Daudzi ir dzirdējuši, ka ir tāda slimība - mitrālā vārstuļa prolapss. Bet ne visi zina, kur atrodas vārsts, cik bīstama ir šī kaite fiziskās slodzes laikā. Šajā sakarā jauniešus bieži interesē: ja ir mitrālā vārstuļa prolapss, vai viņi tiek ņemti armijā.
Kur tas atrodas?
Mitrālais vārsts atrodas starp kreiso ātriju un labo kambari. Tam ir divi vārsti, kas atveras kreisā kambara kontrakciju laikā. Ar skābekli bagātinātas asinis no labā atriuma tiek nospiestas kreisajā kambarī, no kurienes tās pārnes skābekli uz citiem orgāniem. Mitrālais vārsts neļauj asinīm ieplūst atpakaļ kreisajā kambarī.
Kas ir mitrālā vārstuļa prolapss?
Darbības laikā vārstu atloki cieši pieguļ viens otram un aizveras, jo vārsts ir pietiekami cieši pievilkts. Dažreiz tas ir nedaudz izstiepts, tāpēc tas nevar cieši aizvērt ieeju kreisajā kambarī. Rezultātā asinisiemeta atpakaļ vēderā. Medicīnā slimība tiek saīsināta kā PMK. Ir trīs slimības pakāpes, kas ir atkarīgas no vārstu novirzes pakāpes:
- I grāds - vieglākais stāvoklis, kad slimība norit asimptomātiski, cilvēks var nezināt par MVP;
- II grāds - vārstuļu novirze ir ievērojamāka, var izraisīt sāpes sirdī ar veģetatīvām reakcijām, reiboni, pirmssinkopi un ģīboni, bet nav nepieciešama ārstēšana;
- III grāds - asiņu atteces apjoms ir ievērojams, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai koriģētu plūsmu.
Ja jums ir mitrālā vārstuļa prolapss, vai jūs iestājaties armijā?
Ja cilvēkam ir I-II pakāpes MVP, slimībai nav nepieciešama ārstēšana. Visbiežāk tas notiek bez simptomiem. Prolapsa klātbūtni var noteikt tikai ar ehokardiogrāfiju. Diagnostikas procesā ir iespējams noteikt noslīdēšanas pakāpi, apgrieztās plūsmas apjomu un vienlaicīgu traucējumu klātbūtni. Vizuāli prolapsu var noteikt tikai ar spēcīgu asins atteci kreisajā kambarī, klausoties sirds ritmu. Šajā gadījumā tiek reģistrēti mīksti sistoliskie trokšņi. Tāpēc uz jautājumu, vai ir mitrālā vārstuļa prolapss, vai viņi tiek vesti armijā, viennozīmīgi “jā” var atbildēt, kad slimība neizpaužas (I-II stadija). Šajā gadījumā slimība neietekmē fiziskās aktivitātes, aktīvu dzīvesveidu. Pārējos gadījumos nepieciešams kardiologa slēdziens.
Kā labot PMK?
Pirmajā unotrais ārstēšanas posms nav nepieciešams. Ja rodas veģetatīvās reakcijas, reibonis, sāpes sirds rajonā, īpaši fiziskas slodzes laikā, terapija sastāv no šādu izpausmju likvidēšanas. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta ar trešās pakāpes MVP, kad asinis tiek izmestas atpakaļ spēcīgā plūsmā, izraisot akūtu sirds mazspēju. Smagos gadījumos vārsts tiek aizstāts ar mākslīgo analogu, bet pēdējam ir ierobežots kalpošanas laiks: aptuveni 15 gadi. Kad tas ir nolietots, tas ir jānomaina vēlreiz. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta pusaudžiem aktīvās augšanas periodā, kad sirdij nav laika tik ātri attīstīties. Tas ir primārais mitrālā vārstuļa prolapss. Šajā gadījumā uz jautājumu, vai ir mitrālā vārstuļa prolapss, vai viņi tiek ņemti armijā, varat atbildēt "jā", bet tikai ar pirmo MVP pakāpi.
