Ginekoloģisko slimību diagnostika mūsdienās ir vesela virkne pasākumu, kas paredzēti, lai pēc iespējas precīzāk izpētītu sievietes reproduktīvo sistēmu un iegūtu ticamus datus par tās stāvokli. Savlaicīga patoloģijas atklāšana var novērst slimības attīstību un saglabāt sievietes veselību.
Kad man jāveic pārbaude?
Iemesls vērsties pie ginekologa var būt menstruālā cikla pārkāpums, nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā, sāpes vēdera lejasdaļā un citi simptomi. Šajā gadījumā ir jāveic visaptveroša pārbaude, tostarp ginekoloģiskās pārbaudes, lai noteiktu slimības cēloni. Tomēr jums ir jāsaprot, ka dažas slimības var būt asimptomātiskas. Tāpēc katrai sievietei jāuzņemas atbildība par savu veselību un jāapmeklē ginekologs reizi pusgadā, nevis tikai tad, kad parādās pirmās slimības pazīmes. Tātad jūs varat novērst patoloģijas attīstību pirms nopietnu komplikāciju rašanās.
Kādus pasākumus ietver pilnīga ginekoloģiskas slimības diagnostika?
Ginekologa apskate
Sākotnējā diagnozes stadijā ārsts uzklausīs visas sūdzības un veiks ginekoloģisko izmeklēšanu – tas ļaus vizuāli novērtēt pacienta vispārējo stāvokli, noteikt patoloģiju un iekaisumu esamību. Pamatojoties uz izmeklējuma rezultātiem, pacientam var tikt nozīmēta papildu pārbaude, kā arī ginekoloģisko izmeklējumu piegāde.
Instrumentu un aparatūras pārbaude
Biežākie aparatūras izmeklējumu veidi, ko ārsts nosaka ginekoloģisko slimību diagnostikā, ir kolposkopija (maksts un dzemdes kakla izmeklēšana, izmantojot digitālo videokolposkopu), histeroskopija (dzemdes dobuma izmeklēšana, izmantojot optisko zondi), iegurņa orgānu ultraskaņa.
Laboratorijas pētījumi
Ar kādu problēmu jūs vērsīsities pie ginekologa, vairumā gadījumu viņš jums izrakstīs analīzi - šodien bez tā nevar iztikt neviena pārbaude. Ginekoloģisko izmeklējumu nokārtošana infekciju noteikšanai ļauj atklāt iekaisumu, noteikt slimības izraisītāja kvantitatīvos un kvalitatīvos rādītājus.
Biomateriāls analīzei tiek ņemts no maksts vai tās vestibila, tūpļa, urīnizvadkanāla, dzemdes kakla.
Atkarībā no pacienta simptomiem izvēlieties atbilstošu mikroskopiskās izmeklēšanas veidu.
Galvenie analīžu veidi
1. Smērēt uz floru.
Ginekoloģiskā uztriepe ir visizplatītākais un vienkāršākais infekciju laboratoriskais tests. Šāda analīze tiek veikta vienmēr, pat profilaktiskās apskates laikā.
Pirmkārt, pacienti ar aizdomām par dzimumorgānu infekcijām (kandidozi, hlamīdiju, trichomoniāzi, gonoreju) veic floras uztriepi. Šī metode ļauj noteikt vairākas slimības, kas ir asimptomātiskas.
Dažos gadījumos uztriepes ņemšana izpētei ir vienkārši nepieciešama, piemēram:
- kad ir izdalījumi no maksts, kas liecina par iekaisumu vai infekciju;
- ar kairinājumu un niezi dzimumorgānu rajonā;
- pret sāpēm vēdera lejasdaļā;
- plānojot grūtniecību.
Parasti ārsts izraksta uztriepes pārbaudi pirmajās dienās pēc menstruāciju beigām. Pāris dienas pirms testa jums jāpārtrauc vaginālo svecīšu, tablešu un ziežu lietošana, kā arī jāatturas no seksuāla kontakta.
2. Bakterioloģiskā kultūra.
Šis ir mikroskopisks asins, urīna vai cita floras biomateriāla pētījums, kura laikā tiek stimulēts baktēriju vairošanās process. Šī metode ir piemērojama gadījumos, kad nepieciešams identificēt patogēno mikrofloru, bet mikroorganismi biomateriālā ir ietverti ļoti mazos daudzumos. Arī bakposevs ļauj noteikt patogēna jutības pakāpi pret noteiktām zālēm.
3. PCR diagnostika
Šī metode ļauj noteikt latentu infekciju, atklājot inDNS infekcijas bioloģiskā materiāla fragmenti. PCR diagnostiku parasti veic, kad nepieciešams iegūt visprecīzākos pētījuma rezultātus.
