Šajā rakstā pastāstīs, kā ārstēt streptodermu.
Šis ir ādas bojājums, ko izraisa streptokoku - kaitīgo mikroorganismu - augšana, kas ir izplatīti mūsu vidē. Streptokoki vairumā gadījumu uzbrūk gludai ādai, savukārt stafilokoki mēdz nosēsties uz matu folikulām, kā arī uz sviedriem un tauku dziedzeriem. Streptokoku patogēnās iedarbības dēļ veidojas primārie elementi jeb tā sauktie konflikti. Tie izskatās kā burbuļi ar dzidru šķidrumu iekšpusē, kas uzrāda pakāpenisku augšupejošu tendenci. Kā ārstēt streptodermu degunā, mēs uzzināsim tālāk.
Iemesli
Iepriekš tika minēts, ka galvenais streptodermas cēlonis ir mikroorganismi, ko sauc par streptokokiem. Šīs baktērijas spēj izdalīt ekstracelulāros toksīnus un hialuronskābi, kas samazina kapilāru necaurlaidībutraumas vieta. Šajā gadījumā no traukiem izdalās šķidrums, proti, asins plazma, kas noved pie tūskas, kas vēlāk pārvēršas tulznās, kas piepildītas ar iekaisuma šķidrumu.
Streptodermas attīstībai ir nepieciešami noteikti apstākļi. Sievietes un bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību, jo viņiem ir ļoti plāna un maiga āda. Ir arī vairāki faktori, kuru dēļ parādās streptodermija. Starp tiem:
- Skrāpējot skarto ādu niezošu dermatožu gadījumā, piemēram, kašķis vai neirodermīts.
- Bojāts ādas epitēlijs, kas rodas uz stipru iesnu fona ar rinītu vai vidusauss iekaisumu.
- Samazināta imunitāte hroniska alkoholisma, spēku izsīkuma, gremošanas sistēmas bojājumu dēļ, kas saistīti ar barības vielu uzsūkšanās traucējumiem, kas nonāk organismā.
- Seboreja.
- Nepareiza bērnu aprūpe.
Daudziem cilvēkiem ir jautājums par streptodermas lipīgumu. Pētījumi liecina, ka slimību var pārnēsāt ar sadzīves līdzekļiem no viena cilvēka uz otru. Tomēr persona, kurai slimība tika pārnesta, saslims tikai tad, ja to veicina iepriekš minētie faktori.
Inficēšanās ceļi
Visbiežāk streptodermija skar bērnus vecumā no diviem līdz septiņiem gadiem. Mazi bērni bieži ķemmē kukaiņu kodumus, gūst nobrāzumus, skrāpējumus un citus bojājumus. Tieši caur šādām mikrotraumām notiek infekcija. Arī patoloģija var iekļūt organismā caur apģērbu, traukiem vai rotaļlietām, ja tiem pieskārās inficēts bērns. Kā ārstētstreptoderma bērniem, mēs aprakstīsim tālāk.
Streptokokus visbiežāk konstatē:
- Rotaļlietas.
- Ēdieni.
- Apģērbs neatkarīgi no tā, vai tas ir mētelis vai apakšveļa. Tas jo īpaši attiecas uz slikti izstieptiem vai negludinātiem priekšmetiem.
- Gaisā un ūdenī.
- Cita cilvēka gļotādas un āda. Ir slimību pārnēsātāji, kad cilvēks nezina, ka ir inficēts. Slimība var neizpausties vispār vai izpausties kā biežs tonsilīts, otitis un iekaisums.
Pelnošana un skrāpēšana skartajās ādas vietās ir galvenie faktori, kas veicina slimības izplatīšanos. Pastiprināta svīšana un pārmērīga sebuma sekrēcija var izraisīt ausu un cirkšņa kroku bojājumu attīstību. Šis variants ir visizplatītākais cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos vai diabēta slimniekiem. Pirms noteikt, kā ārstēt sausu streptodermu, parunāsim par slimības šķirnēm.
Galvenās šķirnes
Galvenā streptodermijas izpausme ir impetigo. Šis ir elements, kas ir piepildīts ar serozu šķidrumu un atrodas iekaisušas un apsārtušas ādas vietā.
