Smadzeņu asinsvadu sašaurināšanās ir ļoti nopietns patoloģisks traucējums. Tas pilnībā ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un prasa īpašu pieeju cēloņu un simptomu izpētē, lai ieceltu ārstēšanu.
Notikuma mehānisms
Holesterīns tiek uzskatīts par vielu, bez kuras nav iespējama visu dzīvībai svarīgo orgānu normāla darbība, kas ir iesaistīts jaunu audu veidošanā un vielmaiņā, kā arī ir galvenais antioksidantu avots. Holesterīnu ražo aknas, bet ievērojama daļa šīs vielas nonāk organismā ar pārtiku. Holesterīns ir sadalīts augsta un zema blīvuma lipoproteīnos.
Lipoproteīna struktūra, kam ir augsts blīvums, atgādina vasku un ir viskoza un lipīga viela, kas var nosēsties uz asinsvadu iekšējās virsmas sieniņām. Pamazām tai pievienojas kalcija molekulas, kuru īpašību dēļ izveidojies aterosklerozes aplikums sāk sacietēt.
Katru dienu ar uzņemšanulipoproteīni uz holesterīna plāksnes nosēžas arvien vairāk slāņu, kā rezultātā tā pakāpeniski palielinās. Savukārt asinsvada lūmenis sāk samazināties, kas izraisa asinsrites traucējumus, tā sieniņu retināšanu, kuģa elastības un mobilitātes zudumu.
Elastības samazināšanās pakāpeniski noved pie mikroplaisu veidošanās, bet asinsrites pārkāpums - pie asins komponentu uzkrāšanās bojājumā. Tādējādi veidojas trombs, kas ir asins receklis, kas papildus tam, ka saasina patoloģiju, rada arī papildu briesmas, kas slēpjas faktā, ka trombs var atrauties no trauka sieniņām. Ja tas saplīst un nonāk vispārējā asinsritē, tas var aizsprostot jebkuru vitāli svarīgu trauku. Šī parādība bieži izraisa nāvi pacientiem, kuri cieš no asinsvadu sistēmas aterosklerozes.
Patoloģijas cēloņi
Smadzeņu asinsvadu sašaurināšanās visbiežāk notiek gados vecākiem cilvēkiem. Iemesls ir pakāpeniska artēriju sieniņu elastības samazināšanās un rezultātā asinsrites pārkāpums. Paaugstināts risks ir arī noteiktai jauniešu kategorijai, kuru dzīvesveidu pavada pārmērīga pārslodze, liels fiziskais un psihoemocionālais stress.
Šai slimībai ir trīs galvenie cēloņi.
Ateroskleroze
Šis patoloģiskais process ir pirmais vazokonstrikcijas cēlonis, kas baro smadzenes. Slimību raksturo liela skaita holesterīna plāksnīšu veidošanās smadzeņu traukos. PlkstAteroskleroze skar lielākās artērijas – mugurkaula un iekšējo miega artērijas.
Galvenie aterosklerozes cēloņi ir:
- Nekontrolēta augsta blīvuma holesterīna uzņemšana.
- Iedzimta predispozīcija.
- Aptaukošanās.
- Neaktivitāte.
- Atkarība no dzeršanas un tabakas.
- Noteiktu augu šķiedrvielu un jūras velšu trūkums uzturā.
Ir vispārpieņemts, ka ateroskleroze ir ar vecumu saistīta slimība, taču tas tā nav. Zināmā mērā tiek ietekmēti pat bērni. Pirmie simptomi bērnam var parādīties līdz desmit gadu vecumam, un aptuveni piecpadsmit gadu vecumā sākas holesterīna plāksnīšu veidošanās. Galvenie cēloņi ir nepietiekams uzturs, mazkustīgums, kā arī dažas hroniskas blakusslimības.
Hipertensija
Asinsspiediena paaugstināšanās ir arī smadzeņu vazokonstrikcijas cēlonis. Tas ir retāk sastopams, bet ne mazāk bīstams. Hipertensiju raksturo pastāvīgi asinsspiediena lēcieni, kas neizbēgami noved pie smadzeņu asinsvadu sieniņu retināšanas un to elastības zuduma. Tas rada ļoti labvēlīgu vidi asins recekļu un aterosklerozes plankumu veidošanai.
Dzemdes kakla osteohondroze
Mugurkaula kakla daļa ir piesātināta ar daudziem asinsvadiem, kas paredzēti asiņu piegādei smadzenēm. Kad parādās kakla osteohondrozes pazīmes, notiek pakāpeniska starpskriemeļu skrimšļa struktūru deformācija, kas saspiež galvenos asinsvadus - šajā gadījumā to lomu pilda mugurkaula artērijas. Sākotnēji dzemdes kakla rajonā ir asinsvadu sašaurināšanās, kas traucē asins plūsmu uz smadzeņu garozu un neizbēgami noved pie to funkcionalitātes zuduma ar šīm artērijām.