4. Asins un urīna vispārējā klīniskā analīze
Galvenais analīzes veids, ko pacienti veic jebkuras pārbaudes laikā. Pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem, iespējams noteikt slimības gaitas stadiju un novērtēt jau uzsāktās ārstēšanas efektivitāti.
Papildu testi
Papildus vispārējiem ginekoloģiskajiem izmeklējumiem medicīnā ir arī specifiskas metodes, kas ļauj diagnosticēt dažādas patoloģiskas izmaiņas:
1. Dzimumhormonu testi.
Testosterons, progesterons, estrogēns, prolaktīns ir svarīgākie dzimumhormoni, kuru līmenis ir jāpārbauda, vai nerodas tādi simptomi kā mastopātija, menstruālā cikla traucējumi, endometrioze.
2. Biopsija un citoloģija.
Biomateriāls tiek ņemts, lai noteiktu vēža šūnu esamību vai neesamību.
3. Audzēja marķieru analīze, onkocitoloģija.
Ārsts izraksta šādas pārbaudes kombinācijā ar citiem ginekoloģiskiem pētījumiem, lai izslēgtu vēža attīstības risku.
4. Grūtniecības tests.
Tests tiek veikts, lai noteiktu hormona hCG koncentrāciju sievietes asinīs un urīnā, lai apstiprinātu grūtniecību.
5. Pēcdzimuma tests.
Tā sauktais "saderības tests". To veic pāri, kuriem ir grūtības ieņemt bērnu. Pārbaude ļaujnovērtēt mijiedarbības pakāpi starp dzemdes kakla gļotām un spermatozoīdiem.
6. HIV, hepatīta, sifilisa analīze.
Ginekoloģisko izmeklējumu atšifrēšana
Izmeklējums pie ginekologa iziets, veikti visi nepieciešamie pētījumi. Tagad ārstam jāizpēta ginekoloģisko izmeklējumu rezultāti un jānosaka rādītāji, kas liecina par iespējamām saslimšanām.
- Viens no svarīgākajiem rādītājiem ir epitēlija šūnu līmenis. Normas rādītājs ir ne vairāk kā 15 šūnas redzes laukā. Par iekaisuma procesu dzimumorgānos signalizē palielināts šo šūnu saturs. Ja uztriepes epitēlija šūnas netiek atrastas, tas liecina par epitēlija atrofiju.
- Nākamais rādītājs ir leikocīti. Viņi vienmēr var noteikt iekaisuma procesa klātbūtni. Ja biomateriāls tiek ņemts no maksts, tad šajā gadījumā šūnu satura norma redzes laukā ir 10, bet urīnizvadkanālam - līdz 5 šūnām redzes laukā.
- Baktēriju satura rādītājs analīzes rezultātos var atšķirties, jo tas ir atkarīgs no vecuma kategorijas. Piemēram, koku flora tiek uzskatīta par normālu jaunām meitenēm, kā arī sievietēm, kurām ir menopauze. Un laktobacillu klātbūtne nav patoloģija sievietēm reproduktīvā vecumā.
- Elementu, piemēram, trichomonas un gonokoku, noteikšana uztriepes norāda uz seksuālas infekcijas esamību.
- Nosakot uztriepes Candida ģints sēņu floru, var runāt par kandidozes (seksuālas infekcijas) attīstību. Slimība var būt hroniska (jatika konstatētas sēnīšu sporas) vai akūtas (ja analīzē tika atklāts micēlijs).
- Katras sievietes mikroflorā ir tādi mikroorganismi kā stafilokoki, enterokoki un streptokoki. Kamēr to saturs nepārsniedz normu, nav par ko uztraukties. Tomēr liels skaits šo mikroorganismu norāda uz to pāreju uz aktīvo fāzi un veselīgas floras pārvietošanos.
Nosakot galarezultātu floras uztriepes pētījumam medicīnā, pastāv klasifikācija, kas nosaka četras maksts tīrības pakāpes, atkarībā no kurām iespējams noteikt diagnozi un nozīmēt turpmāko ārstēšanu vai papildu izmeklējumu.
Kur veikt ginekoloģiskās pārbaudes?
Vispirms jāierodas uz pārbaudi un konsultāciju pie ginekologa vietējā klīnikā vai jebkurā citā slimnīcā vai privātā klīnikā. Ārsts Jums izrakstīs nosūtījumu ginekoloģisko slimību diagnostikai, izmeklējumiem un pētījumiem.
Turklāt mūsdienās ir daudz privātu laboratoriju, kurās par maksu var veikt gandrīz visu veidu analīzes. Bet jebkurā gadījumā vispirms apmeklējiet ārstu - lai jūs precīzi zinātu, kāda veida mikroskopiskā izmeklēšana jums jāveic, lai atklātu slimību.
