Daudzi cilvēki piedzīvo pēkšņus grūdienus sirdī. Šī nepatīkamā sajūta visbiežāk rodas pēc emocionāliem pārdzīvojumiem. Tas vienmēr izraisa paniku pacientiem. Ir satraucošas domas par smagām sirds patoloģijām. Ar ko šādu simptomatoloģiju var saistīt? Un kā no iekšpuses atbrīvoties no trīcēm krūtīs? Mēs atbildēsim uz šiem jautājumiem rakstā.
Kas tas ir?
Parasti cilvēks nejūt sirdspukstus. Bet ir gadījumi, kad ir nelaikā sirds muskuļa kontrakcija. Tieši šajā brīdī pacients sajūt pastiprinātu sirds trīci. Ārsti šo stāvokli sauc par ekstrasistolu.
Šo parādību novēro diezgan veseliem cilvēkiem. Tas var notikt uz stresa un emocionālu pārdzīvojumu fona. Apmēram 70% jauniešu vismaz vienu reizi ir piedzīvojuši ekstrasistolu. Pēc 50 gadu vecuma šādu pacientu skaits pieaug līdz 90%.
Visbiežāk ekstrasistolija nav saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām. Tomēr dažos gadījumos sirds trīce var būt viena no sirds pazīmēmpatoloģija. Tomēr tos vienmēr pavada papildu simptomi.
Ekstrasistoļu veidi
Ekstrasistolām var būt dažāda izcelsme. Medicīnā izšķir šādas šī stāvokļa šķirnes:
- funkcionāls;
- bioloģisks;
- toksisks.
Dažreiz trīce sirdī parādās bez redzama iemesla. Šajā gadījumā ārsti runā par idiopātiskām ekstrasistolām.
Funkcionālas ekstrasistoles
Kā jau minēts, nereti veseliem cilvēkiem ir trīce sirdī. Iemesls tam var būt šādi ķermeņa stāvokļi:
- stress;
- pārēšanās;
- intensīvi sporta treniņi;
- smēķēšana;
- dzeršana;
- spēcīgas tējas un kafijas ļaunprātīga izmantošana;
- sieviešu menstruācijas.
Funkcionāla ekstrasistolija var attīstīties arī ar šādām slimībām:
- neirozes;
- depresīvie traucējumi;
- VSD;
- dzemdes kakla un krūšu kurvja osteohondroze.
Funkcionālā ekstrasistolija visbiežāk sastopama jauniešiem. Vairumā gadījumu tas izzūd pēc dzīvesveida normalizēšanās un neirogēnu faktoru izslēgšanas.
Organiskā ekstrasistolija
Organiskā ekstrasistolija attīstās uz sirds patoloģiju fona:
- koronārā sirds slimība;
- kardiomiopātija;
- kardioskleroze;
- miokarda infarkts;
- miokardīts;
- perikardīts;
- sirds defekti;
- cor pulmonale.
Bioloģiskas izcelsmes sirds apdraudējums rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Šim stāvoklim nepieciešama sarežģīta ārstēšana.
Toksiski priekšlaicīgi sitieni
Toksiskā ekstrasistolija rodas ar smagu drudzi vai tirotoksikozi. Šis stāvoklis var būt arī šādu medikamentu blakusparādība:
- antidepresanti;
- kortikosteroīdi;
- sirds glikozīdi;
- bronhodilatatori;
- psihostimulanti;
- diurētiskie līdzekļi;
- simpatolītiskie līdzekļi.
Toksiskā ekstrasistolija var attīstīties jebkurā vecumā. Tas pāriet tikai pēc ķermeņa intoksikācijas izārstēšanas vai zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Galvenie simptomi
Galvenais ekstrasistoles simptoms ir sajūta, ka sirds no iekšpuses spēcīgi iespiežas krūtīs. Pēc tam sirds muskuļa darbā iestājas pauze. Ir nepieciešams normalizēt ritmu. Pacients to izjūt kā grimstošu sirdi.
Ekstrasistolijai ir arī šādi simptomi:
- vājums;
- spēcīgs nemiers un panika;
- elpas trūkuma sajūta;
- karstuma uzliesmojumi.
Trīce sirdī miera stāvoklī ir raksturīga funkcionālai ekstrasistolijai. Ja simptomi parādās fiziskas slodzes laikā, tas norāda uz patoloģijas organisko izcelsmi. Sirds slimību simptomiekstrasistoles nekad neparādās miera stāvoklī.
Papildu simptomi
Ja ekstrasistolija ir organiska, tā samazina asiņu izvadīšanu no sirds. Tas izraisa sirds, nieru un smadzeņu asinsrites traucējumus. Ekstrasistoles lēkme pavada ne tikai asi triecieni sirdī, bet arī papildu simptomi:
- spiedošas sāpes krūtīs (stenokardija);
- reibst galva;
- runas traucējumi;
- ekstremitāšu muskuļu vājums;
- ģībonis.
