Septīto gadu kopš tirgū parādījās brīnišķīgs līdzeklis cukura diabēta ārstēšanai, kura uzņemšana nepasliktina esošās sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu kaites, teikts cukura diabēta slimnieku atsauksmēs. "Trajenta", kuras pamatā ir enzīmu blokators dipeptidilpeptidāze-4 linagliptīns, attiecas uz hipoglikēmiskiem līdzekļiem. Zāļu farmakoloģiskā darbība ir vērsta uz hormonālās vielas glikagona sintēzes samazināšanu, kā arī insulīna ražošanas palielināšanu. Šī zāļu klase pašlaik ir atzīta par vienu no perspektīvākajām bīstamās 2. tipa diabēta slimības kontrolē.
Kas ir diabēts?
Tā ir endokrīnās sistēmas patoloģija, kuras rezultātā indivīda asinīs palielinās glikozes koncentrācija, jo organisms zaudē spēju uzņemt insulīnu. Šīs slimības sekas ir ļoti smagas – vielmaiņas procesi neizdodas, tiek ietekmēti asinsvadi, orgāni un sistēmas. Viens no visbīstamākajiem un mānīgākajiem ir 2. tipa diabēts. Šo slimību sauc par reālu draudu cilvēcei.
Iedzīvotāju nāves cēloņu vidū pēdējo divu desmitgažu laikā tas ir ieguvis pirmo vietu. Galvenais provokatīvais faktors slimības attīstībā ir imūnsistēmas mazspēja. Ķermenis ražo antivielas, kurām ir destruktīva ietekme uz aizkuņģa dziedzera šūnām. Tā rezultātā glikoze lielos daudzumos brīvi cirkulē asinīs, negatīvi ietekmējot orgānus un sistēmas. Nelīdzsvarotības rezultātā organisms izmanto taukus kā enerģijas avotu, kas izraisa pastiprinātu ketonvielu veidošanos, kas ir toksiskas vielas. Tā rezultātā tiek traucēti visa veida vielmaiņas procesi, kas notiek organismā.
Tāpēc īpaši svarīgi, atklājot slimību, izvēlēties pareizo terapiju un lietot kvalitatīvas zāles, piemēram, Trazhent, par kurām ārstu un pacientu atsauksmes var atrast zemāk. Cukura diabēta draudi ir tādi, ka tas ilgstoši var nedot klīniskas izpausmes, un pārmērīga cukura līmeņa noteikšana tiek atklāta nejauši nākamās kārtējās pārbaudes laikā.
Cukura diabēta sekas
Zinātnieki visā pasaulē nepārtraukti veic pētījumus, kuru mērķis ir noteikt jaunas formulas tādu zāļu radīšanai, kas spēj uzveikt briesmīgu slimību. 2012. gadā mūsu valstī tika reģistrēts unikāls medikaments, kas praktiski neizraisa blakusparādības un ir labi panesams pacientiem. Turklāt to ir atļauts lietot personām ar nieru un aknu mazspēju -tā rakstīts atsauksmēs par Trajentu.
Nopietnas briesmas rada šādas diabēta komplikācijas:
- redzes asuma samazināšanās līdz pilnīgam tās zudumam;
- nieru darbības traucējumi;
- asinsvadu un sirds slimības - miokarda infarkts, ateroskleroze, koronāro artēriju slimība;
- stop slimība - strutojoši-nekrotiski procesi, čūlaini bojājumi;
- abscesu parādīšanās uz dermas;
- ādas sēne;
- neiropātija, kas izpaužas ar krampjiem, lobīšanos un samazinātu ādas jutīgumu;
- koma;
- apakšējo ekstremitāšu disfunkcija.
"Trajent": apraksts, kompozīcija
Zāles tiek ražotas tablešu formā. Apaļām, abpusēji izliektām tabletēm ar slīpām malām ir gaiši sarkans apvalks. Vienā pusē ir ražošanas uzņēmuma simbols, kas attēlots gravējuma veidā, otrā pusē - burtciparu apzīmējums D5.
