Pirms šīs tēmas sīkākas izpaušanas ir jāprecizē, ka sirdssāpes nekādā gadījumā nav joks. Ja ir aizdomas par šo stāvokli, ir jākonsultējas ar ārstu, jo bez detalizētas anamnēzes vākšanas un banāliem pētījumiem (EKG, sirds auskultācija utt.) precīza diagnoze nav iespējama. Kā atpazīt sirdssāpes no otra? Tas tiks apspriests rakstā.
Sirdssāpju pazīmes
Ir vērts saprast, ka daudziem pazīstamā poza: “Ja sāpes padodas kreisajai rokai, tas nozīmē sirds problēmas” ir nepareiza. Tā sauktais "atsitiens" (tā ir arī sāpju apstarošana) sirds patoloģiju gadījumā var nebūt uz kreiso ķermeņa pusi kopumā, par kreiso roku nerunājot konkrēti. Ja kaut kas sāp kreisajā pusē, tad tā ne vienmēr ir sirds.
Apskatīsim vairāku sirds slimību pazīmes, no kurām skaidra pazīme ir sāpes krūtīs.
stenokardija
Kā izpaustiessāpes sirdī stenokardijas lēkmes veidā:
- Sāpes šajā patoloģijā ir spiedošas, spiedošas, dažreiz dedzinošas. Ir vērts atzīmēt: elpošana vai pacienta ķermeņa stāvokļa maiņa praktiski neietekmēs sāpju intensitāti.
- Stenokardija izpaudīsies, kad cilvēks būs fiziski un emocionāli noslogots. Lai gan tas var notikt arī miera stāvoklī, pat miega laikā, tas ir retāk sastopams.
- Ieelpojot, kolīts sirds rajonā.
- Ilgums ir no 2 līdz 15 minūtēm.
- Lokalizēts retrosternālajā reģionā, dažreiz "dod" rokām (biežāk pa kreisi), bet ne vienmēr, apstarošana var būt arī mugurā, kaklā un arī apakšējā žoklī.
Perikardīts
Perikardītam ir šādi sirds sāpju simptomi:
- Perikardīta gadījumā sāpes ir asas un blāvas ar dažādu intensitāti.
- Tas nepalielinās uzreiz, bet pamazām, procesa kulminācijā var samazināties un pat izzust, bet pēc tam atkal palielinās. Bieži izmaiņas ir saistītas ar pacienta ķermeņa stāvokli un elpošanu.
- Vairāku dienu ilgums.
- Lokalizācija būs retrosternālajā reģionā, dažreiz izstarojot uz kaklu, muguru, kā arī uz pleciem un epigastrālo reģionu.
Aortas sadalīšana
Aortas sadalīšana izpaužas ar šādiem sirds sāpju simptomiem:
- Sāpes ir ļoti intensīvas un bieži viļņojošas.
- Iesākums ir acumirklīgs, bieži uz arteriālās hipertensijas fona, dažreiz ar fizisku un emocionālu stresu. Ir vieta, kur būt un klātbūtneneiroloģiski simptomi.
- Ilgums ar ļoti lielu variāciju, var būt no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām.
- Lokalizācija retrosternālajā reģionā ar "atsitienu" gar mugurkaulu un gar aortas zariem (līdz kuņģim, mugurai, kaklam un ausīm).
TELA
Kā noteikt sirds sāpes plaušu embolijas (PE) gadījumā:
- Sāpes ir asas un intensīvas, ar lielu šoka attīstības varbūtību, ko dažkārt pavada ļoti smags elpas trūkums.
- Tas parādās pēkšņi un uz ilgstoša gultas režīma fona pēc vēdera, iegurņa, apakšējo ekstremitāšu orgānu operācijām. Cilvēkiem, kuri cieš no tromboflebīta, turklāt fiziskas slodzes laikā.
- Ilgums svārstās no 15 minūtēm līdz vairākām stundām.
- Ieelpojot, kolīts sirds rajonā.
