Šajā rakstā tiks apspriesta slimība, kas ietekmē cilvēka aknas. Ar šo ķermeni saistītās problēmas var nosacīti iedalīt divās grupās. Pirmajam raksturīga kaites, ko izraisa nepietiekams uzturs, kā arī pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana. Un otrais - iznīcina aknas infekcijas slimību dēļ. Ja mēs runājam par pēdējo, tad tie ir vīrusu un baktēriju tipa. Ņemot vērā to, ka daudzām aknu slimībām ir vienādi simptomi, pareizas diagnozes noteikšana var būt sarežģīta.
Slimība leptospiroze tiek uzskatīta par vienu no vissmagākajām. Viņu ir grūti ārstēt. Šajā rakstā tiks aplūkots, kas ir infekcijas izraisītājs, kā arī par to, kā slimība izpaužas. Noskaidrojiet cēloņus, slimības stadijas, pilnus simptomus. Ir svarīgi saprast, vai ir ārstēšana, kā tiek veikta diagnoze. Tiks aprakstītas komplikācijas un sekas, kuras var izraisīt medicīnisko pasākumu neievērošana. Parunāsim arī nedaudz par leptospirozes vakcīnu.
Aprakstsierosinātājs
Slimība leptospiroze tiek uzskatīta par infekcijas slimību, kuras izraisītājs spēj vairoties tikai atsevišķiem dzīvniekiem. Iekaisuma perēkļi, kā likums, ir atrodami gandrīz visās vietās un dažādos gada laikos. Par izņēmumu jāsauc tikai aukstas vietas.
Leptospirozes izraisītājs ir baktērija, kas pieder pie spirohetu klases. Šis organisms mīl ūdens vidi, tāpēc cilvēki un dzīvnieki visbiežāk cieš no slimības. Baktērijai ir liels skaits mazu cirtas. Mākslīgos apstākļos tas aug ļoti lēni, tāpēc sākotnējā stadijā ir grūti noteikt pareizu diagnozi. Problēmu var atklāt tikai nedēļu pēc inficēšanās.
Leptospirozes izraisītājs spēj izdzīvot gandrīz daudzos apstākļos. Baktērijas neietekmē zemā temperatūra, ultravioletais starojums, skābes, sārmi, dezinfekcijas līdzekļi. Organismi var dzīvot augsnē vismaz 3 mēnešus, bet ūdenī - vismaz 3 nedēļas. Nokļūstot cilvēkā, leptospira pieķeras asinsvadiem un asins šūnām, sākot tos bojāt. Tajā pašā laikā baktērijas izdala endotoksīnu. Tas ietekmē visas ķermeņa sistēmas, izjaucot to funkcionalitāti.
Slimības cēloņi
Leptospirozes izraisītājs, kā likums, inficē attiecīgi savvaļas un mājdzīvniekus, tie inficē augsni un ūdeni. Kā galvenie pārnēsātāji jāatzīmē grauzēji, tomēr ir arī citi dzīvnieki, kas arī pakļaujas šai infekcijai.
Mēs runājam par žurkām, pelēm, ežiem, jūrascūciņām, murkšķiem,cūkas, suņi un zirgi, kā arī liellopi.
Leptospirozes izraisītājs tiek pārnests pa pārtikas ceļu. Apsveriet, kā slimība pāriet uz cilvēku. Tas notiek, ēdot inficētus dzīvniekus, uzņemot ūdeni peldēšanās laikā, kā arī saskaroties ar priekšmetiem, kuros ir baktēriju sēklas.
Inficēties no citas personas nav iespējams. Infekcija tiek pārnesta tikai no dzīvniekiem. Visbiežāk tiek skarti pieaugušie un pusaudži. Šai slimībai ir raksturīga noteikta sezonalitāte, visbiežāk slimība notiek vasaras-rudens periodā. Pēc infekcijas likvidēšanas cilvēkam veidojas spēcīga imunitāte. Tomēr tas nenozīmē, ka viņš vairs nevarēs saslimt ar šo slimību. Tas ir tāpēc, ka leptospiroze izraisa vairāk nekā 19 baktēriju veidus.
