Restaurācija ar kompozītmateriāliem ir diezgan aktuāla metode zobārstniecībā. Mūsdienās tas ir populārs. Šajā apskatā mēs apskatīsim, kā zobi tiek atjaunoti ar kompozītmateriālu, šīs procedūras rezultātu fotogrāfijas, priekšrocības, izmaksas un efektu.
Pamatinformācija
Kompozītu materiāli ir dažādas viskozitātes pakāpes polimēru ķīmiskie savienojumi. Mūsdienās tos izmanto zobu atjaunošanai estētiskajā un terapeitiskajā zobārstniecībā. To struktūrā jābūt organiskai matricai, neorganiskai pildvielai un silānam, kas tos savieno.
Galvenais nosacījums, pie kura sekmīgi tiks pabeigta kompozīta zobu atjaunošana, ir kvalitatīvs speciālista darbs. Tas nav nepieciešams vienkāršai pildīšanai.
Priekšrocības un trūkumi
Apskatīsim tos tuvāk. Zobu atjaunošanakompozītmateriālam ir daudz priekšrocību:
- Var sasniegt izcilu estētisku efektu. Kompozītmateriāli atšķiras pēc krāsas. Ārsts varēs izvēlēties materiālu, kas neatšķirsies no pacienta dabiskās emaljas krāsas.
- Košļājamo funkciju atjaunošana. Zobu salikta restaurācija ļauj atjaunot zoba košļājamo virsmu. Tajā pašā laikā cilvēks var ēst mierīgi, neizjūtot diskomfortu un sāpes.
- Procedūras ilgums. Pietiks ar vienu zobārsta apmeklējumu, lai atrisinātu problēmas ar vairākiem zobiem ar kompozītu restaurāciju.
- Šī metode ir viena no taupīgākajām atjaunošanas iespējām, kas saglabā veselus priekšzobu audus.
- Pieejamas izmaksas. Procedūras cena ir salīdzinoši zema.
Saliktajām restaurācijām ir arī savas ēnas puses. Tie ietver:
- Varbūtība, ka zobārsts nepareizi noteiks kompozītmateriāla veidu. Šajā gadījumā materiāls var būt pārāk ciets vai pārāk mīksts noteikta veida zobam. Turklāt tas var vienkārši neatbilst krāsai.
- Kompozīti ir mazāk izturīgi pret šķembām un traipiem nekā keramika.
- Salīdzinot ar zeltu un porcelānu, kompozīts neizturēs tik ilgi.
- Kompozītmateriāli saglabā savas krāsas īpašības tikai 3-4 gadus.
- Atkārtota kariesa risks ir daudz lielāks nekā ar keramiku.
Lietošanas indikācijas
Tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, arī kompozīta zobu atjaunošanai ir noteiktas lietošanas indikācijas. Ārsti iesaka veikt šo procedūru šādos gadījumos:
- Zobu estētisko īpašību pārkāpums. Tās var būt priekšzobu formas vai krāsas izmaiņas, nefizioloģiska lokalizācija pēc kārtas.
- Sašķelts vai salauzts vainags pēc traumas.
- Kariess vai citas kaites: zobu audu erozija, emaljas hipoplāzija.
- Mākslīgā priekšzoba veidošanās, pamatojoties uz esošu sakni.
- Sīko priekšzobu defekts. Šajā gadījumā situāciju palīdzēs labot protezēšana ar līmtiltu.
Kontrindikācijas
Diemžēl kompozītmateriālu restaurācijas nav piemērotas visiem. Šāda veida iejaukšanos nevar veikt, ja pacientam ir elektrokardiostimulators. Problēma ir tā, ka fotopolimerizators var izjaukt ierīces pulsa frekvenci un izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Arī restaurāciju nevar veikt ar dažām zobu iezīmēm, kas saistītas ar neiespējamību aizsargāt kariesa dobumu no mitruma iekļūšanas. Kontrindikācijas ietver arī alerģisku reakciju pret atsevišķiem kompozīta elementiem.
Ir relatīvas kontrindikācijas. Procedūra šajā gadījumā ir atļauta ar to korekciju. Tie ietver:
- Bruksisms.
- Nepietiekama mutes higiēna.
- Kļūda.
- Zobu defekts.
- Palielināts emaljas nodilums.
- Sports ar traumām.