- Lokalizēts krūšu kaula centrā vai galvenokārt krūškurvja kreisajā un labajā pusē, tas viss ir tieši atkarīgs no bojājuma puses.
Atcerieties, ka, neskatoties uz progresu medicīnā, sirds slimības ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem (saskaņā ar PVO datiem). Tāpēc rūpīgi uzraugiet savu veselību un neaizmirstiet sazināties ar speciālistiem. Atcerieties, ka vilcināšanās un pašapstrāde var būt letāla.
Kā es varu atšķirt sirdssāpes no citiem?
Cilvēki, kas ir pilnīgi tālu no medicīnas, nez kāpēc uzskata, ka, ja ir velkas vai asas sāpes krūtīs, tad kaut kas nav kārtībā ar sirdi. Tā nav pilnīgi taisnība, jo sāpes krūtīs var nebūttikai traucēta sirdsdarba dēļ, bet arī daudzu citu iemeslu dēļ.
Nevajag krist panikā, ja ir sāpes krūškurvja apvidū, taču nevajag arī atslābināties, jo jebkuras sāpes ir signāls, ka ir traucēta kāda iekšējā orgāna darbība. Protams, visbīstamākās ir sirds sāpes, tāpēc ar sirdi saistītas sāpes ir jānošķir no cita veida sāpēm.
Sāpju krūtīs cēloņi
Bieži sāpes krūškurvja apvidū rodas osteohondrozes dēļ, kurā tiek saspiestas nervu saknes, un tas noved pie asām muguras sāpēm, kas izstaro uz krūšu kurvja reģionu. Cilvēkam, kurš cieš no osteohondrozes, var šķist, ka sirds ir slima, jo sāpju sajūtas ir līdzīgas. Galvenais ir noteikt cēloni un zināt, kā atpazīt sirds sāpes.
Atšķirt sirds sāpes no sāpēm osteohondrozes gadījumā ir diezgan grūti, bet iespējams, jo otrajā gadījumā sāpes var parādīties ar pēkšņu galvas pagriezienu, ar pēkšņām kustībām, kā arī ar ilgstošu sēdēšanu ne pārāk. ērta poza vai ar spēcīgu klepu. Turklāt sāpes, kas saistītas ar mugurkaula slimību, var ilgt ne tikai dienas, bet arī mēnešus, un sāpēm sirdsdarbības traucējumu gadījumā bieži ir lēkmjš raksturs un tās pāriet pēc īpašu zāļu lietošanas.
Jūs varat sajaukt sirds sāpes ar sāpēm, ko izraisa kāda veida kuņģa slimība. Šajā gadījumā jums jāpievērš uzmanība situācijām, kurāssāpes, kāds tas ir, kādas papildu pazīmes to pavada. Tātad, piemēram, ja sāpes krūtīs ir saistītas ar kuņģa slimību, tad tās var būt sāpīgas vai blāvas, daudz retāk cilvēks var sajust dunci vai asas sāpes. Turklāt ar kuņģa slimībām sāpes var parādīties tūlīt pēc ēšanas vai tukšā dūšā. Sāpes jebkuras kuņģa-zarnu trakta slimības gadījumā bieži pavada daži papildu simptomi, piemēram, vemšana, smaguma sajūta vēderā, atraugas, gāzes veidošanās, grēmas vai slikta dūša.
Ar īstām sirds sāpēm neviens no šiem simptomiem nerodas, bet cilvēks var just smagu nespēku, sāk krist panikā, rodas bailes no nāves. Ļoti bieži cilvēki jauc sirds sāpes ar sāpēm neiralģijas gadījumā, un tas nav pārsteidzoši, jo abos gadījumos sāpju sindromu pavada līdzīgi papildu simptomi. Taču arī šeit var atrast būtiskas atšķirības, jo sāpes neiralģijas gadījumā cilvēku bieži moka naktī, tās nemazinās pat tad, ja pacients ir miera stāvoklī.
