Cilvēka papilomas vīrusa simptomi izpaužas kā dzimumorgānu kārpas, papilomas, kārpas un citi jaunveidojumi uz ādas. Inkubācijas periods var sasniegt vairākus gadus. To nosaka cilvēka imunitātes stāvoklis. Šobrīd ir izolēti aptuveni 600 šo mikroorganismu celmi, kas nodara dažādus bojājumus organismam.
Cilvēka papilomas vīrusa klasifikācija
Tā apvieno 70 veidu dažādu vīrusu, kas potenciāli var izraisīt dažādas slimības. Tie spēj inficēt ādas epitēlija šūnas, dzimumorgānu gļotādas un muti.
Ir dažādi celmi, tostarp tādi, kas spēj provocēt ļaundabīgu audzēju attīstību. Tāpēc ir svarīgi zināt cilvēka papilomas vīrusa simptomus sievietēm un vīriešiem. Saskaņā ar PVO datiem aptuveni 70% no visiem pirmsvēža stāvokļiem un dzemdes kakla vēža gadījumiem izraisa divu veidu HPV: 16 un 18.dzimumlocekļa ļaundabīgi audzēji. Abi dzimumi var saslimt ar vēzi taisnajā zarnā.
Visus vīrusus atkarībā no onkogenitātes iedala šādos veidos:
- zems risks - 53-55, 42-44, 11, 6;
- ar vidēju aktivitāti - 66, 58, 52, 51, 39, 35, 30-33;
- augsts risks - 56, 45, 18, 16.
1-4 veidi veicina plantāru kārpu parādīšanos un ir droši onkoloģijas ziņā.
49, 28, 10 veidi provocē plakano kārpu veidošanos.
18 un 16 veidi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo tie veicina vēža šūnu attīstību un provocē papilomu un dzimumorgānu kārpu parādīšanos uz dzimumorgāniem. Bet pat šāda veida vīrusu klātbūtne organismā nav teikums. Saskaņā ar statistiku, tikai 1% sieviešu ar šāda veida vīrusu saslimst ar dzemdes vēzi.
Inficēšanās ceļi
Ir dažādi veidi, kā infekcija var iekļūt cilvēka organismā:
- pašinfekcija epilācijas vai skūšanās laikā;
- jaundzimušam bērnam cilvēka papilomas vīrusa simptomi parādās, inficējoties no mātes - var veidoties papilomatoze vai dzimumorgānu kondilomas;
- anālais vai orālais sekss izraisa infekciju ar dzimumorgānu kondilomām;
- kontakts-mājsaimniecības veids, lietojot koplietošanas telpas: peldbaseini, trenažieri, tualetes, vannas, dušas - šeit vīruss saglabājas ilgu laiku un iekļūst organismā caur ādu.
Infekcijas nesēji saskaņā ar PVO datiem ir aptuveni 70% pasaules iedzīvotāju. Vīruss ir viegli pārnēsāts no vienapersona otrai.
Riska grupas
Protams, neviens nav pasargāts no slimībām. Tomēr jebkura slimība attīstās ātrāk, ja pastāv tai noteikti labvēlīgi apstākļi. HPV gadījumā tas ir:
- agrs seksuālās aktivitātes sākums;
- novājināta imunitāte pēc slimības;
- aborts;
- STS un blakusslimības, kas saistītas ar STI: trichomoniāze, gonoreja, hlamīdijas;
- anālais sekss un vairāki seksa partneri.
Cilvēka papilomas vīrusa simptomi
Pēc iekļūšanas organismā vīrusi sāk savu postošo darbu, izraisot vairākas slimības:
- Bovena slimība. Tie provocē 18. un 16. tipu, kā rezultātā dzimumorgānu rajonā attīstās ļaundabīgs process. Pēdējās stadijās metastāzes izplatās citos orgānos.
- Bovenoīdu papulozi var izraisīt tie paši HPV veidi, kā arī 31 un 33. Šajā gadījumā izsitumi parādās cilvēku dzimumorgānu apvidū, tie izskatās kā plakanas plāksnes, kas atrodas virs virsmas ādas b altā vai dzeltenīgi rozā krāsā. Slimība var izraisīt ļaundabīgu audzēju attīstību.
