Tādu oftalmoloģisku procesu kā plašu strutojošu veidojumu uz plakstiņa sauc par plakstiņa abscesu (saskaņā ar ICD-10 - H00.0). Slimība izpaužas kā pietūkums un apsārtums, sāpīgums un pat ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Nav izslēgtas galvassāpes un vispārēja vājuma sajūta.
Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi vērsties pie ārsta, jo pastāv iekaisuma procesa izplatīšanās risks, arī uz smadzeņu zonu.
Kas izraisa pūšanu?
Patogēno mikroorganismu, piemēram, streptokoku un stafilokoku, aktīvā darbība veicina slimības attīstību.
Acu plakstiņa abscess ir ātrs process, kas nereti attīstās uz citu oftalmoloģisko kaites fona. Piemēram, pirms tā var būt sārņi uz acs vai blefarīts. Turklāt plakstiņa abscess var rasties, ja cilvēks atrodas ļoti putekļainā vietā un neizmanto aizsarglīdzekļus.
Progresīvos gadījumos un provocējošu faktoru klātbūtnē strutojošais process izplatās blakus audos un noved pie bīstamām sekām.
Galvenie iemesli
Var noteikt šādus galvenos cēloņus, kas izraisa plakstiņu abscesu:
- Herpes vīruss.
- Deguna vai acu slimības.
- Zobu slimības.
- Infekciozo perēkļu klātbūtne organismā.
- Asins saindēšanās.
- Turpmākais iekaisuma process pašreizējā acī.
- Sinusīts vai cits iekaisums deguna blakusdobumos.
- Komplikāciju attīstība pēc kukaiņu koduma.
Bērnībā nosauktā kaite var attīstīties arī bērna sliktas higiēnas dēļ – bieži vien bērni neapzināti berzē acis ar netīrām rokām, kas veicina infekciju.
Un pieaugušā vecumā plakstiņa abscess var rasties neārstēta iekaisuma vai neveiksmīga mēģinājuma izspiest abscesa dēļ acu zonā.
Simptomāti
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju patoloģijai ir savs kods. Augšējā plakstiņa abscesam saskaņā ar ICD-10, kā jau minēts, tika piešķirts kods H00.0.
Šīs patoloģijas simptomi ir spilgti:
- Strauji attīstās iekaisums, kā rezultātā cilvēks sāk izjust vispārēju nespēku.
- Viņam ir drudzis.
- Acs pietūkst un struto.
Iespējamās komplikācijas
Šādiem simptomiem vajadzētu mudināt pacientu nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ja tas netiks izdarīts, drīz sāksies sarežģījumi, no kuriem bīstamākie ir:
- meningīts;
- flegmona;
- acs vēnu tromboflebīts.
Slimības sākuma stadijā plakstiņš pietūkst, un uz tā esošie audi kļūst blīvāki. Daudzi jauc augšējā plakstiņa abscesu un flegmonu, kas nozīmē, ka ir vērts pieminēt to atšķirības. Ar abscesu strutas lokalizējas vienā vietā, un ar flegmonu strutainais saturs izplatās pa blakus audiem.
Ir arī manāmas atšķirības starp abscesu un miežiem: pēdējā gadījumā strutošanas process attīstās daudz ātrāk (tā kā plakstiņa abscesa fotogrāfija ir neestētiska, to rakstā nepublicēsim).
Diagnostikas pasākumi
Slimību diagnosticē ar iekaisušās vietas palpāciju un laboratorisko izmeklējumu piegādi. Ja process tiek uzsākts, pacientam tiek piedāvāts paņemt:
- pilnīga asins aina;
- asinis RW;
- cukuram;
- vajadzīgi urīna dati;
- Hbs-antigēna pārbaude.
Ja ir indikācijas, tad būs jākonsultējas ar terapeitu, zobārstu, otolaringologu.
Nereti ar plakstiņa abscesu tā audi diezgan stipri palielinās, un bieži vien pacients pat nevar atvērt acis. Viņam ir stipras sāpes. Tajā pašā laikā viņa limfmezgli ir palielināti, un iekaisuma zonā audi kļūst sarkani un karsti.
Akūtajam slimības periodam raksturīga drudža attīstība, redzes asuma samazināšanās un galvassāpes. Zem plakstiņa ādas skaidri redzams dzeltens strutains veidojums. Tā izrāviena gadījumā strutas izplūst un iekaisums apstājas. Bet, ja izrāviena vietā ir izveidojusies fistula, tas pasliktināspozīciju. Var notikt atkārtota inficēšanās, un slimība kļūs smagāka.
Ja tiek diagnosticēts apakšējā plakstiņa abscess, pacienta redzes funkcija netiek zaudēta, un augšējais plakstiņš brīvi aizveras un atveras. Bet tas nenozīmē, ka ārstēšanu var aizkavēt, iekaisuma process var izplatīties veselos audos. Tāpēc nevilcinieties doties pie ārsta.
Ārstēšana
Terapiju nosaka tikai pēc diagnozes noteikšanas. Oftalmologs nosaka plakstiņa abscesa ārstēšanas metodi. Lai terapija būtu efektīva, provizoriski tiek veikta slimības diagnostika.
Ārstam jānosaka, vai nepieciešama strutojoša veidojuma autopsija. Ja ir medicīniskas indikācijas, tad vispirms tiek veikta anestēzija, pēc tam tiek veikta autopsija, kam seko abscesa satura izņemšana. Visbeidzot, iegūto dobumu apstrādā ar antibakteriālu un antiseptisku līdzekli.