Sāpes var ievērojami saasināt noliecoties, dziļi ieelpojot, kā arī ejot vai pēkšņas ķermeņa stāvokļa maiņas. Turklāt, nospiežot spraugu starp ribām, rodas spēcīgas sāpes. Jāņem vērā arī tas, ka ar neiralģiju sāpes var būt ilgākas par sāpēm sirdī, turklāt tās pastiprina stress vai spēcīgs uztraukums un nemazinās, lietojot nitroglicerīnu. Ja sirdsdarbības traucējumu laikā radās sāpju sajūtas, tad tādas sāpes kākā likums, dažas minūtes, un tās var novērst ar nitroglicerīna vai Validol palīdzību.
Svarīgi ir arī saprast smagus sāpju sindromus. Kā šajā gadījumā atpazīt sāpes sirdī? Galu galā diskomforts krūtīs var parādīties arī citu iemeslu dēļ, piemēram, ar VVD, neirozi, smagu depresiju, un tos pavada aritmija un pēkšņs spiediena pieaugums. Visas šīs papildu pazīmes cilvēku mulsina vēl vairāk un rada viņā ilūziju par traucējumiem sirds darbā. Pats interesantākais ir tas, ka cilvēks tiešām var sajust trakos sirdspukstus, taču tā nav nekas vairāk kā iztēles spēle. Fakts ir tāds, ka cilvēkiem, kas cieš no VVD un citām iepriekš minētajām problēmām, ir tendence uz histēriju, un viņu iztēle, ja ir problēmas ar ķermeni, vienkārši krāso attēlu. Sāpju pazīmes VVD un neirožu gadījumā ir tādas, ka tās ļoti ātri pāriet, tiklīdz pacients nomierinās, turklāt šādas sāpes var ilgt vairākas dienas, un tās parasti rodas uz nervu satricinājumu un stresa fona.
Kā atšķirt neiralģiju no sirds sāpēm?
Ārstiem ne vienmēr ir iespējams diagnosticēt slimības, piemēram, ir ļoti grūti saprast, ar ko neiralģija atšķiras no sāpēm sirdī. Cilvēks pats nespēs noteikt sāpju cēloni krūtīs.
Lai zinātu, kā atšķirt neiralģiju no sirds sāpēm, jāsaprot pirmās pazīmes.
Neiralģiju raksturo dedzināšanas lēkmes, ķermeņa daļu nejutīgums, var rasties sāpes zem ribām,asmeņi. Iemesli var būt dažādi, piemēram, problēmas ar nervu sistēmu, kā arī imunitātes samazināšanās. Garas sāpes, kas visbiežāk parādās vakarā un nemazinās līdz rītam, visas ir neiralģijas pazīmes. Ar dziļu izelpu vai ieelpošanu sāpes pastiprinās. Ja tomēr sāpes sirdī, tad tās ir īslaicīgas, atšķirībā no neiralģijas simptomiem. Ar patoloģiju sirdī, ieelpojot, nav sāpju. Izmēra spiedienu, ja sāpes ir saistītas ar sirds un asinsvadu patoloģiju, tad tiek traucēts pulss, un spiediens kļūst lielāks. Neiralģiju raksturo sāpju lēkmes, kas var ilgt apmēram 20 minūtes, iedzimtas patoloģijas var ietekmēt diskomfortu. Šī slimība var rasties dzemdes kakla osteohondrozes dēļ. Arī parastā neērtā poza var izraisīt diskomfortu.
Sāpes sirdī neturpinās tik ilgi, tās dažkārt notiek fiziska un psiholoģiska stresa dēļ. Šajā situācijā sāpes ir spiedošas, atšķirībā no neiralģijas (duršanas). Ar neiralģijas uzbrukumiem labāk ir lietot sedatīvus vai kardioloģiskās zāles. Sirds patoloģijas var būt ikvienam, atšķirībā no neiralģijas vecumam nav nozīmes, jo lielākā daļa vecāka gadagājuma cilvēku cieš no šīs slimības.
