NSPL saīsinājums - vai tas jums kaut ko nozīmē? Ja nē, tad iesakām nedaudz paplašināt savu redzesloku un noskaidrot, ko apzīmē šie noslēpumainie četri burti. Izlasiet rakstu - un viss kļūs pilnīgi skaidrs. Ceram, ka tas būs ne tikai izzinoši, bet arī interesanti!
NPL - atšifrējums
Neliksim savus lasītājus ilgi neziņā. NPL apzīmē nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - zāles mūsdienās ir ļoti populāras un populāras, jo tās spēj vienlaikus novērst sāpes un mazināt iekaisumu dažādos mūsu ķermeņa orgānos. Ja līdz šim jums nekad nav bijusi nepieciešamība lietot NPL - to var uzskatīt gandrīz par brīnumu. Jūs esat viens no retajiem veiksminiekiem, tiešām, jūsu veselība ir apskaužama!
Esam priekšā nākamajam jautājumam un uzreiz pastāstām par vārda "nesteroīds" atšifrēšanu. Tas nozīmē, ka šīs zāles ir nehormonālas, t.i. nesatur nekādus hormonus. Un tas ir ļoti labi, jo visi zina, cik neprognozējamas un bīstamas var būt hormonālās zāles.
Lielākā daļapopulāri NPL
Ja jūs domājat, ka NPL ir zāles, kuru nosaukumus ikdienā izskan reti, tad jūs maldāties. Daudzi pat nenojauš, cik bieži mums nākas lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, lai izārstētu dažādas kaites, kas cilvēku rasi pavadījušas kopš Ādama un Ievas izraidīšanas no paradīzes. Izlasiet šādu līdzekļu sarakstu, lai pārliecinātos, ka daži no tiem ir jūsu mājas pirmās palīdzības komplektā. Tātad, NPL ietver tādas zāles kā:
- "Aspirīns".
- "Amidopirīns".
- "Analgin".
- "Piroksikāms".
- "Quickgel".
- "Diklofenaks".
- "Ketoprofēns".
- "Indometacīns".
- "Ketorol".
- "Naproksēns".
- "Ketorolac".
- "Flurbiprofēns".
- "Voltarengels".
- "Nimesil".
- "Diklofenaks".
- "Ibuprofēns".
- "Indopan".
- "Ipren".
- "Upsarin UPSA".
- "Ketanovs".
- "Mesulīds".
- "Movalis".
- "Nise".
- "Nurofen".
- "Ortofen".
- "Trombo ACC".
- "Ultrafen".
- "Fastum".
- "Finalgel".
Jā, tie visi ir NPL. Saraksts izrādījās garš, bet, protams, tālu no pilnīgas. Un tomēr viņšsniedz priekšstatu par mūsdienu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu daudzveidību.
Daži vēsturiski fakti
Pirmie primitīvie NPL bija zināmi cilvēkiem senatnē. Piemēram, senajā Ēģiptē vītolu mizu, dabisku salicilātu avotu un vienu no pirmajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem, plaši izmantoja drudža un sāpju mazināšanai. Un pat tajos tālajos laikos dziednieki savus pacientus, kas cieš no locītavu sāpēm un drudzi, ārstēja ar mirtes un melisas novārījumiem – tie satur arī salicilskābi.
19. gadsimta vidū sāka strauji attīstīties ķīmija, kas deva impulsu farmakoloģijas attīstībai. Tajā pašā laikā tika veikti pirmie no augu materiāliem iegūto ārstniecisko vielu sastāvu pētījumi. Tīrs salicīns no vītola mizas tika sintezēts 1828. gadā - tas bija pirmais solis ceļā uz mums visiem pazīstamā "aspirīna" radīšanu.
Bet paies vēl daudzi zinātniski pētījumi, pirms šīs zāles piedzims. Lielisks notikums notika 1899. gadā. Ārsti un viņu pacienti ātri novērtēja jaunās zāles priekšrocības. 1925. gadā, kad Eiropu skāra briesmīga gripas epidēmija, Aspirīns kļuva par glābēju milzīgam skaitam cilvēku. Un 1950. gadā šis nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis iekļuva Ginesa rekordu grāmatā kā anestēzijas līdzeklis ar lielāko pārdošanas apjomu. Nu, vēlāk farmaceiti radīja citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļuszāles (NPL).
Kādām slimībām lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus
NPL klāsts ir ļoti plašs. Tie ir ļoti efektīvi gan akūtu, gan hronisku slimību ārstēšanā, ko pavada sāpes un iekaisums. Mūsdienās pilnā sparā rit pētījumi, lai pētītu šo zāļu efektivitāti sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā. Un šodien gandrīz visi zina, ka tos var lietot pret sāpēm mugurkaulā (NPL osteohondrozes ārstēšanai ir īsts glābiņš).
