Informatīvs veids, kā izpētīt iekšējo orgānu stāvokli, ir kopogramma. Ar šīs izmeklēšanas palīdzību ir iespējams noteikt vielmaiņas procesu, zarnu un kuņģa darbības traucējumus un pēc tam nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu. Kopogramma dod iespēju noteikt sāls kristālus, jo īpaši oksalātus. Kristāli ir šūnu veidojumu fragmenti, kas ir pakļauti iznīcināšanai gremošanas darbības procesā. Izkārnījumos ir iespējams fiksēt īpašus kristālus, kas bronhiālās astmas gadījumā parasti atrodami krēpās. Medicīnā tos sauc par Šarko-Leidenas kristāliem.
Kas ir Šarko-Leidenas kristāli
Charcot-Leiden kristāli ir gludas, bezkrāsainas daļiņas rombu veidā, kas konstatētas mikroskopiskās krēpu izmeklēšanas laikā pacientiem ar bronhiālo astmu vai astmatisku bronhītu. Raksturīgi arī alerģiskiem stāvokļiem, eozinofīli infiltrāti plaušās, plaušu pūslīši. Šie veidojumi tiek fiksēti gadījumos, kad izkārnījumos ir daudz eozinofilu, kaskas saistītas ar amēbiskās dizentērijas klātbūtni, dažām helmintiāzēm vai Lēflera sindroma zarnu formu. Šie kristāli pirmo reizi tika atklāti pacientiem ar leikēmiju.
Kristālu veidi
Fekālijas veidojas resnās zarnas zonā un satur galvenokārt patērētās pārtikas paliekas, baktērijas, ūdeni un citus piemaisījumus. Lai izpētītu šo bioloģisko materiālu, tiek veikta analīze - koprogramma. Pārbaudes rezultātā iegūto datu interpretācija ļauj identificēt vairāku veidojumu grupu klātbūtni, kas ir gremošanas procesā iznīcināto šūnu daļiņas.
Ir vairāki kristālu veidi:
- Epitēlija. Šāda veida kristāli ir epitēlija šūnu paliekas, kas tiek sadalītas gremošanas trakta enzīmu ietekmē. Neliela šo veidojumu uzkrāšanās nerada bažas, paaugstināts līmenis liecina par resnās zarnas gļotādas iekaisumu.
- Šarko-Leidenas kristāli izkārnījumos. Šāda veida kristāli veidojas no šūnām, kas iesaistītas alerģiskā reakcijā, un norāda uz helmintu invāzijas klātbūtni. Zarnu parazītus organisms pieņem kā svešķermeni, tāpēc imūnsistēma virza savus spēkus, lai ar eozinofilo šūnu palīdzību likvidētu patoloģisko faktoru.
- Trīskārši fosfāti. Šīs daļiņas parādās zarnu satura izvadīšanas paātrinātas reakcijas rezultātā, kas galvenokārt tiek konstatēta masīvas gremošanas trakta asiņošanas laikā, kad bilirubīns zaudē spēju pārvērstiessterkobilīns, pateicoties ātrai zarnu satura evakuācijai.
- Hematoidīna kristāli. Šis veids ir eritrocītu fragments, kas sadalīts kuņģa sālsskābes ietekmē. Tie parādās ar masīvu kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, un parasti tie parādās kombinācijā ar darvas, melnu izkārnījumu, ko sauc par melēnu.
- Oksalāti. Šīs izcelsmes izkārnījumos esošajiem kristāliem nav diagnostiskas vērtības un tie tiek konstatēti uz kuņģa sulas zemā skābuma fona, kā arī ilgstošas veģetārās pārtikas lietošanas dēļ.
Ja nav brīvas sālsskābes, kalcija oksalāts tiek pārveidots par kalcija hlorīdu un tiek noteikts, veidojot kristālus, kas izgulsnējas izkārnījumos.
Oskalācijas cēloņi
Oksalātu parādīšanās cēloņi izkārnījumos var būt:
- ilgstoša augu izcelsmes pārtikas lietošana;
- gremošanas trakta darbības traucējumi;
- kuņģa sulas skābuma samazināšana.
Simptomi un izpausmes
Klīniskā aina Šarko-Leidenas kristālu klātbūtnē bērna un pieauguša cilvēka izkārnījumos nav īpaši izteikta un būtībā atgādina kuņģa-zarnu trakta slimības uz zema skābuma fona.
Pacients var sūdzēties par apetītes trūkumu un biežu atraugas, sliktu smaku un garšu mutē, neregulāru aizcietējumu. Patoloģiskā stāvokļa pazīmes ir zarnu darbības traucējumi (konsistence var būt blīva), slikta dūša, vemšanapēc ēšanas. Var traucēt pastiprināta meteorisms un gremošanas trakta traucējumi. Izkārnījumos tiek konstatēti nesagremoti uzņemtā ēdiena elementi.
Iespējamās komplikācijas, ja tās neārstē
Oksalātu un Charcot-Leiden kristālu klātbūtne izkārnījumos norāda uz nopietnām slimībām, kurām nepieciešama ārstēšana. Kristālisko frakciju veidošanās liecina par notiekošo šūnu iznīcināšanas procesu, kas liecina par vitamīnu un minerālvielu deficītu organismā. Stāvokļa neievērošana var izraisīt vīrusu un sēnīšu infekciju attīstību. Patoloģija palielina infekcijas iespējamību, jo organisms palēnina šķelšanās procesu, kā arī uzņemtās pārtikas asimilāciju. Gremošanas traucējumi izraisa alerģiskas reakcijas, samazina imunitāti.
Diagnoze
Kad izkārnījumos tiek konstatēti Charcot-Leiden kristāli, ārstam, pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem, jānosaka ārstēšanas taktika un turpmākais terapijas kurss. Pašārstēšanās, dažādas tautas metodes un diētas var pasliktināt stāvokli un izraisīt nopietnas sekas.