Slimības sākuma stadijā parādās neliels sarkans plankums. Pēc dažām stundām uz tā veidojas dažus milimetrus liels burbulis. Šo veidojumu sauc par konfliktu un atsevišķos gadījumos veidojas uz ādas bez apsārtuma un plankumiem. Sākotnēji burbulis ir elastīgs, bet pēc kāda laika kļūst ļengans, saturskļūst duļķains, kļūst strutojošs, nevis serozs. Ir iespējama arī hemorāģiskā šķidruma parādīšanās burbulī.
Ar laiku konflikti izžūst un veidojas garoza, kas pati nokrīt. Tajā pašā laikā uz ādas paliek mazs rozā plankums, kas galu galā pazūd, neradot rētas. Starp konfliktiem var novērot neskartu ādu, bet dažos gadījumos tie sāk augt un savienoties viens ar otru. Tādējādi impetigo veidojas gredzena formā.
Kā ārstēt streptodermu pieaugušajiem? Šis ir bieži uzdots jautājums.
Slimības gaitas ilgums ir aptuveni mēnesis. Konfliktu dominējošā lokalizācija ir seja, ekstremitātes, ķermeņa sāni. Bērnu kolektīva apstākļos slimība izplatās ļoti ātri, tāpēc tiek klasificēta kā lipīga, tas ir, ļoti lipīga. Impetigo var pārnēsāt spēles laikā, izmantojot dvieļus, rotaļlietas un citus koplietotus priekšmetus.
Bez lipīga impetigo ir arī citas slimības formas:
- Streptokoku heilīts.
- Vienkārša tipa gredzens.
- Vēlīgs impetigo.
- Virsmas noziedznieks.
- Ecthyma vulgaris.
- Intertriginous streptoderma.
Apskatīsim šīs šķirnes sīkāk.
Kā tas sākas un kā ārstēt streptodermu pieaugušajiem?
Streptokoku heilīts
Šī streptodermas forma izskatās kā burbulis mutes kaktiņā. Tautā to sauc par zaedu. Burbulis ātri plīst. Dažkārtvar tikt ietekmēti acu ārējie kaktiņi un āda ap deguna spārniem. Cits slimības nosaukums ir leņķiskā tipa stomatīts.
Burbuļi vispirms veidojas lūpu kaktiņos, tie atveras un atstāj aiz sevis nelielas plaisas, kuras pārklāj ar dzeltenu garoziņu. Tā kā vietas, kur parādās burbuļi, vienmēr ir mitras, garozas ātri nokrīt. Streptokoku heilītu pavada tādi nepatīkami simptomi kā sāpes, nieze un pastiprināta siekalošanās. Faktori, kas var izraisīt slimību, ir:
- Konjunktivīts un rinīts.
- Kariess.
- Bērnu tieksme laizīt lūpas.
- Zobu protēzes gados vecākiem cilvēkiem.
- B vitamīnu trūkums.
Šis impetigo veids tiek pārnests, izmantojot vienus un tos pašus traukus un dvieļus, kā arī skūpstoties. Bieži vien slimība rodas vienas ģimenes locekļiem. Kā ārstēt streptodermu ir interesanti daudziem.
Vēlīgs impetigo
Šo streptodermijas veidu pavada daudzu burbuļu veidošanās, kuru izmērs var sasniegt trīs centimetrus. Burbuļi atrodas galvenokārt plaukstu aizmugurē, pēdu un kāju bojājumi ir retāk sastopami. Kad burbuļi plīst, virsma paliek erozija un pakāpeniski palielinās. Tādējādi streptodermija bieži veidojas hroniskā formā.
Hronisks difūzās streptodermas veids skar lielus ādas laukumus, īpaši uz kājām. Fokusa forma ir liela, un to no veseliem audiem norobežo epidermas mala. ATinfekcijas fokusā āda kļūst sarkana, tai ir zilgana nokrāsa, un tā ir pārklāta ar lielu skaitu dzeltenu garozu. Pēc garozu atdalīšanas virsma kļūst raudoša, uz tās izdalās bieza un viskoza, seroza vai strutojoša viela. Laika gaitā palielinās ādas bojājumu laukums, parādās konfliktu skrīnings. Kad iekaisums samazinās, erozija kļūst zvīņaina un āda pārstāj būt raudoša līdz nākamajam iekaisuma procesam.
