Rakstā apsvērsim, kā rīkoties, ja pēc gudrības zoba izņemšanas mute neatveras.
Vispirms jums ir jāsaprot, kas ir gudrības zobs. Kāpēc tas tik ļoti sāp?
Tas atšķiras no citiem cilvēka zobiem. Gudrības zobs ir astotais pēc kārtas, oficiāli to sauc par trešo molāru jeb astoņnieku. Gudrības zobs ieguva savu parasto nosaukumu tieši tāpēc, ka tas parādās cilvēkiem viņu brieduma gados.
Astoņu ekstrakcijas veikšana pati par sevi ir ilga un sarežģīta procedūra. Tas ir saistīts ar tehnikas piekļuves ierobežojumu. Kad zobs atrodas leņķī vai vispār, ja nav izvirduma, situācija ar tā izņemšanudaudzkārt sarežģīti.
Lielākā daļa pacientu pēc zoba ekstrakcijas nevar kustināt žokli. Par faktoriem, kas var pasliktināt cilvēka stāvokli periodā pēc operācijas, ārsti sauc tādas slimības kā kariess, periodonta slimība, augsts asinsspiediens, smēķēšana un pārāk bieža alkohola lietošana.
Jāapsver iemesli, kāpēc mute neatveras pēc gudrības zoba izņemšanas, kā arī visas ārstēšanas metodes šādā situācijā.
Īpaša gudrības zobu ekstrakcija
Astotnieka noņemšana tiek veikta vairākos posmos, un to nosaka izvietojuma veids kaulā. Ja zobs parasti atrodas kaulā, speciālists vispirms veic anestēziju: vadīšanu un, ja nepieciešams, infiltrāciju. Pēc tam tiek veikta zobu apļveida saites atdalīšana. Šī struktūra, kas parādīta saistaudu veidā, savieno zobu ar smaganu, kas atrodas kaulā. Pēc tam tiek uzliktas knaibles, tiek veiktas nelielas amplitūdas šūpošanas kustības. Pēc disbalansa noņemšanas (vilces) tiek veikta lēnām. Pēc tam caurumu pārbauda ar kuretāžas karoti, veidojot recekli atveseļošanai, un žokļa alveolārā procesa kaulaudus saspiež vestibulo-orālā virzienā, lai novērstu kaulu izvirzījumu (eksostožu) rašanos. Ja gudrības zobs atrodas aiztures un daļēji aiztures stāvoklī, tad medicīniskās iejaukšanās taktika tiek veikta citādi.
Daļēji tīklenes astoņnieks tiek noteikts vizuāli mutes dobumā saskaņā ar sekojošorādītāji:
- izvietojums leņķī pret blakus zobu;
- daļēja izciļņu izpausme 1_3;
- necaurlaidīgā daļa un bumbuļi (daļēji) var būt pārklāti ar gļotādu;
- ja ilgstoši tika izdarīts spiediens uz blakus esošo zobu, pēdējais tiek izmainīts, uz tā virsmas parādās sarežģītas kariesa formas;
- Rentgens, kurā redzami leņķi kaulā, daļēji uz virsmas.
Ietekmēts gudrības zobs vairumā gadījumu tiek noteikts panorāmas pētījuma laikā, kura laikā tiek pētīts novietojuma virziens kaulā, iespējamie zobu audu defekti.
Astotnieka izvilkšana daļēji saglabāšanas un aiztures stadijā tiek veikta šādā secībā:
- Sāp zonu.
- Gudrības zoba vestibulārās puses griezums ar skalpeli ar trapecveida zonas izveidošanu uz leju, gļotādas atloka atdalīšana.
- Ar urbuma palīdzību kaula garozas plāksnē tiek izurbts caurums, kas atbilst astotnieka pozīcijai: procedūras laikā tie tiek vadīti gan pēc mutes dobuma vizuālās informācijas, gan pēc radiogrāfiskās izmeklēšanas rezultātiem. Izurbtā daļa ir noņemta.
- Astotnieka saknes tiek nogrieztas ar frēzi, ja nepieciešams, papildinot vainagus un sagatavošanu. Gudrības zoba daļu noņemšana tiek veikta pa slānim.
