Kaulu onkoloģiskās slimības mūsdienu medicīnas praksē ir salīdzinoši reti sastopamas. Šādas slimības tiek diagnosticētas tikai 1% ķermeņa vēža bojājumu gadījumu. Bet daudzus cilvēkus interesē jautājumi par to, kāpēc rodas šāda slimība, un kāds ir galvenais kaulu vēža simptoms. Galu galā, jo ātrāk tiek noteikta diagnoze un uzsākta ārstēšana, jo lielākas ir veiksmīgas atveseļošanās iespējas.
Skeleta vēzis un to cēloņi
Diemžēl kaulu un skrimšļu šūnu primārās ļaundabīgās deģenerācijas cēloņi joprojām tiek pētīti šodien. Tomēr ir pierādījumi, ka šajā gadījumā ģenētiskajam mantojumam ir nozīme. Jo īpaši ģenētiskas slimības, piemēram, Li-Fauman un Rothmund-Thomson sindromi, palielina kaulu bojājumu risku.
Savukārt onkoloģiskās saslimšanas var attīstīties arī ārējo faktoru ietekmē. Apmēram 40% gadījumu skeleta vēža bojājumi attīstās pēc traumām un kaulu lūzumiem. Uzļaundabīga deģenerācija rodas radioaktīvā starojuma iedarbības rezultātā, kā arī saindēšanās ar stroncija un rādija savienojumiem. Dažiem cilvēkiem pēc kaulu smadzeņu transplantācijas ir attīstījies vēzis.
Kaulu vēža klasifikācija
Skeleta onkoloģisko slimību gadījumā audzējs attīstās vai nu no kaula vai skrimšļa struktūrām. Turklāt slimība var būt gan primāra, gan sekundāra. Primārais vēzis visbiežāk tiek diagnosticēts jaunā un pat bērnībā. Sekundārie audzēji ir metastāzes, ko veido ļaundabīgo šūnu migrācija no citām ķermeņa bojājumu vietām. Metastāzes kaulos ir iespējamas ar hemangiomu, lipomu, retikulosarkomu, fibrosarkomu utt.
Turklāt kaulu audzēji var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi (tas ir svarīgi, jo galvenais kaulu vēža simptoms būs atkarīgs no audzēja rakstura):
- Labdabīgam audzējam ir skaidras robežas un visbiežāk pareiza forma. Šāds jaunveidojums tiek uzskatīts par salīdzinoši drošu, jo tas nedod metastāzes, lai gan dažos gadījumos šūnas var atdzimt. Šūnu dalīšanās un audzēja augšanas procesi ir lēni. Šīs slimības ietver osteomu un hondromu.
- Ļaundabīgiem audzējiem raksturīga strauja un agresīva augšana. Audzējam nav skaidru robežu, un tas viegli ieaug apkārtējos audos. Šādas slimības bieži pavada metastāzes un beidzas ar pacienta nāvi.
Labdabīgi kaulu audzēji un to simptomi
Ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta jaunā vecumā (20-30 gadi), un vīrieši pret to ir jutīgāki nekā sievietes. Kā jau minēts, labdabīgi audzēji ir mazāk bīstami, taču tas nenozīmē, ka šeit nav nepieciešama ārstēšana. Kāds tad ir pirmais kaulu vēža simptoms?
Patiesībā sākotnējās slimības stadijas vairumā gadījumu ir asimptomātiskas. Tikai vēlākos posmos var parādīties dažas ārējas pazīmes. Jo īpaši dažreiz uz kaula ir jūtams neraksturīgs blīvējums, kas lieliski jūtams caur ādu. Bet sāpes parādās reti – vienīgie izņēmumi ir gadījumi, kad audzējs ievērojami palielinās, saspiežot nervu šķiedras vai asinsvadus.
Dažreiz audzējs izaug tik liels, ka ir redzams ar neapbruņotu aci. Bet, kas ir svarīgi, āda virs audzēja nemainās.
Kādi ir kaulu vēža simptomi?
