Higroma ir labdabīgs audzējs, kas nekad nepārvēršas par ļaundabīgu audzēju. Veidojums sastāv no saistaudiem ar blīvām sieniņām un šķidruma izvadīšanu iekšpusē.
Problēmas būtība
Ārēji higroma ir mazs pumpurs, kas var būt vai nu nekustīgs, vai brīvi pārvietoties zem ādas. Veidojuma izmērs svārstās no 0,5 mm līdz 4 cm. Agrīnā stadijā higroma nerada pacientam diskomfortu un praktiski nav redzama. Taču pēc kāda laika veidojums sāk palielināties, vienlaikus radot sāpes un izraisot ekstremitāšu mobilitātes ierobežojumus.
Visbiežākā higromas lokalizācija ir plaukstas locītavas aizmugure. Dažreiz higroma parādās uz pirkstiem un rokām, kā arī uz potītes un pēdas. Ir vairākas metodes, kā atbrīvoties no uzkrāšanās, taču higromas noņemšana ar lāzeru mūsdienās ir viena no populārākajām unizplatīti veidi, kā atrisināt šo problēmu.
Indikācijas higromas noņemšanai
Indikācijas ķirurģiskai iejaukšanās higromas noņemšanai ir:
- Straujais izglītības apjoma pieaugums.
- Sāpes, kas var rasties pēc tam neatkarīgi no tā, vai pacients pašlaik ir aktīvs vai miera stāvoklī.
- Locītavas darbības traucējumi.
- Izjukšanas iespējamība.
- Higromas strutošana.
- Komētiska rakstura diskomforts.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz to, ka šāds veidojums kā higroma nenodara būtisku kaitējumu organismam un šāda veida patoloģijas operācija ir diezgan vienkārša, joprojām pastāv vairākas noteiktas indikācijas, kurām nevar veikt higromas izņemšanu ar lāzeru.:
- Jebkuras onkoloģiskās patoloģijas klātbūtne.
- Infekciju un vīrusu slimības operācijas plānošanas brīdī.
- Problēmas ar asins recēšanu.
- Endokrīnās sistēmas slimības - struma, cukura diabēts.
- Jebkuras dermatoloģiskas slimības higromas skartajā zonā.
Arī grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir kontrindicēta higromas lāzera noņemšanas procedūra.
Gatavošanās operācijai
Lai arī cik vienkārša slimība no pirmā acu uzmetiena šķistu, ja tās ārstēšanainepieciešama operācija, vienmēr pastāv jebkādu pēcoperācijas komplikāciju risks. Lai to samazinātu, jums rūpīgi jāsagatavojas gaidāmajai operācijai.
Gatavošanās operācijai higromas noņemšanai ar lāzeru Sanktpēterburgā un citās pilsētās ir pilnīga pacienta izmeklēšana, kas ietver:
- Pilnīgas asins un urīna analīzes.
- Cistas apskate un palpācija - tādā veidā ārsts nosaka higromas izmēru, redz, kādā stāvoklī tā ir un kādas ir ārējās patoloģijas pazīmes.
- Ultraskaņa palīdz noteikt audzēja struktūru un atrašanās vietu attiecībā pret cīpslām.
- Dažos gadījumos, kad precīzu higromas atrašanās vietu nevar noteikt ar palpāciju un ultraskaņu, tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Higroma nav ļaundabīgs veidojums, bet izmeklējuma laikā tiek veikta cistiskā veidojuma audu biopsija, lai precīzi izslēgtu ļaundabīgo šūnu klātbūtni tajos.
Kā tiek veikta operācija
Procedūra higromas noņemšanai ar lāzeru uz plaukstas un citām locītavām daudzējādā ziņā ir līdzīga parastajai ķirurģijai, taču šajā gadījumā audu griešanai skalpeļa vietā tiek izmantots lāzera stars. Ķirurģiska iejaukšanās ar lāzeru samazina infekcijas risku brūcē, kā arī novērš smagas asiņošanas iespējamību.
Irdivi veidi, kā veikt operāciju higromas noņemšanai, izmantojot lāzera staru. Abi atšķiras ar procedūras tehniku.
