Saldētu plecu sindromu medicīnā sauc arī citā veidā par humeroscapular periartrītu. Slimība ir tāda, ka plecu zonā ir stipras sāpes, kas ļoti sarežģī kustību. Slimību nav tik grūti noteikt, nepatīkamas smeldzošas sāpes plecu zonā ir galvenais simptoms, kam vienkārši nav iespējams nepievērst uzmanību.
Ārsti brīdina, ka pašārstēšanās ar šādām novirzēm nekādā gadījumā nav tā vērta, jo sāpes tikai pastiprināsies.
Kas ir pleca kapulārais periartrīts
Diplija sindroms, kā šo slimību var saukt arī, ir ļoti izplatīta parādība. Šīs slimības būtība ir tāda, ka ir supraspinatus muskuļa cīpslu iekaisums lāpstiņas rajonā un pašā pleca locītavas kapsulā.
Sāpes, kas sāk parādīties, var ierobežot kustības. Riska grupā var ietilpt cilvēki, kuri jau ir vecāki par 40 gadiem. Šādas patoloģijas var rastiesvienādi gan sievietēm, gan vīriešiem.
Iemesli
Sasaldēta pleca sindroma cēloņi var būt šādi:
- Pirmkārt, slimība var rasties traumas rezultātā, piemēram, ja roka ir smagi sasista vai tā tika traumēta krītot.
- Hipotermija vai pat pleca apsaldējums var izraisīt patoloģiju.
- Pārmērīga slodze var nebūt labākā.
- Ar vecumu organismā notiek arī izmaiņas, kas izraisa hroniskas slimības, piemēram, diabēts var ietekmēt pleca locītavas veselību.
- Diplija slimība var rasties pēc citām iekšējo orgānu slimībām, visbiežāk pēc miokarda infarkta vai aknu slimībām.
- Nav izslēgta patoloģiju rašanās pēc lielām operācijām. Visbiežāk pleca-pleca sindroms sāk parādīties pēc piena dziedzera izņemšanas.
- Cēlonis var slēpties mugurkaula kakla slimībās, kad tiek saspiesti nervi un traucēta asinsrite.
Protams, ne visi iemesli ir uzskaitīti iepriekš, var būt daudz vairāk, taču tie tiek uzskatīti par galvenajiem.
Slimības formas un simptomi
Jāatzīmē, ka humeroscapular periartrīts (ICD-10 kods - M75.0) var izpausties vairākos veidos, no kuriem katram būs savi simptomi. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt visas šīs slimības formas.
- Vieglai vai vienkāršai formai raksturīgas vieglas sāpes, kasrodas pleca locītavas kustību laikā, piemēram, slims cilvēks dažreiz var sajust diskomfortu, pārvietojot rokas. Mēneša laikā simptomi varēs izzust paši, un tiem nav nepieciešams īpašs ārstēšanas kurss. Bet, ja šādi simptomi sāk parādīties pastāvīgi, tad tas jau ir iemesls meklēt palīdzību pie ārsta.
- Mērena slimība bieži ir saistīta ar smagām sāpēm, kas izstaro uz roku un kaklu. Sāpes rodas bez iemesla, īpaši spēcīgas tās kļūst naktī. Šādas slimības izpausmes nekādā gadījumā nedrīkst atstāt bez uzraudzības, jo nākotnē tā var pāraugt akūtā formā.
- Ja ir humeroscapular periarthritis (ICD-10 kods - M75.0), tad diez vai var iztikt bez medicīniskās palīdzības. Pirmkārt, slima cilvēka ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem, un pleca locītavā sākas iekaisuma process. Cilvēks nevar brīvi kustināt roku, un ērta poza, kurā viņš var atrasties, ir piespiest roku pie krūtīm, saliekot to elkoņā.
Nekādā gadījumā nevar teikt, ka slimība ir neārstējama, var izārstēt jebkuru formu, taču daudz kas ir atkarīgs no tā, cik ātri tiek uzsākta ārstēšana. Tikai daži cilvēki zina, ka pat šāda nekaitīga slimība var pārvērsties hroniskā formā, ko pavada invaliditāte. Medicīnā ir šīs slimības ceturtā stadija, ko sauc par kapsulītu. Sākotnēji sāpes būs vieglas, bet pacients uz visiem laikiem zaudēs spēju pacelt rokas uz augšu, jo plecs ir bloķēts. Tāpēcir ļoti svarīgi, parādoties pirmajiem simptomiem, nekavējoties sazināties ar speciālistu, kurš izrakstīs pareizo ārstēšanu un uz ilgu laiku atbrīvosies no sindroma.
Kā atpazīt slimību
Atpazīt humeroscapular periartrītu (ICD-10 kods - M75.0) nemaz nav grūti. Biežākais simptoms ir sāpes plecos pie mazākās kustības. Laika gaitā šādas sāpes nepāriet, tās tikai pastiprināsies pat naktī, kad cilvēks atrodas miera stāvoklī. Saskaņā ar visiem noteikumiem sāpes var rasties labajā pusē labročiem, kreisajā pusē - kreiļiem. Mazākais pieskāriens pleca locītavai var radīt diskomfortu un ierobežot cilvēka kustības.
