Viens no veidotajiem šķidro saistaudu elementiem ir eritrocīti – sarkanās asins šūnas. Tie satur hemoglobīnu. Tas ir pigments, kas ir tieši saistīts ar skābekļa piegādi audiem un ir atbildīgs par to piesātināšanu. Turklāt, pateicoties hemoglobīnam, asinis kļūst sarkanas un saglabā normālu skābju-bāzes līdzsvara līmeni. Šķidru saistaudu laboratoriskā pētījuma noslēgumā atrodams saīsinājums Mchc. Tas apzīmē vidējo hemoglobīna koncentrāciju sarkanajās asins šūnās. Šim rādītājam ir nozīmīga klīniska nozīme. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ir iespējams apstiprināt vai izslēgt patoloģiska procesa attīstību organismā.
Vidējā hemoglobīna koncentrācija: ko tas nozīmē
Mchc irindikators, kas atspoguļo dzelzi saturošā proteīna daudzumu eritrocītos. Šo saīsinājumu nevajadzētu sajaukt ar saīsinājumu Mch. Tas ir vēl viens rādītājs, kas norāda olb altumvielu masu vienā sarkanajā asins šūnā. Citiem vārdiem sakot, Mchc ir vidējā hemoglobīna koncentrācija, tas ir, sarkano asins šūnu piepildījuma blīvuma pakāpe. Rādītāju nosaka tikai un vienīgi pētāmā satura kvantitatīvā attiecība pret vienu vai otru šķidro saistaudu viendabīgo elementu, neatkarīgi no sarkano asins šūnu skaita.
Noteikšanas metode
Asins analīze tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par anēmijas un ar patoloģisko procesu saistītu slimību attīstību. Ja ārstam ir jānosaka vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītos, viņš ieceļ pacientam klīnisko pētījumu. Analīze tiek veikta, izmantojot speciālu hematoloģisko aprīkojumu.
Bioloģiskā materiāla (kapilāro asiņu) paraugu ņemšana tiek veikta no rīta. Procedūra tiek veikta tukšā dūšā. Pacientam jāatturas no ēšanas 8-10 stundas pirms biomateriāla paraugu ņemšanas. Turklāt vēlams atteikties no dzērieniem, īpaši alkoholu saturošiem.
Normāla veiktspēja
Vidējai hemoglobīna koncentrācijai eritrocītā nav nemainīgas vērtības. Indikators mainās visā cilvēka dzīvē. Piemēram, vidējā hemoglobīna koncentrācija jaundzimušajam bērnam ir mazāka nekā pieaugušajam. Tieši tāpēc, interpretējot laboratorijas rezultātusizpētē jāņem vērā gan pacienta vecums, gan dzimums.
Normālās vidējās hemoglobīna vērtības (izteiktas g/l):
- No dzimšanas līdz 14 dienām - ne mazāk kā 280 un ne vairāk kā 350.
- 14 dienas–30 dienas - ne vairāk kā 360.
- 1–2 mēneši - 280–350.
- 2-4 mēneši - ne mazāk kā 290 un ne vairāk kā 370.
- 4–12 mēneši - ne vairāk kā 370.
- 1-3 gadi - ne mazāk kā 320 un ne vairāk kā 380.
- No 3 līdz 13 gadiem - 320-370.
- 13-15 gadi. Zēniem norma ir 320-370, meitenēm - 320-360.
- No 15 līdz 45 gadiem - ne vairāk kā 360.
- 45-60 gadi. Vīriešiem norma ir 320-360, sievietēm - 310-360.
- 65 un vecāki. Vīriešiem norma ir 310-360, sievietēm - 320-360.
Ar būtisku indikatora novirzi ierasts runāt par patoloģiskā procesa attīstību pacienta organismā. Lai noteiktu galveno cēloni, papildus tiek piešķirti vairāki laboratoriskie un instrumentālie pētījumi.
Novirze uz leju
Ja vidējā hemoglobīna koncentrācija ir ievērojami pazemināta, tas norāda uz hipohromiju. Šis termins attiecas uz slimību, kurā sarkanās asins šūnas nespēj absorbēt nepieciešamo dzelzi saturošo olb altumvielu daudzumu. Šī patoloģiskā stāvokļa attīstība notiek esošo patoloģiju dēļ, uz kuru fona tiek traucēta hemoglobīna veidošanās.
Galvenie slimības cēloņi:
- Hipohroma anēmija (gan dzelzs deficīta, gan sideroblastiska).
- Hemoglobinopātijas.
- Pēcthemorāģiskā anēmija.
- Pajaukts ūdens un elektrolītu līdzsvars.
- Iedzimtas patoloģijas.
Konstatējot zemu vidējo hemoglobīna koncentrāciju, ārsts izvērtē citus rādītājus: dzelzi saturošu proteīnu un sarkanās asins šūnas. Ja pēdējie ir normas robežās, tas norāda, ka pētījums tika veikts ar kļūdām. Šādos gadījumos biomateriāla analīze tiek veikta atkārtoti.