Aktīvā viela ir linagliptīns, tā augstās efektivitātes dēļ vienai devai pietiek ar pieciem miligramiem. Šis komponents, palielinot insulīna ražošanu, samazina glikagona sintēzi. Ietekme rodas simt divdesmit minūtes pēc norīšanas - pēc šāda laika tiek novērota tā maksimālā koncentrācija asinīs. Tablešu veidošanai nepieciešamās palīgvielas:
- magnija stearāts;
- preželatinizēta un kukurūzas ciete;
- mannīts ir diurētiķis;
- kopovidons ir absorbējošs.
Apvalks sastāv no hipromelozes, talka, sarkanās krāsvielas (dzelzs oksīda), makrogola, titāna dioksīda.
Zāļu īpašības
Saskaņā ar ārstu atzinumiem Trazhenta klīniskajā praksē ir pierādījusi savu efektivitāti 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā piecdesmit valstīs, tostarp Krievijā. Divdesmit divās valstīs tika veikti pētījumi, kuros tūkstošiem pacientu ar 2. tipa cukura diabētu piedalījās zāļu pārbaudē.
Ņemot vērā to, ka zāles no indivīda ķermeņa izdalās caur kuņģa-zarnu traktu, nevis caur nierēm, ja viņu darbs pasliktinās, devu pielāgošana nav nepieciešama. Šī ir viena no būtiskajām atšķirībām starp Trazhenta un citiem pretdiabēta līdzekļiem. Nākamā priekšrocība ir šāda: pacientam, lietojot tabletes, nerodas hipoglikēmija gan kopā ar metformīnu, gan monoterapijā.
Par zāļu ražotājiem
Trazhenta tablešu ražošanu, kuru apskati ir brīvi pieejami, veic divi farmācijas uzņēmumi.
- Eli Lilly jau 85 gadus ir bijusi pasaules līdere novatorisku risinājumu nodrošināšanā diabēta slimnieku atbalstam. Uzņēmums pastāvīgi paplašina savu klāstu, pielietojot jaunākos pētījumu rezultātus.
- Boehringer Ingelheim savu vēsturi vada kopš 1885. gada. Nodarbojas ar zāļu izpēti, izstrādi, ražošanu un pārdošanu. Šis uzņēmums ir viens no divdesmit pasaules līderiem farmācijas jomā.
2011. gada sākumsAbi uzņēmumi noslēguši sadarbības līgumu cīņā ar cukura diabētu, pateicoties kuram ir panākts būtisks progress mānīgās slimības ārstēšanā. Mijiedarbības mērķis ir izpētīt jaunu četru ķīmisko vielu kombināciju, kas ir daļa no zālēm, kas paredzētas slimības pazīmju likvidēšanai.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar atsauksmēm un lietošanas instrukcijām Trazhenta ieteicams lietot 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā gan monoterapijā, gan kopā ar citiem tablešu pretdiabēta līdzekļiem, kā arī insulīna preparātiem. Pirmajā gadījumā tas ir noteikts:
- kontrindikācijas metformīna lietošanai vai nieru bojājumi;
- Nepietiekama glikēmijas kontrole fiziskās slodzes un īpašas diētas dēļ.
Monoterapijas neefektivitātes gadījumā ar sekojošām zālēm, kā arī ar diētiskā uztura un fizisko aktivitāšu palīdzību indicēta kompleksā ārstēšana.
- Ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, metformīnu, tiazolidīndionu.
- Ar insulīnu vai metformīnu, pioglitazonu, sulfonilurīnvielas atvasinājumiem un insulīnu.
- Ar metformīnu un sulfonilurīnvielas atvasinājumiem.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar atsauksmēm un instrukcijām, "Trazhent" ir aizliegts lietot mazuļa gaidīšanas laikā, kā arī zīdīšanas laikā. Preklīniskajos pētījumos tika atklāts, ka aktīvā viela (linagliptīns) un tā metabolīti izdalās mātes pienā. Tāpēc tas nav iespējamsnovērst negatīvo ietekmi uz augli un drupatas, kas tiek barotas ar krūti. Ja nav iespējams atcelt zāles un aizstāt tās ar līdzīgām, ārsti uzstāj uz pāreju no dabiskās barošanas uz mākslīgo barošanu.
