Zāles "Momederm" tiek ražotas ziedes veidā, iepakotas alumīnija tūbiņās pa 15 vai 30 gramiem. Ziede ir b altā krāsā, tās konsistence ir necaurspīdīga un blīva. Zālēm nav specifisku aromātu. Ziede "Momederm" hormonāla vai ne?
Kas ir iekļauts medikamentos
Šis ir hormonālais līdzeklis, tāpēc to izsniedz aptiekās pēc ārsta receptes. Zāļu struktūra ietver aktīvo vielu - mometazona furoātu.
Papildu sastāvdaļas ziedē "Momederm" ir:
- propilēnglikols;
- lanosterols;
- etal;
- glicerīna monostearāts;
- šķidrais parafīns;
- citronskābe;
- parafīns.
Farmakoloģiskās īpašības
Mometazona tirdzniecības nosaukums ir "Momederm INN". Ziedei piemīt antieksudatīvs, kā arī pretniezes un vazokonstriktīvs efekts. "Momederm" veicina dažādas izcelsmes dermatoloģisko slimību likvidēšanu.
Aktīvā sastāvdaļa tiek uzskatīta par sintētisku glikokortikosteroīdu. Eksudatīvās problēmas ievērojami samazina vazokonstriktora efekts.
Lokāli lietojot, mometazona ziedes biopieejamība ir zema – ne vairāk kā 0,7%. Aktīvās vielas uzsūkšanās palielinās, ja zāles lieto iespaidīgās ādas vietās.
Izdalās, kā likums, caur nierēm, tikai neliela daļa vielas izdalās ar žulti. Pusperiods ir apmēram piecas stundas, taču tas var mainīties atkarībā no organisma īpašībām vai blakusslimībām.
Indikācijas Momederm ziedes lietošanai
Saskaņā ar lietošanas instrukciju zāles tiek parakstītas, ja ir šādi apstākļi:
- Atopiskais dermatīts (slimība, kas rodas cilvēkiem ar ģenētisku noslieci uz atopiju, atkārtojas).
- Psoriāze (hroniska slimība, dermatoze, kas skar galvenokārt ādu).
- Seborejas dermatīts (hroniska slimība, kas skar tās galvas un stumbra epidermas daļas, kurām ir tauku dziedzeri, dermatīta avots ir raugam līdzīgas Malassezia sugas sēnes).
- Spēcīgs nieze.
Cena (mometazons - aktīvā viela) "Momederma" - no 400 līdz 600 rubļiem.
Citās situācijās viņi cenšas lietot vismazāk spēcīgas zāles, kurām nav daudz blakusparādību un aizliegumu.
Kā lietot zāles
Saskaņā ar Momederm ziedes instrukcijāmzināms, ka zāles lieto gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanā no divu gadu vecuma. Jauniem pacientiem ir jābūt pamatotiem iemesliem zāļu lietošanai. Turklāt "Momederm" var lietot arī citas pacientu kategorijas, bet, ja norādīts.
Pieaugušajiem ziedi uzklāj uz bojātās ādas vienu reizi dienā. Pirms zāļu lietošanas ir nepieciešams notīrīt epidermu no netīrumiem un apstrādāt to ar antiseptisku līdzekli. Lai uzlabotu farmakoloģisko efektu, naktī var lietot okluzīvus pārsējus.
Bērnu ārstēšana
Jauniem pacientiem "Momederm" lieto ne ilgāk kā piecas dienas zemās koncentrācijās. Zāles netika lietotas zīdaiņiem līdz divu gadu vecumam, tāpēc nav informācijas par šāda vecuma bērnu terapiju.
Pēc instrukcijas Momederm ziedi pediatrijā lieto tāpat kā pieaugušiem pacientiem - bojātās ādas vietas labi nomazgā ar ziepēm. Pēc tam zāles uzklāj uz ādas.
Bērnu ārstēšanai neizmanto okluzīvus pārsējus, zāles nelieto uz sejas vai anatomiskām krokām, kā arī vietās, kur ir bojāta derma. Terapijas daudzveidība - reizi dienā un ārsta uzraudzībā.
Vai Momederm tiek parakstīts grūtniecības laikā
Saskaņā ar Momederm ziedes instrukcijām zināms, ka zāļu lietošanas drošība "interesantā stāvoklī" nav pierādīta. Šobrīd zāles tiek parakstītas tikai medicīnisku iemeslu dēļ.indikācijas, ja kaitējums bērnam ir mazāks par ieguvumu topošajai māmiņai.
Turklāt ir svarīgi ņemt vērā, ka zāļu lietošana var būtiski ietekmēt augļa attīstību dzemdē, jo aktīvajai vielai ir palielināta caurlaidība caur placentu.
Attiecībā uz "Momederma" lietošanu zīdīšanas laikā ir ieteicams atteikties no laktācijas, jo mometazons izdalās ar pienu un var negatīvi ietekmēt bērna veselību. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par zāļu lietošanas pārtraukšanu vai zīdīšanas pārtraukšanu.