Izmantotie materiāli
Kāda ir kompozīta zobu atjaunošanas ietekme? Pacientu fotogrāfijas pēc procedūras liecina, ka izmantotie materiāli ļauj pilnībā atjaunot priekšzobu estētiskās īpašības. Saliktās vielas var atšķirties pēc nokrāsas, cietības un struktūras blīvuma. Mūsdienās zobārstniecībā ir plaša augstas kvalitātes kompozītmateriālu izvēle ar dažādu sastāvu un īpašībām, lai jūs varētu viegli izvēlēties ideālo variantu.
Materiāliem parasti tiek izvirzītas šādas prasības:
- Palielināts spēks (īpaši svarīgi, ja runa ir par košļājamo zobu atjaunošanu).
- Augsta radiocaurlaidība (vienkāršo diagnozi).
- Laba saķere ar veseliem zobiem.
- Viegli strādāt ar materiālu, viegla vainaga veidošana.
- Ilgs kalpošanas laiks.
- Maza alerģiskas reakcijas iespējamība.
- Atbilstība dabisko zobu audu spīdumam, krāsai un struktūrai.
- Fizikālo īpašību ziņā kompozītmateriāli ir pēc iespējas tuvāk zoba audiem, kas nodrošina košļājamo komfortu.
- Daudzpusība (vienu un to pašu materiālu var izmantot gan priekšējo kompozītmateriālu restaurācijām, gan citām procedūrām).
- Pieejamība (kompozīti ir daudz lētāki nekā citi materiāli, ko izmanto zobu restaurācijās).
Atlases kritēriji
Pirms turpināt zobu salikto restaurāciju, ārstsir jāizvēlas pareizais materiāls procedūrai. Lai to izdarītu, ir jāņem vērā šādi rādītāji:
- Bojātā zoba veids un tā atrašanās vieta.
- Emaljas tonis.
- Atsevišķu zoba slāņu stāvoklis.
- Lietošanas veids.
Visi kompozītmateriāli ir sadalīti divos veidos atkarībā no pielietojuma:
- Netiešs. To sacietēšanai tiek izmantotas īpašas ierīces. Spēka veidošanas procedūra notiek ārpus mutes dobuma. Šādas iespējas tiek uzskatītas par noturīgākām. Tos izmanto, lai maskētu palielinātas starpzobu vietas, veidotu finierējumus, tiltus, ielaidumus un kroņus.
- Taisni. Tie sacietē rokas lāzera ietekmē tieši mutes dobumā. Šādus materiālus izmanto, lai aizpildītu nelielas starpzobu vietas un dobumus ar nelielām izmaiņām zobu garumā un formā.
Atjaunošanas metodes
Kā tiek veikta zobu kompozīta atjaunošana? Metodes izvēli nosaka skartā zoba veids (frontālais vai košļājamais), kā arī bojājuma apjoms.
Apsvērsim tos sīkāk:
- Finieri. Tās ir plānas plāksnes, kas paredzētas zobu virsmas segšanai. Šāda veida restaurācija tiek veikta, lai koriģētu vizuālos zobu efektus un aizsargātu pret ārējiem bojājumiem. Finierus var izmantot, lai maskētu palielinātas zobu spraugas, kā arī likvidētu zobu emaljas izteikto dzeltenumu. Finieri izgatavo zobārsts vai zobu tehniķis. Procedūra tiek veikta tieši pacienta mutes dobumā. Iepriekš ārsts pēc vietējās anestēzijas noņem daļu emaljas, lai finieris neizietu tālāk par zobiem. Pēc tam saskares virsmu notīra un attauko, kā arī apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Kompozītmateriāls tiek uzklāts uz virsmas slāņos. Katrs slānis tiek žāvēts ar īpašu lampu. Pēdējā posmā finiera virsma tiek slīpēta un veidota. Tādējādi var veikt priekšzobu atjaunošanu ar kompozītmateriālu.
- Cilne. Šis ir kompozīta iespaids, kas dublē zoba virsmu. Šis elements tiek ražots ar netiešu metodi. Saliktā cilne ir uzstādīta divos posmos. Pirmkārt, ārsts apstrādā skarto zobu un noņem zobu ģipsi. Tas palīdzēs noteikt zoba un sakodiena kontūru. Tajā pašā posmā tiek noteikta cilnes krāsa. Pēc tam ārsts nosaka pagaidu analogu. Pati ielaidums ir izgatavots no kompozītmateriāla atbilstoši lējuma formai. Tas tiek uzstādīts zobārsta atkārtotas vizītes laikā. Uzstādīšanai tiek izmantotas īpašas līmvielas. Cilnes malai jābūt rūpīgi pulētai. Šo metodi mūsdienās izvēlas reti, jo tā ir zema efektivitāte. Tajā pašā laikā procedūras izmaksas ir augstas.