Ja slimība ilgstoši nepāriet, pievienojas ekzēma, ko pavada mikroerozijas, izdalot bezkrāsainu šķidrumu. Hroniska streptodermas gaita var rasties audu nepietiekama uztura rezultātā ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām vai diabētu. Diezgan bieži skartās vietas ieskauj trofiskās čūlas. Slimības attīstības cēloņi var būt kāju hipotermija vai ilgstoša uzturēšanās uz kājām.
Vienkārša tipa gredzens
Lichen simplex ir sausa streptodermas šķirne. Šī slimība visbiežāk sastopama bērniem. Lokalizēta uz vaigiem, ap muti, uz apakšējā žokļa. Tas izskatās kā ovāls vai apaļš plankums, rozā vai b altā krāsā, tam ir skaidras robežas un zvīņaina virsma. Dažos gadījumos tas var izraisīt nelielu niezi. Pēc sauļošanās tas nereti noskaidrojas, bet ķērpju iedeguma skartās vietas mazāk, tāpēc pastāv "plankumaina" iedeguma risks.
Ķērpju vienkāršais tips visbiežāk parādās pavasarī vai rudenī. Dažreiz ir epidēmijasuzliesmojumi pirmsskolās un skolās.
Virsmas panarīcijs
Tā cits nosaukums ir Tourniol. Tas ir streptodermas veids, kas biežāk sastopams cilvēkiem pieaugušā vecumā. Var rasties konflikti naglu, neuzmanīga manikīra, pirkstu ap nagu plāksni traumu rezultātā. Konflikti, vispirms ar bezkrāsainu, bet pēc tam ar strutojošu saturu. Nagu falanga uzbriest un kļūst sarkana, parādās sāpīgums. Pēc burbuļa plīšanas veidojas erozija, kas ierāmē naglu gar malu. Dažos gadījumos nagu plāksne attālinās un nolobās. Ar smagu slimības gaitu nagu kroku impetigo izraisa tādu komplikāciju attīstību kā limfadenīts, limfangīts, drebuļi, drudzis, slikta vispārējā veselība.
Kā bērniem sākas streptoderma? Kā ārstēt šo stāvokli?
Intertriginous streptoderma
Cits šīs streptodermas šķirnes nosaukums ir streptokoku izraisīti autiņbiksīšu izsitumi. Lokalizējas ādas krokās, kur ir paaugstināts mitrums, piemēram, zem piena dziedzeriem, paduses un cirkšņa rajonā, starp sēžamvietām, aiz ausīm, krokās uz vēdera. Patoloģija ir raksturīga bērniem un pacientiem ar lieko svaru.
Starptriginālajai streptodermai raksturīga daudzu mazu, strauji plīstošu konfliktu veidošanās. Parādās liels erodēts fokuss ar raudoši rozā virsmu, ap kuru lobās epiderma. Ādas krokās parādās plaisas, kurām raksturīgs sāpīgums. Ap tiem veidojas dažāda lieluma burbuļi.un veidošanās posmi. Intertriginous streptoderma var izraisīt tādu komplikāciju kā sēnīšu infekcija. Šo stāvokli pavada nieze un sāpīgums. Līdzīgu patoloģijas formu sauc par seborejas streptodermiju.
Bieža ektīma
Šo slimību var izraisīt ne tikai streptokoki, bet arī to kombinācija ar stafilokokiem. Ecthyma vulgaris notiek šādi: parādās burbulis, dažos gadījumos tas atrodas ap mata folikulu, kas raksturīgs stafilokoku bojājumiem, pēc tam izžūst, un uz virsmas veidojas zelta garoza. Veidojums ir daudzslāņains, un pēc izņemšanas paliek čūla, kuras dibens asiņo. Čūla ar mīkstām malām, pelēks pārklājums uz virsmas un stiprs pietūkums. Āda ap viņu kļūst sarkana.
