Grēmas ir viena no biežākajām kuņģa-zarnu trakta slimību pazīmēm. Aptuveni 5-19% pieaugušo iedzīvotāju saskaras ar šo nepatīkamo parādību vismaz reizi nedēļā, bet 7% - katru dienu. Simptoms, kas parādās apmēram stundu pēc ēšanas, ko visbiežāk raksturo kā dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula, ir grēmas. Kas ir gastroezofageālā refluksa slimība? Tas ir viens no dedzināšanas cēloņiem, kas rodas barības vada apakšējā sfinktera nepareizas darbības rezultātā. Par laimi, ar atbilstošu ārstēšanu šo slimību var izārstēt.
Grēmas cēloņi
Vēl nesen tika uzskatīts, ka grēmas kuņģī parādās pārmērīgas kuņģa sulas sekrēcijas dēļ. Taču izrādās, ka atviļņa cēlonis ir apakšējā sfinktera darbības traucējumi, kas neatveras, kad vajadzētu. Šīs parādības iemesls ļoti bieži ir pārāk vāja visa barības vada kontrakcija vai ļoti vaļīgs darbs.
Refluksa cēlonis var būt hiatal trūcediafragma - diafragmas (muskuļi, kas atdala krūtis no vēdera dobuma) atveres izstiepšana, caur kuru iziet barības vads.
Parastā situācijā muskuļiem ir cieši jānosedz pēdējais barības vada segments un tādējādi jāatbalsta tā darbs. Vēl viens grēmas cēlonis var būt pārāk pilns vēders. Šajā gadījumā viņš nevar tikt galā ar pārtikas gremošanu un daļu satura izstumj atpakaļ barības vadā. Ļoti reti refluksa cēlonis var būt kuņģa-zarnu trakta patoloģiska struktūra.
Faktori, kas palielina grēmas
Neērta dedzinoša sajūta kuņģī vai barības vadā, parasti rodas pēc pārēšanās, pārāk treknas, pikantas, garšvielām vai pārmērīgi ogļhidrātiem bagātas pārtikas.
Grēmas pastiprina šādi faktori:
- Nepareiza diēta.
- Ar ķermeņa stāvokļa maiņu.
- Pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
- Darba laikā, kad nepieciešama saliekta poza.
Zāles pret grēmām mēdz mazināt šādi izraisītos simptomus. Bet dažos gadījumos dedzinoša sajūta var liecināt par nopietnāku slimību.
Grēmas simptomi
Galvenais simptoms ir dedzinoša sajūta barības vadā, ko izraisa grēmas un sāpes vēderā. Tas var izstiepties visā barības vada garumā un tādējādi sasniegt krūtis. Dažreiz tas palielinās, strauji mainot stāvokli. Turklāt var būt arī skāba garša mutē un atraugas. Grēmas rodas, kā likums, pēc ēšanas, kad notiek gremošanas process. Mīksto audu pārkaļķošanos izraisa treknas un smagas m altītes, kā arī pārēšanās.
Kāpēc kuņģa saturs nedrīkst atrasties barības vadā?
Sālsskābe un kuņģa enzīmi nedrīkst iekļūt barības vadā. Tikai siena (iekšējais slānis) ir aizsargāta no skābju korozijas iedarbības. Barības vada gļotāda savā struktūrā ir jutīgāka pret kuņģa enzīmiem. Tāpēc skābā vide lēnām iznīcina barības vada sieniņas, pirmajā stadijā izraisot atslābumu un apsārtumu - gļotādas iekaisumu.
Komplikācijas pēc slimības
Pirmais barības vada bojājuma simptoms var būt gļotādas apsārtums. Nākamais posms ir erozijas parādīšanās, nelieli gļotādas integritātes bojājumi (mazas brūces). Runājot par čūlu parādīšanos, tas ir, dziļiem defektiem, mēs varam runāt par nopietnām barības vada problēmām.
Dažos gadījumos tiek noteiktas plombas, kas ir brūču dzīšanas rezultāts. Dažreiz epitēlijs tiek aizstāts ar citu veidu: kuņģa vai zarnu (progresējošas slimības gadījumā, kas ilgst daudzus gadus). Šo parādību sauc par Baretas barības vadu. Tas ir smagas refluksa slimības simptoms un palielina barības vada vēža (pirmsvēža stāvokļa) risku.
Barības vada iekaisuma komplikācijas ir:
- Barības vada sašaurināšanās.
- Čūla un asiņošana no tās.
- Peptiskas čūlas punkcija ar klīniskām sekām.
- Tā sauktais Baretas barības vads.
