Akūtu vai hronisku nieru slimību, kas rodas dažu faktoru negatīvas ietekmes rezultātā uz nierēm, kas izraisa kādas tās struktūras iekaisumu, sauc par pielonefrītu. Tas ir vienpusējs vai divpusējs. To izraisa patogēna mikroflora. Slimības gaita vīriešiem un sievietēm ir vienāda. Par to, kā tiek ārstēts nieru pielonefrīts, sīkāk skatiet šo rakstu.
Antibiotiku terapijas izrakstīšanas principi
Šīs patoloģijas ārstēšanas pamatā ir antibiotikas. Vissvarīgākais ir identificēt patogēnu un noteikt tā jutību pret zālēm. Šim nolūkam tiek veikts bakposevs. Viens no galvenajiem šīs analīzes trūkumiem ir gaidīšanas laiks. Ja pacientam ir izteikti simptomi, tad ārsts, pirms rezultāts ir gatavs, izraksta ārstēšanu, ņemot vērā:
- personas vecums;
- nieru darbības traucējumu pakāpes;
- klīniskāattēli;
- iespējamā sākotnējā infekcijas avota atrašanās vieta;
- urīna un asins analīžu rezultāti;
- vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
- īpaši nosacījumi - zīdīšanas vai grūtniecības periods. Jaundzimušais vai priekšlaicīgi dzimušais bērns.
Ja trīs dienu laikā nav efekta, terapija tiek koriģēta, izmantojot citas grupas antibiotikas.
Antibakteriālo līdzekļu darbības mehānisms
Diezgan bieži pacienti jautā, kā ārstēt nieru pielonefrītu? Zāles pēc iedarbības veida uz mikroorganismiem iedala:
- Bakteriostatisks - aptur patogēno baciļu augšanu. Šajā laikā organisms aktivizē imūnsistēmas aizsargspējas, lai ātrāk tiktu galā ar infekciju.
- Baktericīds - tieši iznīcina baktērijas.
Zāles nonāk nierēs pēc tam, kad tās iziet cauri nieru filtram vai caur asinsriti. Neatkarīgi no ceļa aktīvā viela nokļūst iekaisuma fokusā. Dažos gadījumos pārmērīga mikroorganismu nāve izraisa milzīgu toksisku vielu iekļūšanu asinsritē, kas palielina drudzi. Antibiotikas nespēj atpazīt patogēnās un labvēlīgās baktērijas. Tāpēc profilaktiski terapijai tiek pievienotas lakto- un bifidobaktērijas. Ja efekta nav, zāļu lietošana tiek pārtraukta un ārsts izvēlas citu medikamentu. Iemesls ir baktēriju jutīguma trūkums pret izvēlēto medikamentu vai strutojošu komplikāciju rašanās. Antibakteriālā terapija irceļš uz atveseļošanos, jo šīs grupas zāles ātri iznīcina slimības izraisītāju. Tālāk mēs sīkāk aplūkosim, kādas antibiotikas ārstē nieru pielonefrītu.
Penicilīni
Šīs grupas zāles ir lietotas daudzus gadu desmitus: "Ampicilīns", "Karbenicilīns", "Amoksicilīns", "Oksacilīns" un citi. Šī iemesla dēļ lielākajai daļai baktēriju ir izveidojusies rezistence pret tām. Citiem vārdiem sakot, mikroorganismi ir iemācījušies sintezēt vielu, kas iznīcina penicilīna antibiotikas. Tāpēc farmācijas rūpniecība ražo penicilīnus kombinācijā ar dažādiem ķīmiskiem savienojumiem (tazobaktāms, klavulānskābe, sulbaktāms), kas rada šķērsli un neļauj baciļiem uz tiem iedarboties. Starp tiem: "Flemoklavs", "Piperacilīns + tazobaktāms", "Amoksiklavs". Šādas unikālas kombinācijas efektīvi cīnās ar šādiem pielonefrīta patogēniem:
- hemofīlais bacilis;
- streptokoki;
- neisseria;
- enterokoki;
- listeria;
- stafilokoki.
Kā ar tabletēm ārstēt nieru pielonefrītu grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā un kam pievērst uzmanību? Penicilīna antibiotikas tiek plaši izmantotas gan topošajām, gan barojošām mātēm. Tomēr pirms to lietošanas mazulis ir jāpārnes uz mākslīgo barošanu, jo zāles, iekļūstot bērna ķermenī ar mātes pienu, izraisa šķidru izkārnījumu, izsitumus un ādas niezi.
