Neskatoties uz to, ka medicīna daudzus gadsimtus ir pētījusi cilvēka anatomiju un psihi, dažas ķermeņa reakcijas joprojām ir grūti izskaidrojamas. Šīs noslēpumainās reakcijas ietver disociatīvās konversijas traucējumus.
Slimība vai viltus?
Kā viņi parasti izturas pret tiem, kuri sūdzas par slimību, bet apskates laikā atklājas, ka viņi ir veseli? Daudzi teiks, ka šī persona ir simulators, bet viņi kļūdīsies. Mediķi zina, ka dažkārt fiziski veselam cilvēkam ir dažādu organisma funkciju pārkāpumi. Šo parādību sauc par "pārvēršanās traucējumiem".
Cilvēka psihe ir ļoti sarežģīta. Dažos gadījumos sociālie konflikti, iekšējas pretrunas, stresa situācijas vai psiholoģiskas traumas noved pie tā, ka cilvēks jūtas satriekts un slims. Viņš piedzīvo sāpes un slimības simptomus, dažreiz notiek pat paralīze. Iedomātas sajūtas un pazīmes jau sen tiek sauktas par histēriju un uzskatītas par izlikšanos. Tikai 19. gadsimta beigās Žans Mārtins Šarko pierādīja, ka pacientifaktiski izjūt neesošu slimību simptomus. Kopš tā laika oficiālā medicīna ir atzinusi, ka histēriskas konversijas traucējumi ir slimība.
Zigmunds Freids, kurš trenējās pie J. M. Charcot, sniedza savu ieguldījumu slimības izpētē. Jaunā psiholoģe meklēja kopsakarības starp apzinātām un neapzinātām, "slēgtām" atmiņām. Saziņas procesā ar slimajiem Freids izstrādāja īpašu metodi, ko sauc par psihoanalīzi, kas ļauj atbrīvot "slēgtās" atmiņas un novērst slimības cēloņus.
Kāpēc tas notiek
Konversijas traucējumi visbiežāk tiek novēroti bērniem, jauniem pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem. Iemesls ir tāds, ka cilvēki šajā dzīves periodā ir emocionāli visjūtīgākie. Tajā pašā laikā meitenes un sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret šo slimību nekā zēni un vīrieši.
Spēcīga psiholoģiska šoka rezultātā rodas iekšējs konflikts, un pacients nevar pareizi novērtēt esošo situāciju. Konversijas traucējumus var izraisīt savas nozīmes nenovērtēšana, mēģinājums "patverties" no sarežģītām problēmām, nepieciešamība pieņemt svarīgus lēmumus vai uzņemties atbildību. Tas viss notiek uz stresa fona, un psihe "ieslēdz" slimību.
Sākotnēji simptomi tika samazināti līdz ģībonim, histēriskiem krampjiem, paralīzei un garīgiem traucējumiem. Tomēr, pētot sarežģītu garīgo slimību, ko sauc par "pārveides traucējumiem", simptomiizrādījās plašāks. Tika noteikts, ka slimības sekas var just jebkurš orgāns. Dziļāka analīze ļāva iedalīt simptomus četrās atsevišķās grupās.
Motorisku simptomu grupa
Pirmā un plašākā simptomu grupa ietekmē vai ierobežo motorās funkcijas. Simptomu sarežģītība var būt dažāda: no gaitas traucējumiem līdz paralīzes sākumam. Pārvēršanās traucējumi bieži ir saistīti ar nekontrolējamiem krampjiem, kas pēkšņi parādās ārējas stimulācijas rezultātā. Pacients var nokrist, pacelt raudu, raustīt rokas vai kājas, nedabiski izliekties un apgāzties uz grīdas. Šādi kustību traucējumi ilgst no vairākām stundām līdz vairākām minūtēm, un tos var izraisīt asa, skaļa skaņa, jauna cilvēka parādīšanās, gaismas uzliesmojums un citi stimuli.
Disociatīvo traucējumu simptomu sensorā grupa
Šajā grupā ietilpst visi simptomi, kas saistīti ar cilvēka jutīgumu. Jušanas traucējumi var izpausties dažādos veidos:
- jutīguma sliekšņa pārkāpums, kas var palielināt vai samazināt sāpju slieksni. Var rasties nejutīgums, kad jutība pret sāpēm pilnībā izzūd;
- temperatūras uztveres pārkāpums, kurā cilvēks pārstāj sajust karstumu;
- kurlums;
- garšas izmaiņas;
- akluma izpausmes;
- smaržas traucējumi.