Ja cilvēks nesaņem pienācīgu ārstēšanu, tad kustību amplitūda pastāvīgi samazināsies, sāpes palielināsies vēl vairāk un kļūs smeldzošas. Daži cilvēki var sajaukt dzemdes kakla osteohondrozes simptomus ar Duplejas sindroma pazīmēm. Var parādīties arī reibonis, galvassāpes, sāpes lāpstiņā un krūtīs, roku pirkstu nejutīgums.
Slimības ārstēšanas posmi
Dipleja sindroma gaitā ir trīs posmi.
- Pašu pirmo posmu sauc par "iesaldēšanu". Šis periods tiek uzskatīts par sāpīgāko, jo pleca locītavā sāk veidoties stīvums, ierobežotas kustības. Šis posms ilgst no sešām nedēļām līdz deviņiem mēnešiem.
- "Sasaldētajai" stadijai ir raksturīga sāpju sindroma norimšana, taču cilvēka ikdienas aktivitātes joprojām ir ierobežotas. Šis posms var ilgtseši mēneši.
- Atsaldēšanas posms tiek uzskatīts par visilgāko, jo pacienta motoriskās spējas pakāpeniski uzlabojas un viņš atgriežas normālā dzīvē.
Cilvēks savu motorisko aktivitāti var pilnībā atjaunot tikai ar speciālas terapijas palīdzību.
Diagnoze
Pieredzējis speciālists nosalušo plecu sindromu varēs diezgan ātri atpazīt, tikai uzklausot sava pacienta sūdzības. Bet tomēr ir noteiktas diagnostikas metodes, kas palīdzēs noskaidrot, kādā formā slimība turpinās.
Pirmkārt, ārsts varēs paņemt traumatisku anamnēzi, tas iespējams, ja cilvēks ir guvis traumas.
Speciālists var lūgt savam pacientam veikt vienkāršas kustības un runāt par savām sajūtām, tas palīdzēs noteikt, vai Dupleja sindroms ir vai nav, kustību ierobežojums par 50% liecina, ka slimība aktīvi attīstās.
Ārsts varēs novērtēt muskuļu pietūkumu plecu zonā un mīksto audu bojājumus.
Lai izslēgtu mežģījumus un lūzumus, ir nepieciešama rentgena izmeklēšana.
Ja jums ir aizdomas par humeroscapular periartrītu, tiek nozīmēta pleca locītavas ultraskaņa.
Lai detalizētāk apskatītu skarto zonu, pacientu var nosūtīt uz datortomogrāfiju, tas pilnībā novērtēs kaulu struktūras un mīkstos audus.
Pēc visu pārbaužu rezultātu saņemšanas ārsts varēs nozīmēt efektīvu ārstēšanu.
Kad tiek veikta ārstēšana
Ja ir aizdomas parsaldēta pleca sindroms, ārstēšana tiek veikta tikai kompleksā veidā un pēc diferenciāldiagnozes. Šāda diagnostika ietver:
- Noteikti veiciet artrogrāfiju, kas palīdz noteikt locītavas dobuma tilpumu.
- Tiek veikta C-reaktīvā proteīna ESR analīze.
Tiklīdz diagnoze ir apstiprināta, pacientam tiek nozīmēta konservatīva ārstēšana, kas parāda tādu medikamentu lietošanu, kas ir vērsti uz iekaisuma procesa atvieglošanu, pleca locītavas zāļu blokādi un tās attīstību ar fiziskās audzināšanas palīdzību.
Ārstēšanas metodes
Pilnīgi atbrīvojieties no slimības tikai tad, ja pareizi ievērosiet visus ieteikumus. Ir nepieciešams veikt zāļu terapiju, bet arī veikt visus nepieciešamos vingrinājumus humeroscapular periartrītam. Pirmkārt, ne tikai ārstiem ir jārūpējas par sāpju sindroma mazināšanu, tāpēc pacientam tiek nozīmētas nesteroīdās zāles lokāli vai iekšķīgi. Injekcijas var izmantot, lai mazinātu muskuļu spazmas.
Turpmāk tiek veiktas dažādas fizioterapijas procedūras, kas var ietvert:
- Ārstēšana ar ultraskaņu vai lāzeru.
- Ja nav kontrindikāciju, tad tiek pielietotas diadinamiskās strāvas.
- Efektīva ir infrasarkanā un magnetoterapija.
- Pielietota dubļu apstrāde.
Ārstēšanu var papildināt ar citām metodēm, piemēram, tā var būt akupunktūra, hirudoterapija, masāža, manuālā terapija.
Kāārstēšana aizņem ilgu laiku
Humeroscapular periartrozes ārstēšana ir ļoti ilgstošs process. Ārsti iesaka ievērot visus ieteikumus, jo galvenā ietekme ir uz muskuļiem, ko mazina spazmas pleca locītavā, vairākus mēnešus pēc kārtas. Dažreiz, lai pilnībā atbrīvotos no slimības, ir vajadzīgi gadi, un ir jāārstējas ne tikai ar medikamentiem, bet arī jādodas uz sanatoriju atveseļoties.
