"Pregnil" lieto anovulācijas neauglības ārstēšanai sievietēm, spontāno abortu, pašaborta draudu, kā arī kontrolētas olnīcu hiperstimulācijas, ovulācijas ierosināšanas un estrogēna līmeņa paaugstināšanas nolūkos. Tās lietošana ir efektīva endogēnā luteālā hormona aizstājterapijas shēmā, lai stimulētu folikulu nobriešanu.
Lietošanas indikācijas vīriešiem ir aizkavēta seksuālā attīstība, kas saistīta ar dzimumdziedzeru darbības traucējumiem, kriptorhidismu, spermatoģenēzes traucējumiem. Apsveriet šajā rakstā slavenāko "Pregnil" analogu.
Zāļu "Pregnil" apraksts
"Pregnil" satur cilvēka horiona gonadotropīnu (HCG). Šo hormonu sāk ražot horiona audi pēc embrija implantācijas procesa pabeigšanas. CG ir folikulus stimulējoša un luteinizējoša darbība, tas uzlabo estrogēna sekrēciju un ierosina ovulācijas procesu. Nākotnē tas saglabā dzeltenā ķermeņa funkcionālo aktivitāti līdz sākumamestrogēna un progesterona ražošanu placenta.
Cilvēka eksogēnā horiona gonadotropīna lietošana ne tikai uzlabo estrogēna un progesterona sekrēciju olnīcās, bet arī izraisa ovulāciju, veicina turpmāku plīsušā folikula luteinizāciju.
CG preparātu lietošana ir visefektīvākā shēmā ar cilvēka menopauzes un folikulus stimulējošu hormonu iecelšanu.
Terapijas shēmas
"Pregnil" (ir pieejams "Pregnil" analogs tādā pašā devā) ir pieejams devās 1500 un 5000 MO. Izmanto intramuskulārai injekcijai.
Ārstējot anovulācijas neauglību sievietēm, pēc FSH (folikulu stimulējošā hormona) vai HMG (cilvēka menopauzes gonadotropīna) terapijas kursa pabeigšanas ir ieteicama viena 5000–10 000 SV injekcija.
Pirms punkcijas, olnīcu kontroles stimulēšanai, pēc ārstēšanas beigām ievada 5000 MO.
Luteālās fāzes atbalstu nodrošina cikliskas injekcijas devā no 1000 līdz 3000 SV ik pēc trim dienām - 3 reizes.
Vīriešiem to lieto dzimumdziedzeru hipofunkcijas un traucētas spermatoģenēzes gadījumā devās no 1000 līdz 2000 MO vairākas reizes nedēļā (pēc tās pašas shēmas var lietot Pregnil analogu).
Bērnu kriptorhidisma ārstēšanā zāles lieto 2 reizes nedēļā, ieteicamās devas:
- līdz 2 gadiem - 250 MO;
- līdz 6 gadiem iecelts no 500 līdz 1000 MO;
- pēc 6 gadiem - 1500 MO.
Mēs pārskatījām zāļu lietošanas shēmu. Bet vislabāk to darīt pirms terapijas uzsākšanaskonsultējieties ar ārstu un saņemiet no viņa recepti.
"Pregnil" analogi
Kādi ir zāļu "Pregnil" analogi? Patiesībā to ir daudz, ir lētākas zāles, ir dārgas.
Horiona gonadotropīns
Horiongonadotropīns ir lēts Pregnil analogs. Ražots 500 devā; 1000; 1500 vienības To lieto intramuskulāri. Tas tiek nozīmēts 1500 SV devā katru otro dienu vai 3000 SV 2-3 reizes nedēļā sieviešu neauglības ārstēšanai. Seksuālā infantilisma ārstēšanā vairākas reizes nedēļā tiek izrakstītas 500 līdz 1000 vienības līdz 2 mēnešiem. Bērniem tiek nozīmēti 500-1000 MO līdz desmit gadiem, pēc tam - 1500 SV līdz mēnesim ar atkārtotiem kursiem. Tas ir, zālēm "Pregnil" ir lēti analogi.
Ovitrelle
"Ovitrelle" satur alfa hCG. Pieejams 250 mcg (6500 SV) devā. To lieto subkutāni. Stimulē dzeltenā ķermeņa veidošanos, folikulu nobriešanu un ovulāciju. 250 mikrogrami atbilst 5000 cilvēka horiona gonadotropīna vienībām. Stimulējot olnīcas un iegūstot superovulāciju, lieto 250 mcg, pēc terapijas kursa ar cilvēka menopauzes vai folikulus stimulējošiem hormoniem. Anovulācijas ārstēšanā dienu pirms dzimumakta tiek nozīmēta 1 deva.