- Kiretāža, antiseptiska apstrāde, materiāla uzklāšana ariekaisuma procesa novēršanas mērķis.
- Gļotu plāksteris ir novietots atpakaļ, šuves ir piestiprinātas uz brūces.
Kad jebkura veida procedūra ir pabeigta, speciālists sniedz virkni ieteikumu mājas aprūpei.
Daudziem cilvēkiem ir grūtības atvērt muti pēc gudrības zoba ekstrakcijas.
Astotnieka skaitļa noņemšanas sekas
Gudrības zoba ekstrakcija tādējādi ir sarežģīta procedūra zobārstniecībā. Un periodā pēc operācijas var parādīties dažādas blakusparādības, piemēram, asiņošana, pietūkums un temperatūras paaugstināšanās. Turklāt pēc gudrības zoba izņemšanas mute neatveras un sāp žoklis.
Šādas komplikācijas var rasties, neskatoties uz to, ka procedūra tika veikta maksimāli profesionāli un precīzāk, un pacients ievēroja visus zobārsta ieteikumus.
Žokļa problēmas
Situācijas, kad pacientam ir grūtības atvērt muti pēc astoņnieka noņemšanas, ir diezgan izplatītas. Šāds nepatīkams efekts parādās minimālu mīksto audu strukturālo bojājumu dēļ. Šajos audos cirkulējošās asinis tiek atbrīvotas, aizpildot dobumus, kuru dēļ attīstās tūska. Tieši tāds pietūkums neļauj žoklim atvērties. Turklāt žokļa aizvēršana var būt saistīta ar cilvēka ķermeņa reakciju uz vadīšanas anestēziju.
Kāpēc sāp vaļā mute pēc zoba ekstrakcijas?
Šīs patoloģijas pazīmes un to parādīšanās iemesli
Izņemot grūtībasatverot muti, pacients, kuram nesen izņemts gudrības zobs, var sajust sāpes. Speciālisti šo parādību sauc par trismu, kad pēc to izstiepšanas košļa muskuļos ir nekontrolēta sāpju spazma. Nepatīkamas sajūtas var rasties šādu iemeslu dēļ:
- temporomandibulārās locītavas darbības traucējumi;
- temporomandibulārās locītavas ievainojums, ko izraisa pacienta ilgstoša uzturēšanās ar atvērtu muti.
Daudzi cilvēki domā, vai pēc gudrības zoba izraušanas vienmēr sāp atvērt muti, un vai tas ir normāli.
Kad trisms ir izplatīts un kad ir vērts par to uztraukties?
Stāvoklis, kad pēc zoba izraušanas nav iespējams atvērt žokļus, ir normāla organisma reakcija periodā pēc operācijas. Pietūkums vairumā gadījumu izzūd pēc trīs līdz četrām dienām, sāpes mazinās jau otrajā dienā pēc procedūras. Akūtu sāpju gadījumā uz augstas ķermeņa temperatūras fona, ilgstoša pietūkuma un pūšanas smakas, kas nāk no mutes, jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.
Kas man jādara, ja pēc zoba ekstrakcijas ir sāpīgi atvērt muti?
Īpaša šīs nepatīkamās patoloģijas ārstēšana
Ārstniecības procedūru periodā pēc operācijas nosaka cilvēka individuālās īpašības un tā ilgst no trīs līdz divpadsmit dienām. Šajā laikā pacientam papildus stingrai zobārsta ieteikumu ievērošanai ir jāveic vingrošanas vingrinājumi žoklim, cenšotiesizstrādāt to.
Pārvarot sāpes, jāatver mute, imitējot košļājamās kustības. Ja pacientam ir smags pietūkums, jums jāpieliek augu kompreses. Turklāt jāņem vērā, ka zobārstu praksē nereti ir gadījumi, kad gudrības zoba izņemšanas negatīvās sekas nerodas, un cilvēks ar sāpēm atver muti tikai anestēzijas dēļ.