Ierobežojumi
Kontrindikācijas Momederm ziedes lietošanai ir šādi patoloģiski procesi:
- Paaugstināta jutība.
- Periorāls dermatīts (hroniska ādas slimība, kuras galvenās izpausmes ir iekaisuma perēkļi un ādas lobīšanās ap muti, nasolabiālā trīsstūra un zoda rajonā).
- Ādas sēnīšu bojājumi.
- Ādas tuberkuloze
- Impetigo (lipīga infekcijas slimība, ko izraisa stafilokoki un streptokoki).
- Biežas pūtītes (ādas iekaisuma bojājums, kas izraisa izmaiņas tauku dziedzeros un to izvadkanālos, iesaistot matu folikulus).
- Tūpļa nieze.
- Rosaceja (hroniska ādas slimība)sejas vāks, kam raksturīga hiperēmija, kā arī sejas ādas mazo un virspusējo kapilāru paplašināšanās, papulu, pustulu un tūsku veidošanās).
- Herpes simplex (vīrusu slimība ar raksturīgiem izsitumiem uz ādas un gļotādām, kas veido pūšļus).
- Autiņbiksīšu dermatīts (jutīgas mazuļa ādas iekaisums, kas rodas ārēju kairinātāju ietekmē).
- Sifiliss (hroniska sistēmiska veneriska infekcijas slimība, kas skar ādu, gļotādas, iekšējos orgānus, kaulus).
- Vīrusu izraisīti ādas bojājumi ar vējbakām.
- Herpes zoster (vīrusu slimība, kam raksturīgi izsitumi ar ūdeņainiem tulzniem lokalizētā vietā, ko pavada akūtas sāpes un ādas nieze).
Turklāt piesardzīgi jālieto no divu gadu vecuma, "interesantās pozīcijas" laikā, kā arī pie akūtām nieru un aknu saslimšanām.
Kādas blakusparādības izraisa zāles
Saskaņā ar instrukcijām Momederm ziede spēj izraisīt šādus negatīvus simptomus:
- Parestēzija (sajūtu traucējumu veids, kam raksturīgas spontānas dedzināšanas, tirpšanas, rāpošanas sajūtas).
- Deg.
- Tingling.
- Svīšana (ādas kairinājums, kas rodas pastiprinātas svīšanas un lēnas sviedru iztvaikošanas dēļ).
- Kazīgs.
- Stretch (ādas defekts lineāra formājoslas, kas lokalizētas vietās ar vislielāko ādas izstiepšanos).
- Alopēcija (patoloģiska matu izkrišana, kas izraisa daļēju vai pilnīgu matu izkrišanu noteiktās galvas vai rumpja vietās).
- Hipertrichoze (pārmērīga lokāla vai vispārēja tumšu un garu matiņu augšana jebkurā ķermeņa daļā).
- Ādas depigmentācija vai hiperpigmentācija (difūza vai fokusa pigmenta nogulsnēšanās ādā, kas noved pie visas ķermeņa virsmas vai atsevišķu ādas zonu krāsas tumšākas).
- Kontaktdermatīts (vispārināts termins akūtu un hronisku patoloģiju grupai, ko izraisa tieša saskare ar ādu ar kairinošām vielām).
- Pēcsteroīdu purpura (nelieli kapilāri asinsizplūdumi ādā, zem ādas vai gļotādās).
- Pūtītes.
- Folikulīts (infekcijas slimība, kam raksturīgs strutains iekaisums, kas skar vidējās un dziļās daļas matu folikulus).
- Zemādas audu un ādas atrofija (ādas anatomiskās struktūras neatgriezeniski traucējumi, kam raksturīga tās apjoma samazināšanās, kā arī kvalitatīvas izmaiņas audu šūnu un starpšūnu sastāvā).
- Periorāls dermatīts (iekaisīgs ādas bojājums ap muti, ko pavada hiperēmija, pietūkums un izsitumi papulu veidā).
- Telangiektāzijas (neiekaisuma rakstura mazu ādas asinsvadu pastāvīga paplašināšanās, kas izpaužas ar zirnekļa vēnām vai tīklojumu).
- Vidējāinfekcijas.
- Audu pietūkums.
- Hipertensija (slimība, kam raksturīgs augsts asinsspiediens).
- Hiperglikēmija (klīnisks simptoms, kas norāda uz glikozes līmeņa paaugstināšanos serumā, salīdzinot ar normālu).
- Glikozūrija (patoloģisks stāvoklis, kura galvenais simptoms ir liela daudzuma glikozes izdalīšanās ar urīnu).
- Kušinga sindroms (slimības, kurās ilgstoši hroniski ietekmē organismu palielināts virsnieru garozas hormonu daudzums).
- Pazemināta rezistence pret infekcijām.
- Virsnieru darbības nomākšana.
- Neregulāras menstruācijas.
- Bērnu atpalicība un attīstība.
