Pneimonija ir infekcijas slimība, kas skar plaušas un ko var izraisīt baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Plaušu iekaisums ir viena no bīstamākajām slimībām pasaulē, neskatoties uz to, ka ir liels medikamentu arsenāls cīņai ar infekciju. Slimība bieži norit bez redzamiem simptomiem, tāpēc tiek atklāta novēloti. Novēlota ārstēšana izraisa dažādas komplikācijas. Šajā rakstā tiks apspriests, kādas komplikācijas rodas pēc pneimonijas un kā tās atpazīt, lai savlaicīgi uzsāktu terapiju.
Kas ir apdraudēts?
Slimības negatīvās sekas visbiežāk rodas šādā pacientu kategorijā:
- vecāki cilvēki;
- bērni, visbiežāk mazuļi;
- personas ar iedzimtu zemu imunitāti;
- onkoloģisko slimību novājināts, lieto lielu daudzumu medikamentu, HIV inficēts;
- cieš no elpošanas sistēmas slimībām;
- kam ir hroniska slimībaslimības - sirds defekti, cukura diabēts, muskuļu un skeleta sistēmas problēmas;
- saņemta neatbilstoša ārstēšana - zāles, kas izrakstītas bez analīzes, lai noteiktu efektivitāti cīņā pret slimības izraisītāju, pašārstēšanās;
- pacienti ar pilnu pneimoniju;
- alkohola un smēķēšanas lietotāji.
Notikuma cēloņi
Komplikācijas pēc slimības rodas šādu iemeslu dēļ:
- spēcīgs emocionāls stress;
- slikts ēdiens;
- zema imunitāte;
- biežas saaukstēšanās;
- endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
- smagas operācijas;
- vecums;
- smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana;
- ārstēšanas neievērošana;
- nepareizi izstrādāts terapijas režīms;
- smaga organisma intoksikācija ar patogēniem mikroorganismiem.
Komplikācijas pēc pneimonijas
Visas sekas pēc pneimonijas pēc lokalizācijas vietas iedala divos veidos: plaušu un ekstrapulmonārās.
Plaušu komplikācijas ietver:
- plaušu abscess un gangrēna;
- dažāda veida pleirīts un asiņošana;
- bronhiāli obstruktīvs sindroms;
- smaga elpošanas mazspēja.
Visbiežākās ekstrapulmonālās komplikācijas ir:
- asinsreces traucējumi ar asins recekļu veidošanos mazajos asinsvados (DIC);
- anomālijas, kas saistītas ar sirds darbu unkuģi;
- encefalīts un meningīts;
- visādi garīgi traucējumi;
- toksiski infekciozs šoks (TSS);
- vispārēja organisma inficēšanās ar patogēniem caur asinīm (sepse).
Uz jautājumu par to, kādas komplikācijas var būt pēc pneimonijas, jāatbild, ka līdz ar asins plūsmu infekcija plaušās var nokļūt jebkurā iekšējā orgānā un izraisīt tā saslimšanu.
Pneimonijas sekas bērniem
Pneimonija ir mānīga slimība, kurai bieži vien seko negatīvas sekas, kas ilgst visu mūžu. Ir ļoti svarīgi pabeigt ārstēšanas kursu līdz pilnīgai atveseļošanai, jo, neskatoties uz bērna stāvokļa uzlabošanos, iekaisuma process var turpināties. Atveseļošanās jāapstiprina ar kontrolpārbaudi. Visbiežāk sastopamās un nekaitīgākās pneimonijas sekas ir ilgstošs klepus, kas rodas augšējo elpceļu gļotādas bojājumu un ievērojama krēpu daudzuma izdalīšanās rezultātā. Tas var turpināties vairākas nedēļas pēc atveseļošanās.
Turklāt bieži vien komplikācija pēc pneimonijas bērniem kļūst par astēnisko sindromu. Tas izpaužas kā garīgi uzbudināms vājums, nepacietība, nestabils garastāvoklis, nogurums, skaļas skaņas, spilgtas gaismas nepanesamība.
Fizioterapija palīdz novērst sekas. Īpašu masāžu, aeroterapijas, elpošanas vingrinājumu veikšana palīdz paātrināt dzīšanas procesu.
Komplikācijaspneimonija bērniem, kas parādās tūlīt pēc slimības
Dažas slimības komplikācijas parādās uzreiz pēc pirmajām dienām pēc bērna atveseļošanās vai pat ārstēšanas laikā. Tie ietver:
- Neirotoksikoze. Bērniem šī slimība ir ķermeņa reakcija uz infekciju. Slims bērns izrāda pastiprinātu aktivitāti, var ilgstoši raudāt, lēkt dusmu lēkmēs. Pēc kāda laika viņa garastāvoklis krasi mainās. Pazūd animācija, parādās letarģija, depresija, vienaldzība pret apkārtējiem. Tad pēc kāda laika paaugstinās augsta temperatūra, līdz pat 40 grādiem, ko nevar samazināt. Uz karstuma fona rodas krampji ar iespējamu elpošanas apstāšanos.
- Waterhouse-Friderichsen sindroms. Šī ir smaga patoloģija, kas attīstās ar asinsizplūdumiem virsnieru garozā. Komplikācija pēc pneimonijas, kuras simptomi izpaužas kā drudzis, kas pārsniedz 39 grādus, un galvassāpes, ir akūta gaita. Strauji pazeminās asinsspiediens, parādās tahikardija, pulss tik tikko jūtams. Elpošana kļūst ātra un periodiska, iespējams, koma.
Lai veiksmīgi ārstētu pneimonijas sekas, ļoti svarīgi ir laikus diagnosticēt slimību. Bērnībā komplikācijas attīstās ļoti ātri.