- Operācijas laikā ārsts ar lāzera staru izoperē audus, pēc tam higromu atdala no locītavas un cīpslas. Tas jādara ļoti uzmanīgi, lai kapsulas iekšpusē esošais šķidrums nesāktu izplūst un nenokrist uz blakus esošajiem audiem. Pēc veidojuma noņemšanas brūce tiek uzšūta, uz rokas tiek uzlikts pārsējs, kas jāmaina katru dienu. Šuves tiek noņemtas pēc pusotras nedēļas.
- Citu metodi, kā atbrīvoties no higromas, sauc par artroskopisko tehniku. Šādas iejaukšanās laikā tiek veiktas divas higromas punkcijas no dažādām pusēm. Ar vienu punkciju ārsts ievada lāzera staru un izdedzina veidošanās kapsulu. Un caur otro speciālistu, izmantojot šļirci, ekstrahē kapsulas saturu. Pēc procedūras skartajai vietai vienkārši tiek uzlikts pārsējs, ko ārsts atļauj noņemt pēc dažām dienām.
Plaukstas locītavas higromas noņemšanas ar lāzeru cena var svārstīties no 5000 līdz 15 000 rubļu.
Atveseļošanās process pēc operācijas
Rehabilitācijas periodā pacients nedrīkst noslogot operācijas vietu un sportot, tas ir, jāizslēdz visas slodzes, kas krīt uz higromas skarto locītavu.
Fiksējošo pārsēju var noņemt tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. Locītavas attīstība sāk notikt pakāpeniski, nevis uzreiz pēc tamveikta operācija, un pēc kāda laika. Ārsts var nozīmēt fizioterapijas procedūras, kas ietver elektroforēzi, masāžu.
Iespējamās komplikācijas pēc operācijas
Pēc higromas noņemšanas ar lāzeru ļoti reti rodas nopietnas sekas. Visbiežāk parādās sāpes un operētās locītavas pietūkums. Pārskatos pacienti atzīmē, ka šīs nepatīkamās pazīmes pazūd pašas no sevis dienu pēc operācijas.
Jāatzīmē, ka pēc higromas lāzera noņemšanas atkārtošanās risks ir nedaudz lielāks nekā pēc operācijas. Tas ir saistīts ar to, ka pēc operācijas veidojuma savienojuma vieta ar locītavu tiek sašūta, kas netiek nodrošināta lāzeroperācijas laikā.
Higromas ārstēšana citos veidos
Higromas terapiju var veikt ar citām metodēm, kuru izvēle ir atkarīga no audzēja lieluma un atrašanās vietas. Galvenās metodes, ar kurām jūs varat atbrīvoties no audzēja, ir: zāļu ārstēšana, fizioterapija, punkcija un operācija.
Konservatīvā terapija
Higromas ārstēšanai ar medikamentozo terapiju plaši izplatīta ir nesteroīdo, kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzekļu, kā arī antihistamīna līdzekļu lietošana.
Punkcija
Punkcija nevar pilnībā atbrīvot pacientu no attīstīta audzēja, jo tā ir palīglīdzeklisterapija un tiek veikta galvenokārt pēc narkotiku ārstēšanas, bet pirms iejaukšanās, lai noņemtu higromu ar lāzeru uz pirksta vai uz jebkuras citas locītavas. Ir vērts atzīmēt, ka punkcija diezgan bieži noved pie tā, ka higroma uz laiku pazūd.
Pirms procedūras skarto zonu apstrādā ar antiseptisku preparātu, pēc tam ievieto šļirci ar adatu un visu šķidrumu izsūc no higromas dobuma.
Fizioterapija
Kā fizioterapeitiskā higromas ārstēšana tiek izmantota tādas procedūras kā ultraaugstfrekvences terapija, ultraskaņas apstarošana, magnetoterapija, vannas ar sāls un sodas šķīdumiem.
Ķirurģija
Higromu noņemšana ar šo metodi tiek veikta tāpat kā ar lāzeru, izņemot to, ka lāzera vietā tiek izmantots skalpelis.
Kā liecina prakse un atsauksmes par lāzera higromas noņemšanu Maskavā un citās Krievijas pilsētās, šādas terapijas prognoze ir ļoti labvēlīga. Galvenais ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu un rūpīgi ievērot visus speciālista ieteikumus, tikai tā var samazināt komplikāciju risku un higromas atkārtotu parādīšanos.
