Cilvēka acs ir pārsteidzoša optiskā sistēma, kas var pielāgoties dažādiem vides apstākļiem. Krēslā un spilgtā dienas gaismā, tuvākā un tālākā attālumā cilvēks uz pasauli skatās savādāk. Redzes mehānismu korekcijas procesu atkarībā no objektu attāluma sauc par acs akomodāciju.
Acs struktūra
Cilvēka redzes orgāns sastāv no vairākām refrakcijas un gaismu vadošām struktūrām:
- radzene;
- priekšējā kamera piepildīta ar acu šķidrumu;
- kristāliskā lēca;
- maza acs aizmugures kamera;
- stiklveida ķermenis;
- tīklene.
Redzamā attēla primārā apstrāde, ko veic nervu sistēma, notiek tīklenē. Tieši šeit tiek fokusēti gaismas stari, kas nāk no ārējās vides.
Pareizu fokusēšanu nodrošina objektīva abpusēji izliektā lēca. Tās galvenais uzdevums ir savākt gaismas starus vajadzīgā diametra starā un novirzīt to pareizā leņķī pret tīkleni.
Pārējās acs struktūras veic palīgfunkcijas, laužot gaismu, nogādājot tolēca un pāreja uz redzes orgāna aizmuguri.
Redzes kvalitāte ir atkarīga no gaismas plūsmas apstrādes īpašībām un acs spējas pielāgoties apstākļu izmaiņām.
Izmitināšanas pamati
Acs iekšpusē esošā lēca ir piekārta augšā un apakšā uz zonas saitēm, kuras savukārt ir saistītas ar ciliārajiem (ciliārajiem) muskuļiem. Dabiskā stāvoklī šie muskuļi ir atslābināti, un saites, gluži pretēji, ir saspringtas. Pateicoties to sasprindzinājumam, lēcas kapsula kļūst plakana, kas samazina lēcas refrakcijas spēju. Caur to brīvi iziet gaismas stari, gandrīz nemainīgi fokusējoties uz tīkleni.
Šis atslābinātais acs stāvoklis nodrošina augstas kvalitātes redzi lielos attālumos. Tāpēc pēc noklusējuma cilvēka acs skatās tālumā.
Ja ir nepieciešams apsvērt kaut ko tuvu, sākas izmitināšanas process. Ciliārais muskulis sasprindzinās, izraisot Zinn saites atslābināšanos. Atbrīvojoties no spiediena, objektīvam ir tendence iegūt savu dabisko izliekto formu. Objektīva palielinātais izliekums nodrošina, ka tuvu objektu attēli ir pareizi fokusēti.
Acs akomodācijas laikā redzes orgāna optiskais spēks palielinās par 12-13 dioptrijām.
Ja pazūd stimuls ciliārā muskuļa sasprindzinājumam, tas atslābinās un acs atkal fokusējas tālumā. Šo procesu sauc par nepieņemšanu.
Tādējādi akomodācija ir acs spēja atšķirīgi apstrādāt gaismas starus, kas nāk no tuvuma un tālienes.objekti.
Lēcas izliekuma kontrole
Vizuālā analizatora darbu katru brīdi kontrolē neatkarīgas cilvēka nervu sistēmas simpātiskais un parasimpātiskais sadalījums. Analizējot uz tīkleni fokusētā attēla skaidrības pakāpi, smadzenes pieņem lēmumu par nepieciešamību mainīt lēcas izliekumu.
Pēc signāla saņemšanas ciliārais muskulis sasprindzinās, iedarbojoties uz zinna saitēm, lēca pakāpeniski palielina savu optisko spēku, līdz attēls kļūst pietiekami skaidrs. Tajā pašā laikā muskuļu stimulācija apstājas un tiek reģistrēts pašreizējais redzes sistēmas stāvoklis.
Pielāgošanās spēju rādītāji
Cilvēka acs izmitināšana ir izmērāms daudzums. Lēcas optisko spēku parasti izsaka dioptrijās. Ir arī vairāki parametri, kas raksturo redzes orgāna pielāgošanās spēju:
- Izmitināšanas zona - absolūtais attālums starp tuvākajiem un tālākajiem skaidras redzamības punktiem.