Jāņem vērā, ka bērniem svara un ādas virsmas attiecība ir lielāka nekā pieaugušajiem, un tāpēc ievērojami palielinās blakusparādību iespējamība.
Analogi
"Momederm" ir vairākas aizstājējzāles, piemēram, ziedes:
- "Mometazons" - cena 250 rubļi.
- "Gistan N" - 150 rubļi.
- "Momat" - cena no 180 līdz 600 rubļiem.
- "Nasonex" - cena - no 700 līdz 800 rubļiem.
- "Elocom" - izmaksas svārstās no 70 līdz 200 rubļiem.
- "Uniderm" - cena no 130 līdz 180 rubļiem.
- "Avecort" - 210 rubļi.
- "Betazon" - izmaksas svārstās no 100 līdz 170 rubļiem.
- "Flucinar" - cena svārstās no 210 līdz 360 rubļiem.
- "Celestoderm" - cena no 230 līdz 700 rubļiem.
- "Cutiveyt" - cena svārstās no 300 līdz 400 rubļiem.
- "Advantan" - no 500 līdz 1300 rubļiem.
- "Betametazons" - no 100 līdz 160 rubļiem.
- "Beloderm" - izmaksas svārstās no 200 līdz 500 rubļiem.
Ja pacients kādu iemeslu dēļ nolemj mainīt zāles, viņam jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu kontrindikācijas.
Funkcijas
Attīstoties negatīviem simptomiem, zāles pakāpeniski jāpārtrauc. Paralēli tiek veikta simptomātiska ārstēšana. "Momederm" netiek uzklāts uz lielām ādas vietām, lai izvairītos no pārdozēšanas. Zāles nav ieteicamas lietošanai:
- Bērni līdz divu gadu vecumam.
- Bērnu sejā.
- Ar okluzīvu pārsēju bērniem.
- Kad epiderma ir bojāta ārstēšanas vietā.
- Ilgu laiku.
- Uz ādas krokām bērniem.
Mazo pacientu ārstēšanā tiek izmantota minimālā deva, kas rada farmakoloģisko efektu un novērš nepatīkamus simptomus. Ilgstoša zāļu lietošana var ietekmēt bērna attīstību un augšanu. "Momederm" netiek uzklāts zem autiņbiksītes. Nav datu par narkotiku lietošanu ilgāk par sešām nedēļām.
Zāles neietekmē sarežģītu mehānismu vadību un transportlīdzekļa vadīšanuauto. Pēkšņa terapijas pārtraukšana ir iespējama tikai ar ārsta apstiprinājumu. Pretējā gadījumā labāk ir īstenot pakāpenisku atcelšanu pat pēc ārstēšanas beigām.
Ar asu atcelšanu ir iespējams atsitiena sindroms, kas izpaužas ar smagu ādas hiperēmiju, sāpēm, kā arī tirpšanu un dedzināšanu aplikācijas zonā. Zāļu deva ir pakāpeniski jāsamazina un jāpalielina intervāli starp lietošanas reizēm.
Ja rodas infekcija, tad vienlaikus ar Momederm jālieto antibakteriālas vai pretvīrusu zāles. Oftalmoloģijā zāles neizmanto. Nav ieteicams lietot ziedi acu zonā, brūcēs vai gļotādās.
Izslēdzot psoriāzi, ir svarīgi būt ļoti uzmanīgiem, lietojot Momederma, jo pastāv zāļu rezistences iespējamība un līdz ar to slimība var atkārtoties. Turklāt var parādīties ģeneralizēta pustulozā psoriāze un toksiska iedarbība, ko izraisa ādas virsmas pārkāpums. Kortikosteroīdi var mainīt vairāku slimību gaitu, un tāpēc pareizas diagnozes noteikšana var būt sarežģīta.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Saderība ar citām zālēm lokālai lietošanai nav noteikta. Bet jāņem vērā, ka terapijas laikā ar mometazona krēmu nav ieteicams vakcinēties.
Turklāt zāles var pastiprināt tādu zāļu iedarbību, kas nomāc imūnreakciju, un vājināt imūnsistēmu stiprinošu zāļu iedarbību.
Viedokļi
Atsauksmes par Momederm ziedi parasti ir pozitīvas. Tajā pašā laikā lielākā daļa cilvēku, kas lietoja šīs zāles, min alerģisku izpausmju rašanos dedzināšanas, hiperēmijas un izsitumu veidā. Retos gadījumos zāles izraisīja psoriāzes atkārtošanos.
Zāles saņēma pozitīvas atsauksmes arī no dermatologiem, kas apstiprina tā paaugstināto efektivitāti grūti ārstējamo hormonālo slimību likvidēšanā. Turklāt ir zināms, ka tad, kad pacienti paši pēkšņi pārtrauca Momederm lietošanu, nekavējoties parādījās negatīvas blakusreakcijas, un retās situācijās nepatīkami slimības simptomi atgriezās ar vēl lielāku spēku.