Ja ir traucēta nieru darbība, lai izvadītu no organisma toksīnus, tad vienreizējā deva tiek samazināta. Uz penicilīna līnijasdiezgan bieži rodas nevēlamas reakcijas izsitumu veidā, kas ārstam jāņem vērā, izrakstot tās. Lietojiet cietās zāļu formas vienu stundu pēc ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens.
Fluorhinoloni
Kādas zāles nieru pielonefrīta ārstēšanai no šīs grupas? Fluorhinoloni tieši ietekmē patogēnu un tiek veiksmīgi izmantoti. Starp tiem:
- Moksifloksacīns;
- Levofloksacīns;
- Sparfloksacīns;
- Norfloksacīns;
- Ciprofloksacīns;
- Ofloksacīns.
Iepriekš uzskaitītās antibiotikas ietekmē tādas baktērijas kā E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Fluorhinoloni nav norādīti:
- Sievietes, kuras gaida bērniņu, jo locītavu patoloģiju risks mazulim ir augsts.
- Zīdīšanas periodā - pastāv risks saslimt ar anēmiju drupačās.
- Visa vecuma bērni - locītavu bojājumu draudu dēļ.
Visbiežākās nevēlamās blakusparādības ir slikta dūša, grēmas, šķidri izkārnījumi, alerģiski izsitumi, ko pavada nieze.
Cefalosporīni
Kā ārstē nieru pielonefrītu? Šīs grupas antibiotikas bieži tiek ieteiktas slimības ārstēšanai gan bērniem, gan pieaugušajiem. To darbības mehānisms ir līdzīgs penicilīnu iedarbībai. Slavenākie cefalosporīnu sērijas pārstāvji ir:
- Cefepim;
- Cefotaxime;
- "Cefaleksīns";
- Cefazolīns;
- Ceftriaksons;
- Cefuroksīms;
- Cefaperazons.
Šīs antibiotikas ietekmē Listeria, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, tas ir, slimības vaininiekus. Tos ir atļauts lietot nieru darbības traucējumu gadījumā, kā arī grūtniecēm. Ārstēšanas laikā nav ieteicams barot bērnu ar krūti. Blakusparādības ir līdzīgas citām antibakteriālo līdzekļu grupām.
Aminoglikozīdi
Šīs grupas zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri, un to reti izmanto pielonefrīta ārstēšanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka aminoglikozīdi negatīvi ietekmē nieres. Aktīvā viela, iedarbojoties uz baktērijām, piemēram, Escherichia vai Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, izraisa to nāvi. Slavenākie ir Gentamicīns, Amikacīns, Streptomicīns.
Starp blakusparādībām, kas visbiežāk sastopamas:
- dzirdes zudums;
- diskoordinācija;
- zvana un troksnis ausīs;
- galva griežas;
- vispārējs vājums;
- miegains;
- izsitumi un nieze.
Karbapenēms
Kādas antibiotikas nieru pielonefrīta ārstēšanai pieaugušajiem, izņemot iepriekš minētās? Ir mūsdienīga antibiotiku grupa - karbapenēmi, tajā iekļautie medikamenti ir apveltīti ar spēcīgu antibakteriālu iedarbību. Ietekmējot patogēnu, aktīvā viela pārkāpj tā ārējo apvalku un tādējādi izraisa nāvi. Ar izteiktu pielonefrīta klīnisko ainu šīs zāles tiek parakstītas nekavējoties. Karbapenēmi aktīvi iznīcina stafilokokus, zarnu, Pseudomonas aeruginosa unHaemophilus influenzae, pneimokoki, streptokoki, Klebsiella, enterobaktērijas. Populārākie no šīs antibakteriālo līdzekļu līnijas ir atzīti:
- Meronem;
- Imipenēms;
- "Tienam".
Šīs zāles ir aizliegts lietot nervu sistēmas slimību gadījumā, kuras pavada muskuļu krampju risks, kā arī zīdīšanas laikā. Zīdaiņi no trīs mēnešiem nav kontrindicēti. Ārsts pielāgo devu, ja nieru mazspēja.
Nevēlamie notikumi - muskuļu krampji, reibonis, nieze, izsitumi, slikta dūša, vaļīgi izkārnījumi, pastiprināta siekalošanās.
Hinolonu atvasinājumi
Kā ārstēt nieru pielonefrītu? Zāles "Nevigramon" vai "Negram" satur aktīvo vielu - nalidiksīnskābi, kurai ir izteikta antibakteriāla aktivitāte. Galvenā lietošanas indikācija ir pētāmā kaite. Tas darbojas gan baktericīdi, gan bakteriostatiski - tas ir atkarīgs no zāļu koncentrācijas un mikroorganisma jutīguma. Skābe ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un izdalās caur nierēm. Tas spēj šķērsot placentu. Turklāt neliels daudzums nokļūst mātes pienā. Blakusparādības ir saistītas ar negatīvu ietekmi uz:
- centrālā nervu sistēma, gremošanas sistēma;
- redzes orgāni;
- dermis.