Jebkurā gadījumā, ja cilvēks jūtas slikti, tad nekavējoties jāvēršas pie speciālista. Galu galā jebkurš uzbrukums jau ir sava veida aicinājums pārbaudīt savu veselību.
Ārstēšana
Neskatoties uz tālu progresīvo medicīnu, jaunu diagnostikas metožu, metožu un metožu parādīšanās pilnīgai sirds slimību ārstēšanai nav iespējama.izgudrots. Tiesa, ar savlaicīgu sirds slimību diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams brīžiem uzlabot stāvokli, palēnināt slimību attīstību, palielināt dzīves ilgumu un uzlabot tā kvalitāti.
Riska faktors
Sirds sāpju veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir riska faktoru likvidēšana. Tas ir, lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir jāievēro vairāki galvenie noteikumi:
- Mainiet dzīvesveidu.
- Samaziniet asinsspiedienu.
- Izveidojiet veselīgu miegu.
- Ēd pareizi.
- Normalizē cukura līmeni asinīs.
- Regulē holesterīna līmeni.
- Atmest smēķēšanu.
- Esi fiziski aktīvs.
Ievērojot visus šos noteikumus un pievienojot medicīnisko ārstēšanu sirds sāpēm, jūs varat paļauties uz pozitīvu rezultātu sirds sāpju ārstēšanā 80% gadījumu. Turklāt pacients, kurš ievērojis visus noteikumus, var atbrīvoties no sāpēm sirdī, nelietojot medikamentus vai samazināt to lietošanu. Jo retāk jāsauc ātrā palīdzība, jo retāk jāārstējas stacionārā kardioloģijas nodaļā, jo labāk pacientam, jo lielāka iespēja dzīvot pilnvērtīgu dzīvi un izbaudīt katru nodzīvoto dienu.
Pasliktināšanās nozīmē obligātu hospitalizāciju un sirds sāpju ārstēšanu. Pareizi izvēlēta terapija samazina komplikāciju un nāves gadījumu skaitu.
Pirmās pazīmes, kas liecina par nepieciešamību pēc hospitalizācijas, ir:
- Pirmo reizi sāpes krūtīs.
- Parādījāsaritmija.
- Asa nolietošanās.
- Pastiprinās stenokardija.
- Tūska, elpas trūkums, EKG indikatoru izmaiņas.
- Stāvoklis, kas ir tuvu miokarda infarktam.
Citus sirds sāpju gadījumus var ārstēt mājās. Galvenais ir zināt, kā atpazīt sirds sāpes, atšķirt tās no citām sāpēm. Tablešu lietošana dod tikai atvieglojumu no lēkmes, lai turpinātu veikt ikdienas darbu. Zāļu shēmu sastāda ārsts. Pašārstēšanās tikai pasliktinās situāciju. Galu galā sāpes sirds rajonā ne vienmēr liecina par problēmām ar to. Simptomus var izraisīt citas slimības un patoloģijas. Tās var būt problēmas ar mugurkaulu, muguras un vēdera slimības. Šajos gadījumos standarta ārstēšanas shēma un sirds sāpju zāļu saraksts ir pilnīgi bezjēdzīgi. Ir nepieciešams noskaidrot patoloģijas cēloni. Iespējams, jums būs jākonsultējas ar citiem speciālistiem.
Terapija
Lai ārstēšana būtu pozitīvs rezultāts, nepieciešams noskaidrot visus sirds sāpju cēloņus. Atcerieties, ka brīnumtablete neeksistē. Nepieciešama individuāla zāļu izvēles shēma, kuru nav iespējams sastādīt bez visaptverošas pārbaudes un iegūto analīžu rezultātiem. Lai nedzertu saujas tablešu, mūsdienu farmācija piedāvā ļoti daudz produktu, kas pēc iespējas vairāk apvieno vairākas īpašības. Bet pat ar to nepietiek.
Ārsts izraksta zāles pret sāpēm sirdī vairākām grupāmekspozīcija:
- Reflekss.
- Perifērija.
- Prettrombocītu līdzekļi.
- Bloķētāji.
