Bieži cilvēki jauc sāpes krūtīs sirds kreisajā pusē un tās, kas ir citu ķermeņa problēmu priekšvēstnesis, piemēram, mugurkaula nerva saspiešana. Tomēr nekardiogēnas dabas sāpju imitācija sirdī ir pilnīgi ticama. Lai noskaidrotu sirdssāpju iemeslu, ir jākonsultējas gan ar neirologu, gan ar kardiologu.
Nekardiogēnas sāpes
Medicīnas praksē jebkuras sāpes sirdī sauc par kardialģiju. Tie ir sāpīgi, blāvi, un tie ir asi un spēcīgi. Uz pēdējo parasti cilvēks nekavējoties reaģē un dodas pie ārsta. Bet, kad sirds ilgstoši tikai sāp, visi vaino nogurumu. Un tas ir pilns ar sekām.
Nekardiogēnas sāpes sirdī var rasties vairāku iemeslu dēļ:
- sirds neiroze;
- progresējoša osteohondroze;
- VSD (veģetovaskulārā distonija);
- ekstrasistoles.
Aizdomas par ekstrasistolēm (kontrakciju ritma pārkāpums) rodas, ja pacients saka, ka viņam ir spiediens krūtīs, ir sajūtas, ka sirds grimst, un tajā pašā laikā ir grūtībasnorijot.
Kā atpazīt šos stāvokļus? Vai tas ir dzīvībai bīstami, ja sāp sirds? Precīzs diskomforta un sāpju cēlonis krūtīs ir jānosaka kvalificētam kardiologam.
Sāpes osteohondrozes dēļ
Pārbaudot pacientu, kurš sūdzas par sāpēm krūtīs kreisajā pusē, ārstam jāveic pārbaudes. Galu galā sajūtas ar stenokardiju ir gandrīz vienādas, dažreiz ir sāpju inervācija kreisajā rokā, bet lēkme ilgst tikai 3 līdz 5 minūtes.
Kā diagnostiku eksperti iesaka pārbaudīt:
- Atmetot galvu un virzot saliektās rokas vispirms atpakaļ, tad uz augšu, cilvēks ar mugurkaula krūšu kurvja problēmām uzreiz sajutīs sāpes krūtīs.
- Nitroglicerīns veicina vazodilatāciju, tāpēc to lieto, lai apturētu stenokardijas uzbrukumu. Pēc nitroglicerīna tablešu vai pilienu lietošanas sāpes pāriet pēc 5-10 minūtēm. Un ja nē, tad sāpes nav sirdssāpes.
Krūšu kurvī ir daudz savstarpēji savienotu nervu pinumu, kas tiek inervēti, kad tiek stimulēti. Tāpēc sāpes mugurkaula dēļ ir diezgan acīmredzamas. Ar osteohondrozi diskomforts parasti palielinās ar pagriezieniem, pēkšņām kustībām vai ieelpojot. Bet dzīvībai briesmas nedraud. Sirds sāpes izpaužas savādāk: tās nav atkarīgas no ķermeņa stāvokļa.
Psihogēni faktori
Smaga un ilgstoša stresa izraisītas sāpes krūtīs kreisajā pusē sauc par sirds neirozi. Diagnozes laikā kardiologs nevienu nekonstatēnovirzes šīs iestādes darbā. Tomēr caurduršanas vai smeldzošas sāpes nebeidz uzbrukt cilvēkam. Pēc būtības tie ir neparedzami. Daži cilvēki atzīmē sajūtu, ka krūtīs kaut kas spiež, citi atzīmē, ka sāpes ir asas. Visas sajūtas ir ļoti subjektīvas. Un sāpes tiek pārnestas vai nu uz ekstremitātēm, vai uz muguru.
Šādos gadījumos ir nepieciešams konsultēties ar psihoterapeitu, kurš nodarbojas tieši ar neirozēm un zina psihosomatisko traucējumu simptomus. Līdztekus sāpēm var būt: astēnija, temperatūras pazemināšanās zem 36°C, ekstremitāšu nejutīgums un galvassāpes.
Veģetovaskulārā distonija
Slimību raksturo arī trulas un smeldzošas sāpes, kā tas ir stenokardijas gadījumā. Galvenais simptoms, kas konstatēts visiem pacientiem ar VVD, ir sūdzības par sirds sāpēm un kreisās rokas nejutīgumu. Dažreiz ir jūtama tirpšanas sajūta rokā. Sāpes pavada trīce ekstremitātēs un pastāvīgs nogurums.
Bieži vien šiem pacientiem ir miega traucējumi un daudzi citi pavadoši simptomi. Kā palīdzēt sev ar šādiem uzbrukumiem? Ārsti iesaka lietot valokardīnu (50 pilieni) un atpūsties. Patiesībā VVD ir tā pati nopietna slimība, un tai nepieciešama psihoneirologa ārstēšana.
