Ja tādi parametri kā zobu b altuma pakāpe un traipu neesamība ir tīri estētiski, tad pieaugušajiem un bērniem nepareiza saķere var kaitēt veselībai kopumā. Tas ir jālabo.
Kas ir nepareiza saķere
Šis ir nepareizs augšējo un apakšējo žokļu abatments mierīgā stāvoklī. Tas var izraisīt zobu pārvietošanos, griešanu un strutošanu. Visbiežāk kodums pasliktinās bērnībā. Tam ir tieša ietekme uz visas zobārstniecības sistēmas darbību. Galvenie šī defekta iemesli ir šādi:
- Žokļa struktūra, kas noteikta ģenētiskā līmenī.
- Infekcijas bērnībā.
- Mātes patoloģijas un slimības grūtniecības laikā.
- Skeleta sistēmas slimības.
- Mākslīgā barošana.
- Zīdaiņa ieradums zīst īkšķi vai knupīti.
- Traumas.
Vairumā gadījumu ar neapbruņotu aci ir redzama izpratne, ka sakodiens ir jākoriģē, bet dažreiz ārēji zobi izskatās diezgan vienmērīgi. Kā patstāvīgi atpazīt, ka sakodiens ir lauzts? Priekšir jāsaprot, kāds kodums tiek uzskatīts par pareizu. Ne visiem zobiem jābūt precīzi vienam virs otra, bet tikai dzerokļiem. Augšžokļa ilkņiem un priekšzobiem vajadzētu izvirzīties nedaudz virs apakšējiem, bet, ja šis izvirzījums ir nedaudz vairāk vai mazāks par normālu, sākas problēmas. Pašiem zobiem nevajadzētu "skatīties" dažādos virzienos.
Tomēr normas jēdziens šeit ir nosacīts. Koduma gadījumā tas ir vidējais rādītājs. Tas attiecas uz fizioloģisko sakodienu, kas ļauj ķermenim pareizi darboties. Absolūti vienāds žokļu un zobu stāvoklis diviem dažādiem cilvēkiem gandrīz nekad nav atrasts. Gandrīz ikvienam ir nelielas novirzes. Atšķirība slēpjas tajā, ka dažiem cilvēkiem novirzes netraucē, un zobi aug vienmērīgi, savukārt citiem nepareizs žokļu stāvoklis traucē normālu zobu veidošanos.
Kodienu patoloģiju veidi tiek iedalīti šādi:
- Skrustos.
- Atvērts.
- Mesial.
- Dziļi.
- Distopija.
Šodien zobārstniecība ir pagājusi tik tālu uz priekšu, ka atsevišķos gadījumos pieaugušajiem ir pat iespējams koriģēt pārkodienu bez breketēm. Mūsdienās visizplatītākie korekcijas rīki ir šādi:
- Dažādas breketes.
- Mutessargi.
- Retainers.
Diagnosticējiet problēmu un palīdziet labot sakodienu, (ja nepieciešams) palīdzēs ortodonts.
Diagnoze
Lai netērētu naudu liekām konsultācijām, ortopantomogrammu labāk veikt pašam. Šis ir žokļa panorāmas rentgens,kas parāda zobu atrašanās vietu gan iekšpusē, gan ārpusē, kā arī visus iespējamos iekaisuma procesus, kas notiek žokļos un smaganās, visas neoplazmas. Ortopantomogramma noder arī, lai pirms diagnozes noteikšanas apmeklētu regulāru zobārstu, kurš nepieciešamības gadījumā izārstēs kariesu un noņems akmeņus no zobu virsmas. Mutes slimības un akmeņi korekcijas līdzekļu uzstādīšanas laikā ir nepieņemami, tāpēc nav jēgas ar tiem doties pie ortodonta.
Apmeklējot speciālistu, diagnostikas gaita būs šāda:
- Vizuāla žokļa pārbaude ar palpāciju.
- Ieteikums izgatavot vai izpētīt gatavu ortopantomogrammu.
- Nospieduma noņemšana no žokļa.
- Pacienta fotografēšana no nepieciešamajiem leņķiem, ieskaitot žokli un zobus.