Novēlotas komplikācijas
Bērns, kurš tiek uzskatīts par atveseļojies, var pēkšņi atkal saslimt novēlotu pneimonijas komplikāciju rezultātā. Šīs slimības ietver:
- Plaušu mazspēja – bieži satrauc bērnus pēc atveseļošanās no pamatslimības. Bērnam rodas elpas trūkums, ātra sekla elpošana, lūpas un nasolabiālais trīsstūris kļūst zilgani.
- Sepsis ir vispārēja organisma infekcija ar patoloģiskiem mikroorganismiem, kas nonākuši asinsritē. To raksturo augsta ķermeņa temperatūra, sirds aritmijas, zems asinsspiediens, samaņas zudums. Slimība ir neārstējama.
Lai novērstu negatīvas sekas, pneimonijas ārstēšana ir jāuztver ļoti nopietni un stingri jāievēro visas ārsta receptes.
Sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas
Patogēnie mikroorganismi, kas atrodas plaušās, izplatoties pa visu ķermeni, bieži izraisa sirds komplikācijas. Pēc pneimonijas var rasties šādas slimības:
- Miokardīts. Tas ir sirds muskuļa iekaisums, kā rezultātā tiek pārkāptas tā galvenās funkcijas: vadītspēja, spēja sarauties. Slimība sākas ar viegliem simptomiem. Miokardītam progresējot, uz normālas vai nedaudz paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona samazinās darba spējas, nogurums, vājums. Galvenais slimības simptoms ir pastāvīgas durošas vai spiedošas sāpes sirds augšdaļā, kuras nevar apturēt ar nitroglicerīnu. Parādās sirds mazspēja, par ko liecina elpas trūkums ar nelielu fizisko aktivitāti, aritmija un kāju pietūkums.
- Perikardīts. Ieejot dobumāperikarda infekcija ar komplikāciju pēc pneimonijas, rodas sirds ārējā apvalka iekaisums. Pacients jūt smagu vājumu un pastāvīgas retrosternālas sāpes, kas pastiprinās ieelpojot, klepojot, norijot un atrodoties guļus stāvoklī. Notiek izmaiņas perikarda audos: tie kļūst blīvi un biezi, ierobežojot sirds kustības amplitūdu. Tas pārstāj tikt galā ar ienākošo asiņu daudzumu, tāpēc veidojas pietūkums. Bez pienācīgas ārstēšanas var attīstīties plaušu tūska.
Kādas komplikācijas pēc pneimonijas pieaugušajiem
Papildus sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem var sākties šādas nopietnas slimības:
Plaušu abscess – šī slimība ir saistīta ar plaušu audu iekaisumu, to iznīcināšanu un ar strutas piepildītu nekrotisku dobumu veidošanos. Sākotnējās stadijās ir vispārējs vājums, elpas trūkums, drudzis, sauss klepus, apetītes zudums. Attīstoties slimībai, klepus kļūst slapjš, izdalās liels daudzums krēpu, kam ir nepatīkama smaka un tumša krāsa, pazeminās ķermeņa temperatūra un uzlabojas vispārējais stāvoklis
- Plaušu tūska – rodas šķidruma uzkrāšanās dēļ orgāna audos. Komplikācijas simptomi pēc pneimonijas pieaugušajiem izpaužas kā gāzu apmaiņas pārkāpums, kas izraisa skābekļa trūkumu asinīs, cianotiskas ādas parādīšanos un gaisa trūkumu. Pacients cieš no smagas elpas trūkuma pat miera stāvoklī, burbuļojoša elpošana, tahikardija. Klepojot izdalās sārti putojoši krēpas. Ir bailes no nāves, apziņa ir apmulsusi,bieži rodas koma.
- Pleirīts – ir trīs veidi: sauss, eksudatīvs un strutains. Bieži diagnosticēta kā komplikācija pēc pneimonijas, kad infekcija nokļūst pleirā un izraisa iekaisumu. Katram slimības veidam ir savi simptomi, taču visiem ir raksturīgs vājums, zema veiktspēja, drudzis, klepus.
Komplikāciju profilakse
Pacientiem, kas atveseļojušies no pneimonijas, vissvarīgākais ir pasargāt sevi no komplikācijām. Lai to izdarītu, jāpārliecinās, vai pēc terapijas kursa ķermeņa temperatūra ir pilnībā nostabilizējusies, un rentgens rāda, ka plaušās nav palikuši iekaisuma perēkļi. Pēc atveseļošanās ārsti iesaka īpašu uzmanību pievērst uzturam. Diēta ietvers veselīgu pārtiku, kas satur vitamīnus, minerālvielas un mikroelementus. Lai uzturētu imūnsistēmu, jālieto augu novārījumi un vitamīnu kompleksi.
Lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta mikrofloru, nepieciešams lietot probiotikas. Fizioterapijas kurss palīdzēs atjaunot un nostiprināt elpošanas sistēmu. Atveseļojošam cilvēkam ieteicams biežāk atrasties ārpus telpām, nodarboties ar praktiskiem sporta veidiem un uzmanīties no saaukstēšanās. Ar nopietnu attieksmi pret ārstēšanu rehabilitācija ir veiksmīga, un veselība tiek atjaunota.
Secinājums
Pneimonija, tāpat kā visas citas slimības, tiek ārstēta atšķirīgi. Vieni, lietojot medikamentus, ātri atveseļojas, citi pat ar nopietnu attieksmi pret slimību un rūpīgu ārstniecību atveseļojas lēni un smagi. Tā rezultātā iespējamas nopietnas komplikācijas pēcpneimonija. Tas ir saistīts ar dažādiem faktoriem, no kuriem svarīgākie ir: nepareizi izvēlēti medikamenti vai vāja imunitāte.