Neiroloģiskie simptomi ir biežāk sastopami pacientiem ar aterosklerozi, un stenokardijas lēkmes rodas pacientiem ar sirds išēmiju.
Iespējamās komplikācijas
Cik bīstama ir ekstrasistolija? Pat ja šim traucējumam ir funkcionāls raksturs, to nevar ignorēt. Biežas krampju lēkmes ar trīces sajūtu un grimstošu sirdi izraisa smadzeņu, sirds un nieru asins piegādes traucējumus.
Agrīna ekstrasistolija, kas saistīta ar sirds patoloģijām, var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tas var izraisīt smagu sirds mazspēju:
- priekškambaru plandīšanās;
- priekškambaru mirdzēšana;
- paroksismāla tahikardija.
Īpaši bīstami ir biežas ekstrasistoles lēkmes, ko pavada priekšlaicīga sirds kambaru kontrakcija. Tas var izraisīt nopietnu stāvokli - sirds kambaru plandīšanās, kas bieži izraisa pēkšņu nāvi.izceļošana.
Diagnoze
Slimnieka izmeklēšana vienmēr sākas ar anamnēzes apkopošanu. Jānoskaidro, kādos apstākļos rodas satricinājumi. Ja uzbrukums attīstās miera stāvoklī, tas liecina par slimības funkcionālo raksturu. Ja treniņa laikā vai pēc tā rodas raustīšanās un sasalšana, visticamāk, tas ir saistīts ar organiskām izmaiņām.
Viņi arī mēra pulsu un auskultāciju. Tas ļauj noteikt priekšlaicīgu sirds kontrakciju, kam seko pauze tās darbā.
Visprecīzākā ekstrasistolijas diagnostikas metode ir elektrokardiogramma. Tieši šī pārbaude ļauj noteikt novirzes sirds muskuļa kontrakcijā. Ja ir aizdomas par sirds slimību, tiek veikta 24 stundu EKG uzraudzība.
Dažreiz EKG neuzrāda ekstrasistoles pazīmes, bet pacients sūdzas par punktu sajūtu krūtīs no iekšpuses. Šādos gadījumos tiek veikta elektrokardiogramma ar slodzes testu. Vienlaicīgas sirds patoloģijas tiek atklātas, izmantojot ultraskaņu un sirds MRI, kā arī Echo-KG.
Ārstēšana
Terapijas metodes izvēle ir atkarīga no ekstrasistoles formas. Trīce un sirds trīce pazūd tikai pēc to cēloņa novēršanas.
Ja šādi simptomi parādās reizēm, tad īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Pietiek tikai normalizēt savu dzīvesveidu. Jāatsakās no alkohola, smēķēšanas, stipras tējas un kafijas dzeršanas. Tāpat ir jāizvairās no liekas emocionālas un fiziskaspārslodze.
Ja ekstrasistoli provocē neiroze, hronisks stress vai depresija, tad nepieciešams lietot augu izcelsmes nomierinošos līdzekļus uz baldriāna, māteres vai melisas bāzes. Toksiskas ekstrasistoles gadījumā ir nepieciešams atcelt lietotās zāles vai samazināt to devu.
Ja trīci provocē sirds slimības, tad tiek nozīmēti antiaritmiski līdzekļi:
- "Obzidāns";
- "Verapamils";
- "Allapinīns";
- "Metoprolols".
Šīs zāles ir simptomātiskas ārstēšanas metodes. Tie nav ilgi un palīdz tikai īslaicīgi normalizēt sirds ritmu. Pilnībā atbrīvoties no ekstrasistoles lēkmēm iespējams tikai pēc pamata sirds un asinsvadu patoloģijas ārstēšanas.
Fizioterapeitiskā ārstēšana ir indicēta ekstrasistolijai uz osteohondrozes fona. Pacientiem tiek nozīmētas ārstnieciskās masāžas sesijas. Tas palīdz uzlabot asins piegādi sirds muskulim.
Visiem pacientiem, kuri cieš no ekstrasistolijas, uzturā ieteicams iekļaut žāvētus augļus, jūraszāles, kartupeļus. Šie pārtikas produkti satur kāliju, kas nepieciešams normālai sirds muskuļa darbībai.
Profilakse
Kā novērst sirds trīci? Ja ekstrasistolu izraisa sirds patoloģijas, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu stāvoklis. Jums regulāri jāapmeklē kardiologs un jāveic elektrokardiogrāfiska izmeklēšana.
Sekojošie pasākumi palīdzēs novērst funkcionālu sirds ritma traucējumu rašanos:
- atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem un kafijas dzeršana;
- izvairīšanās no pārmērīgas fiziskās slodzes;
- Ēdot diētu, kas bagāts ar kāliju un magniju.
Šie padomi palīdzēs samazināt sirdsdarbības diskomforta iespējamību.