Kardiogēnas sāpes
Apskatīsim kardiogēno sāpju etioloģiju. Tos izraisa sirds slimības. Tie ietver vairākas slimību grupas:
- Miokarda distrofija ir sirds muskuļa vielmaiņas traucējumi. Slimības sākumā cilvēks jūt, ka viņam nezināmu iemeslu dēļ sāpsirds, sākumā sāpes ir tikko jūtamas, bet ar laiku pieaug. Un, ja jūs sākotnējā stadijā nekonsultējaties ar ārstu, sāpes kļūs asas un stipras.
- Sirds defekti.
- Išēmiskā slimība ir asinsrites pārkāpums sirds artērijā.
- Aortas aneirisma. Cits.
Cēloņu-seku attiecības ārstiem ir interesantākas. Kā tikt galā ar sāpēm – šis jautājums cilvēku vairāk satrauc, ja jūt, ka atkal sāp sirds. Ko darīt - zvanīt ārstam vai dzert baldriānu? Ārsts tiek izsaukts, ja ir nopietnākās sirds problēmas - išēmija, smaga stenokardija vai aneirisma. Ja jūs nezināt, kā šīs slimības izpaužas, vai pēkšņi bez iemesla sāp sirds, lai gan tas iepriekš nav noticis, labāk ir rīkoties droši un izsaukt ātro palīdzību.
Sirds išēmijas pazīmes
Šī ir izplatīta slimība, galvenais slimības simptoms ir sāpes krūtīs kreisajā pusē. Sievietēm išēmiskā slimība parasti attīstās daudz ātrāk nekā vīriešiem. Galvenais iemesls ir koronārās artērijas lūmena sašaurināšanās, caur kuru sirds saņem jaunas asinis.
Slimības attīstība ir paroksizmāla. Reizēm sāpes mazinās, tad paasinājuma periodā pieaug ar jaunu sparu. Nelieli pārkāpumi izpaužas ar ātru nogurumu pēc jebkuras fiziskas slodzes, cilvēks jūt: viņam sāp sirds. Un, ja klausāties sirdspukstus, tie būs strauji pat mierīgā stāvoklī. Pēc šādām pazīmēm var noteikt išēmiju:
- pastiprināta svīšana;
- vājums;
- elpas trūkums;
- sāpošas sāpes sirdī var izstarot uz kreiso roku.
Ja ārsts savlaicīgi neizpēta un nepasaka, kā ārstēt sirdi, infarkta risks palielinās vairākas reizes. Galu galā sirdslēkme ir nekas vairāk kā pilnīga asinsrites pārtraukšana sirdī asinsvadu nosprostošanās dēļ.
Dažreiz ar sirds spējām nesamērīgas fiziskās aktivitātes izraisa vielmaiņas traucējumus tajā. Tas ir arī viens no faktoriem, kas palielina miokarda infarkta risku.
Aortas aneirisma
Augsts asinsspiediens un aterosklerozes plāksnes asinsvados laika gaitā noved pie aneirismas. Aortas aneirisma ir kuģa daļas paplašināšanās. Lēna aortas sieniņu sadalīšana ar asinīm draud, ka siena neizturēs spiedienu un pārsprāgst. Tad cilvēkam nepieciešama steidzama aortas operācija.
Aneirisma izraisītas sāpes rodas aiz krūšu kaula un izstaro uz muguru. Tas nav durošs, bet blāvs un kalpo ilgi. Citi simptomi ir: elpas trūkums un problemātiska rīšana. Ja siena sāk plīst, tad sāpes ir spēcīgas, caururbjošas. Pacients noģībst, un steidzami jāsazinās ar ārstiem.
Kardialģijas ārstēšana
Tas ir atkarīgs no diagnozes. Un diagnosticēt jebkuru sirds slimību ir iespējams tikai pēc vairākiem pētījumiem. Ja sāpju cēlonis ir VVD vai starpribu neiralģija, kardiologs nepalīdzēs. Kas attiecas uz sirdsdarbības traucējumiem, tad atkarībā no pacienta stāvokļa ārsts var izrakstīt zāles.ārstēšana. Bet jebkura terapija jāpapildina ar pāreju uz pareizu uzturu. Pretējā gadījumā ārstēšana ar tabletēm būs bezjēdzīga.
Nopietnas izmaiņas sirds asinsvados išēmijas laikā nevar novērst ar zālēm. Kad koronogrāfijā tiek apstiprināta asinsvadu oklūzija, tiek nozīmēta operācija. Operācijas būtība ir ar stentēšanas vai koronārās angioplastikas palīdzību atjaunot normālu asins plūsmu.
Šīs modernās ārstēšanas metodes pilnībā novērš komplikāciju risku operācijas laikā. Audu bojājumi ir minimāli. Pēc operācijas vēlams veikt vēl vienu pētījumu, lai nodrošinātu stentēšanas efektivitāti.