- Balsenes papilomatoze rodas, kad organismā nonāk 11. tipa vīruss. Visbiežāk inficējas jaundzimušais no slimas mātes. Ir iespējama arī transmisija orālā seksa laikā. Tas galvenokārt izpaužas kā apgrūtināta rīšana un balss aizsmakums. Ar lielu skaitu izveidojušos papilomu pasliktinās elpošana.
- Epidermodisplāzijakārpains rodas galvenokārt pusaudžiem. Uz ķermeņa parādās izvirdumi, kas atgādina plakanas miesas krāsas kārpas. To var izraisīt vīrusi ar augstu onkogēno risku (48, 8, 5), kas var izraisīt ādas vēzi, vai ar zemu aktivitāti (25, 20, 14).
- Condyloma acuminata - raupji izaugumi uz kājas. Tās galvenokārt atrodas dzemdes kaklā, urīnizvadkanālā, urīnpūslī, starp tūpļa un dzimumorgāniem.
- Papilomas ir mīksti iegareni jaunveidojumi uz miesas krāsas kātiņa. Sākotnēji koncentrējas piena dziedzeru, padusēs, cirkšņos, kaklā, reti - sejas zonā. Pēc tam tie var izplatīties visā ķermenī, palielinoties izmēram.
- Kārpas (senils, plantāras, plakanas, parastās keratomas) ir labdabīgi jaunveidojumi, kas dažkārt atgādina dzimumzīmes ar raupju virsmu. Izmērs un krāsa atšķiras. To lokalizācija ir atšķirīga. 1. tipa vīrusa izraisītās plantāra kārpas rada diskomfortu kustību laikā, tās aug dziļi iekšā. Ja to attīstības cēlonis bija 2. tipa HPV, tie saplūst mozaīkas formā un praktiski nav jūtami. Pārējie veidojumi ir nesāpīgi.
Ja Jums ir cilvēka papilomas vīrusa simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Ārstēšanai jābūt visaptverošai un steidzamai.
Patoloģijas attīstība
Slimība notiek 4 posmos:
- Latents. Vīruss atrodas organismā, neizpaužoties un neizraisotizmaiņas organismā.
- Klīnisko pazīmju izskats. Paātrinās epidermas šūnu dalīšanās. Var noteikt ar PCR analīzi, histoloģiju un citoloģiju.
- Displāzija. Šajā posmā vīrusa iedzimtās informācijas nesējs mijiedarbojas ar šūnas DNS un integrējas tajā. Notiek koilocitoze, ko papildina šūnas struktūras izmaiņas. Vīrusu var diagnosticēt ar tām pašām metodēm, papildus tiek praktizēta kolposkopija.
- Karcinoma. Mutācijas notiek šūnu līmenī, vēža šūnas kļūst aktīvas. Noteikts ar jebkādām diagnostikas metodēm.
Rakstā ir parādīta cilvēka papilomas vīrusa simptomu fotogrāfija.
Papilomas vīrusa infekcija sievietēm
Tas var būt asimptomātisks latentā formā, kā arī izteiktā formā, izraisot šādu audzēju un slimību attīstību:
- Dzemdes kakla slimības: erozija un vēzis. Pēdējā slimība attīstās no virspusējā epitēlija slāņa.
- Displāzija (pirmsvēža stāvoklis). Šajā gadījumā ir šūnu nobriešanas pārkāpums. Divas sākotnējās slimības stadijas sievietēm ar cilvēka papilomas vīrusu tiek uzskatītas par samērā drošām, bet pāreja uz trešo liecina par onkoloģijas attīstības sākumu. 16. un 18. tipi viņu sauc.