Visi šie simptomi var būt vairāk vai mazāk izteikti un tos var izjust dažādos laika periodos.laiks.
Veģetatīvie simptomi
Šīs grupas simptomi izraisa gludo muskuļu un asinsvadu spazmas. Šajā gadījumā konversijas traucējumi var izskatīties kā jebkura cita slimība. Personai sākotnēji tiek veiktas daudzas pārbaudes un analīzes, līdz rodas aizdomas par disociatīvu traucējumu.
Psihiska simptomu grupa
Šai grupai var būt nekaitīgas fantāzijas un slimīgi maldi. Var rasties halucinācijas vai iedomāts atmiņas zudums, tā sauktā amnēzija. Tomēr simptomi izraisa spriedzi un trauksmi, un smagākos gadījumos var pat izraisīt personības šķelšanos.
Disociatīvās identitātes traucējumi
Neskatoties uz biežu pieminēšanu detektīvromānos un asa sižeta filmās, personības šķelšanās, kuras simptomus un pazīmes izmanto autori, ir diezgan reta slimība. Pat pieredzējušam psihiatram var būt grūti precīzi noteikt diagnozi, nejaucot to ar šizofrēnijas izpausmēm vai cilvēka mēģinājumiem izspēlēt slimību, lai izvairītos no atbildības vai soda par noziegumu.
Iepriekš diagnozē tika izmantots nosaukums "multiple personības traucējumi". Bet šodien šī diagnoze tika atmesta. Oficiālais nosaukums ir "disociatīvās identitātes traucējumi". Bet visbiežāk šī traucējuma pasuga tiek saukta tieši par "personības šķelšanos". Slimības simptomi un pazīmes tiek diagnosticētas pēc četriem kritērijiem:
- Pacientam ir divas vaipersoniskāki stāvokļi. Katram cilvēkam ir savs uzvedības modelis, atsevišķs pasaules uzskats un sava attieksme pret apkārtējo pasauli.
- Iekšējās personības pārmaiņus iegūst kontroli pār pacienta uzvedību.
- Pacientam nav atmiņu par svarīgiem notikumiem savā dzīvē, neatceras svarīgus faktus.
- Pacienta stāvokli nav izraisījis alkohols vai narkotikas. Pacients nav bijis pakļauts indīgām vielām un viņam nav diagnosticētas citas psihiskas slimības.
Diagnosticējot vairākus personības traucējumus bērniem, psihiatri bieži sastopas ar vardarbīgām fantāzijām, ieilgušām spēlēm un izdomātiem draugiem.
Kā notiek ārstēšana
Ja pacientam tiek diagnosticēti pārejas traucējumi, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Pirmais posms ir traumatiskā faktora likvidēšana. Neatkarīgi no tā, kā ārsts cenšas ietekmēt slimības simptomus, bet, ja galvenais cēlonis netiek identificēts, tad ilgstošas iedarbības nebūs.
Dekorācijas maiņa nāk par labu pacientam. Galvenā ārstēšana ir psihoterapijas sesijas. Turklāt pacientam ir jābūt pārliecinātam, ka viņa slimība ir psiholoģiska. Tas palīdzēs pareizi pielāgoties ārstēšanai un paātrinās atveseļošanos.
Labs psihoanalītiķis spēj noteikt personības konversijas traucējumus un noteikt labāko ārstēšanas kursu. Narkotiku lietošana bieži vien nav nepieciešama. Narkotiku terapija ir nepieciešama tikai depresijas pacienta gadījumā. Paceltiestrauksme un depresija, ārsts var nozīmēt trankvilizatoru vai antidepresantu kursu.
Pilnīgas atveseļošanās iespēja ir diezgan augsta. Viss atkarīgs no ārsta profesionalitātes un palīdzības sniegšanas savlaicīguma. Tomēr dažos gadījumos ir recidīvi, un dažreiz pārejas traucējumi tiek novēroti visā cilvēka dzīvē.