Šeit ir slimību stāvokļu saraksts, kuru gadījumā indicēta dažādu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana:
- Drudzis.
- Galvassāpes, migrēnas.
- Nieru kolikas.
- Reimatoīdais artrīts.
- Podagra.
- Artroze.
- Osteoartrīts.
- Dismenoreja.
- Iekaisuma artropātijas (psoriātiskais artrīts, ankilozējošais spondilīts, Reitera sindroms).
- Pēcoperācijas sāpju sindroms.
- Viegla vai mērena sāpju sindroms ar traumām un dažādām iekaisuma izmaiņām.
NPL klasifikācija pēc to ķīmiskās struktūras
Izlasot šo rakstu, jums jau bija iespēja pārliecināties, ka ir daudz nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu. Lai vismaz nedaudz labāk orientētos starp tiem, klasificēsim šos fondus. Pirmkārt, tos var iedalīt šādi: grupa - skābes un NPL grupa - bezskābesatvasinājumi.
Pirmie ir:
- Salicilāti (jūs uzreiz varat domāt par "Aspirīnu").
- Feniletiķskābes atvasinājumi ("Aceklofenaks", "Diklofenaks" utt.).
- pirazolidīni (metamizola nātrijs, kas lielākajai daļai no mums zināms kā "Analgin", "Fenilbutazons u.c.).
- Oxicams ("Tenoksikāms", "Meloksikāms", "Piroksikāms", "Tenoksikāms").
- Indoletiķskābes atvasinājumi ("Sulindak", "Indomethacin" utt.).
- Propionskābes atvasinājumi ("Ibuprofēns" utt.).
Otrā grupa ir:
- Sulfonamīda atvasinājumi ("Celekoksibs", "Nimesulīds", "Rofekoksibs").
- Alkanoni ("Nabumetons").
Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu klasifikācija pēc to efektivitātes
NPL lietošana osteohondrozes un citu locītavu slimību ārstēšanā burtiski var radīt brīnumus. Bet diemžēl ne visas zāles ir vienādas pēc to efektivitātes. Par neapšaubāmiem līderiem viņu vidū var uzskatīt:
- "Diklofenaks".
- "Ketoprofēns".
- "Indometacīns".
- "Flurbiprofēns".
- "Ibuprofēns" un dažas citas zāles.
Uzskaitītās zāles var saukt par pamata; i., uz to pamata var izstrādāt un piegādāt aptieku tīklam jaunus NPL, taču ar citu nosaukumu un bieži vien par augstāku cenu. Lai netērētu savu naudu, rūpīgi izpētiet nākamo nodaļu. Tajā ietvertā informācija palīdzēs jums izdarīt pareizo izvēli.
Kas jāņem vērā, izvēloties zāles
NPL lielākoties ir izcilas mūsdienu zāles, taču, atnākot uz aptieku, labāk ir apzināties dažas nianses. Kas? Lasiet tālāk!
Piemēram, jums ir iespēja izvēlēties, ko labāk pirkt: "Diclofenac", "Ortofen" vai "Voltaren". Un jūs mēģināt jautāt farmaceitam, kura no šīm zālēm ir labāka. Visticamāk, jums tiks ieteikts tas, kurš ir dārgāks. Bet fakts ir tāds, ka šo zāļu sastāvs ir gandrīz identisks. Un nosaukumu atšķirība ir izskaidrojama ar to, ka tos ražo dažādi uzņēmumi, tāpēc zīmoli atšķiras viens no otra. To pašu var teikt, piemēram, par "Metindol" un "Indometacīns" vai "Ibuprofēns" un "Brufēns" utt.
Lai atrisinātu neskaidrības, vienmēr rūpīgi apskatiet iepakojumu, jo tur ir jānorāda galvenā zāļu aktīvā viela. Tikai tas būs rakstīts, visticamāk, ar maziem burtiem.
Bet tas vēl nav viss. Patiesībā tas nav tik vienkārši! Dažu jums pazīstamu zāļu NPL analoga lietošana var negaidīti izraisīt alerģisku reakciju vai blakusparādības, kuras jūs nekad iepriekš neesat pieredzējis. Kas te par lietu? Iemesls var būt papildu piedevās, par kurām, protams, nekas nebija rakstīts uz iepakojuma. Tātad jums ir jāmācāsarī instrukcijas.
Cits iespējamais iemesls, kāpēc analogo zāļu rezultāti ir atšķirīgi, ir atšķirības devās. Nezinoši cilvēki bieži tam nepievērš uzmanību, bet velti. Galu galā mazās tabletes var saturēt aktīvās vielas "zirgu" devu. Un otrādi, liela izmēra tabletes vai kapsulas ir piepildītas pat par 90 procentiem.