Visu kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā ir jāapmeklēārsts. Ja ir aizdomas par savārgumu (raksturīgi simptomi: grēmas, slikta dūša, atraugas), ieteicams apmeklēt speciālistu. Ārsts izlemj, kādi izmeklējumi ir jāveic, lai apstiprinātu vai izslēgtu aizdomas par slimību. Tāpat nepieciešamības gadījumā viņš izrakstīs medikamentus pret grēmām un citām slimības izpausmēm.
Kuņģa-zarnu trakta augšdaļas rentgena izmeklēšana
Pārbaudes laikā radiologs novērtē barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iziešanas ceļu, atpazīst ar šiem orgāniem saistītas anatomiskas anomālijas (hiatal trūce, barības vada striktūra). Tomēr šis pētījums neļauj noteikt, vai barības vadā ir iekaisuma izmaiņas.
Gastroskopija
Detalizētāku informāciju sniedz kuņģa-zarnu trakta augšējā segmenta izmeklēšana, kas veikta ar endoskopa palīdzību, tas ir, gastroskopija. Tas ļauj detalizēti novērtēt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas virsmu, barības vada iekaisuma procesa saasināšanos, gļotādas bojājumu (erozijas) klātbūtni, kā arī iespējamo komplikāciju parādīšanos.: čūlas un sašaurināšanās. Pētījums palīdz atpazīt nopietnas slimības: Baretas barības vadu un barības vada vēža agrīnās stadijas.
Veidi, kā novērst grēmas simptomus
- Pēc ēšanas nogaidiet vismaz stundu, pirms guļat vai iesaistāties smagās aktivitātēs.
- Pirmkārt, izvairieties no pozas, kurā krūtisšūna ir noliekta uz priekšu. Ja rodas problēmas ar dedzināšanu, nevajadzētu valkāt pārāk ciešas jostas.
- Paceliet ķermeņa augšdaļu miega laikā, piemēram, novietojot papildu spilvenus pie gultas galvgaļa.
- Izvairieties no pārtikas produktiem, kas var izraisīt grēmas. Kas ir nepietiekams uzturs un kādi pārtikas produkti var provocēt gastroezofageālo refluksa slimību, to var uzzināt pie speciālista.
- Šokolāde palīdz atslābināt sfinktera muskuļus.
- Apelsīnu, citronu vai greipfrūtu sulas lietošanas dēļ rodas grēmas. Skābums kuņģī dažkārt pārsniedz pieļaujamās robežas.
- Tauki, olb altumvielas un kalcijs, kas atrodas pienā, stimulē kuņģa sulas veidošanos.
- Kāpēc grēmas ir pastāvīgas? Īpaši pamanāmas izpausmes var būt pēc taukainas pārtikas lietošanas. Tie ietver: sviestu, sieru, mērces, konditorejas izstrādājumus un citus.
- Piparmētra palīdz atslābināt barības vada sfinktera muskuļus, kas veicina atvilni.
- Sīpoli, tāpat kā garšvielas, kairina barības vada gļotādu, tādējādi palielinot dedzināšanas sajūtu kuņģī.
- Izvairieties no dzērieniem, kas var izraisīt grēmas. Kas ir gāzētie dzērieni un alkohols gremošanas traktam? Tie var veicināt slimības, kas saistītas ar refluksu. Jāizvairās no visa veida soda, jo tie ir viens no galvenajiem vēdera uzpūšanās un grēmas cēloņiem. Alkoholiskie dzērieni, piemēram, vīns, alus un citi stiprie alkoholiskie dzērieni, atslābina barības vada sfinktera muskuļus, tādējādi palielinot grēmas izplatīšanās risku. Arīkafija un tēja kairina gļotādu un palīdz atslābināt sfinkteru.
- Samaziniet uzņemto pārtiku. Cilvēkiem, kas cieš no grēmas, vajadzētu ēst nelielu daudzumu pārtikas, bet bieži. Īpaši kaitīga ir smaga m altīte vakaros.
- Kontrolējiet savu svaru. Cilvēkiem ar lieko svaru ir daudz lielāka iespēja saslimt ar kuņģa-zarnu trakta slimībām nekā cilvēkiem ar normālu ķermeņa masu.
Grēmu ārstēšana
Kāda terapija ir piemērota grēmas? Kāda veida ārstēšanai nepieciešama dzīvesveida maiņa? Jūsu galvenajam mērķim vajadzētu būt labiem ieradumiem, jo tiem ir liela nozīme grēmas gadījumā. Čili, salsas un piparu ēšana var izraisīt dramatisku skābes līmeņa paaugstināšanos organismā, kas var paātrināt šīs slimības procesu.
- Pielāgojiet savu diētu. Svarīgi ir arī atturēties no pārēšanās. Vispiemērotākā metode grēmas apkarošanai ir ēst trīs reizes dienā. Ja jūtat vajadzību paēst, starp ēdienreizēm varat ieturēt vieglas uzkodas.