Lai apstiprinātu vai nenoteiktu šādu diagnozi, pacients izlemj pats. Parasti tas tiek darīts, ja cilvēkam ir aizdomas, ka sakodiens ir nepareizs, vai arī kā profilaktisks pasākums. Daudz labāk, ja pirmo diagnozi uzstāda bērnībā, kad zobi vēl ir ļoti kustīgi.
Nepareizas saķeres radītais kaitējums
Gandrīz jebkura nepareiza saķere rada estētisku diskomfortu. Tā dēļ zobi sāk augt šķībi, krītot viens uz otra, un tīrīšanas laikā nepieejamības dēļ tie sāk pārklāties ar dzeltenu aplikumu un zobakmeni. Taču lielas briesmas ir tādas, ka nepareiza saķere pieaugušajiem un bērniem rada tiešus draudus veselībai. Šeit ir saraksts ar visbiežāk sastopamajām problēmām, ko izraisa nepareiza saķere:
- Defektiruna.
- Asimetriska seja.
- Gremošanas problēmas.
- Sejas vaibstu kropļojumi, piemēram, izvirzīts žoklis.
- Saspiesti sejas nervi.
- Elpošanas problēmas.
Kad zobi ir nepareizi novietoti, augšējo zobu spiediens uz apakšējiem ir nepietiekams vai pārmērīgs, kas izraisa periodontītu, kariesu un citas mutes dobuma slimības.
Neaizmirstiet arī par nepareizas saķeres briesmām no psiholoģiskā viedokļa. Cilvēka pašcieņa var ļoti ciest. Viņš var izvēlēties sev nepiemērotu profesiju, kas nav saistīta ar biežu saziņu ar cilvēkiem. Nepareiza saķere ietekmē izskatu pat tad, ja mute ir aizvērta.
Dziļa sakodiena korekcija pieaugušajiem uzlabos izskatu, lūpas kļūs regulārākas un zods kļūs izteiktāks.
Vai ir bīstami labot pārkodienu bērnībā
Vispareizāk sakodienu šķiet labot tā veidošanās stadijā, tas ir, pat bērnībā. Daudzi vēlas to darīt uzreiz, kad tiek konstatēts, ka sakodiens ir izveidots nepareizi, jo tas ir līdz 14 gadiem, kad sakodiens aktīvi veidojas. Ja šajā periodā ietekmēsiet tā veidošanos, jūs varat panākt pareizu paša žokļa veidošanos.
Pareizāk sakot, sakodiena veidošanās cilvēkam ir trīs posmi. 14 gadu vecumā beidzas pēdējais. Pirms tam ir piena stadija, kas beidzas aptuveni 5–7 gadu vecumā, un maināmā stadija, kas turpināsies apmēram līdz 12 gadu vecumam. Par šostadijā, ja problēma nav nopietna, sakodienu palīdzēs izlabot pat parasta zobu plāksne. Bet no 12 līdz 14 ilgs pēdējais posms - pastāvīgs.
Tikai ļoti labs speciālists var labot sakodienu ar kronšteinu sistēmas palīdzību pusaudzim, nenodarot vēl lielāku kaitējumu. Papildus zināšanām, visu progresīvo tehnoloģiju pārzināšanai un pieredzei viņa rīcībā jābūt augsto tehnoloģiju aprīkojumam. Tāpēc Krievijā šādu darbu veic maz cilvēku. Bet ārzemju zobārsti breketes liek arī pusaudžiem, jo sakodiena korekcija pieaugušajiem nekad nedos tik ātru un ilgstošu rezultātu kā tā korekcija bērniem līdz 14 gadu vecumam.
Ja ir finansiāla iespēja, labāk jau bērnībā vērsties pie augsti kvalificēta speciālista. Ja tas nav iespējams, tad sakodiena korekcija pusaudža gados jāizturas piesardzīgi.
Brekešas
Viens no mūsdienās populārākajiem un efektīvākajiem sakodiena korekcijas veidiem pieaugušajiem un bērniem ir kronšteinu sistēmas jeb, citiem vārdiem sakot, breketu uzstādīšana. Ir ļoti daudz to šķirņu. Tos iedala šādos veidos atkarībā no materiāla veida, no kura tie ir izgatavoti:
- Metāls.
- Keramika.
- Safīrs.
Atbilstoši uzstādīšanas veidam breketes iedala šādos veidos:
- Lingvāls (kompozīti ir piestiprināti zobu iekšpusei).