Tablešu lietošana ir kontrindicēta arī šādos gadījumos:
- līdz astoņpadsmit;
- diabētiskā ketoacidoze;
- 1.tipa cukura diabēts;
- individuāla neiecietība pret sastāvdaļām, kas veido Trazhenta.
Ārstu atsauksmēs, kā arī šo zāļu lietošanas instrukcijās ir informācija, ka tās jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kas vecāki par astoņdesmit gadiem, vienlaikus lietojot kopā ar insulīnu un (vai) zālēm. pamatojoties uz sulfonilurīnvielu. Pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt mehānismus un transportlīdzekļus nav veikti. Tomēr, ņemot vērā iespējamo hipoglikēmiju, īpaši kombinētās terapijas laikā, jāievēro piesardzība. Ja tiek atklāts akūts pankreatīts, zāļu lietošana jāpārtrauc. Šādā gadījumā ārsts izvēlēsies citu terapiju.
Īpaši norādījumi
Svarīgi atcerēties, ka 1. tipa diabētiskās ketoacidozes ārstēšanai Trazhenta ir aizliegts. Diabēta slimnieku pārskatos šāds brīdinājums ir diezgan izplatīts. Turklāt tiek atzīmēts, ka sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju risks nepalielinās. Personas ar traucētu aknu un nieru darbību var droši lietot zāles parastajā devā,korekcija nav nepieciešama.
Vecuma grupā no septiņdesmit līdz astoņdesmit gadiem linagliptīna lietošana uzrādīja labus rezultātus. Bija ievērojams samazinājums:
- glikozilēts hemoglobīns;
- Plazmas cukura līmenis tukšā dūšā.
Personām, kas vecākas par astoņdesmit gadiem, šīs zāles jālieto ļoti piesardzīgi, jo klīniskā lietošanas pieredze šajā grupā ir ļoti ierobežota.
Ja lietojat tikai vienu Trazhenta, hipoglikēmijas biežums ir minimāls. Arī pacientu atsauksmes apstiprina šo faktu. Turklāt savos komentāros viņi atzīmē, ka kombinācijā ar citām zālēm cukura diabēta ārstēšanai glikēmijas attīstība ir niecīga. Šādos gadījumos, ja nepieciešams, ārsts var samazināt insulīna vai sulfonilurīnvielas atvasinājumu devu. Trajenta lietošana nepalielina sirdslēkmes vai insulta risku, kas ir svarīgi, lietojot to vecākā vecumā.
Nevēlamās reakcijas
Daudzas zāles, ko lieto cukura diabēta ārstēšanai, var izraisīt patoloģisku stāvokli, kad glikozes līmenis asinīs strauji pazeminās, kas rada nopietnus draudus indivīdam. Trazhenta, kuras pārskatos teikts, ka tā lietošana neizraisa hipoglikēmiju, ir noteikuma izņēmums. To uzskata par svarīgu priekšrocību salīdzinājumā ar citām hipoglikēmisko līdzekļu klasēm. No blakusparādībām, kas var rasties Trazhenta terapijas laikā,šādi:
- pankreatīts;
- klepus lēkmes;
- nazofaringīts;
- paaugstināta jutība;
- plazmas amilāzes līmeņa paaugstināšanās;
- izsitumi;
- un citi.
Pārdozēšanas gadījumā ir norādīti rutīnas pasākumi, lai izvadītu no kuņģa-zarnu trakta neuzsūkušās zāles un veiktu simptomātisku ārstēšanu.