Ektīmijas dominējošā lokalizācija ir apakšstilbi, kā arī sēžamvieta, augšstilbi un jostasvieta. Faktiski šī ir viena no retajām streptodermijas formām, kas atstāj pēdas uz ādas. Tas ir saistīts ar to, ka pēc dažām nedēļām čūlas sadzīst, un pēc tām paliek rēta, ap kuru atrodas pigmentētā āda.
Cilvēki bieži jautā, vai streptodermu var ārstēt? Vairāk par to vēlāk.
Komplikācijas
Streptodermas pazīmes ar savlaicīgu ārstēšanu pāriet vidēji pēc nedēļas. Slimības briesmas slēpjas apstāklī, ka uz pazeminātas imunitātes fona un ar smagu gaitu var attīstīties dažas komplikācijas, proti:
- skarlatīns;
- mikrobu ekzēma;
- asarapsoriāze;
- flegmona un vārās;
- septicēmija, tas ir, asins saindēšanās, kad sistēmiskajā cirkulācijā nonāk liels skaits streptokoku.
Pēdējais savukārt var izraisīt šādas komplikācijas:
- Nieru slimība, tostarp glomerulonefrīts.
- Endokardīts, miokardīts un citas sirds slimības.
- No locītavu puses kursa akūtā stadijā var rasties reimatiskais drudzis.
Šādas patoloģijas rodas smagā hroniskā formā un tām ir infekciozi alerģiska izcelsme.
Cik ilgi tiek ārstēta streptoderma?
Slimības attīstības inkubācijas periods pieaugušajiem ilgst aptuveni 5-7 dienas, pēc tam mikrobi sāk aktīvi vairoties. Ja šis process tiek pamanīts agrīnās stadijās, tad streptodermiju ārstē ātri, izmantojot vietējos antiseptiskos līdzekļus: ziedes, pretsēnīšu pārsējus utt. Pārejot uz hronisku stadiju, uz ķermeņa parādās brūces, atveras čūlas un abscesi, ārstēšana var ilgt vairāk nekā vienu nedēļu, un pašas brūces ilgstoši nedzīs pat pēc veiksmīgas terapijas.
Diagnoze
Ir vairāki galvenie faktori, pēc kuriem tiek diagnosticēta streptoderma. Tātad ārsts, pārbaudot bojājumus, vērš uzmanību uz datiem par pacienta iespējamiem kontaktiem ar inficētiem cilvēkiem, epidēmijas klātbūtni dažādās grupās, kā arī ādu. Papildus tiek veikti dažādi laboratorijas pētījumi, piemēram, konflikta satura mikroskopija un to bakterioloģiskā analīze. Šajā gadījumā streptokoki ir izolēti untiek veikta analīze, lai noteiktu to jutību pret antibakteriālām zālēm. Materiāls tiek savākts pirms antibiotiku ievadīšanas.
Ārsts veic diferenciāldiagnozi ar šādām slimībām:
- Stafilokoku piodermija, piemēram, furunkuloze utt.
- Pityriasis versicolor.
- Ekzēma.
- Atopiskais dermatīts.
Turklāt tiek veikts pētījums, lai izslēgtu herpes slimību. Atšķirība šajā gadījumā ir tāda, ka krampji tiek ātri atvērti, pēc tam paliek plaisas, savukārt herpes diezgan ilgu laiku atrodas burbuļu stāvoklī un pēc atvēršanas neveido brūces. Pirms herpes parādīšanās parādās nieze, bet izsitumi parādās uz nemainītām ādas vietām. Streptodermai raksturīgs ādas apsārtums sākotnējā attīstības stadijā, pūslīši neizraisa niezi, garozas niez, bet nedaudz.
Jums jāveic arī vējbaku izraisītas streptodermas diferenciāldiagnoze. Sākotnējā stadijā izsitumi ir nedaudz līdzīgi vējbakām, taču tie neizplatās pa visu ādas virsmu, kas raksturīgi bakām. Turklāt vējbaku attīstību pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, savukārt pacienta stāvokli ar streptodermu var saukt par normālu.