Slimības progresēšanas stadijas
Visbiežāk infekcija notiek saskarē ar ūdeni. Ja āda ir bojāta, tad leptospirozes taksonomijas izraisītājs un citas baktērijas iekļūst brūcē un tālāk organismā. Šajā gadījumā redzami ādas bojājumi nenotiek. Galvenās izmaiņas var redzēt tikai izmeklējot orgānus un asinsvadus.
Slimība norit piecās fāzēs. Pirmkārt, patogēns iekļūst aknās, liesā un plaušās. Tālāk parādās pirmās klīniskās pazīmes, un patogēns izplatās visā ķermenī. Trešajai slimības nedēļai parādās visizteiktākie simptomi. Kuģi kļūst trausli un viegli plīst ar jebkādiem bojājumiem.
Ceturto posmu bieži pavada simptomu pavājināšanās. beidzasslimība piektajā nedēļā. Šis periods ir visbīstamākais, jo ar nepareizu ārstēšanu vai medicīnisko standartu neievērošanu var rasties recidīvi un komplikācijas.
Slimību nevar uzskatīt par bīstamu tās seku ziņā, taču epidēmijas laikā mirstība sasniedza 30%. Ja cilvēkam ir infekcijas fāze, izpausme ir minimāla vai vispār nav. Tomēr izmaiņas jau ir redzamas. Parasti šī fāze ilgst līdz mēnesim, bet daudziem pacientiem - ne vairāk kā 2 nedēļas. Dažkārt tiek izdalīti arī papildu posmi, piemēram, sākotnējais, kurā cilvēkam ir smaga slimības gaita apmēram nedēļu. Pīķa stadijā parādās smagi orgānu bojājumi, pēc tam simptomi mazinās vai notiek pilnīga atveseļošanās. Katras menstruācijas ilgst apmēram nedēļu, ja tā ir viegla plūsma.
Simptomāti
Kā minēts iepriekš, pirmajā slimības nedēļā vispārējie simptomi ir minimāli vai vispār nav. Aizdomas par šīs slimības attīstību var radīt tikai kontakts ar slimu dzīvnieku vai peldēšanās ūdenskrātuvē, kurā konstatēts slimības uzliesmojums.
Apsveriet simptomus sākotnējā periodā. Temperatūra var strauji paaugstināties līdz 40 grādiem. Drudzis parasti ilgst ne vairāk kā 7 dienas. Cilvēkam ir galvassāpes un ķermeņa vājums. Var būt arī stipras sāpes vēderā, kas palpējot ir diezgan sāpīgas. Tiek iedarbināts arī psiholoģisks faktors: slimības gaitā,persona var parādīties pārāk spēcīga aizkaitināmība un uzbudināmība. Viņa seja sāk kļūt sarkana, acis kļūst sarkanas, un uz imunitātes samazināšanās fona var parādīties citas infekcijas. Bērniem bieži ir izsitumi uz lūpām, kā arī uz gļotādām. Cilvēkam 2 dienas pēc infekcijas sākuma parādās izsitumi. Var rasties zilumi uz ceļiem un elkoņiem. Šīs slimības diagnoze balstās uz vispārēju asins un urīna analīzi, kā arī cerebrospinālā šķidruma pārbaudi: vai tas satur leptospiru. Var attīstīties arī bronhīts, krēpas, kas izdalās kopā ar asinīm, un izmeklējumos bieži vien ievērojami palielinās aknas un liesa.
Simptomi slimības augstuma laikā
Jau otrajā slimības gaitas nedēļā lielākajai daļai pacientu bieži sākas tā kulminācija, kurā cieš visi orgāni un sistēmas. Pirmkārt, ir problēmas ar nervu sistēmu, nierēm un aknām. Vispārējie simptomi sāk mazināties, bet iekšējo orgānu bojājumi kļūst arvien nopietnāki. Aknas sāk iekaist pirmās nedēļas beigās vai otrās sākumā. Āda kļūst dzeltena, parādās izsitumi un nieze. Nieres sāk slikti strādāt, izdalītā urīna daudzums tiek samazināts līdz gandrīz nullei. Analīze var noteikt proteīnu, kā arī paaugstinātu leikocītu līmeni. Slimība atstāj nospiedumu arī uz asinsvadu sistēmu, var parādīties aritmija, paaugstinās vai pazeminās spiediens. Bieži vien ir asiņošana ādā vai iekšējos orgānos. Jāpiebilst, ka plkstinfekcijas slimība leptospiroze neizraisa šķidru izkārnījumu pat tad, ja aknu audi periodiski kļūst iekaisuši.