Kas vēl var izraisīt smadzeņu vazokonstrikciju?
Attīstības anomālijas
Dažos gadījumos ir smadzeņu asinsvadu anomālijas, kas visbiežāk ir iedzimtas vai iedzimtas. Šādus traucējumus ārstē tikai ar ķirurģiskām metodēm, un tie rada nopietnus draudus pacientam jau no agras bērnības.
Patoloģisks traucējums vazokonstrikcijas veidā, kas lokalizēts smadzenēs, var rasties viena no trim iemesliem. Atsevišķos gadījumos var rasties vairāku šo slimību kompleksa attīstība vienlaikus. Šādās situācijās klīnisko ainu raksturo ļoti nopietnas komplikācijas, kas neizbēgami noved pie pacienta invaliditātes un daudziem nāves gadījumiem. Šie faktori liecina, ka pie pirmajām pazīmēm, kas liecina par nopietnas slimības attīstību, ir nepieciešams ārstēt katru slimību atsevišķi.
Smadzeņu vazokonstrikcijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa un stadijas.
Slimības stadijas un to raksturīgie simptomi
Divas dažādas pamatformasslimības:
- Akūta forma, kurā ir asa asinsvadu lūmena sašaurināšanās, kas bieži izraisa insultu. Būtībā dažu patoloģisku procesu hroniskas formas, kas notiek ķermeņa asinsvadu sistēmā, noved pie šādām slimībām. Šajā gadījumā pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, bez kuras iespējama ātra nāve. Bet smadzeņu vazokonstrikcijas simptomi var būt viegli. Ko tas nozīmē?
- Hroniska forma, kurai raksturīga ilgstoša slimības gaita, kuras simptomi pacients pakāpeniski pielāgojas un neizjūt lielu diskomfortu. Šāds kurss noved pie tā, ka cilvēki pēc palīdzības pie ārsta vēršas tikai pēdējos, jau sarežģītos posmos, kad simptomi būtiski samazina dzīves kvalitāti. Sīkāk apsveriet smadzeņu vazokonstrikcijas simptomus.
Pirmā posma sašaurināšanās
Patoloģiskais process sākas ar dažiem nenozīmīgiem traucējumiem, kuru simptomi vairumā gadījumu tiek uztverti kā magnētisko vētru ietekme, pārslodze, pārmērīga darba slodze vai stresa situācijas sekas. Laika gaitā ķermenis pielāgojas daudzām izpausmēm un pamazām pārstāj uz tām adekvāti reaģēt.
Šajā procesa periodā strauji pasliktinās atmiņa, zūd emocionālā stabilitāte un parādās periodiskas galvassāpes. Ja radušos pārkāpumu neārstē, patoloģiskais process sāk pāriet uz nākamo posmu.
Konstrikcijas simptomismadzeņu asinsvadi otrajā posmā ir nedaudz atšķirīgi.
Otrā posma sašaurināšanās
Šai stadijai raksturīgs ievērojams cilvēka vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un jau izteiktāki simptomi. Šajā posmā pacientu pavada migrēnas, pēkšņas garastāvokļa izmaiņas, kas bieži vien pārvēršas akūtos depresīvos stāvokļos. Normālas asinsapgādes trūkums smadzenēs provocē izmaiņas vestibulārā aparāta darbībā, kas bieži noved pie kustību koordinācijas traucējumiem, kuru galvenais simptoms ir šūpošanās un nestabila gaita.
Turklāt ir urīnceļu sistēmas funkciju pārkāpums, kas izpaužas kā viltus vēlme urinēt. Tas izraisa ievērojamu garastāvokļa un veiktspējas samazināšanos.
Vazokonstrikcijas simptomi nedrīkst palikt nepamanīti.
Trešais sašaurināšanās posms
Šajā posmā ir nopietni koordinācijas traucējumi, pacients var pastāvīgi zaudēt līdzsvaru. Viņš praktiski nevar iztikt bez cilvēkiem, kas viņu pavada. Dažos gadījumos ir pilnīga muskuļu un skeleta sistēmas atrofija. Tiek pārkāptas arī mazajā iegurnī esošo orgānu funkcijas, urinēšana ir nekontrolējama. Cilvēks cieš no atmiņas traucējumiem, viņa runa kļūst nesakarīga, pastāvīgi tiek sagrozīti vārdi, ko bieži uzskata par demences pazīmi.