Dažreiz zāles tiek ražotas arī aizkavētā veidā, tas ir, kā ilgstošas (ilgstošas) darbības zāles. Svarīga šādu zāļu iezīme ir spēja uzsūkties pakāpeniski, lai to darbība varētu ilgt visu dienu. Šādas zāles nav jādzer 3 vai 4 reizes dienā, pietiks ar vienu devu. Šī zāļu īpašība jānorāda uz iepakojuma vai tieši nosaukumā. Piemēram, "Voltaren" pagarinātā formā tiek saukts par "Voltaren-retard".
Zināmo zāļu analogu saraksts
Mēs publicējam šo mazo krāpšanās lapu, cerot, ka tas palīdzēs jums labāk orientēties daudzos skaistajos aptieku iepakojumos. Pieņemsim, ka jums nekavējoties nepieciešami efektīvi NSPL pret artrozi, lai mazinātu mokošas sāpes. Jūs izņemat lapu un izlasiet šādu sarakstu:
- "Diklofenaka" analogi bez jau pieminētajiem "Voltaren" un "Ortofen" ir arī "Diclofen", "Dicloran", "Diclonac", "Rapten", "Diclobene", "Artrozan". ","Naklofēns".
- Indometacīns tiek pārdots ar tādiem zīmoliem kā Indomin, Indotard, Metindol, Rheumatin, Indobene, Inteban.
- "Piroxicam" analogi: "Erazon", "Piroks", "Roxicam", "Pirocam".
- "Ketoprofēna" analogi: "Flexen", "Profenid", "Ketonal", "Artrosilen", "Knavon".
- Populārais un lētais "Ibuprofēns" ir atrodams tādās narkotikās kā Nurofen, Reumafen, Brufen, Bolinet.
NPL lietošanas noteikumi
NPL lietošana var būt saistīta ar vairākām blakusparādībām, tāpēc to lietošanas laikā ieteicams ievērot šādus noteikumus:
1. Iepazīšanās ar instrukciju un tajā ietverto ieteikumu ievērošana ir obligāta!
2. Lietojot kapsulu vai tableti iekšķīgi, ieņemiet to, uzdzerot glāzi ūdens, lai aizsargātu kuņģi. Šis noteikums ir jāievēro pat tad, ja dzerat vismodernākās zāles (kas tiek uzskatītas par drošākām), jo papildu piesardzība nekad nenāk par ļaunu;
3. Pēc zāļu lietošanas apmēram pusstundu neapgulieties. Fakts ir tāds, ka gravitācija veicinās labāku kapsulas pārvietošanos pa barības vadu;
4. No alkoholiskajiem dzērieniem labāk atteikties, jo NPL un alkohola kombinācija ir sprādzienbīstams maisījums, kas var izraisīt dažādas kuņģa slimības.
5. Viena diena nav tā vērtadivu dažādu nesteroīdo zāļu lietošana nepalielinās pozitīvo rezultātu, bet, visticamāk, summēs blakusparādības.
6. Ja zāles nepalīdz, konsultējieties ar savu ārstu, iespējams, jums ir izrakstīta pārāk maza deva.
Blakusparādības un nesteroīda gastropātija
Tagad jums ir jānoskaidro, kas ir NPL gastropātija. Diemžēl visiem NPL ir nozīmīgas blakusparādības. Tie īpaši negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību. Pacientus var traucēt tādi simptomi kā
- Slikta dūša (dažreiz ļoti slikta).
- Grēmas.
- Vemšana.
- Dispepsija.
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
- Caureja.
- Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūla.
Visas iepriekš minētās problēmas ir NPL gastropātija. Tāpēc ārsti tik bieži cenšas saviem pacientiem izrakstīt pēc iespējas mazākās klasisko nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu devas. Lai mazinātu kaitīgo ietekmi uz kuņģi un zarnām, šīs zāles nav ieteicams lietot nekad tukšā dūšā, bet tikai pēc lielas ēdienreizes.
Bet problēmas ar gremošanas sistēmu nav visas blakusparādības, ko var izraisīt daži NPL. Dažas zāles var slikti ietekmēt sirdi, kā arī nieres. Dažreiz to uzņemšanu var pavadīt galvassāpes un reibonis. Vēl viens nopietns traucēklis ir tas, ka tiem ir destruktīva ietekme uz intraartikulārajiem skrimšļiem (protams, tikai ar ilgstošupieteikums). Par laimi, tagad tirgū ir pieejami jaunas paaudzes NPL, kas lielā mērā ir atbrīvoti no šiem trūkumiem.
Jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Pēdējo divu desmitgažu laikā vairāki farmācijas uzņēmumi vienlaikus intensīvi izstrādājuši jaunus modernus NPL, kuriem līdztekus efektīvai sāpju un iekaisuma likvidēšanai būtu pēc iespējas mazāk blakusparādību. Farmaceitu centieni vainagojās panākumiem - tika izstrādāta vesela jaunās paaudzes zāļu grupa, ko sauca par selektīvo.