Nākamajā periodā slimība sāk atkāpties un orgānu funkcijas atjaunojas. Tomēr trešdaļai pacientu var rasties recidīvs, kurā simptomi atjaunojas. Dzelte šajā gadījumā, kā likums, nenotiek, un orgānu bojājumi ir gandrīz minimāli. Slimība normālā fāzē ilgst ne vairāk kā 4 nedēļas, bet, ja ir recidīvi, tad tā var aizkavēties līdz 3 mēnešiem.
Komplikācijas
Ja ignorēsit leptospirozes simptomus un ārstēšanu, var rasties smagas komplikācijas un sekas. Jāņem vērā arī tas, ka pat ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu bieži vien ir gandrīz neiespējami paredzēt iespējamās sekas. Tomēr jūs varat apsvērt visas sekas, kas var izraisīt leptospirozi. Var recidīvs. 3% gadījumu notiek letāls iznākums, var attīstīties aknu mazspēja, dažādi nieru darbības traucējumi vai nieru mazspēja. Iespējamas komplikācijas ir arī muskuļu paralīze, asiņošana, šoks, redzes un dzirdes problēmas, pneimonija, stomatīts.
Slimības diagnostika
Sākotnēji, pārbaudot leptospirozi, tiek ņemti 2 vispārīgi testi: asinis un urīns. Tomēr, pateicoties tiem, ir iespējams konstatēt jebkura iekaisuma klātbūtni organismā, kā arī problēmas ar nieru darbību. Pašā slimības sākumā leptospiru var noteikt, izmantojot metodi, ko sauc"sasmalcināts piliens". Akūtās fāzes laikā patogēnu var noteikt gandrīz visos šķidrumos, kas organismā dabiski izdalās.
Otrajā periodā tiek izmantotas seroloģiskās metodes. Šīs slimības diferenciāldiagnoze tiek veikta, ja ir arī vīrusu hepatīts, malārija un dažas citas problēmas.
Slimību ārstēšana
Terapiju veic tikai stacionārā režīmā. Ņemot vērā, ka infekcija ir diezgan smaga, nav vēlams ar to atrasties mājās. Ārsts uzraudzīs izdalītā urīna daudzumu, tāpēc visbiežāk izraksta ūdens-sāls šķīdumus, kas atjaunos līdzsvaru organismā. Dažas antibiotikas ir paredzētas arī šai slimībai. Kuras zāles tiks parakstītas, pilnībā ir atkarīgas no slimības stadijas. Leptospirozes izraisītāja morfoloģija ir aprakstīta iepriekš. Tie ir līdz pat 19 dažādiem veidiem, tāpēc būs grūti izvēlēties ārstēšanu. Ir simptomātisks kurss. Ja cilvēkam ir nopietni ķermeņa orgānu un sistēmu darbības traucējumi, tad tie pirmām kārtām tiks novērsti. Ja runājam par specifiskām zālēm, tad runa ir par serumu pret leptospirozi. Vislielākā ietekme ir tikai slimības sākuma stadijā.
Slimību profilakse
Veicot profilaktiskos pasākumus, tiek ārstēti slimie dzīvnieki, kā arī infekcijas pārnēsātāji. Vietās, kur ir bieži, veikt īpašus sanitāros un izglītojošos darbusslimību uzliesmojumi. Dzīvniekiem, kuri var saslimt ar šo slimību, var ievadīt īpašu serumu. Tas novērsīs infekcijas attīstību. Tātad jūs varat pasargāt sevi no leptospirozes simptomiem cilvēkiem. Iemeslus ir vieglāk iznīcināt, lai novērstu problēmas attīstību. Tāpat pie profilaktiskajiem pasākumiem jāatzīmē speciālu līdzekļu nēsāšana, kas ļauj pasargāt sevi, strādājot ar dažādiem lauksaimniecības dzīvniekiem.