Ieteikt šo līdzekli turpmākai ārstēšanai pēc antibiotiku terapijas pabeigšanas.
Oksihinolīna atvasinājumi
Kā ārstēt pielonefrītu? Nieru slimība padodasārstēšana ar pretmikrobu līdzekli Nitroxoline. Zāles iedarbojas uz grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, turklāt tas ir aktīvs pret noteikta veida sēnītēm. Tas izdalās nemainītā veidā ar nierēm, koncentrācija urīnā ir diezgan augsta. Nav ieteicams to lietot nieru mazspējas gadījumā, ko pavada anūrija vai oligonūrija, līdz trīs gadiem, laktācijas laikā un grūtniecības trešajā trimestrī.
Visbiežāk, lietojot zāles, kā nevēlama reakcija ir slikta dūša, apetītes zudums. Alerģiskas izpausmes ir retas.
Sulfanilamīdi
Daudzi patogēni ir ieguvuši rezistenci pret šīs klases antibakteriālajiem līdzekļiem. Aktīvās vielas, iedarbojoties uz vielmaiņas procesiem, samazina mikroorganismu vairošanos. Galvenais sulfonamīdu pārstāvis ir Co-trimoksazole. Viņš ir pakļauts streptokokiem, pneimokokiem, stafilokokiem, Haemophilus influenzae un Escherichia coli.
Šīs grupas antibakteriālos līdzekļus nav vēlams lietot sievietēm zīdīšanas periodā un grūtniecēm, jo pastāv augsts dzeltes risks mazulim. Ja pielonefrīts rodas uz nieru mazspējas fona, tad šo medikamentu lietošana ir aizliegta.
Starp blakusparādībām ir gremošanas trakta un hematopoētiskās sistēmas traucējumi. Turklāt ir iespējami alerģiski izsitumi, galvassāpes, depresija un letarģija.
Nitrofurāna atvasinājumi
Kā tiek ārstēts nieru pielonefrīts terapijas otrajā posmā, tas ir, pēc lielākās daļas patogēna likvidēšanasflora? Nitrofurāni klīniskajā iedarbībā ir nedaudz zemāki par lielāko daļu antibiotiku. To darbības mehānisms ir šāds, tie izraisa mikroorganismu šūnu elpošanas traucējumus, kā arī kavē nukleīnskābju biosintēzi. Atkarībā no koncentrācijas tiem var būt gan baktericīda, gan bakteriostatiska iedarbība. Labi uzsūcas un ātri izdalās no organisma. Slavenākie šīs grupas pārstāvji:
- Furazolidons;
- "Furagin";
- Furadonin;
- Furazidīns.
Lietojiet zāles pēc ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Visa ārstēšanas kursa laikā ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Dažas zāles padara urīnu brūnganu vai rūsganu dzeltenu. Visbiežākās nevēlamās blakusparādības tiek novērotas kuņģa-zarnu traktā, aknās, plaušās, nervu sistēmā.
Akūtu un hronisku iekaisumu terapija. Funkcijas
Kā ārstēt akūtu nieru pielonefrītu? Terapija tiek veikta slimnīcā, kur tiek veikta pastāvīga asins un urīna parametru kontrole, kā arī tiek konstatēta mikroorganismu jutība pret antibiotikām. Ja nopietnu komplikāciju nav, tad ārsti iesaka lietot antibakteriālas zāles, kuru kurss ir no divām līdz trim nedēļām. Papildus ir indicēta detoksikācijas terapija un fizioterapija.
Kā ārstēt hronisku nieru pielonefrītu? Terapijas taktika ir atkarīga no slimības rakstura un smaguma pakāpes, taču jebkurā gadījumā ārstēšana ir sarežģīta. Hronisks nieru iekaisums pavada indivīdu parvisu mūžu, pārmaiņus starp remisiju un recidīvu. Antibiotikas ir indicētas akūtu stāvokļu atvieglošanai, to uzņemšana ir ilgstoša un ir aptuveni sešas nedēļas. Turklāt ārsts šajā periodā iesaka imūnmodulatorus un vitamīnu kompleksus.
Kā ārstēt hronisku nieru pielonefrītu ar augu izcelsmes zālēm? Dažādas zāles no ārstniecības augu materiāliem papildus tradicionālajai medicīnai tiek izmantotas kā uzturošā terapija. To lietošana atļauta tikai pēc vienošanās ar ārstējošo ārstu.