Iedomājieties – šīs zāles ārsta uzraudzībā var lietot ļoti garos kursos. Turklāt termiņus var mērīt ne tikai nedēļās un mēnešos, bet pat gados. Šīs grupas medikamentiem nav destruktīvas ietekmes uz locītavu skrimšļiem, blakusparādības ir daudz retāk sastopamas un praktiski neizraisa komplikācijas.
Jaunās paaudzes NPL ir tādas zāles kā:
- "Movalis".
- "Nise" (pazīstams arī kā "Nimulid").
- "Arcoxia".
- "Celebrex".
Mēs pastāstīsim par dažām to priekšrocībām, kā piemēru izmantojot Movalis. Tas ir pieejams gan tradicionālajās tabletēs (7, 5 un 15 mg), gan 15 mg svecītēs, gan stikla ampulās intramuskulārai injekcijai (arī 15 mg). Šīs zāles iedarbojas ļoti maigi, bet tajā pašā laikā ārkārtīgi efektīvas: pietiek ar vienu tableti visai dienai. Kad pacientam ir indicēta ilgstoša ārstēšana arsmaga gūžas vai ceļa locītavas artroze, "Movalis" ir vienkārši neaizvietojams.
Dažādas NPL ražošanas formas
Lielāko daļu populāro nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu var iegādāties un lietot ne tikai tablešu un kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai, bet arī ziedēs, gēlos, svecītēs un injekciju šķīdumos. Un tas, protams, ir ļoti labi, jo šāda daudzveidība dažos gadījumos ļauj izvairīties no kaitējuma ārstēšanas laikā, vienlaikus iegūstot ātrāku terapeitisko efektu.
Tātad, jaunās paaudzes NSPL, ko lieto injekciju veidā artrozes gadījumā, daudz mazāk iedarbojas uz kuņģa-zarnu traktu. Bet šai monētai ir arī negatīvā puse: ja to ievada intramuskulāri, gandrīz visas nesteroīdās zāles var izraisīt komplikāciju - muskuļu audu nekrozi. Tāpēc NPL injekcijas nekad netiek praktizētas ilgu laiku.
Pamatā injekcijas tiek nozīmētas locītavu un mugurkaula iekaisīgu un deģeneratīvi-distrofisku slimību saasināšanās gadījumos, ko pavada stipras nepanesamas sāpes. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās kļūst iespējams pāriet uz tabletēm un ārējiem līdzekļiem ziežu veidā.
Parasti ārsti kombinē dažādas zāļu formas, izlemjot, kas un kad pacientam var dot vislielāko labumu. Secinājums liek domāt pats par sevi: ja nevēlaties nodarīt sev ļaunu, pašapārstējot tādas izplatītas kaites kā osteohondroze vai artroze, meklējiet palīdzību medicīnas iestādē, kur jūs varatvar palīdzēt.
Vai NPL var lietot grūtniecības laikā
Ārsti kategoriski neiesaka lietot NPL grūtniecēm (jo īpaši šis aizliegums attiecas uz trešo trimestru), kā arī mātēm, kuras baro bērnu ar krūti. Tiek uzskatīts, ka šīs grupas narkotikas var negatīvi ietekmēt augļa nestspēju un izraisīt dažādas anomālijas.
Saskaņā ar dažiem ziņojumiem šādas nekaitīgas zāles, pēc daudzu domām, piemēram, aspirīns, var palielināt spontāna aborta risku agrīnā stadijā. Bet dažreiz ārsti saskaņā ar indikācijām šīs zāles izraksta sievietēm (ierobežotā kursā un minimālās devās). Katrā gadījumā lēmums jāpieņem medicīnas speciālistam.
Grūtniecības laikā sievietēm bieži sāp mugura un ir nepieciešams šo problēmu risināt ar nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem kā efektīvākajiem un ātrāk iedarbojošiem. Šajā gadījumā "Voltaren gela" lietošana ir pieņemama. Bet - atkal - tā patstāvīga lietošana iespējama tikai pirmajā un otrajā trimestrī, vēlīnā grūtniecības periodā šo spēcīgo medikamentu lietošana ir atļauta tikai ārsta uzraudzībā.
Secinājums
Mēs jums pastāstījām, ko zinājām par NPL. Saīsinājuma atšifrēšana, zāļu klasifikācija, to lietošanas noteikumi, informācija par blakusparādībām - tas var noderēt dzīvē. Bet mēs vēlamies, lai mūsu lasītājiem zāles būtu vajadzīgas pēc iespējas retāk. Tāpēc atvadoties novēlam varonīgu veselību!
