HIV infekcija ir vīrusu slimība. Nejauciet to ar AIDS - (iegūtā imūndeficīta sindromu). Tomēr, lai gan tie ir dažādi jēdzieni, tie ir nesaraujami saistīti, jo AIDS ir pēdējā un smagākā infekcijas stadija.
Kas ir HIV infekcija?
Tas savu nosaukumu ieguvis par godu slimības izraisītājam – cilvēka imūndeficīta vīrusam. Šī retrovīrusa darbība ir vērsta uz cilvēka imūnsistēmu, kuras dēļ parādās raksturīgi simptomi un apstākļi. Slimība ir antroponotiska, tas ir, tā tiek pārnesta tikai no cilvēka uz cilvēku, un ne katrs kontakts ar inficētu ir bīstams. Ar taustes mijiedarbību, skūpstiem nav iespējams pārnēsāt HIV. Vai šī slimība tiek ārstēta, ir grūti pateikt. Zinātnieki ir strādājuši pie šīs problēmas risināšanas daudzus gadus, taču šobrīd nav iespējas pilnībā atbrīvoties no vīrusa. Ir iespējams veikt uzturošo terapiju, kas apturēs slimības attīstību un neļaus tai pārvērsties AIDS daudzus gadus. Tas ievērojami pagarina pacienta dzīvi, taču viņš joprojām ir infekcijas avots.
Etioloģija
Imūndeficīta vīrussTas tiek pārraidīts tieši no cilvēka uz cilvēku, un tā izplatīšanas veidi ir atšķirīgi. Pirmkārt, seksuālo kontaktu vajadzētu saukt par HIV inficēšanās metodi. Maksimālais vīrusa daudzums ir ne tikai asinīs, bet arī spermā un maksts izdalījumos. Neaizsargāts dzimumakts padara infekcijas risku diezgan augstu, lai gan ir pierādījumi, ka viens dzimumakts noved pie vīrusa ievadīšanas organismā tikai retos gadījumos. Infekcijas iespējamība ievērojami palielinās, ja uz ādas un gļotādām ir mikrobojājumi. Tieši šīs mazās traumas kļūst par ieejas vārtiem infekcijai. Gan vīrieši, gan sievietes ir uzņēmīgi pret vīrusu, savukārt partneru seksuālajai orientācijai nav nozīmes, jo HIV tiek pārraidīts arī homoseksuāla kontakta ceļā.
Otrajā vietā ir kontakts ar inficētas personas asinīm. Visbiežāk narkomāni šādā veidā inficējas, lietojot vienu šļirci ar inficētu personu. Ir iespējams ievadīt infekciju organismā un neuzmanīgi rīkojoties ar medicīnas instrumentiem. Tādējādi veselības aprūpes darbinieks var inficēties ar HIV no pacienta. Iepriekš inficēto asiņu pārliešanas gadījumi pacientiem bija diezgan izplatīti. Šobrīd ir ieviesti stingri pasākumi, lai pārbaudītu donorus un donoru asiņu ekspozīciju 5 mēnešus, pēc tam tiek veikta atkārtota pārbaude uz vīrusa klātbūtni. Tas ievērojami samazināja transfūzijas pārnešanas iespējamību, taču šādi gadījumi diemžēl notiek reizēm.
Cits veids ir inficēt bērnu no mātes. Iespējamsvīrusa pārnešana gan grūtniecības, gan zīdīšanas laikā. Tomēr, ja māte zina, ka viņai ir HIV, īpaša attieksme un izvairīšanās no zīdīšanas var novērst bērna inficēšanos.
Ko darīt, ja tomēr ir noticis kontakts ar vīrusu? Pēc tam tiks apsvērts, vai HIV tiek ārstēts agri.
Kas notiek, kad vīruss nonāk organismā?
Rūpīga patoģenēzes izpēte ļāva mums atbildēt uz galveno jautājumu par HIV – vai infekcija ir ārstējama? Izraisītāja vīrusa kaitīgā iedarbība ir saistīta ar tā ietekmi uz T-palīgiem – šūnām, kas tieši iesaistītas imūnās atbildes veidošanā. HIV izraisa šo šūnu ieprogrammētu nāvi, ko sauc par apoptozi. Vīrusa straujā vairošanās paātrina šo procesu, kā rezultātā T-palīgu skaits tiek samazināts līdz tādam līmenim, ka imūnsistēma nespēj veikt savu galveno funkciju - ķermeņa aizsardzību.