Popova ārstnieciskā vingrošana
Popova vingrinājumi palīdzēs uzveikt humeroscapular periartrītu. Visi cilvēka vingrinājumi tiek veikti tikai sēdus stāvoklī. Vienai kustībai vēlams veltīt vismaz minūti. Apsveriet dažus Popova vingrinājumus, kas palīdzēs atjaunot plecu motorisko funkciju.
- Sēžot uz krēsla, rokas jāuzliek uz ceļiem. Sēžot ir nepieciešams imitēt iešanu, kustinot kājas tā, lai radītu soļu iespaidu. Rokas šajā laikā nevar noraut no ceļiem.
- Nepārtraucot staigāšanu ar rokām, varat sākt veikt apļveida kustības uz gurniem, tādējādi tos masējot.
- Sēžot uz krēsla, rokas jānolaiž, lai tās nokarājas, var iedomāties, ka rokās ir slodze. Šajā pozīcijā jums jāsāk kustināt plecu jostu.
- Roku apļveida kustības uz priekšu un atpakaļ ir lieliska iespēja, taču tikai šādas kustības var veikt, ja nav stipru sāpju.
- Ieteicams šūpot rokas uz priekšu un atpakaļ, vienlaikus noliekot ķermeni.
Ja pacientam tiek diagnosticēts humeroscapular periartrīts, komplekssIerosinātos vingrinājumus ieteicams veikt katru dienu, līdz slimība pilnībā izzūd. Saskaņā ar Popova metodi ir daudz citu vingrinājumu, bet galvenais uzsvars tiek likts uz iepriekš uzskaitītajiem.
Ārstēšana saskaņā ar Bubnovski
Atgādināt, ka tieši ārstnieciskā vingrošana tiek uzskatīta par galveno rehabilitācijas metodi kapsulīta atveseļošanās periodā. Kad slimība ir pilnā sparā, darbība ir aizliegta, jo nākotnē tas var sarežģīt atveseļošanos. Sākotnēji vingrošana jāveic ārsta uzraudzībā. Lielākā daļa speciālistu izvēlas ārstēšanu saskaņā ar Bubnovski. Saldēta pleca sindromu daudzos gadījumos var izārstēt pilnībā. Apsveriet galvenos vingrinājumus, kas ir iekļauti šajā kompleksā:
- Noliecoties, jums vajadzētu nolaist rokas. Rokām jābūt atslābinātām, mēģinot zīmēt gaisā apļus. Šī kustība jāatkārto 15 reizes pulksteņrādītāja virzienā. Pamazām zīmētā apļa diametram vajadzētu palielināties.
- Dvieli paņem aiz muguras ar abām rokām, kamēr veselā roka paceļas un velk otru roku.
- Cilvēks pavēršas ar seju pret sienu, rokas ir saliektas elkoņos un tiek sperti soļi gar sienu. Jums ir jāsasniedz maksimālais augstums, tas ļaus attīstīt pleca locītavu.
- Slimā roka ar veselo roku jāpaņem aiz elkoņa un jāpaceļ uz augšu. Pēc tam jums vajadzētu pagriezt taisno roku uz sāniem.
- Nākamais vingrinājums tiek veikts guļus stāvoklī. Šajā pozīcijā pacients jāņem ar veselu roku un jānovieto aiz galvas.
Nekādā gadījumā nedrīkst veikt vingrinājumus caur sāpēm, jāatceras, ka vingrošana, kas būs pastāvīga, var izārstēt sasalušu plecu sindromu. Turklāt pirms kompleksa veikšanas varat sasildīt plecu, šim nolūkam vienkārši ieejiet siltā vannā.
Profilakse
Shoulohumeral periartrīts ir diezgan nopietna slimība, kuras dziedināšana prasa ilgu laiku. Taču, neskatoties uz visu, pat šādu slimību var novērst, veicot elementārus profilakses pasākumus.
- Ikvienam vajadzētu vairāk kustēties, tāpēc ikdienas mērenas fiziskās aktivitātes labvēlīgi ietekmēs veselību.
- Ir svarīgi sekot līdzi savam svaram, jo papildu mārciņas palielina slodzi uz locītavām un mugurkaulu, tāpēc daudziem attīstās sasalušu plecu sindroms.
- Sportojot visos iespējamos veidos, lai izvairītos no plecu zonas savainojumiem.
- Rūpējies par pareizu uzturu, tam jābūt sabalansētam un jāiekļauj visa veida pārtikas produkti, tostarp kalcijs un šķiedrvielas.
- Vēlams gulēt uz īpašiem ortopēdiskiem spilveniem un matračiem.
Secinājums
Mūsdienās daudzi cilvēki cieš no sasalušu plecu sindroma. Periartikulārie audi ir tik ietekmēti, ka pat visvienkāršākā kustība izraisa mežonīgas sāpes. Neviens ārsts nevar skaidri pateikt, kā ārstēt šo slimību, taču tas, ka kompleksa ārstēšana var sniegt ilgi gaidīto atvieglojumu,saka visi eksperti. Īpaši sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama operācija.