Nieru ārstēšana pieaugušajiem un bērniem
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, sieviešu dzimums ar šo patoloģiju cieš piecas reizes biežāk nekā pretējais. Turklāt reproduktīvā vecuma pārstāvji un tie, kuriem ir aktīva seksuālā dzīve, ir jutīgāki pret šo slimību. Kā ārstēt nieru pielonefrītu sievietēm? Ārsts iesaka lietot piesātinošās antibiotiku devas. Ja slimība apsteidza mazuļa gaidīšanas periodā, tad aktīvā terapija šobrīd netiek veikta. Visbiežāk sieviete tiek hospitalizēta, un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no perioda. Vēlākajos topošā māte tiek atstāta saglabāšanai. Pirmajā trimestrī ārsti izvēlas ārstēšanu, kas izslēdz auglim bīstamu medikamentu lietošanu. Parasti terapija sākas ar penicilīnu grupu, un izvēle attiecas uz amoksicilīnu. Devu un kursa uzņemšanu ārsts nosaka individuāli. Atteikšanās no terapijas ir bīstama gan topošajai māmiņai, gan auglim – patoloģiju attīstības risks ir augsts.
Vīrieši biežāk saslimst lielākā vecumā. Kā ārstēt nieru pielonefrītuvīrieši? Diriģēšanas taktika tiek izvēlēta individuāli. No antibiotikām izvēlas zāles ar paplašinātu darbības spektru - cefalosporīniem, penicilīniem, makrolīdiem. Lai novērstu recidīvus, indicēta kursa ārstēšana ar augu izcelsmes līdzekļiem ar diurētisku un uroseptisku efektu, antioksidantiem un vitamīniem. Izņēmuma gadījumos ieteicama operācija.
Kā ārstēt nieru pielonefrītu bērniem? Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nepieciešama hospitalizācija uz laiku no septiņām līdz četrpadsmit dienām, jo nepieciešama pastāvīga asins un urīna parametru kontrole. Ārstējot ambulatori, pastāv liels risks saslimt ar hronisku slimības formu. Terapijai tiek izmantoti antibakteriālie medikamenti, kas ir apstiprināti noteiktai jauno pacientu vecuma kategorijai.
Tālāk apsveriet, kādas zāles nieru pielonefrīta ārstēšanai neatkarīgi no vecuma un dzimuma:
- Dažādu farmakoloģisko grupu antibiotikas.
- Sulfanilamīdi.
- Nitrofurānu, oksihinolīna un hinolona atvasinājumi.
- Diurētiskie līdzekļi - tikai hroniskas slimības formas gadījumā, lai izvadītu no cilvēka organisma lieko ūdeni.
- Imūnmodulatori - lai novērstu hroniska pielonefrīta paasinājumus.
- Multivitamīni - imunitātes stiprināšanai.
- NPL - mazina sāpes un iekaisumu.
- Vazodilatatori - nieru asinsrites uzlabošanai.
Bet svarīgi atcerēties, ka zāles izraksta ārsts.
Kā ārstēt nieru pielonefrītu mājas apstākļos?
Alternatīvā medicīna var palīdzētgan hroniskas formas ārstēšanā, gan pielonefrīta profilaksē. Noteiktai pacientu kategorijai, piemēram, tiem, kuriem ir individuāla antibiotiku nepanesība, bērniem, grūtniecēm, par vispiemērotāko tiek uzskatīta augu izcelsmes zāļu lietošana. Apsveriet, kādos gadījumos šīs slimības ārstēšanai ir iespējamas augu izcelsmes zāles:
- Diagnosticēts, pamatojoties uz laboratoriskiem un instrumentāliem izmeklējumiem.
- Alternatīvu ārstēšanas metožu izmantošana tiek saskaņota ar ārstējošo ārstu. Ir izvēlētas shēmas un devas.
- Alternatīvās medicīnas metožu izmantošanas brīdī nav slimības akūtas stadijas.
- Ir hroniska pielonefrīta gaita. Šajā gadījumā dažādas zāles palīdzēs izvairīties no saasināšanās.
- Cilvēkam nav problēmu ar urīna aizplūšanu. Šis fakts ir jāapstiprina ārstam.