- Izmitināšanas tilpums ir starpība starp acs lēcas optisko jaudu šajos punktos.
- Acu akomodācijas rezerve - neizmantots akomodācijas apjoms, fiksējot redzi noteiktā punktā.
Ar pilnīgu ciliārā muskuļa atslābināšanu un akomodatīvo stimulu neesamību acs redzes laukā, var runāt par funkcionālu akomodācijas atpūtu.
Šos rādītājus var izmērīt katrai acij atsevišķi un abām kopā. Normālos apstākļosredzes kvalitāte ir cieši saistīta ar kreisās un labās acs redzes asu konverģenci. Ar atšķirīgu redzes asumu un vienādu konverģences leņķi objektīva izmitināšanas izmaksas ir atšķirīgas.
Izmitināšanas traucējumi
Parasti atslābināta acs skatās līdz bezgalībai, bet visintensīvākā – uz ļoti tuvu objektu. Šo stāvokli sauc par emmetropiju.
Acu akomodācijas traucējumus var izraisīt dažādi iemesli. Tas ir:
- ciliārā muskuļa nespēja pilnībā atslābt;
- nepietiekams muskuļu spēks;
- spastiska muskuļu kontrakcija;
- samazina objektīva elastību, apgrūtinot tās izliekuma maiņu.
Galvenie redzes orgāna pielāgošanās spēju pārkāpuma veidi:
- presbiofija - lēcas vecuma evolūcija, kas saistīta ar vispārējo ķermeņa novecošanos;
- astenopija - pārmērīga acs akomodācija redzes tuvumā;
- paralīze un parēze;
- Ciliāru muskuļu spazmas.
Vecuma izmaiņas
Ar vecumu cilvēka acs lēca mainās, pakāpeniski sabiezējot un zaudējot elastību. Tas ir dabisks process, kas tieši ietekmē redzes kvalitāti. Pēc 40 gadu vecuma acs lēcas akomodācija pasliktinās, jo lēca gandrīz neieņem vēlamo noapaļoto formu, pat atslābinoties zinna saitēm.
Presbiopijas izpausmes pakāpe lielā mērā ir atkarīga no redzes orgāna sākotnējās akomodācijas spējas. Tātad ar smagu tuvredzību izmaiņas ir gandrīz nemanāmas, unar tālredzību tie ir jūtami spēcīgāk.
Ar vecumu saistītās izmaiņas lēcā ir neatgriezeniskas, redzes pasliktināšanos tuvākā attālumā var kompensēt, izvēloties optimālus koriģējošus līdzekļus.
Akomodatīvā astenopija
Jebkuriem redzes traucējumiem ir ārkārtīgi svarīgi pareizi izvēlēties pareizo korekciju. Nepiemērotas brilles var izraisīt astenopiju, stāvokli, kurā lēca ir vairāk izkropļota nekā nepieciešams.
Patoloģiju pavada ātrs nogurums, redzot nelielā attālumā, sāpes, dedzināšana un nieze acīs, galvassāpes.
Izmitināšanas paralīze un parēze
Šādus acs akomodācijas traucējumus var izraisīt dažādi iemesli. Tas ir:
- nervu sistēmas slimības;
- toksiska saindēšanās;
- acu traumas;
- infekcija;
- narkotiku iedarbība.
Ar izmitināšanas paralīzi acs diez vai var atšķirt sīkas detaļas no tuva attāluma. Simptomi ir īpaši izteikti tālredzīgiem cilvēkiem, un ar tuvredzību, gluži pretēji, izmaiņas ir mazāk pamanāmas.
Izārstēt šādu patoloģiju vajadzētu profesionālam oftalmologam, kurš var noteikt precīzu slimības cēloni.
Izmitināšanas spazmas
Acu akomodācijas spazmas - patoloģisks stāvoklis, kas raksturīgs bērniem un pusaudžiem. To bieži dēvē par "tuvredzību" vai "nogurušas acs sindromu".
