Plankumu parādīšanās uz bērna kājām liecina par patoloģiska procesa attīstību organismā. Tikai speciālists var noteikt, kura slimība izraisīja raksturīgās izpausmes. Vienīgais, ko vecāki var darīt, ir pēc iespējas ātrāk parādīt savu bērnu pediatram.
Kāpēc bērna kājās parādās plankumi?
Bērniem ir vāja imūnsistēma. Pat neliela negatīvu faktoru ietekme ātri rada pamatu patoloģiskā procesa attīstībai. Lielākajai daļai slimību ir raksturīgi raksturīgi simptomi, kas parādās atkarībā no tā, kuru orgānu vai sistēmu ir bojāts patogēns.
Plankumi uz bērna kājām (fotoattēli ir parādīti rakstā) var parādīties gan ārēju, gan iekšēju stimulu ietekmē. Gan tie, gan citi, ja tie netiek veikti savlaicīgi, var apdraudēt nopietnu slimību attīstību.
Ārējie faktori, kas izraisa plankumus:
- Autiņbiksīšu izsitumi.
- Dzēlieni un dzēlieniasinssūcēji kukaiņi.
- Alerģiska reakcija uz apģērba, rotaļlietu, kosmētikas un citiem ārējiem kairinātājiem paredzētiem materiāliem.
Iekšējie faktori:
- Infekciozās ģenēzes slimības.
- Dermatoloģiskas sēnīšu slimības.
- Parazītu invāzijas.
- Iekšējo orgānu vai sistēmu patoloģijas.
- Alerģiska reakcija uz iekšējiem stimuliem.
Nepietiekama higiēna
Pieredzes trūkuma dēļ jaunās māmiņas higiēnas procedūras bieži veic neatbilstoši. Mazu bērnu āda ir ļoti plāna un maiga. Epidermas augšējam slānim ir laba caurlaidība, bet tā aizsargfunkcijas ir vāji attīstītas. Autiņbiksīšu, apģērbu berzes rezultātā urīna atlieku ietekmē (ar sliktu higiēnu) patogēni mikroorganismi iekļūst ādā, radot iekaisuma procesus.
Viens no biežākajiem plankumu cēloņiem bērna kājās un apakšā ir autiņbiksīšu dermatīts. Slimība skar katru otro mazuli, un bērni, kuri ir mākslīgi baroti, kuriem ir tendence uz alerģijām, ir uzņēmīgāki pret to. Dermatītu raksturo sarkani plankumi uz sēžamvietas un augšstilbiem ar nelielu pietūkumu. Pieskaroties skartajām vietām, mazulis sāk raudāt.
Cits plankumu cēlonis ir autiņbiksīšu izsitumi. Ādas infekciozais iekaisums rodas ilgstošas saskares ar fekālijām, urīnu, sviedriem dēļ. Iekaisuma attīstībai labvēlīgi faktori ir retas autiņbiksīšu izmaiņas un pārmērīgaiesaiņošana.
Plankumi uz bērna rokām un kājām liecina par alerģiju
Mazuļa āda ir ļoti jutīga un acumirklī reaģē uz dažādiem ārējiem un iekšējiem stimuliem. Alerģija bērniem ir vājas imūnsistēmas reakcija uz alergēna iedarbību.
- Nātrene ir alerģiska slimība, ko raksturo izsitumu attīstība. Ar nātreni bērniem pēkšņi parādās niezoši plankumi ar matētu nokrāsu malu visā ķermenī. Ādas izmaiņas var pavadīt augsts drudzis, galvassāpes.
- Atopiskais dermatīts ir alerģiska ādas slimība. Patoloģija ir akūta un hroniska. Akūtu raksturo rupju plankumu parādīšanās bērnam uz kājām, sēžamvietām, rokām un uz sejas ādas. Eritēmas ir spilgti rozā krāsā, pēc tam to vietā parādās pūslīši, veidojoties garozai.