- Dzimumorgānu kondilomu veidošanās uz dzimumorgāniem. Tie parādās 3 mēnešus pēc vīrusa iekļūšanas organismā. Tās var atrasties uz mazajām kaunuma lūpām, mutes dobumā, dzemdes kaklā, maksts gļotādās. Cilvēka papilomas vīruss sievietēm var izraisīt endofītu kārpu parādīšanos, kasaug ķermeņa iekšienē un netiek atklātas vizuālā pārbaudē. Ja to smailās šķirnes atrodas uz dzemdes kakla vai tā kanāla, slimības prognoze tiek uzskatīta par nelabvēlīgu, jo palielinās onkoloģijas attīstības risks.
Bīstamība ir tāda, ka cilvēka papilomas vīrusa simptomi ne vienmēr ir skaidri izteikti. Ginekoloģijā šai slimībai tiek pievērsta maza uzmanība. Infekcija ilgstoši atrodas "guļošā" stāvoklī, un cilvēks var pat nenojaust par tās esamību. Sievietēm tas var tikt aktivizēts menopauzes laikā.
Cilvēka papilomas vīruss ginekoloģijā visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm, kuras dzīvo aktīvu dzimumdzīvi 16-30 gadu vecumā.
Neoplazmas makstī nav jūtamas. Tomēr viņi var tikt savainoti dzimumakta laikā, izraisot šādus simptomus:
- biežu izdalījumu no maksts parādīšanās;
- asiņu klātbūtne tajos;
- sāpes dzimumakta laikā;
- dedzināšana urinējot.
Tāpēc ir tik svarīgi katru gadu iziet pārbaudi, vīrusa aktivizēšanās var notikt jebkurā laikā. Tagad jūs zināt, kā atpazīt cilvēka papilomas vīrusa simptomus (foto) sievietēm.
Inficējot vīriešus
Slimība var būt latenta vai atklāta, izpausties kā papilomas uz dzimumlocekļa vai tūpļa. Dzimumorgānu kondilomas var pāraugt vēža audzējos.
Cilvēka papilomas vīrusa simptomivīrieši parādās kā atbilstoši izsitumi šādos apgabalos:
- tūpļa zona;
- uretrāla atvere;
- sēklinieku maisiņš;
- galva un dzimumlocekļa kauliņš.
Arī vīriešiem ir raksturīga balsenes papilomatoze atgriežamā formā. Pēdējā laikā šī vīrusa izraisītās slimības ietver ļaundabīgus procesus urīnpūslī. Cilvēka papilomas vīrusa simptomu ārstēšana vīriešiem jāveic bez problēmām, neskatoties uz to, ka visbiežāk stiprais dzimums ir tikai nesējs. HPV var izraisīt dzimumlocekļa vēzi, un, lai gan slimība ir reta, ir jāveic profilaktiskas pārbaudes un ārstēšana, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā.
Tāpēc arī stiprā dzimuma pārstāvjiem būtu jāveic ikgadēja profilaktiskā apskate pie ārsta, nemaz nerunājot par situācijām, kad vīriešiem parādās cilvēka papilomas vīrusa simptomi. Fotoattēlā var redzēt, kā izpaužas dažādi HPV veidi.
Diagnoze
Vienkāršākā metode ir pacienta vizuāla pārbaude. Turklāt tiek veiktas vairākas pārbaudes, lai noteiktu patogēna veidu. Tie ietver:
- PCR;
- audu histoloģija;
- citoloģiskā izmeklēšana no dzemdes kakla uztriepes cilvēka papilomas vīrusa noteikšanai sievietēm;
- kolposkopija.
Visinformatīvākā metode ir PCR. Eksperimentālā tehnika ļauj noteiktvīrusu, kā arī noteikt tā veidu. Turklāt to var izdarīt, izmantojot Digene testu.
Kolposkopiju sievietēm izraksta pēc ginekologa vizuālas maksts un dzemdes kakla apskates. Tāpat daudzos gadījumos tiek veikta biopsija – paņem nelielu audu gabaliņu histoloģiskai izmeklēšanai.
Lai atklātu cilvēka papilomas vīrusa simptomus sievietēm, dzemdes kaklu var ārstēt ar etiķskābi un pa virsu ar Lugola šķīdumu uz joda. Pēdējā nevienmērīga uzsūkšanās norāda uz vīrusa klātbūtni.