- Vestibulārais (kompozītmateriāli ir piestiprināti no ārpuses).
Pēc stiprinājuma metodes breketes izšķir šādi:
- Ligatūra (pati arka ir pielīmēta pie zobiem).
- Bez ligatūras (uz zobiem tiek pielīmētas slēdzenes, caur kurām jau iziet loka).
Tagad praktiski neizmanto ligatūras stiprinājuma metodi, jo zem loka ir grūti iztīrīt ēdiena paliekas un pēc breketu noņemšanas, iespējams, paliks daudz zobakmens, pat iespējami kariozi zobu bojājumi. Brekešu uzstādīšana bez ligatūras sakodiena korekcijai pieaugušajiem ir nesāpīga un notiek 3 posmos:
- Līmējiet "slēdzeni" tieši uz zoba.
- Atbalsta gredzena uzstādīšana uz tiem.
- Strāvas loka uzstādīšana.
Labojot krustenisko sakodienu pieaugušajiem, papildus tiek piestiprināti šķērsstieņi.
Valkāšanas periods
Pēc uzstādīšanas (apmēram pēc nedēļas) zobi sāks “kustēties”. Tas var izraisīt diezgan nopietnas sāpes. Dažkārt nākas pat lietot pretsāpju līdzekļus. Taču ar laiku zobi kustēsies mazāk aktīvi, līdz ar to sāpes nebūs tik neciešamas, tās pārvērtīsies parastā diskomfortā.
Pieaugušo sakodienu ārstēšanas ar breketēm ilgums ir atkarīgs no individuālajām īpašībām, vecuma un ar to saistītajām problēmām. Šis periods parasti ilgst no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Precīzāks kronšteinu sistēmas nēsāšanas termiņš ir individuāls un to nosaka ortodonts. Šajā periodā ir svarīgi pareizi kopt mutes dobumu, lai izvairītos no kariesa. Zobu kopšanas principi būs šādi:
- Atteikšanās no pārtikas, kas variestrēgt zem lencēm (rieksti, sēklas).
- Izskalo zobus pēc katras ēdienreizes.
- Ir jāiegādājas un regulāri jāizmanto mājas irigators.
- Bez košļājamās gumijas un īrisa.
- Samaziniet cukura uzņemšanu un izvairieties no cukurotiem dzērieniem.
- Regulāras zobu pārbaudes attiecībā uz kariesu.
Kad breketes ir pabeigušas savu uzdevumu un pareizi "uzstādījušas" zobus, tie ir jānoņem. Šajā brīdī kariess bieži tiek konstatēts uz zobiem sākotnējā stadijā un daudz zobakmens. Tas viss ir jāārstē un jānoņem. Tikai pēc tam jūs varat pāriet uz fiksatoru uzstādīšanu. Ja jūs atteiksities no šī posma, tad viss nodilums pazudīs, un zobi drīz atkal ieņems nepareizu stāvokli.
Retainers
Aizturi ir noņemami un nenoņemami. Izgatavots gan no cietiem, gan mīkstiem materiāliem. Fiksētie vienmēr ir uzstādīti uz zobu iekšējās virsmas, tāpēc tie ir gandrīz neredzami.
Fiksēti ārēji tie ir mazs vads, kas ir piestiprināts zobu aizmugurē. Tāpēc viņi ir pilnīgi neredzami citiem. Noņemamie fiksatori ir mutes aizsargi. Ne visi zina, kas tas ir.
Caps
Mutes aizsargi vai citādi izlīdzinātāji parasti tiek nēsāti tikai miega laikā, bet dažreiz arī visu laiku. Tie ir visciešākie mīksta materiāla (parasti silikona) spilventiņi augšējiem un apakšējiem zobiem. Pēc formas šis dizains precīzi atkārto zobu formu ar pareizu sakodienu. Pēc pasūtījuma izgatavoti mutes aizsargi ir visefektīvākie, jo dizains, ko izmanto viens cilvēks, ir ideāli piemērots tikai viņam.
Papildus noņemamo fiksatoru funkcijas veikšanai mutes aizsargi ir arī sakodiena korekcija bez breketēm pieaugušajiem un bērniem. Šī metode ir lieliski piemērota tiem, kuru sakodiens vēl ir aktīvas veidošanās procesā, tas ir, bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam. Viņu gadījumā bieži var iztikt bez lencēm.