Dermatoloģiskas slimības
Līdztekus alerģiskiem iekaisuma procesiem ādas sēnīšu slimības (mikoze) ir plankumu cēlonis uz bērna ādas. Slimības izraisītājs ir patogēnas mikroskopiskas sēnītes, kas ietekmē gludu ādu, kā arī matus un nagus. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 40% no visām dermatoloģiskām slimībām ir mikozes. Ievērojama daļa pacientu ir bērni. Slimību briesmas ir tādas, ka tām ir toksiska un sensibilizējoša iedarbība uz vāju bērnu organismu, kas noved pie imūnsistēmas pavājināšanās un hronisku patoloģiju saasināšanās. Visbiežāk sastopamās slimībaskuriem raksturīgi plankumi uz ādas, ir šādi:
- Jostas roze ir infekcioza dermatoze, ko pavada izsitumi, nieze, pigmentācijas traucējumi. Pirmajās dienās veidojas sarkani izsitumi ar pūslīšiem. Pēc dažām dienām tās kļūst duļķainas un sausas, atstājot b altus plankumus uz bērna kājām.
- Pityriasis versicolor ir visizplatītākā ādas sēnīšu slimība. Dažādām keratomikozēm raksturīgi rozā brūni plankumi. Sēnītes izplatīšanās veicina pastiprinātu svīšanu. Slimībai ir nosliece uz recidīvu, un no tās pilnībā nav iespējams atbrīvoties, jo patogēns ietekmē folikula muti.
- Zāļu dermatīts ir ādas iekaisums, kas rodas, lietojot zāles. Slimību raksturo sarkanu raupju plankumu parādīšanās bērnam uz kājām, rokām un citām ķermeņa daļām. Bērna ķermenis ir ļoti jutīgs pret medikamentiem, tāpēc to lietošana jāveic pediatra uzraudzībā.
Pēc slimības bērniem neveidojas imunitāte pret to, un tāpēc atkārtotas inficēšanās risks ir ļoti augsts.
Vīrusu un bakteriālas infekcijas
Bērnu aizsargfunkcijas ir vāji attīstītas. Bērna ķermenim uzbrūk ne tikai patogēnās sēnītes, bet arī baktērijas, kā arī vīrusi. Pēdējie ietekmē ķermeni kopumā, tāpēc slimībām papildus izsitumiem ir arī citas bīstamākas izpausmes. Bērnībā visbiežāk tiek diagnosticētas šādas slimības:
- Vējbakas ir infekcijas slimība, ko izraisavaricella zoster vīruss. Vējbakas tiek uzskatītas par visizplatītāko bērnības infekciju. Raksturīgs slimības simptoms ir izsitumi, kas var rasties jebkurā vietā. Sākotnēji izsitumi parādās kā sarkani plankumi, kas vēlāk pārvēršas par papulām.
- Masaliņas ir vīrusu slimība, ko raksturo intoksikācija un izsitumi, kas parādās uz tās fona. Izsitumi vispirms parādās uz sejas un kakla. Dienu vēlāk bērnam parādās sārti plankumi uz kājām un citām vietām, izņemot plaukstas un pēdas. Visbiežāk pirms izsitumiem parādās nieze.
- Erysipelas ir streptokoku izraisīta infekcijas slimība. Erizipelāta iekaisumam raksturīgs fokāls ādas apsārtums, kas izzūd ar spiedienu. Bērniem slimība biežāk tiek diagnosticēta agrīnā vecumā. Zīdaiņu ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā.
Kukaiņu kodumi
Kad kodīgi vai asinssūcēji kukaiņi, inde vai aktīvie enzīmi ar antikoagulantu sakoduši, toksiska iedarbība nonāk ādā kopā ar siekalām. Sarkanu plankumu parādīšanās bērnam uz kājām vai citās vietās pēc koduma ir paaugstinātas jutības izpausme pret vielu sastāvdaļām, kas nonāk saskarē ar posmkājiem.