- Beta blokatori.
- Fibrāti un statīni.
- Mikroelementi.
Refleksu zāles ietver zāles pret sāpēm sirdī, kuru darbības mērķis ir mazināt smagu diskomfortu. Tos parasti lieto pret sirds sāpēm, ko izraisa asinsvadu distonija.
Perifērā zāļu grupa ir paredzēta, lai ietekmētu asinsvadu muskuļu audus. Tos izraksta pie stiprām sāpēm, kad nepieciešama neatliekama palīdzība sāpju sindroma gadījumā, ja pastāv miokarda infarkta risks. Perifērās zāles jālieto pret stenokardiju, sāpēm krūtīs, sirds išēmijas ārstēšanai, sirds mazspējas gadījumā. Tos lieto sirds sāpju ārstēšanā un kā profilakses līdzekli.
Prettrombocītu līdzekļu grupas medikamenti ir paredzēti, lai novērstu un novērstu asins recekļu veidošanos. Medikamenti-blokatori novērš kalcija iekļūšanu sirds šūnās. Tie ir paredzēti, lai normalizētu asinsspiedienu un pulsu. Blokatori tiek parakstīti, lai ārstētu sirds sāpes, ko izraisa hipertensija, tahikardija, sirds išēmija.
Zāles-fibrāti, statīni ir vērsti uz holesterīna koncentrācijas pazemināšanu asinīs. Tos lieto kā palīglīdzekli, ārstējot sirds sāpes, ko izraisa holesterīna līmeņa paaugstināšanās.
Zāles
Ir milzīgs saraksts ar zālēm sirds sāpēm. Patstāvīgi to izdomāt ir ļoti grūti. Tas ir labāk,ja to veic speciālists. Vienmēr ir brīži, kad steidzami jāpalīdz sev vai citai personai. Tāpēc, pirmkārt, ir jāzina narkotiku nosaukumi, jāsaprot to darbība, lai atvieglotu uzbrukumu, pirms speciālisti sniedz medicīnisko palīdzību. Galvenais ir zināt, kā ātri atvieglot sirds sāpes.
Ārkārtas zāles pret sāpēm sirdī ietver:
- "Validol".
- "Nitroglicerīns".
- "Aspirīns".
- "Amlodipīns".
- "Ascorutin" un citi.
Ja bieži kaut kas sāp kreisajā pusē, tad šādu līdzekļu klātbūtnei mājas aptieciņā jābūt obligātai.
Sāpēm sirdī tiek nozīmētas šādas zāles:
- Glikozīdi: digoksīns un korglikons. Viņu darbība ir vērsta uz tahikardijas likvidēšanu.
- Inhibitori: Ramiprils, Kvinaprils un Trandolaprils. Veicināt asinsvadu atjaunošanos, kuru mērķis ir paplašināt artērijas.
- Diurētiskie līdzekļi: "Furasemīds" un "Britomir", kas palīdz mazināt tūsku un stresu uz sirdi.
- Vozodilatatori. Tie ietver zāles "Izoket", "Minoksidils", "Nitroglicerīns". Viņu galvenais uzdevums ir normalizēt asinsvadu tonusu.
- Beta blokatori. Tās ir zāles "Carvedipol", "Metopropol", "Celipropol". Tos lieto, lai novērstu aritmijas un bagātinātu asinsvadus ar skābekli.
- Antikoagulanti: varfarīns, Arixtra,"Sinkumar", lai novērstu un likvidētu asins recekļu veidošanos.
- Statīni: "Lipostat", "Anvistat", "Zokor". Tos lieto, lai pazeminātu holesterīna līmeni un novērstu aplikuma veidošanos.
- Antitrombotiskie līdzekļi: "Cardiomagnyl", "Aspirin Cardio", "Kurantil" - darbojas tāpat kā antikoagulanti.
Ja zāles pret sirds sāpēm nedod pozitīvu efektu, kardiologi iesaka ķerties pie operācijas. Bet to veic tikai pēc sirds sāpju atpazīšanas.