Fizioterapijas procedūra
Šodien nepastāv cilvēka papilomas vīrusa simptomu ārstēšanas shēmas sievietēm un vīriešiem, kas darbojas ar 100% garantiju. Metodes izvēli nosaka vīrusa veids un tā izraisītā patoloģija. Visbiežāk tiek nozīmētas pretvīrusu zāles, un audzēji tiek ķirurģiski izņemti.
Ja vīriešiem ir izteikti cilvēka papilomas vīrusa simptomi, ārstēšanu veic ar fizioterapeitiskām metodēm vai ķirurģiski. Tās pašas metodes izmanto sievietēm.
Tie ietver:
Radioķirurģija. Viena no mūsdienu ārstēšanas metodēm ar īsu rehabilitācijas periodu, augstu efektivitāti un bez komplikācijām. Neoplazmas tiek noņemtas, pakļaujot augstfrekvences radioviļņus. Tomēr metode ir dārga, kas neļāva to plaši izmantot. Cilvēka papilomas vīrusa radioķirurģiskā ārstēšana - zemāk esošajā fotoattēlā
- Lāzerterapija. Ar tās palīdzību tiek izdegti audzēju audi un tiek cauterized asinsvadi, kas novērš sekundāro infekciju risku un novērš asiņošanu. Tomēr šīs metodes izmantošana palielina papilomu ļaundabīgo audzēju iespējamību, tas ir, to deģenerāciju ļaundabīgos veidojumos.
- Elektrokoagulācija. Papilomu dedzināšana ar augstfrekvences elektrisko strāvu. Pēc seansa jaunveidojuma vietā veidojas krevele, kas pēc dažām dienām izžūst un nokrīt, un zem tā paliek tīra āda.
- Kriodestrukcija. Dažādi jaunveidojumi tiek pakļauti šķidrā slāpekļa iedarbībai, kā rezultātā tie tiek iznīcināti un izzūd. Tas ir juveliera darbs, jo nepieciešams noteikt līdzekļa iespiešanās dziļumu un nebojāt apkārtējos audus. Veikts tikai medicīnas iestādē.
- Ķīmiskā iznīcināšana. Šo metodi praktizē mājās, un tai ir jābūt uzmanīgiem. Uz audzēja tiek uzklāts piliens preparāta, kas satur agresīvas vielas (sārmu, skābi), iznīcinot audzēja audus.
Ķirurģiskās ārstēšanas metodes šobrīd tiek izmantotas diezgan reti, jo tās var izraisīt dažādas komplikācijas, raksturojas ar ilgu atveseļošanās periodu un traumām. Ja tos lieto, tad mēneša laikā pēc operācijas nepieciešams uzņemt metionīnu, kas ļaus izvairīties no slimības atgriešanās.
Vīrusa izņemšana nedod nekādas garantijas, nav izslēgts recidīvs nākotnē. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīruss paliek cilvēkāķermeņa, tāpēc fizioterapijas metodes jāpapildina ar pretvīrusu ārstēšanu.
Pretvīrusu līdzekļi
Tie bloķē vīrusa vairošanos un palīdz stiprināt imūnsistēmu. Līdzīgi fondi tiek atbrīvoti dažādos veidos:
- injicējamie šķīdumi;
- tabletes;
- taisnās zarnas un maksts svecītes;
- krēmi un ziedes.
Galvenās zāļu grupas, ko lieto cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanai ginekoloģijā un citās medicīnas jomās:
- līdzekļi, kas nomāc skarto šūnu dalīšanās procesu: "5-fluoruracil Kondilin", "Podofilīns";
- zāles, kas stimulē savu interferonu ražošanu: "Cycloferon", "Amiksin";
- interferoni ir zāles, kurām piemīt ne tikai pretaudzēju un imūnstimulējošas īpašības, bet arī daudzas blakusparādības un kontrindikācijas, tāpēc tās jāizvēlas ārstam.