- Aizpilda. Tos var izgatavot arī no kompozītmateriāliem. Pirmais solis ir sagatavot zoba dobumu. Bojātā griezēja daļa tiek izurbta un tai tiek piešķirta pareizā forma. Pēc tam virsmu notīra labākai saķerei ar kompozītmateriālu. Zobs ir izolēts no saskares ar šķidru vidi un iekšā15 sekunžu laikā, iegravēts ar fosforskābi. Tālāk tiek uzklāts saistvielas komponents, kas sacietē fotopolimerizētāja iedarbībā. Plūstošs vai elastīgs kompozīts jāuzklāj slāņos. Katra slāņa biezums ir aptuveni 2 mm. Tas ir nepieciešams, lai tas pareizi sacietētu. Uzklājot slāņus, zobārsts parasti piešķir zobam fizioloģisku formu. Pirms pēdējās pulēšanas ārsts pārbauda sakodienu. Pildījuma izvirzītie elementi nedrīkst radīt neērtības pacientam košļāšanas laikā.
Darbību secība
Apskatīsim tuvāk zobu atjaunošanas posmus ar kompozītmateriāliem:
- Gatavošanās. Pirmkārt, ārstam jāveic profesionāla tīrīšana, jānoņem aplikums. Pēc tam tiek veikta kompozītmateriāla izvēle. Tam jābūt tādai struktūrai un krāsai, kas atbilst pacienta zobiem. Šajā posmā parasti tiek veikta vietējā anestēzija.
- Galvenā skatuve. Zobārsts izurbj bojātās zobu vietas, izolē tās no siekalām, izmantojot vates kociņus vai speciālas ierīces. Pēc tam slāņos tiek uzklāts kompozītmateriāls un uzstādītas tapas.
- Pēdējais solis ir zobu virsmas pulēšana un slīpēšana, kā arī to pārklāšana ar fluora laku.
Finansiālā puse
Cik maksā kompozītmateriālu zobu restaurācija? Pacientu atsauksmes apstiprina, ka šī procedūra ir ļoti pieņemama. Cena ir atkarīga no skartās vietas apjoma, atjaunošanas metodes unizmantoti arī kompozītmateriāli. Vidēji pildījuma uzstādīšana no gaismas atstarojuma kompozīta zem vainaga maksās 2000 rubļu. Zoba mākslinieciskā atjaunošana maksās aptuveni 4 tūkstošus rubļu. Finiera uzstādīšana tiek lēsta tādā pašā apmērā. Visdārgākā metode ir saliktas cilnes uzstādīšana. Tas maksā no 7 tūkstošiem rubļu. Turklāt pirms kompozītmateriālu izmantošanas jums būs jāmaksā arī par anestēziju, tapas fiksāciju, fluorēšanu un dažādām terapeitiskām procedūrām.
Atsauksmes
Cik efektīva ir saliktā zobu restaurācija? Atsauksmes un fotogrāfijas, kas uzņemtas pirms un pēc procedūras, ļauj pārliecināties par šīs tehnikas efektivitāti. Finieri var izmantot emaljas tumšināšanai, kā arī dažādu defektu noslēpšanai.
Traumatisku sporta veidu nodarbību veicējiem īsts glābiņš var būt zobu atjaunošana ar kompozītmateriāliem. Šī procedūra ļauj iegūt taisnus un stiprus zobus, kas gandrīz neatšķiras no jūsu zobiem. Procedūras trūkumi ietver:
- Ierobežojumi pārtikas veidiem (ne visu var sakošļāt ar tādiem zobiem).
- Sāpīga procedūra pat ar anestēziju.
- Trauslums.
Secinājums
Šajā rakstā mēs esam detalizēti apsprieduši, kā darbojas kompozīta zobu atjaunošana. Par labu tā lietošanai runā pacientu fotoattēli un atsauksmes, kā arī speciālistu ieteikumimetodes.