Jebkuri ādas izsitumi, neatkarīgi no tā, vai tie ir čūlas, tulznas vai izsitumi, ir jāapmeklē ārstam un jāpārbauda, lai apstiprinātu diagnozi.
Tātad, kā ārstēt streptodermu?
Ārstēšana
Ārstēšana priekšstreptoderma jāieceļ dermatologam, ņemot vērā pacienta vecumu un slimības viņa anamnēzē. Visiem pacientiem izplatīts ieteikums ir ievērot terapeitisko diētu, kas izslēdz treknus un pikantus ēdienus, saldumus un pārtikas alergēnus, tostarp šokolādi, citrusaugļus un zemenes. Priekšroka jādod apakšveļai no dabīgiem audumiem, kas neberzē skartās ādas vietas un neierobežo kustības.
Kad veidojas slimības perēkļi, nav ieteicams veikt ūdens procedūras, jo tas var provocēt veselo ādas vietu inficēšanos. Neskarta āda jānoslauka ar mitru drānu, kas samērcēta kumelīšu novārījumā. Šim pasākumam būs antiseptiska iedarbība uz ādu.
Kā ārstēt streptodermu uz sejas ir interesanti daudziem. Šajā gadījumā ir nepieciešams atvērt burbuļus ar sterilu adatu, mazgāt šīs vietas ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un pēc tam veikt vietas antiseptisku apstrādi (2% salicilspirts, Furcocin vai 0,5% spirta hlorheksidīns).
Un kā ārstēt streptodermu uz galvas? Īpaša uzmanība jāpievērš streptodermai, kas ir lokalizēta galvas ādā. Tajā pašā laikā skartos audus ir ārkārtīgi viegli atdalīt no veseliem. Garozas uz ādas veidojas pēc pūslīšu ar strutojošu saturu izžūšanas. Terapija var turpināties vairākas nedēļas vai pat mēnešus atkarībā no izplatības.
Slimības likvidēšanai, kā likums, nozīmējiet:
- antibiotikas;
- dezinfekcijas līdzekļi;
- biostimulanti (ja ir spēcīga bojājuma izplatība);
- imūnmodulatori;
- fizioterapija.
Un kā streptodermu ārstēt mājās?
Ārstēšana mājās ietver blisteru atvēršanu ar sterilizētu adatu, kalcinētu ugunī vai noslaukot ar spirta salveti. Pēc atvēršanas šķidrumu noņem, ādu ap slimības perēkļiem vairākas reizes dienā ierīvē ar briljantzaļo vai "Fukortsin". Kāda ziede streptodermas ārstēšanai?
Turklāt "Zesorcin" jeb sudraba nitrāts ir piemērots raudošu brūču ārstēšanai. Tradicionālā medicīna arī iesaka ārstēt brūces ar ķiploku, sīpolu un pelašķu uzlējumu, bet tikai kā palīglīdzekli.
Pēc kreveles veidošanās brūcei tiek uzklātas īpašas ziedes uz antibiotiku bāzes, piemēram, Levomekol. Cinka ziede sniegs papildu dezinfekcijas un žūšanas efektu.
Ir arī moderns medikaments ziežu veidā, ko izraksta pret streptodermu. Tas ir "Baneocin", kas labi tiek galā ar nelieliem krampju perēkļiem, lipīgu impetigo, atņemot vienkāršu veidu un panarīciju. Tās lietošanas efekts vidēji parādās pēc nedēļas, kad slimības perēkļi pazūd. Kā ārstēt streptodermu uz ādas?
Ja skartās vietas ir diezgan lielas, klātas ar erozijām un lieliem tulzniem, un arī smagas slimības gaitas gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas. Visbiežāk izrakstītās zāles ir amoksicilīna klavulanāts, levomicetīns vai tetraciklīns. Narkotikas tiek lietotas ne ilgāk kā piecas dienas.
Terapijastreptodermija pacientiem ar imūno patoloģijām vai cukura diabētu tiek veikta kombinācijā ar identificēto komplikāciju ārstēšanu, tas ir, imunitātes un vielmaiņas korekciju. Bērnu saslimšanas gadījumā bērnu uz ārstēšanas laiku izolē no kolektīva. Kā ārstēt streptodermu uz sejas pieaugušajiem, pastāstīs ārsts.