Ļaundabīga audzēja parādīšanos raksturo agresīvāka gaita, un tāpēc klīniskā aina šeit ir izteiktāka. Sāpes ir galvenais kaulu vēža simptoms. Pacienti bieži sūdzas par velkošām un sāpošām sāpēm, kas var būt lokalizētas skartajā zonā vai izplatīties uz citām ķermeņa daļām (piemēram, ja ir skarts plecs, sāpes var rasties rokā).
Ļaundabīga audzēja intensīva augšana un metastāžu izplatīšanās noved pie spēku izsīkumaķermenis, vājuma parādīšanās, straujš svara zudums. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, audzējs dažkārt ir jūtams caur ādu, taču tam nav skaidru robežu. Skeleta skartās vietas āda kļūst bāla un plāna, un caurspīdīgais venozais siets piešķir audiem marmora rakstu.
Kājas kaula vēzis: simptomi un pazīmes
Osteogēnā sarkoma tiek diagnosticēta aptuveni 60% pacientu ar kaulu vēzi. Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas visbiežāk skar kājas cauruļveida kaulus. Līdzīga slimība tiek diagnosticēta pusaudžiem un jauniešiem vecumā no 10 līdz 25 gadiem. Jo īpaši šāds jaunveidojums attīstās intensīvas augšanas un pubertātes periodā, un zēni ir vairāk pakļauti šai slimībai.
Parasti audzējs veidojas augšanas zonā, piemēram, pie ceļa vai augšstilba kaula apakšējā galā. Pastāvīgas sāpes, kas pastiprinās ejot, īslaicīgs klibums, vājums un pēkšņs svara zudums ir galvenie kāju kaulu vēža simptomi. Ja neārstē, rodas metastāzes, galvenokārt tiek ietekmētas plaušas.
Iegurņa kaulu vēzis: simptomi un slimības apraksts
Iegurņa kaulus visbiežāk skar ļaundabīgā Junga sarkoma. Šai slimībai raksturīga ļaundabīga gaita, strauja audzēja augšana un ļaundabīgo šūnu izplatīšanās visā organismā. Parasti pret šo slimību ir uzņēmīgāki jaunieši vecumā no 20 gadiem, lai gan tā ir iespējama arīvecumdienas.
Slimību pavada raksturīgi simptomi. Iegurņa kaulu vēzi pavada sāpes iegurnī un augšstilbā, kas bieži izplatās uz visu apakšējo ekstremitāti. Sāpīgums ļoti apgrūtina kustības, tāpēc var pamanīt, ka staigājot slims cilvēks ir ļoti klibs.
Vēža ārstēšanas metodes
Skeleta vēža ārstēšanai tiek izmantotas daudzas metodes. Terapijas izvēle šeit ir atkarīga no audzēja rakstura un lieluma, kā arī no tā lokalizācijas un metastāžu klātbūtnes. Labu efektu var panākt, izmantojot starojumu un ķīmijterapiju. Jonizējošie stari, kā arī ķīmiski agresīvās vielas negatīvi ietekmē ļaundabīgo audzēju šūnas, likvidējot ne tikai primāro veidojumu, bet arī tā metastāzes.
Smagākos gadījumos nepieciešama operācija. Ķirurģiskā ārstēšana tiek samazināta līdz skarto kaula daļu noņemšanai un aizstāšanai ar metāla implantiem. Protams, turpmāk pēc audzēja izņemšanas ir nepieciešams papildus ķīmijas vai staru terapijas kurss, lai neitralizētu organismā palikušās ļaundabīgās struktūras.
Kādas ir kaulu vēža pacientu prognozes?
Daudzi pacienti brīnās, cik ilgi viņi dzīvo ar kaulu vēzi. Uz šo jautājumu nav viennozīmīgas atbildes, jo šeit viss ir atkarīgs no slimības rakstura, tās attīstības stadijas, metastāžu klātbūtnes un veiktās terapijas kvalitātes. Parasti labdabīgus audzējus var izārstēt salīdzinoši ātri. Ļaundabīga rakstura slimības ir daudz grūtāk ārstējamas. Tomēr ar pareizi ievadītu terapiju var sasniegt ilgstošas remisijas stadiju (apmēram piecus gadus). Ja pacients vērsās pie ārsta pēdējā slimības stadijā, kad audzējs jau bija metastāzējis dzīvībai svarīgos orgānos, prognoze nav tik labvēlīga.