Vai HIV infekcija ir ārstējama?
Terapija, kas tiek veikta HIV inficētiem cilvēkiem, ir vērsta tikai uz vīrusa vairošanās mazināšanu un dzīves pagarināšanu. Pacienti var dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, pateicoties īpašu medikamentu ietekmei uz HIV reprodukcijas procesu. Vai patoloģija tiek ārstēta jebkurā stadijā? Diemžēl nē.
Inficētie cilvēki visu mūžu ir spiesti lietot spēcīgākās pretretrovīrusu zāles. Tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no straujas pārejas uz terminālo stadiju – AIDS. Šajā gadījumā ārstēšanas plāns periodiski jāmaina, kopšilgstoša dažu zāļu lietošana izraisa vīrusa mutāciju, kā rezultātā tas kļūst pret tiem izturīgs. Problēmas risinājums ir periodiska zāļu nomaiņa.
Narkotiku ārstēšanas papildinājums – veselīgs dzīvesveids. Pacienti tiek mudināti atteikties no sliktiem ieradumiem, vingrot un ēst pareizi.
Prognoze
Kopumā tas ir nelabvēlīgi. Mēs nedrīkstam aizmirst atbildi uz jautājumu: "Vai HIV ir pilnībā izārstējams?". Šobrīd šī ir neārstējama slimība, kas prasa pastāvīgu uzturošo terapiju. Tomēr farmakoloģijas un medicīnas tehnoloģiju attīstība ļauj pagarināt šādu pacientu dzīvi un pat dod viņiem iespēju radīt bērnus.
Ārkārtas novēršana
Atbilstošs jautājums: vai HIV tiek ārstēts agrīnā stadijā? Visi cilvēki, īpaši veselības aprūpes darbinieki, ir jāinformē, ka infekciju var novērst agrīnā stadijā. Jebkurš kontakts ar aizdomīgu bioloģisko šķidrumu (asinis, sperma un maksts izdalījumi) prasa tūlītēju ārkārtas profilaksi, kas nozīmē īslaicīgu pretvīrusu zāļu lietošanu, lai novērstu infekciju. To veic specializētos medicīnas centros, taču nedrīkst paiet vairāk kā 24 stundas no brīža, kad HIV nonāk asinsritē.
Kā neinficēties?
Lai atbildētu uz šo jautājumu, jāatceras galvenie pārraides veidi. Pirmkārt, izlaidīgs neaizsargāts sekss ir bīstams. Vajadzētuesi uzmanīgs, izvēloties partneri, kas samazinās inficēšanās risku līdz minimumam. Lai novērstu infekciju, medicīnas darbiniekiem jāievēro instrumenti un ķermeņa šķidrumi. Un vēl viens HIV pārnešanas riska mazināšanas pasākums ir narkotiku profilakse. Cilvēkiem ir jāzina, vai HIV infekcija tiek ārstēta. Tas liks viņiem veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai izvairītos no saslimšanas ar šo briesmīgo slimību.
Grūtniecība un HIV
Infekcija var pāriet no mātes bērnam, taču no tā var izvairīties, ja sieviete tiek informēta par savu stāvokli – HIV infekciju. Vai bērna slimība ir ārstējama? Pretretrovīrusu terapijas veikšana noteiktos grūtniecības posmos ļauj izvairīties no bērna inficēšanās. Turklāt pēc piedzimšanas šīs zāles bērnam tiek parakstītas uz noteiktu laiku. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka infekciju var pārnest ar mātes pienu. Bērnam vajadzētu ēst tikai piena maisījumu.
HIV infekcija ir bīstama slimība, jo, neskatoties uz nepārtrauktu ārstēšanu, pacients ir HIV infekcijas avots visu mūžu. Tomēr nevajadzētu pilnībā izvairīties no saskarsmes ar šādu cilvēku, padarot viņu par izstumto, jo viņš ir pilntiesīgs sabiedrības loceklis. Vīruss netiek pārnests caur pieskārienu, skūpstiem, apģērbu; arī gaisa desanta maršruts ir izslēgts. Jums vajadzētu izvairīties tikai no dzimumakta un saskares ar asinīm.