Kamenēm, sirseņiem, bitēm, lapsenēm vai skudrām sakožos, vairumā gadījumu rodas akūtas reakcijas, īpaši, ja kontakts notiek pirmo reizi. Dzelojošo kukaiņu inde satur lielu daudzumu olb altumvielu un citu organisku vielu, kas veicina nevēlamu reakciju attīstību.
Koduši odi, blaktis, mušas, blusas, kopā ar siekalām ādā nonāk toksiski aktīvie elementi, kas izraisa paaugstinātu jutību. Negatīva reakcija var rasties ne tikai pēc koduma, bet arī pēc saskares ar posmkāju atkritumiem.
Bieži koduma izsitumi, ko bieži pavada nieze, neliels pietūkums un dažreiz sāpīgums saskares vietā (parasti no bišu un lapseņu dzēlieniem).
Asinsvadu un asins slimības
Vēl viens iemesls, kāpēc bērnam ir plankumi uz kājām, var būt hemostāzes sistēmas pārkāpums. Izsitumi parādās asinsizplūdumu vai asiņošanas dēļ asinsrades sistēmas trombocītu, plazmas vai asinsvadu saites darbības traucējumu gadījumā. Jauniem pacientiem biežākie patoloģiskie stāvokļi ir:
- Hemorāģiskais vaskulīts jeb kapilāru toksikoze - nebakteriālas izcelsmes mazo asinsvadu (arteriolu, venulu, kapilāru) iekaisums. Slimību raksturo nelieli hemorāģiski plankumi, kas ar spiedienu neizzūd. Visbiežāk izsitumi parādās uz sēžamvietas, augšstilbiem, apakšstilbiem, daudz retāk uz rokām un rumpja. Hroniskā recidivējošā kursā notiek pīlings. Uz bērna kājām parādās raupji plankumi.
- Trombocitopēniskā purpura ir hematoloģiska patoloģija, kam raksturīgs trombocītu trūkums asinīs, ko pavada asiņošana. Izsitumi ir dažādi - no maziem punktotiem tumši sarkanas krāsas plankumiem līdz lieliem violeti ziliem zilumiem. Bērniem slimība attīstās akūti un smagi,bieži kļūst hronisks.
- Izkliedēta intravaskulāra koagulācija ir hemostāzes pārkāpums, kam raksturīga asins recekļu veidošanās mikrocirkulācijas tīklā. Ar mērenu gaitu tiek novēroti plūmju krāsas izsitumi. DIC ir dzīvībai bīstama, jo ir liela lielas asiņošanas iespējamība.
Parazītu invāzijas
Helmintiāzes ir helmintu izraisītas parazitāras slimības. No visiem inficētajiem bērniem ir aptuveni 85% gadījumu. Parazītu invāzijas bieži tiek sajauktas ar citām infekciozas un neinfekciozas etioloģijas slimībām, kas traucē savlaicīgu terapiju un veicina patoloģijas hroniskumu.
Akūtām helmintozēm raksturīgs plankumu parādīšanās uz bērna kājām, elkoņa rajonā, līdzīgi nātrenei. Citi tipiski simptomi ir šķidri izkārnījumi, slikta dūša un sāpes vēderā.
Parazītiskie tārpi vājina imūnsistēmu, veicina alerģiskas reakcijas (dermatozes, ekzēmas) attīstību. Cīņā pret infekciju skartais organisms ražo lielu skaitu aizsargšūnu, rodas iekaisuma process, kas izpaužas alerģiskas reakcijas veidā.
Biežāk diagnosticētās helmintiāzes bērniem:
- Enterobioze.
- Askaridoze.
- Āķtārpu infekcija.
- Opistorhoz.
- Ehinokokoze.
- Strongyloides.
Kā tiek veikta diagnoze?
Tikai pediatrs var noteikt sarkano plankumu cēloni uz bērna rokām un kājām. Jums var būt nepieciešams arī secinājumsdermatologs, alergologs un infekcijas slimību speciālists.
