Zāles "Buscopan" pēc farmakoloģiskās iedarbības pieder M-antiholīnerģisko līdzekļu grupai, un to lietošana ir saistīta ar spazmolītisku iedarbību. Šo zāļu indikāciju saraksts ir diezgan plašs, ņemot vērā tā daudzpusību un relatīvo drošību. Kāpēc lieto Buscopan un kāda ir tā iedarbība? Ar ko var aizstāt šīs zāles?
Izdošanas veidlapa
Zāles var iegādāties divu variantu veidā: tablešu un svecīšu veidā. Pirmo formu lieto iekšķīgai lietošanai, pēc tam aktīvā viela uzsūcas asinīs kuņģa-zarnu traktā un pēc tam iedarbojas uz receptoriem. Svecītes (vai svecītes) ievada rektāli. Tas nodrošina ātru uzsūkšanos plašajā asinsvadu tīklā, kas atrodas taisnajā zarnā – efekts rodas ātrāk nekā lietojot tabletes. Cena - 320-340 rubļi.
Kā izskaidrot efektu?
Aktīvā viela ir hioscīna butilbromīds, tā pieder pie antiholīnerģiskiem blokatoriem, tas ir, nomāc M-holīnerģisko receptoru darbību, kas atrodas uz postsinaptiskās membrānas. Asociācijas ar viņiem rezultātāsamazinās gludo muskuļu šūnu spēja sarauties, kā rezultātā tiek novērota spazmolītiska iedarbība. Tas ļauj lietot zāles vairākās patoloģijās. Papildu darbība ir dziedzeru sekrēcijas samazināšanās, kas rodas, pateicoties zāļu iedarbībai uz to kanālu gludo muskuļu šūnām. Nav antiholīnerģiskas iedarbības uz centrālo nervu sistēmu, jo zāles ir kvaternārais amonija produkts, kas nespēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Šis ir atšķirīgs "Buscopan" - analogiem ir atšķirīgs darbības mehānisms.
Indikācijas
Zāles ieteicams lietot patoloģiskos apstākļos, ko pavada gludo muskuļu spazmas. Starp šīm slimībām un sindromiem:
- kolikas (zarnu, nieru, žultsceļu);
- holicistīts;
- žultsceļu diskinēzija, kā arī pats žultspūslis;
- pylorospasma;
- peptiskās čūlas paasinājums (kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļa).
Bieži vien ārsti izraksta Buscopan tabletes (analogi palīdzēs aizstāt zāles).
Blakusparādības
Zāļu papildu iedarbība ir saistīta ar iedarbību uz citu anatomisku veidojumu receptoriem. No maņu orgānu puses tiek novērota akomodācijas paralīze, paplašinātas zīlītes (tas izpaužas ar fotofobiju), kā arī acs iekšējā spiediena paaugstināšanās. Samazinās ne tikai mērķa orgānu tonuss, bet arī citu, tostarp bronhu paplašināšanās. Neparasta ietekme uzkardiomiocīti - šīs grupas zāļu lietošana provocē tahikardiju. Saistībā ar dziedzeru aktivitātes samazināšanos tiek novērots ādas un gļotādu sausums, tostarp kserostomija. Bieža aizcietējums un urīna aizture.
Kontrindikācijas
Papildu iedarbība izraisa vairākas kontrindikācijas. Tie ietver:
- komponentu nepanesamība;
- slēgta leņķa glaukoma;
- tahikardija;
- prostatas hiperplāzija;
- izteikta kserostomija;
- plaušu tūska;
- myasthenia gravis;
- līdz 6 gadiem.
Buscopan: lietošanas instrukcija
Analogiem ir savas īpašības, un tos var izmantot citādi. Buscopan tabletes lieto iekšķīgi 3 reizes dienā, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Sveces injicē ar smailu galu taisnajā zarnā. Vienreizēju devu nosaka ārstējošais ārsts, un tā ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām. Parasti tiek izrakstītas 1 vai 2 tabletes/svecītes.