Ja visu dara uzmanīgi, dzīšanas process ir ātrs un pēc tam nav rētas, jo iegriezums tiek veikts gar plakstiņa malu. Atvēršanas procedūra ilgst vidēji 10 minūtes. Bet neceriet, ka šī ārstēšana tiks pabeigta. Galvenā terapija tiks veikta pēc strutas noņemšanas.
Vispirms tiek veikta antibiotiku terapija. Pretmikrobu līdzekļus lieto pilienu vai acu ziežu veidā, kas tiek likti aiz plakstiņa. Lai novērstu atkārtotu iekaisumu, ar tādu tiek veikta fizioterapijametodes:
- autohemoterapija;
- fotohemoterapija (UVI).
Papildus tiek veikta arī medicīniskā aprūpe:
- Pret stiprām sāpēm lieto pretsāpju līdzekļus.
- Norādīts sulfonamīdu lietošana
- Vieta, kur bija sakrājusies strutas, tiek apstrādāta ar 70% spirtu.
- Pirms abscesa atvēršanas iekaisuma vietai uzliek sausu siltumu.
- Ir iespējams veikt apstarošanu ar zilu lampu.
Kamēr tiek veikta terapija, ikdienā jāievēro daži noteikumi:
- Nesaukstieties.
- Pasargājiet savu seju no dabas parādībām: lietus, vēja, sniega un pat tiešiem saules stariem.
- Izvairieties no pārmērīgas fiziskās slodzes.
- Ja tika veikta ķirurģiska iejaukšanās, tad nav vērts sasprindzināt, pat nedaudz, visu ārstēšanas laiku.
Ja ķermeņa temperatūra ir paaugstinājusies, tad tiek veikta simptomātiska ārstēšana, lietojot pretdrudža zāles un daudz šķidruma.
Terapijas ilgums – vidēji apmēram divas nedēļas. Šajā laikā cilvēkam ieteicams lietot vispārēju toniku:
- pretiekaisuma augu piedevas;
- vitamīni;
- imūnmodulatori.
Pat pēc ārstēšanas beigām ir nepieciešams aizsargāt redzes orgānus, jo tuvākā pusgada laikā recidīva risks joprojām ir diezgan augsts.
Lai samazinātu atkārtota iekaisuma procesa iespējamību, nepieciešams aizsargāt ne tikai acis, bet arī LOR orgānus: degunu, ausis unrīkle. Plakstiņu abscesa ārstēšana vienmēr tiek veikta slimnīcā, jo slimība var izraisīt komplikācijas īsā laika periodā.
Kā izvairīties no atkārtota iekaisuma
Lai novērstu aprakstītās slimības parādīšanos, esiet uzmanīgāki pret savu veselību, savlaicīgi apturiet sejas iekaisuma procesu, paaugstiniet imunitāti. Imūnaizsardzība dažreiz ir labākā daudzu slimību profilakse. Papildus rūdīšanas procedūrām un sportam īpaša uzmanība jāpievērš pareizam uzturam. Pirmkārt, nepieciešama augu barība, kas bagātinās organismu ar noderīgiem vitamīniem un mikroelementiem.
Tādējādi varam izcelt galvenās darbības vispārējai organisma stiprināšanai:
- Ūdens procedūras.
- Biežas aktivitātes brīvā dabā.
- Vairāk kustību un pārgājienu.
- Fiziskā izglītība. Cilvēkiem vecumā un hronisku slimību gadījumā tam jābūt mērenam.
- Regulāras vizītes pie oftalmologa.
- Savlaicīga infekciju likvidēšana, arī acu zonā.
Ja ir iespēja nomainīt kontaktlēcas pret parastajām brillēm, tad dari to. Ja jums ir nepieciešams pastāvīgi pieskarties acīm, piemēram, redzes pasliktināšanās gadījumā, sazinieties ar oftalmologu, lai izvēlētos līdzekļus tās novēršanai.
Vasarā neatstājiet novārtā saulesbrilles, tās ne tikai pasargās no spilgtas saules gaismas, bet arī neļaus putekļiem iekļūt acīs, pasargās no mehāniskiem bojājumiem unsaplēst.
Prognoze
Ja savlaicīgi tika saņemta kvalificēta medicīniskā palīdzība, tad prognoze gadsimta abscesam būs labvēlīga. Galvenais ir nepalaist garām strutas izplatīšanās procesu citos ķermeņa audos.
Atveseļošanās ar labvēlīgu prognozi notiek divu nedēļu laikā. Taču dažos gadījumos var rasties nopietnu komplikāciju risks:
- acs membrānas infekcija;
- visa organisma vispārēja infekcija, ar strutas iekļūšanu asinīs;
- meningīta attīstība ar strutojošu masu iekļūšanu smadzeņu zonā.
Ja nevēlaties šādas plakstiņu abscesa sekas (saskaņā ar SSK-10 - H00.0), neaiztieciet acis ar netīrām rokām, neiedarbojieties uz tām mehāniski un nelietojiet dažādas zāles bez ārsta recepte.
Secinājums
Ja jums ir aizdomas, ka plakstiņu zonā veidojas abscess, tas ir, acu pietūkums, ir izveidojies pietūkums, ir sāpes, parādījās galvassāpes un vispārējs vājums, paaugstinājusies ķermeņa temperatūra, nevilcinieties ej pie ārsta. Jo ātrāk jūs meklēsit palīdzību, jo ātrāk un vieglāk atbrīvosities no strutošanas. Turklāt komplikāciju iespējamība tiks samazināta līdz nullei.