Diagnoze tiek veikta pēc šādas shēmas:
- Anamnēzes vākšana. Ārsts precizē, kad plankumi parādījās, vai mainījusies to krāsa un forma. Lai noteiktu diagnozi, ir svarīgi noskaidrot arī pavadošo simptomu raksturu, hronisku patoloģiju klātbūtni, vai pirms eritēmas rašanās nav bijusi zāļu lietošana.
- Ārējās apskates laikā tiek novērtēta plankumu lokalizācija, izplatība, krāsa, struktūra, izmērs un raksturs. Pediatrs novērtē arī bērna vispārējo stāvokli.
Provizoriskas diagnozes apstiprināšanai tiek nozīmētas dažādas laboratorijas pārbaudes:
- Klīniskā asins analīze ļauj novērtēt vispārējo organisma stāvokli. ESR un leikocītu rādītāji ļauj spriest par patoloģiskā procesa raksturu.
- Asins bioķīmija.
- ELISA tests imūnglobulīniem G un E atklāj organisma noslieci uz alerģijām.
- Asins analīze parazītu marķieriem.
- Urīna analīze (vispārīga). Urīna fizikāli ķīmisko īpašību izpēte ļauj novērtēt iekšējo orgānu funkcijas.
- Ādas histoloģiskā izmeklēšana.
Ja nepieciešams, paredzēta instrumentālā izmeklēšana:
- Dermatoskopija ļauj novērtēt skarto ādas zonu.
- Fluorescences mikroskopija.
- Pārgaismošana.
- Skrāpēšana.
- Diaskopija.
Pēc pētījuma rezultātiem tiek izdarīts slēdziens un nozīmēta ārstēšana.
Terapijas metodes
Ārstēšanas pamatā ir slimības izraisītāja, simptomu likvidēšanakas ir sarkani plankumi uz bērna kājām. Visefektīvākā terapijas metode ir zāļu lietošana. Tos izvēlas individuāli, ņemot vērā diagnozi, veselības stāvokli, vecumu un bērna organisma īpatnības.
- Pretvīrusu zāles: "Anaferon bērniem", "Arbidol", "Cycloferon" cīnās ar dažādiem vīrusiem un uzlabo imunitāti.
- Antihistamīni bloķē histamīna receptorus, mazina apsārtumu, niezi, kā arī novērš un mazina alerģiskas reakcijas. Visbiežāk izrakstītas "Zodak", "Zirtek".
- Interferoniem piemīt imūnmodulējoša pretvīrusu aktivitāte. Palielināt bērna ķermeņa imūnās atbildes efektivitāti pret patogēniem organismiem ("Genferon", "Viferon").
- Adsorbenti samazina toksisko ietekmi uz organismu. Tas palīdz mazināt iekaisumu. Bērniem tiek izrakstītas tādas zāles kā Smecta, Enterosgel.
- Pretsēnīšu līdzekļiem vai pretsēnīšu līdzekļiem ir antibakteriāla un pretsēnīšu iedarbība pret lielāko daļu patogēnu. Visefektīvākie un drošākie ir "Terbizil", "Nistatīns", "Pimafucīns".
Kā terapija tiek nozīmēta hipoalerģiska diēta, vispārējā UV terapija, akupunktūra.
Profilakse
Ar adekvātu terapiju un visu pediatra ieteikumu ievērošanu vairuma slimību prognoze ir labvēlīga. Profilaktiski pasākumi palīdzēs izvairīties no nepatīkamu ādas izpausmju atkārtošanās:
- Atbilstībahigiēna.
- Bērnam jāvalkā drēbes, kas izgatavotas no dabīgiem hipoalerģiskiem audumiem.
- Izslēdziet no uztura visus pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģisku reakciju.
- Izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus dabā.
- Veikt adekvātu un savlaicīgu jebkuras slimības ārstēšanu.
- Saņemiet regulāras pārbaudes.
- Aizdomīgu simptomu gadījumā nenodarbojieties ar pašārstēšanos, bet nekavējoties sazinieties ar pediatru.