Visefektīvākās zāles ir:
- "Papillok" - no papillomas;
- "Epigen intima" ir zāles ar izteiktām pretvīrusu un reģenerējošām īpašībām, ko lieto pret ļoti onkogēniem vīrusa tipiem;
- "Immunomax" - imūnmodulators pulvera veidā intramuskulārai injekcijai;
- "Izoprinosīns" - imūnstimulants tablešu veidā;
- "Allokin-alpha" - imūnmodulators un pretvīrusu līdzeklis, lieto pret onkogēniem un neonkogēniem tipiem, to lieto vīrusa simptomu ārstēšanaicilvēka papilomas sievietēm dzemdes kakla slimību kompleksajā terapijā;
- "Genferon" - lokāls imūnmodulators maksts un taisnās zarnas svecīšu veidā, ko lieto kopā ar citām pretvīrusu zālēm;
- "Viferon" - piemīt lokāla pretvīrusu imūnmodulējoša iedarbība, palīdz vienlaicīgu seksuālu infekciju gadījumā.
Vakcinācija
Tās ieviešana veicina paaugstinātas noturīgas imunitātes rašanos, nodrošinot drošu aizsardzību pret attiecīgo vīrusu uz mūžu. Visefektīvāk to veikt pirms seksuālās aktivitātes sākuma.
Šodien ir izstrādātas divas vakcīnas cilvēka papilomas vīrusa apkarošanai. Cervarix tiek pakļauts klīniskajiem pētījumiem. Zāles "Gardasil" ir atļautas lielākajā daļā štatu, un dažos no tiem (Vācijā, ASV, Francijā) tās ir iekļautas obligātajā vakcinācijas plānā.
Vakcinācija tiek veikta trīs posmos. Intervāls starp pirmo un otro injekciju ir 2 mēneši, pēdējo injekciju veic pēc vēl četriem mēnešiem. Efektivitāte trīs injekciju gadījumā ir 95-100%.
Profilakse
Lai organismā nenokļūtu bīstamākie veidi, nepieciešams veikt skaidrojošu sarunu ar pusaudžiem par kontracepcijas noteikumiem un veikt periodiskas pārbaudes, lai atklātu slimību agrīnās stadijās. Sievietēm katru gadu jāapmeklē ginekologs, lai veiktu visaptverošu pārbaudi, kas identificēsdzemdes kakla vēzis agrīnā stadijā, kas var glābt dzīvību.
Speciālisti, ar kuriem sazināties par dažādām ar cilvēka papilomas vīrusu saistītām slimībām
HPV var izraisīt dažādas slimības, tāpēc ārsti, pie kuriem jāvēršas pēc palīdzības, ir dažādi.
Tātad, lai noņemtu plakanās kārpas, jums jādodas pie dermatologa. Plantāras masas var noņemt gan iepriekšējais speciālists, gan ķirurgs.
Ja vīrietim ir dzimumorgānu kondilomas uz priekšādiņas vai dzimumlocekļa galvas, jums jāsazinās ar urologu. Ja sievietēm tās ir uz kaunuma lūpām un maksts ieejas, tiek veikta vizīte pie ginekologa.
Ja kondilomas atrodas taisnās zarnas atveres rajonā, tad tās vēršas pie proktologa.
Ja nav iepriekšminēto trīs ārstu, viņi dodas pie ķirurga uz pieņemšanu.
Kārpu epidermodisplāzija ietver vizīti pie dermatologa vai onkologa, balsenes papilomatozi - pie LOR ārsta vai ķirurga, bovenoidālo papulozi - pie urologa vai venereologa.
Noslēgumā
Cilvēka papilomas vīrusa simptomi var izpausties dažādos veidos. Daži HPV veidi ir droši organismam, citi var izraisīt dažādu onkoloģisko slimību, galvenokārt uroģenitālās sistēmas orgānu, rašanos. Jebkura dzimuma personai periodiski jāiziet izmeklējumi pie atbilstošiem speciālistiem, lai identificētu kaites agrīnās stadijās, kad tās var veiksmīgi ārstēt.