Iespējamās komplikācijas
Samazināta vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītā ir patoloģisks stāvoklis. Dažāda veida anēmija negatīvi ietekmē visa organisma darbību. Pirmo "streiku" uzņem gremošanas un endokrīnās sistēmas. Uz kuņģa-zarnu trakta traucējumu un hormonālās nelīdzsvarotības fona pacienta āda kļūst bāla, lūst nagi un attīstās alopēcija.
Turklāt problēmas ignorēšana noved pie šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:
- Smadzeņu struktūras maiņa.
- Pastāvīga asinsspiediena pazemināšanās.
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
- Traucējumi pieskārienu un garšas kārpiņu darbā.
- Krampji un sāpes dažādās vietās.
- Vestibulārā aparāta patoloģijas.
Ir svarīgi saprast, ka iepriekš minētie apstākļi var izraisīt vēl nopietnāku slimību attīstību. Lai izvairītos no komplikāciju riska, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu (tūlīt pēcsaņemot laboratorijas rezultātus).
Ārstēšana ar samazinātu Mhch
Ja ir pazemināta vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītos, ir indicēta medikamentoza terapija. Turklāt pacientam ir jāpielāgo diēta. Ēdienkartē jābūt produktiem, kas satur lielu daudzumu folijskābes un dzelzs.
Ir svarīgi laikus noteikt patoloģiskā procesa galveno cēloni. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no pamatslimības.
Simptomātiskās terapijas pamati:
- Vitamīnu kompleksu uzņemšana. Tajos jāietver B grupas elementi.
- Uztura bagātinātāju lietošana. Tiem jābūt bagātiem ar minerālvielām.
- Dzelzi un folijskābi saturošu medikamentu lietošana.
Parasti, samazinoties hemoglobīna vidējai koncentrācijai, ārsti izraksta šādas zāles:
- Ferrum Lek.
- "Aktifferin".
- "Totem".
- Ferroplex.
- "Tardiferon".
Šīs zāles ir parakstītas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Atbilstoši vecumam ārsts pielāgo dozēšanas režīmu.
Ārstniecības kursa ilgums ir 1-3 mēneši. Tas ir tieši atkarīgs no rādītāja novirzes pakāpes. Svarīgs ir arī patoloģiskā stāvokļa attīstības cēlonis.
Novirze uz augšu
Šāda parādība tiek diagnosticēta tikai atsevišķos gadījumos. Galvenie vidējā rādītāja pieauguma iemeslihemoglobīna koncentrācija:
- Slikts ūdens bilance.
- Hiperhroma anēmija.
- Ovāls vai sferocitoze.
Biežāk cēloņi nav patoloģiski. Nepareiza hemoglobīna un hematokrīta noteikšana noved pie nepatiesiem rezultātiem. Turklāt pētījuma rezultātu ietekmē biomateriāla savākšana un uzglabāšana.
Lai apstiprinātu vai izslēgtu kļūdu, tiek nozīmēta otrā asins analīze. Ja vidējā hemoglobīna koncentrācija ir paaugstināta, nepieciešama tūlītēja zāļu terapija. Tas ir saistīts ar faktu, ka ievērojama Mchc indikatora novirze uz augšu (vairāk nekā 380 g/l) var izraisīt sarkanā pigmenta kristalizāciju un sarkano asins šūnu iznīcināšanu. Ir vērts atzīmēt, ka šāda komplikācija tiek diagnosticēta ārkārtīgi reti.
Palielināta Mchc ārstēšana
Patoloģiska stāvokļa terapijai nepieciešami medikamenti un pāreja uz īpašu diētu.
Parasti ārsti izraksta šādas zāles: Trental, Cardiomagnyl, Curantil. Obligāti jāatsakās no folijskābi un B vitamīnu saturošu produktu uzņemšanas.
Paaugstināta Mchc indikatora klātbūtnē uzturā ir jāiekļauj pārtikas produkti, kuriem ir liels sāls daudzums. Jums ir jāatsakās no sarkanajiem augļiem un ogām, gaļas un liellopu aknām. Visi ēdieni jālieto vārīti vai sautēti. Arī alkoholiskie dzērieni ir stingri aizliegti.
Lai novērstu anēmijas attīstību, nepieciešams regulāri ziedot asinis analīzei. IzņemotTurklāt iemesls tūlītējai vizītei pie ārsta ir pastāvīga vājuma sajūta un ātrs noguruma sākums.
Noslēgumā
Vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītā (Mchc) ir klīniski nozīmīgs rādītājs, pēc kura rezultātiem var spriest par konkrētas patoloģijas klātbūtni pacientam. Pētījuma bioloģiskais materiāls ir kapilārās asinis. Samazinoties vai palielinoties hemoglobīna vidējai koncentrācijai, ir norādīta ne tikai zāļu ārstēšana, bet arī īpaša diēta. Turklāt ir svarīgi savlaicīgi noteikt patoloģiskā stāvokļa galveno cēloni.
