Trombīns ir viena no galvenajām sastāvdaļām, kas iesaistītas asins koagulācijas procesā. Pateicoties viņam, brūcē veidojas asins receklis, kas aptur asiņošanu un neļauj organismam zaudēt daudz asiņu. Pats asinsreces process ir diezgan sarežģīts, tāpēc šī recēšanas faktora darbība ir jāapsver sīkāk. Tas ļaus labāk izprast brūču dzīšanas mehānismu.
Kas ir trombīns
Asins sarecēšanā traumas gadījumā piedalās vesela grupa faktoru, kas veicina pašu procesu. Tas ir trombīns, ko iegūst no protrombīna priekšvielas īpaša enzīma tromboplastīna iedarbībā, tas ir plazmas proteīna fibrinogēns, kas pārvēršas fibrīnā. Šo vielu mijiedarbības rezultātā veidojas asins receklis, kas aizsprosto brūci un aptur asinis.
Trombīns, pirmkārt, ir enzīms, aktīvā viela, kas katalizē (tas ir, paātrina) ķīmisko procesu organismā. Kad ķermenī nav brūces, trombīnsatrodas asins plazmā ķīmiski neaktīvas vielas protrombīna veidā.
Pēc protrombīna pārvēršanas par trombīnu fibrinogēns plazmā pāriet no šķīstošās formas uz nešķīstošo. Fibrinogēna nešķīstošā forma ir galvenā tromba daļa, kas aizsprosto ievainoto trauku. Fibrinogēna nešķīstošo formu sauc par fibrīnu, savukārt trombīns ir starpkomponents, kas veicina ātrāko pāreju no vienas formas uz citu.
Izglītības process ķermenī
Pēc trombocītu iznīcināšanas asinīs traumatisku faktoru ietekmē no tiem izdalās enzīms tromboplastīns. Tieši šī enzīma ietekmē trombīns veidojas no neaktīvās formas. Šo asins recēšanas aktivizēšanas veidu sauc par ekstravaskulāru un darbojas tikai traumas gadījumā.
Bet noteikts daudzums asinsreces faktoru vienmēr ir asinīs, un ne tikai tad, ja ir bojāta asinsvada integritāte. Šajā gadījumā recēšanas ceļu sauc par asinsvadu, tas sākas asinsvada iekšpusē, aktivizējoties tā sauktajam Hagemana faktoram.
Jebkura no šiem faktoriem atbrīvošanās izraisa bioķīmisku reakciju kaskādi, iesaistot fermentus, kas dažu sekunžu laikā sāk asinsreces procesu. Sakarā ar to, ka šajās bioķīmiskajās reakcijās galvenokārt piedalās fermentu vielas, reakcijas sauc par proteolītiskām.
Notiek funkcijas
Tā kā trombīns ir enzīms, tā funkcijas,tāpat kā lielākā daļa citu proteolītisko vielu, tās aktivizē un paātrina dažādas ķermeņa reakcijas. Šis enzīms darbojas tikai kā daļa no asins recēšanas procesa.
Sarecēšanai nepieciešamo enzīmu trūkums vai trūkums rada grūtības apturēt asiņošanu. Šāda plāna pārkāpšanu sauc par "hemofīliju" un pārnēsā ģenētiski. Problēmas ar proteolītisko vielu trūkumu un asinsreces traucējumiem var izraisīt ne tikai invaliditāti, bet arī nāvi. Īpaši apdraudēti ir bērni un cilvēki, kam tiek veikta operācija.
Medicīnas lietošanai
Trombīnu medicīnā izmanto paredzētajam mērķim: tādu līdzekļu sastāvā, kas veicina asins recēšanu un aptur asiņošanu. Šādi līdzekļi var noderēt gan ķirurgiem operācijas laikā, kur rūpīgi jāuzrauga iespējamie asins zudumi pacientam, gan citu specialitāšu ārstiem, piemēram, zobārstiem, reanimatologiem.
Trombīnu medicīnisku preparātu veidā ražo kā b altu pulveri flakonos vai ampulās, ko pēc tam izšķīdina fizioloģiskā šķīdumā un lieto lokāli. Tas tiek darīts, iemērcot marles tamponu no sterilas šļirces ar šķīdumu. Ir aizliegts to injicēt vēnā vai muskuļos, jo tas izraisa daudzas trombozes.
Operāciju laikā visbiežāk tiek izmantoti tamponi vai sūkļi,ielikts arī brūcē. Sūkļi ir dažādu izmēru, sākot no lieliem priekšmetiem lielu asinsvadu operācijām līdz maziem kubiņiem, ko izmanto zobārstniecības praksē.
Control
Dažos gadījumos trombīna daudzums organismā var palielināties, kas noved pie stāvokļa, kas ir pretējs hemofilijai – palielināta asins recēšana. Pārmērīga asins recekļu veidošanās var izraisīt trombemboliju – asinsvadu aizsprostojumu ar asins recekļiem. Dažos gadījumos tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas un dažreiz nāvi. Tādēļ pacientam, kuram ir paaugstināts trombozes risks, regulāri jāpārbauda trombogēno faktoru klātbūtne. Īpaši medikamenti palīdz kontrolēt to skaitu. Īpaši smagos gadījumos pacients tiek hospitalizēts un ārstēts ar asins šķidrinātājiem.