Vakcinācija
Visefektīvākais veids, kā novērst slimības, ir vakcinācija. Tomēr ārsti no infekcijām aizsargā tikai noteiktas pilsoņu kategorijas. Starp tiem īpaši jāizceļ veterinārārsti un lopkopji, kuri var inficēties no slima dzīvnieka. Gaļas fasēšanas kombinātu darbinieki, putekļsūcēji, kā arī cilvēki, kas strādā laboratorijās, ir pakļauti inficēšanās riskam.
Vakcīnas lietošana pret šo slimību
Lai izvairītos no leptospirozes ārstēšanas un simptomiem, ir nepieciešams vakcinēties. Tas tiek darīts, pamatojoties uz indikācijām, minimālais vecums ir 7 gadi. Ja dzīvnieku pasaulē ir ļoti daudz veidu, kā pasargāt sevi no infekcijām, tad šī izvēle cilvēkam ir maza. Tiek izmantota īpaša inaktivēta vakcīna. Citiem vārdiem sakot, tie ir iznīcināti mikroorganismu celmi, kas var aizsargāt cilvēku, neizraisot pašu infekciju.
Vakcīnu injicē zem lāpstiņas 0,5 ml devā. Imunizācija tiek veikta vienu reizi, bet, ja cilvēks ir pakļauts riskam, tad to veic katru gadu. Vakcīna nevar izraisīt leptospirozi, bet tādi gadījumitur ir. Visbiežāk tie rodas sakarā ar to, ka cilvēkam ir alerģija pret zālēm. Dažreiz var būt pietūkums un sāpīgums. Šo procedūru nedrīkst veikt bērni, kas jaunāki par septiņiem gadiem, grūtnieces, baro bērnu ar krūti un cilvēki, kuriem ir problēmas ar nervu sistēmu.
Dzīvnieku vakcinācija un ārstēšana
Leptospirozes izraisītājs diezgan bieži skar dzīvniekus, tāpēc viens no svarīgiem profilakses pasākumiem būs viņu vakcinācija. Tas, kā tieši tas būtu jādara, ir pilnībā atkarīgs no apstākļiem, kādos dzīvnieks tika iegūts. Ja īpašnieks var pārliecināties, ka dzīvnieks nav inficēts (iegādāts no audzētavas vai audzētāja), tad tiek veikta standarta procedūra. Ja dzīvnieks tika paņemts uz ielas vai nopirkts no rokām, tad jāveic pasīvā imunizācija. Lai to izdarītu, pirms vakcīnas jālieto hiperimūnais serums. Tie cilvēki, kuriem ir mājdzīvnieki, ir pakļauti riskam. Visbiežāk inficējas suns vai kaķis. Viņi inficējas, saskaroties ar ūdeni, kurā atrodas baktērijas. Cilvēks vēlāk saslimst, ja ir ādas bojājums un ir bijis kontakts ar ūdeni, kur ir dzīvnieka siekalas vai urīns.
Slimības var izraisīt arī peles un žurkas. Mikrobioloģijā ir uzrakstīts daudz interesantu faktu par leptospirozes izraisītāju: tie var ietekmēt jebkurus organismus. Visbiežāk infekcija notiek pēc pēdējās koduma. Tās avots var būt pārtika, kurai ir siekalas vai citi izdalījumi.inficēts suns, kaķis. Ja kādi mājdzīvnieki medī žurkām, tad pastāv arī saslimšanas iespēja. Tāpēc ir nepieciešams veikt cīņu pret grauzējiem. Nepieciešams iztīrīt bēniņus, saimniecības telpu un pagrabu. Atkritumi ir jāizved savlaicīgi. Visas plaisas un atveres, pa kurām dzīvnieki var iekļūt telpās, ir jāaizzīmogo.
Rezultāti
Gandrīz ikviens var saslimt ar leptospirozi. Izraisītājs ir atrodams vidē, un to var pārnēsāt mājas un savvaļas dzīvnieki, ar kuriem cilvēki saskaras. Ir grūti patstāvīgi noteikt diagnozi, taču jūs varat ievērot profilaktiskus pasākumus, kas pasargās jūs no slimības. Un tad jāatzīmē, ka leptospirozes izraisītāja rezistence pret serumiem bieži ir spēcīga. Tāpat, ja parādās kādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu un mazinātu sekas.
