Balanopostīts ir uroloģiska slimība, kurai raksturīgs vienlaicīgs dzimumlocekļa glans iekaisuma process vīriešiem (balanīts) un noteiktām priekšādiņas zonām (postīts). Faktiski šīs ir divas slimības, taču bieži tās notiek vienlaikus, un tās tika apvienotas ar vispārēju nosaukumu - balanopostīts. Dažreiz pacienti šo slimību sauc par priekšādiņas balanopostītu. Tas notiek gan pieaugušajiem vīriešiem, gan bērniem. Balanopostīts zēniem biežāk tiek diagnosticēts vecumā no 3 līdz 7 gadiem.
Iemesli
Cēloņi ir slimības infekciozais un neinfekciozais raksturs. Infekciozais balanopostīts galvenokārt rodas seksuāli transmisīvo infekciju (STI) dēļ, kas ietver:
- Sifiliss.
- Gonoreja.
- Dzimumorgānu herpes.
- Kandidoze.
- Cilvēka papilomas vīruss (HPV).
- Gardnereloze.
- Mikoplazmoze.
- Hlamīdijas.
- Trihomoniāze.
- Reproduktīvās sistēmas infekcijas (uretrīts, cistīts, prostatīts).
- Nespecifiski patogēni (E. coli, Staphylococcus aureus, streptokoki).
Neinfekciozi balanopostīta cēloņi ir:
- cukura diabēts.
- Kairinošs balanopostīts - rodas jebkura stimula, piemēram, mehāniska vai ķīmiska (termiska) rezultātā.
- Planus ķērpis.
- Psoriāze.
- Retas slimības (Behčeta slimība, Kvera eritroplāzija, kserotiskais obliterējošais balanopostīts, Zoona plazmas šūnu balanīts).
Predisponējoši faktori
Papildus acīmredzamajiem šīs patoloģijas izraisītājiem ir arī citi faktori, kas predisponē tās attīstību. Tie ietver:
- Personīgās higiēnas pārkāpums.
- Fimoze (priekšādas sašaurināšanās).
- Imūnās slimības un alerģiskas reakcijas.
- Izlaidīgs sekss.
Simptomi
Balanopostīta ārstēšana vīriešiem parasti nesagādā grūtības ar pareizu diagnozi. Slimības simptomi ir atkarīgi no slimības gaitas smaguma pakāpes un komplikāciju esamības vai neesamības. Ir divas šīs slimības formas: akūta un hroniska. Akūtā forma, atkarībā no simptomiem, var izpausties ar trīs veidu balanopostītu. Tātad viņi atšķir vienkāršu balanopostītu, erozīvu un gangrēnu.
Vienkāršs balanopostīts
Šī ir viegla šīs slimības forma. Balanopostīta ārstēšana vīriešiem šajā gadījumā parasti ilgst 5-7 dienas. Vienkārša balanopostīta raksturīgās pazīmes ir:
- Dedzināšana un nieze. Parasti parādās vispirms. Šo diskomfortu mēdz saasināt apakšveļas berzēšana, pieskaršanās priekšādai un glazūrai un urinēšana.
- Galva (tāpat kā priekšāda) ir sarkana - šīs iekaisuma pazīmes var atrasties perēkļu veidā, vai nu atdalītas viena no otras vai apvienotas vienā grupā
- Novēro galvas un priekšādiņas pietūkumu un grumbu veidošanos, t.i., notiek ādas macerācija - tas ir audu plīsums, atslābums to impregnēšanas ar starpšūnu šķidrumu rezultātā.
- Erozijas veidojas uz galvas un priekšādiņas. Tā var būt viena vieta uz priekšādiņas vai vairākas erozijas, kas bieži vien ir apvienotas vienā grupā.
- Bieži vien ir strutaini izdalījumi no urīnizvadkanāla.
Erozīvs balanopostīts
Šim balanopostīta veidam ir raksturīga vairāku eroziju veidošanās uz galvas un priekšādiņas. Pirmkārt, noteiktā apgabalā parādās b alts pietūkums. B altā plānā plēve uz tā ir atmirušās epitēlija šūnas. Pēc kāda laika šī plēve pārsprāgst, un parādās ļoti sāpīga erozija (sarkans plankums). Pēc šādu bojājumu sadzīšanas pēdas nepaliek.
Gangrenozs balanopostīts
Šī slimības forma ir ļoti smaga, un tai raksturīgi papildus lokāliem bojājumiembieži sastopamas intoksikācijas pazīmes, proti: drudzis, vājums un savārgums. Uz dzimumlocekļa galvas un priekšādiņas tiek novērota ļoti sāpīga asiņošana un strutojošas čūlas. Tūskas dēļ rodas fimoze, t.i., nav iespējams atsegt dzimumlocekļa galvu. Pēc čūlu pievilkšanas paliek rētas. Tās var izraisīt arī fimozi, jo šīs rētas ir saistaudu veidojumi, kas nespēj izstiepties. Turklāt pēc čūlu sadzīšanas uz priekšādiņas var palikt perforācijas.