Horagon
Vēl viens "Pregnil" analogs. Pieejams 1500 un 5000 MO devās. To ievada intramuskulāri. To lieto dismenorejas, dzimumorgānu dziedzeru hipoplāzijas, seksuālas infantilisma gadījumā, lai paātrinātu seksuālo attīstību, spontāna aborta draudiem,superovulācijas indukcija. Superovulācijas ierosināšanai to ordinē devā no 5000 līdz 10 000 SV vienu reizi. Ieradumu abortu ārstēšanā ieteicams lietot no pirmās grūtniecības dienas līdz 14 nedēļai, divas reizes nedēļā 10 000 MO. Hipogonādisma ārstēšana ietver 1500 līdz 6000 SV iecelšanu reizi nedēļā. Androgēnu deficītu vīriešiem ārstē ar HCG reizi divās nedēļās trīs mēnešus.
Horiomon
Ražots 5000 SV/ml devā intramuskulārai injekcijai. Tas ir ļoti efektīvs amenorejas un anovulācijas cikla ārstēšanā. To lieto kombinācijā ar cilvēka menopauzes gonadotropīnu (75 MO) līdz 10 dienām subkutāni vai intramuskulāri, lai palielinātu estrogēna sekrēciju. Kad ultraskaņā parādās nobriedis folikuls, lai izraisītu ovulāciju, tiek ievadīts no 5000 līdz 10 000 MO Choriomon. Zāles ievada 1-2 dienas pēc pēdējās HMG vai FSH injekcijas. Dzimums ir ieteicams katru dienu pirms ovulācijas.
Neauglības gadījumā luteālās fāzes deficīta dēļ Choriomon lieto pie 5000 MO cikla 21., 23. un 25. dienā.
Profazi
"Profazi" - "Pregnil 5000" analogs. Pieejams 2000 un 5000 MO devās. To lieto intramuskulāri. Anovulācijas neauglības terapija tiek veikta, ievadot 10 000 MO cikla vidū pēc ārstēšanas ar HMG vai FSH. Lai izraisītu superovulāciju, dienu pirms olu savākšanas tiek nozīmēti 10 000 MO. Dzeltenā ķermeņa nepietiekamības gadījumā ieteicama 5000 MO ievadīšana, piektajā un devītajā dienā pēc ovulācijas."Profazi" ir ļoti efektīvs atkārtotu spontāno abortu ārstēšanā. Pirmo reizi piemērots 10 000 MO, pēc tam - 5000 MO divas reizes nedēļā līdz 14 nedēļām.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas CG zāļu lietošanai:
- pēcmenopauze.
- hormonus producējoši dzimumdziedzeru audzēji.
- hipotalāma un hipofīzes audzēji.
- ar grūtniecību nesaderīgi dzemdes audzēji.
- Tromboflebīts.
- hipotireoze.
- Olvadu grūtniecības vēsture trīs mēnešus pirms terapijas.
- policistiskas olnīcas.
- Laktācijas periods.
Blakusparādības
Cilvēka horiona gonadotropīna blakusparādības:
- Paaugstināta aizkaitināmība, emocionāla labilitāte, galvassāpes, trauksme.
- Dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana).
- Paaugstināta sprauslas jutība.
- Ginekomastija vīriešiem.
- Izsitumi, nātrene.
- Olnīcu hiperstimulācijas sindroms.
- Īslaicīga dzimumlocekļa palielināšanās, patoloģiska erekcija.
- Samazināta hipofīzes funkcija.
- Samazināts asins daudzums (hipovolēmija).
- Asins uzkrāšanās vēderā.
- trombembolija.
- Daudzaugļu grūtniecība.
- Šķidruma aizture, izteikta, plaši izplatīta tūska.
Analogs "Pregnil 1500" ir neefektīvs iedzimtu defektu gadījumā dzemdes attīstībā,adnexa un maksts, saaugumi olvados, primāra olnīcu mazspēja, lieli šķiedru audzēji dzemdē.
Visa terapija notiek stingri speciālista uzraudzībā un analīžu izmaiņu kontrolē, šo zāļu lietošana mājas apstākļos ir nepieņemama un var radīt nelabojamas sekas veselībai.
Anovulācijas neauglības ārstēšana jāveic folikulu augšanas ultraskaņas kontrolē un pastāvīgā dzemdes kakla indeksa novērtēšanā.
Ir svarīgi katru dienu uzraudzīt estradiola koncentrācijas līmeni. Ja parādās nevēlamas olnīcu hiperstimulācijas simptoms, horiona gonadotropīna terapija tiek nekavējoties pārtraukta.
Esam izskatījuši Pregnil preparāta analogus, ir aprakstīti arī to lietošanas norādījumi.