"Trajenta": diabēta slimnieku un praktizējošu ārstu atsauksmes
Zāļu augsto efektivitāti vairākkārt apstiprinājusi medicīnas prakse un starptautiskie pētījumi. Endokrinologi savos komentāros iesaka to lietot kombinētā ārstēšanā vai kā pirmās rindas terapiju. Ja indivīdam ir tendence uz hipoglikēmiju, ko izraisa nepietiekams uzturs un fiziskās aktivitātes, sulfonilurīnvielas atvasinājumu vietā ieteicams izrakstīt Trazhent. Ne vienmēr ir iespējams novērtēt zāļu efektivitāti, ja tās lieto kompleksā terapijā, taču kopumā rezultāts ir pozitīvs, ko atzīmē arī pacienti. Ir atsauksmes par Trazhenta, kad to ieteica aptaukošanās un insulīna rezistences ārstēšanai.
Šo pretdiabēta tablešu priekšrocība ir tā, ka tās neveicina svara pieaugumu, neizraisa hipoglikēmijas attīstību un nepastiprina nieru darbības traucējumus. Trazhenta ir paaugstināta drošība, kas ir īpaši svarīga diabēta slimniekiem. Tāpēc par šo unikālo rīku ir diezgan daudz pozitīvu atsauksmju. Starp mīnusiem iraugstas izmaksas un individuāla neiecietība.
"Trajents" analogi
Atsauksmes, ko atstājuši pacienti, kuri lieto šīs zāles, lielākoties ir pozitīvas. Tomēr dažām personām paaugstinātas jutības vai neiecietības dēļ ārsti iesaka līdzīgus līdzekļus. Tie ietver:
- "Sitagliptīns", "Januvia" - pacienti lieto šo līdzekli kā papildinājumu vingrošanai, diētiskajam uzturam, lai uzlabotu glikēmijas kontroli; turklāt zāles aktīvi lieto kombinētajā terapijā;
- "Alogliptīns", "Vipidia" - visbiežāk šīs zāles ir ieteicamas, ja nav diētiskās uztura, fiziskās aktivitātes un monoterapijas ietekmes;
- "Saksagliptīns" - tiek ražots ar tirdzniecības nosaukumu "Ongliza" 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, lieto gan monoterapijā, gan kopā ar citām tablešu zālēm, kā arī inulīniem.
Analoga izvēli veic tikai ārstējošais endokrinologs, patstāvīga zāļu maiņa ir aizliegta.
Nieru mazspējas pacienti
"Izcilas, ļoti efektīvas zāles" - ar šiem vārdiem parasti sākas satriecošas atsauksmes par Trazhent. Personām ar nieru mazspēju, īpaši tiem, kam tiek veikta hemodialīze, vienmēr ir bijušas lielas bažas, lietojot pretdiabēta līdzekļus. Līdz ar šo zāļu parādīšanos aptieku tīklā pacienti ar nieru patoloģijām to augstu novērtēja, neskatoties uz augstajām izmaksām.
Unikālās farmakoloģiskās iedarbības dēļ glikozes līmenis ievērojami samazinās, lietojot zāles tikai vienu reizi dienā piecu miligramu terapeitiskā devā. Turklāt tablešu lietošanas laikam nav nozīmes. Zāles ātri uzsūcas pēc iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā, maksimālā koncentrācija tiek novērota pusotru vai divas stundas pēc norīšanas. Tas izdalās ar izkārnījumiem, t.i., nieres un aknas nav iesaistītas šajā procesā.
Secinājums
Pēc diabēta slimnieku atsauksmēm, "Trajent" var lietot jebkurā izdevīgā laikā neatkarīgi no ēšanas un tikai vienu reizi dienā, kas tiek uzskatīts par milzīgu plusu. Vienīgais, kas jāatceras, ir tas, ka jūs nevarat lietot dubultu devu tajā pašā dienā. Izmantojot kombinēto terapiju, Trazhenta deva nemainās. Turklāt tā pielāgošana nav nepieciešama problēmām ar nierēm. Tabletes ir labi panesamas, blakusparādības ir diezgan reti. "Trajenta", kuras pārskati ir ārkārtīgi entuziastiski, satur unikālu aktīvo vielu ar augstu efektivitāti. Svarīgi ir arī tas, ka zāles ir iekļautas to zāļu sarakstā, kuras aptiekās izlaiž pēc bezmaksas receptēm.
