Nefrotiskais sindroms ir stāvoklis, kas attīstās uz dažādu sistēmisku, strutojošu, infekcijas, uroloģisku un vielmaiņas slimību fona. Šī patoloģija aptuveni 20% gadījumu sarežģī nieru slimību procesu. Sindroms visbiežāk rodas pieaugušā vecumā, parasti no trīsdesmit līdz četrdesmit
cilvēka dzīves gadi. Tas ir retāk sastopams bērnībā un gados vecākiem cilvēkiem.
Šīs slimības gadījumā tiek novērots klasisks simptomu kopums: proteīnūrijas līmenis ir virs 3,5 g / dienā, hipoproteinēmija un albuminēmija - mazāks par 50 g / l, holesterīna daudzums - vairāk nekā 6,5 mol / l, pietūkums. Ja pirmās un otrās izpausmes nav, stāvokli sauc par samazinātu (nepilnīgu) nefrotisko sindromu.
Patoloģijas attīstību veicinošie faktori
Pēc rašanās metodes nefrotisko sindromu iedala primārajā, kas apgrūtina patstāvīgu nieru slimību gaitu, un sekundārajā - kaites, kas sekundāri procesā iesaista minētos orgānus, sekas. Pirmais patoloģijas veids bieži tiek novērots ar pielonefrītu,amiloidoze, grūtniecēm, ar hipernefromu un dažām citām slimībām. Sekundārais nefrotiskais sindroms ir patoloģija, ko var izraisīt dažādi apstākļi. Tie ietver:
- reimatiski bojājumi un kolagenoze;
- mezglains periarterīts;
- hemorāģisks vaskulīts;
- sklerodermija;
- reimatisms;
- strutojoši procesi;
- limfātiskās sistēmas slimības;
- parazitāras un infekcijas slimības.
Nefrotiskais sindroms: diagnoze
Dažreiz patoloģija attīstās uz alerģiskas reakcijas pret zālēm fona, saindēšanās ar dzīvsudraba tvaikiem, kukaiņu kodumiem vai rāpuļu kodumiem. Reizēm nav iespējams noteikt slimības cēloni (galvenokārt bērniem), līdz ar to tiek izdalīta idiopātiska slimības forma.
Galvenās patoloģijas noteikšanas metodes ir dati, kas iegūti klīniskajos un laboratoriskajos urīna, asins pētījumos (vispārējā un bioķīmiskā analīze). Nefrotisko sindromu var noteikt pēc objektīvas ārsta pārbaudes. Šajā gadījumā atklājas perlamutra, bālas, sausas un uz tausti aukstas ādas vietas, raksturīgs aplikums uz mēles, vēdera uzpūšanās, pietūkums un palielinātas aknas.
Terapija
Nefrotiskā sindroma (arī bērniem) ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā stingrā ārsta uzraudzībā. Galvenie terapeitiskie pasākumi šajā gadījumā ir lietošanas ierobežošanašķidrumi, bezsāls diēta, gultas režīms, medikamentu lietošana.
Cilvēkiem, kas cieš no nefrotiskā sindroma, tiek nozīmētas tādas zāles kā antibiotikas un heparīns, kālijs un diurētiskie līdzekļi, antihistamīni un sirdsdarbības vielas, vitamīni. Neizskaidrojama patoloģijas cēloņa gadījumā ieteicama steroīdu terapija (prednizolons). Tas ļauj nomākt antivielu veidošanos un uzlabot asins plūsmu un filtrāciju nierēs. Infekcijas gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas. Slimības remisijas laikā ārstēšanu nosaka specializētu klimatisko kūrortu apstākļos.