Sekundārā caurumu tīrīšana
Ja jūtat sāpes, atverot muti pēc zoba ekstrakcijas, iespējams, būs atkārtoti jāiztīra caurums.
Dažreiz ir gadījumi, kad gudrības zobam ir izliektas saknes vai novārtā kariesa dēļ izveidojusies cista. Šādā situācijā nav iespējams izņemt visu sakni uzreiz, un, lai pacients pilnībā atveseļotos, zobārstam ir jāveic vēl viena procedūra. Diezgan bieži šajā gadījumā tiek nozīmēta vadīšanas anestēzija. Tikai atkārtoti iztīrot bedri, cilvēkam izdodas izvairīties no diskomforta un sāpēm.
Antibakteriālo zāļu lietošana šīs patoloģijas gadījumā
Lai panāktu vislielāko efektu cīņā pret to, ka pēc zoba izraušanas ir grūti atvērt muti, tiek nozīmēti medikamenti, atkarībā no pacienta organisma individuālajām īpašībām un slimības rakstura:
- ja muskuļu spazmas cēlonis bija neirotisks faktors, pacientam tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi;
- trisma gadījumā sakarā ar mutes dobuma iekaisuma operāciju attīstību, infekciozā fokusa likvidēšanai tiek nozīmētas antibiotikas.
Vairumā gadījumu zobārsts izraksta šādus pretiekaisuma līdzekļus: Linkomicīns, Dalacīns, Ciprolets, Amoksicilīns, Ciprofloksacīns. Kā analogi tiek izmantoti pretmikrobu līdzekļi - "Sulfatsil", "Streptocid".
Fizioterapija – cik tās ir efektīvas?
Sarežģīta ārstnieciskā efekta sasniegšanai tiek izmantotas fizioterapijas procedūras, kas palīdz samazināt iekaisuma procesa intensitāti un sāpju sajūtu, kā arī piemīt antibakteriāla iedarbība. Galvenās fizioterapijas procedūras ir šādas:
- ultravioletā apstarošana;
- fluktuorizācija;
- UHF terapija;
- darsonvalizācija;
- magnetoterapija;
- fototerapija;
- lāzerterapija;
- zāļu elektroforēze;
- centimetru viļņu terapija.
Fizioterapija nevar kļūt par galveno ārstēšanas metodi, jo tās nav īpaši efektīvas. Šāda terapija tiek izmantota tikai kombinācijā, kopā ar citām medicīniskām manipulācijām.
Citas medicīniskās procedūras
Lai panāktu ātru atveseļošanos, viņi var izmantot neparastas terapeitiskās metodes, piemēram, siltuma terapiju vai masāžu. Masāžas kustības ar mīkstu zobu birsti var uzlabot asinsriti, kas tika traucēta intervences laikā, noņemot astoņnieku. Siltuma terapija paātrina dzīšanu, ko raksturo dubļu, ozocerīta un parafīna aplikācijas.
Ko zobārsti iesaka tiem cilvēkiem, kuri nevarvai atvērta mute pēc zoba ekstrakcijas?
Ieteikumi šīs patoloģijas profilaksei: zobārstu padomi
Pirmajās dienās pēc operācijas jums vajadzētu atturēties no cietas pārtikas uzņemšanas un dažādas slodzes uz žokļa. Iespējams arī, ka jums būs nepieciešama saudzējoša diēta, kas sastāv no kisseles, šķidrām graudaugiem un rīvētām zupām.
Atkarībā no atveseļošanās īpašībām tiek veikta pakāpeniska pāreja uz parasto diētu. Visbiežāk 7.-10.dienā pacients var normāli atvērt muti un ēst parastās m altītes.
Zobārsti dažos gadījumos iesaka izskalot muti ar siltiem hlorheksidīna, furacilīna, kālija permanganāta šķīdumiem. Neaizmirstiet, ka mute tiek izskalota ne agrāk kā dienu pēc gudrības zoba noņemšanas operācijas, pretējā gadījumā var aizkavēties bedres dzīšana, un sāpes pastiprināsies.
Skatījāmies, ko darīt, ja pēc gudrības zoba izņemšanas mute neatveras.