Mutes aizsarga nēsāšana, lai koriģētu pārmērīgu sakodienu pieaugušajiem, būs diezgan neefektīva metode nopietnu noviržu gadījumā, ja to izmantos kā galveno. Bet, lai saglabātu efektu, kas sasniegts ar efektīvāku metožu (breketu) palīdzību, mutes aizsargi ir neaizstājami.
Pārkoduma izdarīšanas veidu skaits pieaugušajiem ir plašāks nekā bērniem. Saskaņā ar ražošanas metodi tie visi ir sadalīti trīs veidos:
- Standarta.
- Pielāgots.
- Termoplasts.
Labākie pielāgotie mutes aizsargi, taču tie ir diezgan dārgi. Bet lietojot, tie ir pēc iespējas ērtāki, un to nēsāšanas efekts rodas ātrāk. Bērniem ar jutīgajiem un augošajiem žokļiem var būt tikai šie mutes aizsargi.
Pieaugušo oklūzijas korekcijas priekšrocība ar standarta ražotajiem izlīdzinātiem ir šādu dizainu zemās izmaksas, taču tie netiek izgatavoti pēc pasūtījuma, līdz ar to nav tik efektīvi, un nereti valkājot rada neērtības. Bērni tādi vāciņikontrindicēts.
Termoplastiskās konstrukcijas pluss ir tas, ka tie tiek ražoti pašu spēkiem. Tie ir izgatavoti no speciālas plastmasas, kas karstā ūdens ietekmē kādu laiku kļūst plastmasas, bet pēc tam sacietē un iegūst zobu formu. Bet tie nav piemēroti sakodiena labošanai, jo tie tikai saglabā jau esošo formu. Termoplastiskie vāciņi tiek aktīvi izmantoti mājas balināšanas un zobu remineralizācijas sistēmās.
Vai labojums vienmēr darbosies
Pat daudzus gadus ilga breketes un tai sekojoša zobu taisnošana negarantē, ka problēma tiks atrisināta uz visiem laikiem. Ir gadījumi, kad problēma ir dziļāka, un nepareizs zobu stāvoklis ir nevis cēlonis, bet gan sekas. Tad iztaisnotie zobi galu galā ieņems iepriekšējo nepareizo stāvokli.
Dažos gadījumos pieaugušajiem ir nepieciešams ķerties pie nepareizas saliekuma ķirurģiskas korekcijas, tas ir, ortognatiskās operācijas. Tas ir diezgan grūti, kam seko ilgs rehabilitācijas periods. Tāpēc tas ir ieteicams tikai ārkārtējos gadījumos.
Bieži vien zobārstniecība, lai koriģētu sakodienu pieaugušajiem un pat bērniem, izmanto veselīgu zobu ekstrakciju. Tas ir nepieciešams, ja žoklis ir pārāk mazs, lai visi zobi varētu pareizi ievietoties. Šādos gadījumos izņemšana būtu mazākais ļaunums. Uzreiz pēc zobu noņemšanas operācijas attēls būs diezgan bēdīgs - zobi joprojām būs šķībi, parādīsies spraugas. Bet laika gaitā šī vieta aizpildīsies, visi zobistāviet taisni.
Varat arī saglabāt rezultātu visu mūžu ar burtu palīdzību.
Kā izvairīties no nepareizas saķeres
Par to vecākiem vajadzētu padomāt uzreiz pēc mazuļa piedzimšanas. Jāievēro šādi 5 noteikumi:
- Barojiet ar krūti, kad vien iespējams.
- Ja barojat ar mākslīgo maisījumu, pēc iespējas ātrāk nomainiet pudeli ar krūzīti.
- Izvairieties no saaukstēšanās izraisītām komplikācijām.
- Dodieties pie zobārsta laicīgi.
- Kodienu veidošanās stadijā (arī sūdzību neesamības gadījumā) periodiski iziet diagnostiku un ortodontu.
Ja ievērosi šos diezgan vienkāršos noteikumus, turpmāk varēsi izvairīties no diezgan nopietniem finansiāliem izdevumiem un fiziskām ciešanām.