Kā ārstēt nieru pielonefrītu mājas apstākļos? Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver pretiekaisuma, antibakteriālu, atjaunojošu līdzekļu lietošanu. Viņu uzņemšana atbalsta imūnsistēmu un noņem vispārējas intoksikācijas pazīmes. Zāļu lietošanas laikā ieteicams ēst tvaicētu pārtiku, atteikties no karstām garšvielām, samazināt olb altumvielu produktu patēriņu, kā arī dienas laikā izdzert vismaz divus litrus tīra ūdens. Turklāt indivīdam nedrīkst būt alerģiskas reakcijas pret bišu produktiem un augu putekšņiem.
Kā ārstēt nieru pielonefrītu ar tautas līdzekļiem ar antibakteriālām īpašībām?
Iekaisuma ārstēšanā izmanto šādus augus:
- Browberry -Tam ir antibakteriāla, prettūskas, diurētiska un pretiekaisuma iedarbība. Pastiprina antibiotiku un sulfonamīdu iedarbību, kas indicētas pielonefrīta gadījumā. No šī auga gatavo brūkleņu sulu, ko katru dienu dzer pusotru nedēļu glāzes. Ēdienu gatavošanai ņem pieci simti gramu ogu un izspiež. Iegūto kūku pievieno traukā ar ūdeni (3 litri) un vāra piecas minūtes. Pēc tam atdzesējiet un filtrējiet. Iepriekš iegūto sulu pievieno gatavajam buljonam.
- Kā ārstēt nieru pielonefrītu sievietēm interesantā stāvoklī? Bearberry ir dabiska antibiotika. Šīs zāles efektivitāte ir salīdzināma ar zālēm, ko lieto pielonefrīta ārstēšanai.
- Asinszāle ir uzticams līdzeklis pret urīnceļu infekcijām. Tam ir baktericīdas, pretiekaisuma īpašības, tas palielina diurēzi un mazina asinsvadu spazmas. Lietoju vienu pašu vai kombinācijā. Visbiežāk ņem novārījumu četrpadsmit dienas. To sagatavo ar ātrumu desmit grami zāles uz divsimt mililitriem ūdens.
No tā esošās zāles samazina iekaisuma procesu un veicina labāku urīna aizplūšanu. Visbiežāk tiek izmantota tēja, kas pagatavota aukstā veidā, bet tajā pašā laikā saglabā visas derīgās īpašības. Desmit gramus ārstniecības augu materiāla aplej ar glāzi ūdens un ievilkties vienu dienu – tā ir viena līdzekļa porcija. Dienā atļauts izdzert ne vairāk kā trīs glāzes tējas dzēriena.
Pretiekaisuma līdzekļi
Kā ārstēt nieru pielonefrītu mājas apstākļosnosacījumi? Lai atvieglotu iekaisuma procesus, kas rodas ar šo slimību, augi ar dziedinošu, pretiekaisuma un nomierinošu iedarbību ir sevi pierādījuši labi. Starp tiem:
- Auzas – uzskata par pirmo līdzekli nieru dziedināšanai. Tās graudiem piemīt spēcīga diurētiska iedarbība, tie atbrīvo organismu no toksiskām vielām, veicina akmeņu izvadīšanu no nierēm, piesātina ar nepieciešamajiem mikroelementiem un vitamīniem. Turklāt auzas ir lielisks imūnstimulants. No tā tiek pagatavots novārījums, ko ņem ne vairāk kā septiņas dienas trīs reizes dienā. Ēdienu gatavošanai ņem vienu glāzi auzu un pārlej ar litru ūdens.
- Dzērvenes ir diurētisks un antiseptisks, pretiekaisuma līdzeklis. Strutaina pielonefrīta ārstēšanai viņi dzer maisījumu, kurā ietilpst: neapstrādāti kartupeļi (200 g), dzērvenes (250 g), medus (30 g). No pirmajām divām sastāvdaļām izspiež sulu, samaisa, pievieno medu.
- Medus ir pretiekaisuma līdzeklis ar antibakteriālām īpašībām. Turklāt tas stimulē ķermeņa aizsardzību, lai cīnītos ar iekaisumu. Ēdamkaroti medus izšķīdina glāzē vārīta ūdens. Dzeriet šo dzērienu pirms ēšanas vai trīs stundas pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss no desmit līdz četrpadsmit dienām.
Pirms lietošanas atšķaida ar ūdeni proporcijā 1:1. Lietojiet divas līdz trīs reizes dienā ne vairāk kā simts mililitrus, kamēr ilgst zāļu terapijas kurss.
Un arī nieru iekaisuma ārstēšanai mājas apstākļos izmanto prosu, ingveru, sodu, linus un citusaugi. Bet vispirms jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Mēs ceram, ka, pateicoties rakstam, jūs tagad zināt, kā tiek ārstēts nieru pielonefrīts.