"Buscopan": analogi
Šobrīd ir liels skaits medikamentu ar spazmolītisku darbību. Katram no tiem ir savas īpašības, ar kurām vajadzētu iepazīties pirms uzņemšanas. Bieži vien nav iespējams lietot Buscopan tabletes un svecītes. Analogus var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Spazmolitin
Zāles aktīvi lieto gastroenteroloģijā, nodrošinot spazmolītisku efektu. To galvenokārt lieto kolikām. Arī starppapildu indikācijas: stenokardija, išiass, migrēna un neirīts. Zāļu aktīvā viela ir adifenīns. Tas spēj bloķēt ne tikai muskarīna (M), bet arī nikotīna receptorus, tas ir, tas ir neselektīvs antiholīnerģisks līdzeklis. Šis īpašums paplašina blakusparādību sarakstu. Turklāt "Spazmolitīnam" ir izteikta ietekme uz centrālo nervu sistēmu, kas padara to absolūti kontrindicētu glaukomas gadījumā. Deva jāpielāgo ārstējošajam ārstam. Parasti ieceļ 0,05-0,1 g 3-4 reizes dienā. Pārdozēšanas gadījumi tika reģistrēti diezgan reti un tika novēroti ar tādiem simptomiem kā slikta dūša, reibonis un galvassāpes. Sakarā ar izteikto ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, zāļu lietošanas laikā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un jebkāda darba, kas prasa uzmanības koncentrāciju. Alternatīva ir zāles, kas neiedarbojas uz centrālo nervu sistēmu. Piemēram, iepriekš aprakstītais labi pazīstamais analogs ir Buscopan. Pašlaik zāles lieto reti, priekšroka tiek dota selektīviem blokatoriem.
Galidors
Spazmolītiskā līdzekļa pamatā ir benziklāna fumarāts. Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju šķīduma veidā. Otrās formas priekšrocība ir augstākā iespējamā biopieejamība. Zāles nekavējoties iekļūst asinīs, kā rezultātā spazmolītiskais efekts rodas pēc iespējas ātrāk. Papildus gludo muskuļu orgānu tonusa samazināšanai notiek arī asinsvadu paplašināšanās. Tas ir saistīts ar spēju bloķēt kalcija kanālus, kā arī ar antiserotonīna darbību. "Galidor" pielietojuma diapazons ir augstāks nekā tas atšķiras no tā"Buscopan" analogs. Šīs zāles kā spazmolītisku līdzekli lieto kuņģa-zarnu trakta un uroloģiskām slimībām, ko pavada gludo muskuļu spazmas. Vazodilatējošais efekts ļauj to izmantot perifēro asinsvadu slimībās - spazmas, obliterācija. Arī "Galidor" bieži lieto smadzeņu išēmijai. Zālēm ir šādas kontrindikācijas:
- paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
- smaga nieru, elpošanas vai aknu mazspēja;
- epilepsija;
- nesens hemorāģiskais insults;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- līdz 18 gadiem;
- smagas sirds patoloģijas (akūta sirdslēkme, nepietiekamība dekompensācijas stadijā, AV blokāde).
Ņemot vērā lielo kontrindikāciju sarakstu, zāļu lietošana ir atļauta tikai ar ārsta atļauju. To nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā klīnisko datu trūkuma dēļ, neskatoties uz to, ka nav konstatēta tieša patoloģiska ietekme uz augli. Cena - 300-400 rubļi par 50 tabletēm.
Papaverīns
Šis ir vēl viens Buskopan analogs. Zāļu spazmolītiskā un hipotensīvā iedarbība ir saistīta ar farmakodinamikas iezīmēm. Zāles inhibē fosfodiesterāzi, kā rezultātā cAMP uzkrājas šūnās, un kalcija jonu līmenis samazinās. Šajā sakarā samazinās orgānu un asinsvadu gludo muskuļu tonuss. Asinsspiediena pazemināšanās ir saistīta ar vazodilatatoruefekts. Zāles nedrīkst lietot glaukomas, atrioventrikulārās blokādes, smagas aknu mazspējas gadījumā. Tas ir arī kontrindicēts bērniem līdz 6 mēnešu vecumam. Vecumā "Papaverine" lietošana var izraisīt hipertermiju. Nav datu par drošību grūtniecēm.
Bieži vien pacienti nevar iegādāties Buscopan. Analogi ir lētāki, lai atrisinātu šo problēmu. "Papaverine" cena ir 50 rubļi par 20 tabletēm.
Spazmolītiskos līdzekļus aktīvi izmanto kuņģa-zarnu trakta, uroģenitālās sistēmas slimību un citu patoloģiju ārstēšanai. Kuru analogu izvēlēties? "Buscopan" ir vairāki aizstājēji ar līdzīgām īpašībām, taču tie atšķiras pēc lietošanas instrukcijas, farmakodinamikas un blakusparādību un kontrindikāciju saraksta. Pirms izvēlaties kādas zāles šajā grupā, jums jākonsultējas ar speciālistu.