- Dzeriet daudz ūdens. Tam ir svarīga loma kuņģa skābes regulēšanā. Lielākā daļa veselības ekspertu iesaka izdzert vismaz astoņas līdz desmit glāzes ūdens dienā. Ēdienu laikā jums vajadzētu atturēties no tādu šķidrumu kā sulas, kafijas un piena dzeršanas, jo tie var paaugstināt skābes līmeni organismā. Tāpat izvairieties no alkohola un nesmēķējiet, jo abi šie stimulanti veicina grēmas.
- Praktiski padomi:mēģiniet gulēt ar diviem vai trim spilveniem zem galvas, lai viss ķermenis gultā atrodas zemāk par galvu. Izvairieties valkāt cieši pieguļošu apģērbu, jo tas ir neveselīgi. Nevalkājiet pieguļošus džinsus un T-kreklus.
Narkotikas, kas palīdz pret grēmām:
- Antacīdi: "Renny", "Almagel". Lietojiet 5-10 ml trīs reizes dienā piecas dienas.
- Pretsekretāri līdzekļi: Omez, Pariet, Lanzap. Lietojiet 20 mg no rīta pirms ēšanas. Kurss ir apmēram piecas nedēļas.
- H2-histamīna blokatori: famotidīns, ranitidīns. Lietojiet 300 mg dienā desmit dienas.
- Narkotikas "Motilac". Lietojiet vienu tableti ikreiz, kad rodas vemšana, slikta dūša vai smaguma sajūta.
Mājas līdzekļi pret grēmām
Ko dzert pret grēmām? Nepatīkamu kaiti var novērst ar dabīgiem līdzekļiem.
Dažas no populārākajām grēmu ārstēšanas metodēm:
- Ja vēlaties mazināt sāpes vēderā un kuņģa darbības traucējumus, ņemiet ingveru. Svaigu sakni var pievienot pārtikai vai tējai.
- Zaļā tēja ļoti efektīvi mazina grēmas simptomus. Tas palīdz mūsu ķermenim gremošanas procesā un nomierina jutīgos kuņģa audus.
- Ko dzert pret grēmām? Zāļu tējas arī ļoti efektīvi apkaro problēmas, kas saistītas ar dedzināšanu. Tie, kas satur nelielu daudzumu ingvera, lakricas saknes, kumelītes un piparmētras, palīdz atjaunotieskuņģa gļotāda. Pēc vakariņām jāuzvāra gatava tēja un jāsagatavo uzlējums: glāzē verdoša ūdens pievieno tējkaroti izvēlētu garšaugu. Labāk to izdzert pirms gulētiešanas uz pusglāzi.
Ja problēma ir smaga, ārsts var ieteikt zāles pret grēmas. Šādu zāļu cena ir pieņemamā diapazonā: no 60 rubļiem līdz 1500 rubļiem. Tomēr daudzi cilvēki baidās lietot tradicionālās zāles blakusparādību dēļ. Šādā gadījumā ir vērts apsvērt dzeramās sodas lietošanu, lai mazinātu nepatīkamos simptomus.
Soda pret grēmām
Cepamā soda ir sārms, kas neitralizē kuņģa skābes. Būtībā tas ir dabisks antacīds. Tomēr, lietojot sārmus, jābūt ļoti uzmanīgiem, lai gan cepamā soda ir efektīva grēmas gadījumā. Kā to atšķaidīt, lai nepārkāptu devu un tajā pašā laikā pilnībā neitralizētu kuņģa skābes? Cepamā soda ir efektīvs līdzeklis grēmu ārstēšanai. Šīs zāles var lietot ilgu laiku.
Izmēģinājums pēc atsauksmēm, cepamā soda palīdz pret grēmām. Kā viņu audzēt? Pusi tējkarotes cepamās sodas izšķīdina pusglāzē ūdens. Pārliecinieties, vai pulveris ir pilnībā izšķīdis, pēc tam dzeriet. Parasti nav ieteicams vienā dienā izdzert vairāk par septiņām tasēm šī maisījuma. Ja soda nepalīdz atbrīvoties no grēmas, nekavējoties jādodas pie ārsta. Cilvēkiem, kuri cieš no augsta asinsspiediena, vajadzētu atturēties no šī līdzekļa lietošanas pret grēmām, jo tas satur lielu daudzumu nātrija. Arī šī metode nav parādītagrūtniecēm, jo tas izraisa ūdens aizturi organismā.
Grēmas ir iemesls vērsties pie ārsta
Nenovērtējiet par zemu sāpes un dedzinošu sajūtu kuņģī, kad rodas grēmas. Cēloņi, to novēršanai izmantotie tautas līdzekļi var atšķirties atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Retām šīs kaites izpausmēm var izmantot mājas zāles, taču, ja simptomi ir nepārejoši, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība.