Fekāliju izmeklēšana ir informatīvs veids, kā noteikt vairākas slimības, kuru simptomus ārsts konstatē pacientam pēc personīgas apskates un konsultācijas. Kopogramma jeb fekāliju izmeklēšana ļauj identificēt gremošanas trakta, nieru, urīnvada, aknu slimības, atklāt onkoloģisko patoloģiju klātbūtni.
Pētījumi ļauj identificēt:
- skābes veidošanās neveiksme unkuņģa, aizkuņģa dziedzera un zarnu fermentatīvā aktivitāte;
- pārkāpumi sulas evakuācijas procesā no kuņģa un zarnām;
- patoloģiskas izmaiņas zarnu un kuņģa mikroflorā;
- iekšējo orgānu un sistēmu iekaisuma procesi.
Ar šīs analīzes palīdzību var noskaidrot, vai izkārnījumos ir Charcot kristāli, kāda veida tie ir, kāds ir to parādīšanās iemesls. Ārstēšana balstās uz izkārnījumu pārbaudes rezultātiem.
Kā ņemt izkārnījumus analīzei?
Ja ir aizdomas par kristāliem pieauguša cilvēka izkārnījumos, tad, lai tos precīzi noteiktu, pacientam ir jāievēro noteikti noteikumi.
Pacientam ir jāievēro diēta dažas dienas pirms izkārnījumiem. No ikdienas uztura jāizslēdz gaļas, zivju ēdieni, trekni un pikanti ēdieni, ēdieni, kas maina fekāliju krāsu (bietes, burkāni, paprika), kā arī pārtikas produkti ar augstu dzelzs saturu, gāzētie dzērieni. Jums arī jānoskaidro, vai pacients pēdējo 15 dienu laikā ir lietojis pretparazītu zāles, piemēram, karbarsonu, tetraciklīnu, paromomicīnu, metronidazolu un dijodhidroksikīnu (jodohinolu).
Analīzei izkārnījumi tiek ņemti pēc spontānas iztukšošanas caurspīdīgā un tīrā traukā. Nepieciešamais daudzums pētījumam ir aptuveni 5 g. Analīze jāveic ne vēlāk kā 8-9 stundas pēc defekācijas.
Pēc taisnās zarnas svecīšu lietošanas, rīcineļļas lietošanas nav atļauts veikt testu,noteiktas zāles un klizmas. Izkārnījumi, kas piesārņoti ar menstruālo plūsmu un urīnu, nav piemēroti pētījumam. Pirms analīzes veikšanas ir jāveic starpenes higiēnas procedūras.
Lai precīzi noteiktu kristālus zīdaiņu izkārnījumos, nav atļauts ņemt materiālu izpētei no autiņbiksīšu virsmas vai ādas.
Aptaujas soļi
Pirmkārt, pirms kristālu noteikšanas organismā, izkārnījumu analīze sākas ar vizuālu novērtēšanu. Definējiet:
- Daudzums. Indikators ir atkarīgs no uzņemtā ēdiena sastāva, no zarnu sieniņu kontrakcijām. Ar enterītu, kad ir iekaisusi kāda no tievās zarnas sekcijām, tiek reģistrēts izdalīto fekāliju daudzuma palielināšanās.
- Konsekvence. Blīvums ir atkarīgs no tauku un augu šķiedras klātbūtnes. Izkārnījumi var būt veidoti vai neveidoti. Bieza konsistence notiek ar aizcietējumiem, resnās zarnas onkoloģiskām slimībām, šķidriem izkārnījumiem - ar holēru.
- Fekāliju krāsa. Izkārnījumos var būt brūnas nokrāsas. Indikatoru ietekmē pārtikas krāsvielas, narkotikas. Ilgstoši lietojot dzelzs medikamentus, izkārnījumi kļūst melni.
- Smarža. Nevajadzētu būt skarbai.
- Forma. Būtībā izkārnījumiem ir forma, kas atgādina cilindra formu.
- Slimas. Gļotu klātbūtne nelielā daudzumā tiek uzskatīta par normālu.
- Asins piemaisījums. Indikators bieži norāda uz vēzi.
Pēc mikroskopiskās izmeklēšanas arizmantojot fekāliju emulsiju. Izkārnījumus sajauc ar fizioloģisko šķīdumu, līdz tiek iegūta viendabīga masa. Pēc tam laborants sagatavo 4 preparātus.
Pirmais no tiem ir paredzēts patogēnu daļiņu un helmintu oliņu noteikšanai, otrais - cietes noteikšanai, trešais - ar sudānu, neitrālo tauku klātbūtnes noteikšanai, bet pēdējais, ceturtais - tauku diferencēšanai. Saturs tiek novērtēts, izmantojot mikroskopu. Helmintu invāzijās tiek konstatēti kristālu veidojumi.
Patoloģijas ārstēšana
Kad bērna izkārnījumos tiek konstatēti kristāli, ārstēšanu nosaka ārsts individuāli pēc veidojumu cēloņa noskaidrošanas.
Pielieto medicīnisko terapiju. Zāles tiek parakstītas, pamatojoties uz patoloģiskā stāvokļa cēloni. Efektīva augu izcelsmes zāles un diētas terapija, kas jāpiemēro tikai ar ārsta atļauju.
Atcerieties, Charcot-Leiden kristālu noteikšana izkārnījumos liecina par patoloģisku procesu klātbūtni organismā. Ir nepieciešams veikt diagnostikas procedūras un noteikt stāvokļa cēloni. Tas ļaus pareizi organizēt terapeitisko terapiju, izvairoties no turpmākām komplikācijām. Esiet veseli!