Problēma rodas, kadciliārais muskulis nevar atslābt pat tad, ja nav akomodatīvu stimulu. Muskuļu spazmas izjauc vizuālā analizatora darbību un izraisa neskaidru redzi gan tālu, gan tuvu.
Iespējamie ciliāru muskuļu spazmas cēloņi:
- liela acu noguruma;
- ilgstoša sasprindzinājums, redzot tuvākā attālumā (lasot, strādājot pie datora);
- strādājiet vājā apgaismojumā;
- fiziska trauma;
- bojājumi, kas radušies spilgtas gaismas iedarbības dēļ;
- redzes orgāna darbības individuālās īpatnības;
- neformēts līdz galam acs akomodācijas mehānismam bērniem;
- iedzimta predispozīcija;
- akomodācijas kontroles pārkāpums nervu sistēmas slimību rezultātā;
- vispārēja organisma novājināšanās;
- infekcija, īpaši galvaskausa deguna blakusdobumos;
- vāji kakla un muguras muskuļi;
- galvas asinsrites traucējumi.
Bieži vien lēcas akomodācijas spazmas izpaužas uz citu globālu patoloģiju fona:
- vielmaiņas traucējumi;
- izsīkums;
- nepietiekams uzturs;
- skolioze;
- iedzimtas redzes sistēmas patoloģijas;
- imunoloģiskās reaktivitātes trūkums.
Persona, kas cieš no izmitināšanas spazmām, sūdzas par šādiem simptomiem:
- acu nogurums;
- sāpes un dedzināšanas sajūtas;
- gļotādu apsārtums;
- asarošana;
- tuvredzība;
- dubultredze;
- galvassāpes;
- vispār nejūtos labi.
Ar agrīnu atklāšanu un pareizu ārstēšanu muskuļu spazmu izraisīti izmitināšanas traucējumi ir atgriezeniski.
Novārtā atstāta problēma izraisa hroniskas izmaiņas muskuļu darbībā un pakāpenisku redzes pasliktināšanos, tuvredzību. Lai to novērstu, bērniem un pusaudžiem katru gadu jāapmeklē oftalmologs.
Traucējumu ārstēšana
Tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā, acu akomodācijas traucējumu ārstēšana ir jo efektīvāka, jo agrāk tā tiek uzsākta. Vislabākos rezultātus iegūst terapija bērniem, jo redzes aparāts vēl nav pilnībā izveidots un to var viegli koriģēt.
Ir ļoti svarīgi, lai pieredzējis oftalmologs veiktu diagnostiku un nozīmētu ārstēšanu. Acu sistēmai ir ļoti smalks regulējums, to ir viegli sabojāt ar neprofesionālu rīcību. Ieteikumi tiek sniegti tikai pēc visaptverošas pārbaudes, kas ļauj:
- noskaidro patiesos problēmas cēloņus, kā arī attīstības stadiju;
- atklāt blakusslimības un patoloģijas;
- noteikt vides faktorus, kas ietekmē traucējumu attīstību.
Acu akomodācijas traucējumu terapija var notikt vairākās frontēs vienlaikus:
- zāļu iedarbība (acu pilieni);
- dažādas treniņu tehnikas, kas vērstas uz vispārēju acs struktūru uztura nostiprināšanu un uzlabošanu, kā arī lēcas pielāgošanās spēju trenēšanu;
- vispārēja organisma uzlabošana, cīņa ar infekcijas perēkļiem.
Izmitināšanas traucējumu profilakse
Slimību vienmēr ir vieglāk novērst, nekā cīnīties ar tās sekām. Redzes patoloģiju profilakse ietver:
- acs izmitināšanas treniņš ar speciālu vingrinājumu un aparātu palīdzību;
- kakla-apkakles zonas locītavu un asinsvadu nostiprināšana;
- mikroelementiem un vitamīniem bagāta diēta;
- vispārējā veselības uzlabošana.
Nopietni redzes traucējumi sākas kā mazas, atgriezeniskas patoloģijas. Savlaicīgi veikti pasākumi var apturēt slimību un būtiski uzlabot dzīves kvalitāti.
