiga, erozijas vietā var uzklāt attīrītas eļļas. Labi piemērota ir smiltsērkšķu, olīvu vai lina versija. Bet tējas koka eļļu var izmantot ne tikai, lai mīkstinātu, bet arī dezinficētu skarto zonu. Šajā gadījumā tiek veiktas īslaicīgas aplikācijas. Dažus pilienus tējas koka eļļas uzklāj uz marles gabala un uzklāj 2-5 minūtes.
- Mājās gatavota vitamīniem barojoša ziede. Mazā traukā sajauc karoti medus, 10 pilienus zivju eļļas un 2 pilienus šķidro vitamīnu A un E. Labākais variants ir uzklāt vakarā un atstāt līdz rītam.
- Ar ievārījumiem var cīnīties, vairākas reizes dienā tos ierīvējot ar alvejas sulu.
- Ārstēšanai der arī no ārstniecības augiem gatavoti uzlējumi. Šajā gadījumā efektīva ir kumelīšu, salvijas, ozola miza. Mazgāšana jāveic 3-5 reizes dienā.
- Efektīvi cīnās pret leņķisko stomatītu Psillija sula. Augu novāc prom no intensīviem ceļiem, mazgā un noslīpē. No iegūtās vircas tiek izspiesta sula, ko izmanto beršanai un losjoniem.
- Ārstēšanai var izmantot propolisu. Ja tas ir spirta uzlējums, tad pēc antiseptiska līdzekļa uzklāšanas tiek uzklātas mīkstinošas eļļas.
- Efektīvs līdzeklis ir ausu sērs. Tas nav ļoti estētiski pievilcīgs, bet pietiekami efektīvs. Uzklājiet sēru vairākas reizes dienā.
- Ir antibakteriāla iedarbībasvaigi ķiploki. Uz brūcēm mutes kaktiņos varat uzklāt plānas plāksnes vai sam altu putru.
Ja improvizēti līdzekļi nesniedz redzamus rezultātus dažu dienu laikā, tad nav vērts riskēt. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu un izmantot tradicionālās zāles kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai.
Slimību profilakse
Lai novērstu stūraino stomatītu, ja tas nav simptoms, kas saistīts ar kādu citu slimību, pietiek regulāri un rūpīgi veikt higiēnas procedūras, divas reizes gadā apmeklēt zobārstu, lai izmeklētu mutes dobumu un atklātu kariesu vai periodontītu. Turklāt netīros traukus un kopīgās karotes nevajadzētu dalīt.