Grūtniecības laikā streptodermija rodas diezgan reti un vairumā gadījumu neizraisa komplikācijas. Tomēr terapija ir jāuzsāk pirms bērna piedzimšanas, lai slimība netiktu pārnesta uz jaundzimušo. Grūtnieču ārstēšanai tiek izmantotas antiseptiskas un antibakteriālas zāles (ziedes veidā), kas ir drošas bērnam un nenokļūst asinsritē. Ja slimība ir smaga, tiek nozīmētas antibiotikas, visbiežāk cefalosporīnus vai penicilīnus, kas tiek uzskatīti par drošiem grūtniecības laikā.
Izdomāsim, kā ārstēt streptodermu bērniem.
Terapija bērniem
Ja bērnam ir kādas dermatoloģiskas problēmas, jādodas pie speciālista.
Burbuļi-konflikti obligāti tiek atvērti, pēc tam tiek veikta to turpmākā apstrāde. Tātad čūlas ātrāk izžūst un iekaisums apstājas. Bet ir jāievēro visi aseptikas noteikumi. Pēc punkcijas tulznas tiek dezinficētas ar spirta šķīdumiem, ūdeņraža peroksīdu. Antibiotiku ziedes tiek uzklātas uz iekaisušas ādas.
Kā ātri ārstēt streptodermu bērniem?
Eritromicīns vai etakridīns-bors-naftalāna ziede. Arī āda ap infekcijas avotu tiek apstrādāta ar dezinfekcijas līdzekļiem, bet neskartās vietas tiek apstrādātas ar kumelīšu vai ozola mizas novārījumu.
Kā ārstēt streptodermu bērnam uz sejas?
Skartajai sejas zonai tiek uzklāti slapji žūstoši pārsēji, kurus samitrina sudraba nitrāta 0,25% vai rezorcīna 1-2%, 2-3 reizes dienā. Čūlas ārstē ar antiseptiķiem un žāvēšanas līdzekļiem, piemēram, briljantzaļo. Ļoti efektīvas ir arī antibakteriālās ziedes. Tie tiek uzklāti uz iekaisuma apvidu. Labi piemērota bērniem "Levomekol", sintomicīna vai gentamicīna ziede. Pārsējs tiek izgatavots naktī, un no rīta tas tiek apstrādāts ar žāvēšanas līdzekli (briljantzaļš, fukortsin, salicilspirts utt.). Hormonālās zāles bērniem tiek nozīmētas tikai ekstremālākajos gadījumos.
Streptodermas ārstēšanai bērniem obligāti jālieto penicilīna sērijas antibiotikas ("Amoxiclav", "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Augmentin").
Profilakse un prognozes
Ikvienam ir jāzina, kādus pasākumus var veikt, lai izvairītos no inficēšanās. Tāpēc ir jāievēro šādi ieteikumi:
- Obligāta bieža roku mazgāšana, īpaši pēc iziešanas ārā, tualetes un citās sabiedriskās vietās.
- Izvairieties skrāpēt, pieskarties un skrāpēt ādu.
- Bieža sejas un roku tīrīšana ar antiseptiskām salvetēm ceļojuma laikā. Šis noteikums īpaši attiecas uz bērniem.
- Izgriezumi, mikrotraumas un plaisas rūpīgi jāapstrādā ar peroksīduūdeņradis, jods, salicilskābe un citi dezinfekcijas līdzekļi.
- Pievērsiet uzmanību vispārējai veselībai, imunitātei un uzturam.
- Pie pirmajiem slimības simptomiem konsultējieties ar ārstu.
Mēs apskatījām streptodermas simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem.
Šīs patoloģijas prognoze ir labvēlīga, vairumā gadījumu slimība beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Tomēr smagos gadījumos var palikt rētas un rētas. Tāpēc nav vērts vest līdz paasinājumam vai komplikācijām, ir savlaicīgi jāvēršas pie speciālista un jāiziet nepieciešamā ārstēšana.
Kā ārstēt streptodermu, tagad mēs zinām.