Vairumā gadījumu šīs slimības pēdējā stadija vairs nav pakļauta terapijai, un daudzas izmaiņas smadzeņu struktūrās kļūstneatgriezeniski.
Bērnu vecākiem, kuri guvuši dzemdību traumu, vaskulītu, ar iedzimtu sirds un asinsvadu sistēmas mazspēju un nieru slimībām, rūpīgi jāuzrauga bērna smadzeņu asinsvadu stāvoklis. Ļoti bieži vazokonstrikcijas simptomi bērniem ir reibonis, slikta dūša un biežas galvassāpes. Apmeklējiet speciālistu un pēc iespējas ātrāk sāciet asinsvadu ārstēšanu, pretējā gadījumā bērnam var attīstīties letālas fiziskās un garīgās attīstības sekas.
Ja ir vazokonstrikcijas simptomi, ārstēšana jāsāk nekavējoties.
Diagnoze
Slimības diagnosticēšanai dažos gadījumos pietiek ar ārējiem simptomiem un anamnēzi, pamatojoties uz detalizētu pacienta aptauju. Precīzākai diagnozei var noteikt visaptverošu izmeklēšanu, kas precīzi noteiks skarto zonu, kā arī noteiks patoloģijas cēloni un izrakstīs ārstēšanu. Turklāt pacienta veselības stāvoklim rūpīgi jāuzrauga ārstējošais ārsts.
Diagnostikas pasākumu kompleksā ietilpst:
- Refleksu analīze, vestibulārā aparāta funkcionalitātes pārbaude un garīgās darbības novērtēšana. Papildus var sarunāties ar pacienta tuviniekiem, kas palīdzēs pilnvērtīgi izvērtēt viņa uzvedību ikdienā.
- Doplerogrāfija, kas ir ultraskaņas izpētes metode, izmantojot īpašu aparātu. Tajā pašā laikā anatomiskā trīsdimensiju attēlstiek precīzi noteikta smadzeņu asinsvadu uzbūve, trombu un aterosklerozes plāksnīšu lokalizācija, tiek novērtēta asinsvadu caurlaidība un asinsrites ātrums tajos.
- Datorangiogrāfija. Izmantojot šo metodi, varat vizualizēt detalizētus smadzeņu slāņu attēlus, kas ļauj vispilnīgāk pārbaudīt visas artērijas, kas smadzenēm piegādā asinis.
Patoloģijas ārstēšana
Pēc smadzeņu vazokonstrikcijas diagnozes noteikšanas atkarībā no slimības cēloņa tiek nozīmēta terapija. Visaptverošu ārstēšanu nosaka terapeits, neirologs un kardiologs, un tā ir atkarīga no individuāliem klīniskiem simptomiem.
Zāļu terapija
Galvenās smadzeņu vazokonstrikcijas ārstēšanas metodes ir novērst cēloni – holesterīna plāksnīšu veidošanos, samazināt spiedienu vai likvidēt dzemdes kakla osteohondrozi.
Šeit galvenās narkotikas ir:
- Statīni – šīs grupas līdzekļi samazina holesterīna veidošanos un iznīcina aterosklerozes plāksnes. Tiek lietotas tādas zāles kā Mefakor, Aktalipid, Mevacor un citas.
- Fibrāti, kuriem raksturīgs tas, ka tie spēj noārdīt holesterīnu un samazināt tā veidošanās līmeni. Populārākās zāles šajā gadījumā ir Clofibrate un Atromid. Ko vēl lieto vazokonstrikcijas ārstēšanā?
- Vazodilatējoši medikamenti, kas samazina asinsvadu tonusu, kas paaugstinato lūmenu un asinsrites normalizēšanu. Visbiežāk izrakstītie vazodilatatori ir Eufillin un Papaverine.
- Ja patoloģijas cēlonis ir hipertensija, tad galvenā ārstēšana ir spiediena regulēšanas pasākumu komplekss.
- Osteohondrozes gadījumā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un hondroprotektori. Galvas asinsvadu sašaurināšanās ārstēšana tiek papildināta ar manuālo terapiju un akupunktūru.
Tajā pašā laikā tiek veikta simptomātiskā terapija, kas ietver migrēnas sāpju likvidēšanu, antidepresantu lietošanu nervozitātes mazināšanai, jodu saturošu zāļu izrakstīšanu, kā arī vitamīnu kompleksus.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ķirurģiskā terapija tiek izmantota efekta neesamības gadījumā pēc zāļu lietošanas vai smagos gadījumos, kad pārkāpums apdraud cilvēka dzīvību. Ķirurģija cīnās arī ar iedzimtām anomālijām smadzeņu asinsvadu attīstībā.