Balanopostīta pazīmes dažās STI
| STI, kas izraisīja balanopostītu | Raksturīgi simptomi |
| Gonoreja | Ir klasiskas vienkārša balanopostīta pazīmes, kuras kombinējas ar uretrītu. |
| Hlamīdijas | Parasti parādās tikai balanīta pazīmes, t.i., iekaisuma perēkļi (sarkani plankumi) ir tikai uz dzimumlocekļa galvas, tie izceļas ar skaidrām kontūrām. |
| Trichomonas | Biežāk izpaužas kā uretrīts. Tas izceļas ar strutainu dzeltenas vai b altas krāsas izdalīšanos, kurām ir putojošs raksturs. Šie izdalījumi uzkrājas starp galvu un priekšādiņu. Viņiem ir ļoti slikta smaka. Dzimumlocekļa galva var būt pilnībā pietūkusi un sarkana, vai arī var būt atsevišķi iekaisuma perēkļi. |
| Kandidoze | Pirmās pazīmes ir nieze un dedzināšana, kas pēc tam pārvēršas sāpēs. Ar turpmāko slimības gaitu uz galvas parādās plāksneb alta krāsa, kas atgādina sarecējušos kunkuļus un ir viegli noņemama. Šādi vīriešiem izpaužas kandidozais balanopostīts. Ārstēšana tiek veikta ar pretsēnīšu līdzekļiem. |
| Herpetisks | Dzimumlocekļa galva un priekšāda ir pārklāta ar daudziem burbuļiem ar caurspīdīgu ūdeņainu saturu. Šie burbuļi pārsprāgst, un to vietā veidojas sarkanīgi rozā čūlas. Pēc šo čūlu pievilkšanas paliek vecuma plankumi. Šāda veida balanopostīts, kā likums, turpinās hroniskā formā ar saasināšanās un remisijas periodiem. |
| Sifilīts | Ar šāda veida balanopostītu uz galvas un priekšādas ādas veidojas ciets šankre - nesāpīgas čūlas, kas parādās primārās infekcijas vietā primārajā sifilisa periodā. |
| Gardnerella | Atgādina vienkāršu balanopostītu, bet ar ļoti vājām izpausmēm. Ja pacienta imūnsistēma ir spēcīga, tad šāda veida balanopostīts izzūd bez ārstēšanas 2-3 dienu laikā. Balanopostīta ārstēšanu vīriešiem šajā gadījumā var izlaist. |
| Papilomas vīruss | Izskatās kā dzimumorgānu kondilomas. Var ietekmēt citas ķermeņa daļas. |
Dažas balanopostīta pazīmes ar neinfekciozu raksturu
| Balanopostīta veids | Raksturīgi simptomi |
| Kērpjiem | Parasti dzimumlocekļa kakla rajonā, atsevišķi vai apvienotimezgliņu grupas, kurām ir neregulāra forma. Uz to virsmas ir b altas zvīņas. Šādi mezgliņi parādās arī citās ķermeņa daļās. |
| Balanopostīts ar psoriāzi | Bojājumi veidojas jebkurā ķermeņa daļā, ieskaitot dzimumlocekli. Šim balanopostīta veidam ir raksturīgi sarkani mezgliņi, kas pārklāti ar mazām zvīņām. |
| Ar diabētu | Šī tipa balanopostīta pazīmes ir atkarīgas no diabēta smaguma pakāpes un pacienta vecuma. Tipiski simptomi ir: galvas un priekšādas apsārtums, sāpes šajās vietās. Šajās vietās var būt sausums, plaisas un čūlas, kā arī to asiņošana. Pēc plaisu sadzīšanas paliek rētas. |
Balanopostīta pazīmes zēniem
Infekciozais balanopostīts bērnībā praktiski nenotiek. Biežākie šī stāvokļa cēloņi bērniem ir:
- Personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana.
- Liekās smegmas sekrēcija, kas uzkrājas starp dzimumlocekļa galvu un priekšādiņu, veidojot augsni baktērijām.
- Fimoze.
- Hipertrofiska fimoze vai pārāk attīstīta priekšāda.
Balanopostīta ārstēšana vīriešiem. Narkotikas
Vispirms ir jānoskaidro slimības cēlonis. Nav ieteicams pašārstēties. Nepieciešams sazināties ar urologu vai dermatologu (venerologu). Balanopostīta ārstēšana vīriešiem bieži tiek veikta specifiski, atkarībā nono patogēna. Tajā pašā laikā ir rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi.
Tātad, ja vīriešiem ir konstatēts kandidozais balanopostīts, ārstēšana jāveic, izmantojot pretsēnīšu līdzekļus. Paralēli tiek lietotas vietējās pretsēnīšu ziedes "Mikogal", "Miconazole", "Terbinafine", "Candide", "Clotrimazole", "Omoconazole" uc Ziedi ierīvē skartajās vietās 2 reizes dienā. Pirms procedūras nepieciešams veikt rūpīgu dzimumorgānu higiēnu (mazgāt ar ziepēm un ūdeni). Šī ārstēšana parasti ilgst aptuveni 3-4 nedēļas.
Bieži lietojiet antibakteriālus un pretalerģiskus līdzekļus, ārstējot balanopostītu vīriešiem. Preparāti "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" uz flumatozona pivalāta bāzes ir spēcīgi līdzekļi, kuriem vienlaikus ir pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība. Ārstēšanu ar šīm zālēm veic arī ārsta uzraudzībā.
"Levomekol" - ziede. Cena
Šīs zāles satur divas aktīvās sastāvdaļas: levomicetīnu (hloramfenikolu) un metiluracilu. Pirmā ir plaša spektra antibiotika un spēj iznīcināt patogēnus. Otrā viela stimulē bojāto epidermas audu atjaunošanos. Ziede "Levomikol" ir paredzēta visu veidu balanopostīta ārstēšanai.
Ļoti efektīvs balanopostīta gadījumāzāles "Levomekol" (ziede). Tās cena ir zema, 100 rubļu robežās. Tāpēc līdzeklis tiek izmantots jebkura veida šīs slimības ārstēšanai.
Pārsēji ar ziedi tiek uzklāti uz bojātajām vietām naktī pēc rūpīgas dzimumorgānu higiēnas. Šī procedūra tiek veikta 5 dienu laikā. Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā.
STS izraisīta balanopostīta gadījumā tiek izmantota īpaša ārstēšana, lai iznīcinātu patogēnu.
