Daudzus pacientus interesē informācija par to, kas ir disbakterioze. Fakts ir tāds, ka pacienti neatkarīgi no dzimuma un vecuma saskaras ar līdzīgu problēmu. Daudzi cilvēki diemžēl pirmos slimības simptomus saista ar vispārēju nogurumu un uztura kļūdām, tāpēc pie ārsta vēršas jau vēlākās stadijās.
Tāpēc ir vērts uzzināt vairāk par šo slimību. Vai patoloģiju var uzskatīt par bīstamu? Kāpēc disbakterioze attīstās zīdaiņiem? Simptomi un ārstēšana, diagnoze un iespējamās komplikācijas ir svarīgi dati, kurus noteikti vajadzētu izpētīt. Apsveriet tos sīkāk.
Zarnu mikrofloras galvenās funkcijas
Kas ir disbakterioze? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir vērts izprast gremošanas sistēmas darbības iezīmes. Kā zināms, cilvēka zarnās dzīvo mikroorganismi. Mikrofloras lielāko daļu veido labvēlīgās bifidobaktērijas (līdz 95%) un laktobacilli.
Turklāt šeit ir īpaši sastopami oportūnistiski mikroorganismistafilokoki, streptokoki, rauga sēnītes, Escherichia coli un daži citi. Parasti potenciāli bīstamo mikrobu skaitu kontrolē imūnsistēma. Bet uz noteiktu pārkāpumu fona mainās mikrofloras sastāvs - labvēlīgo baktēriju skaits samazinās, bet patogēnās sāk aktīvi vairoties. Tieši šīs izmaiņas izraisa disbakteriozes attīstību.
Ir vērts atzīmēt, ka zarnu mikroflora veic vairākas svarīgas funkcijas:
- aizsardzība pret patogēno mikroorganismu darbību (labvēlīgās baktērijas izdala etiķskābi un pienskābi, kā arī dažas citas vielas, kas kavē bīstamo mikrobu vairošanos);
- labvēlīgās baktērijas ir iesaistītas antivielu, interferonu un citokīnu sintēzē, kam ir liela nozīme imūnsistēmas darbībā;
- izvadīt no organisma toksiskās vielas, jo īpaši smago metālu savienojumus, fenolus;
- piedalīties gremošanas procesos;
- nodrošina noteiktu skābju un fermentu, kā arī K vitamīna un dažu citu vielu sintēzi;
- regulē gāzu veidošanos, holesterīna un dažu sāļu apmaiņu;
- absorbēt vēža prekursorus;
- ir antialerģiska iedarbība.
Slimības attīstības iemesli
Patiesībā disbakteriozes cēloņi var būt dažādi. Jums noteikti vajadzētu iepazīties ar viņu sarakstu - tas ir svarīgi gan ārstēšanai, gan profilaksei:
- Uzreiz jāatzīmē, ka visbiežākdisbakterioze parādās pēc antibiotikām, īpaši, ja runa ir par to nepareizu (nekontrolētu) uzņemšanu, zemas kvalitātes medikamentu lietošanu. Fakts ir tāds, ka antibakteriālie līdzekļi ir efektīvi ne tikai attiecībā uz patogēniem mikroorganismiem - no tiem mirst arī labvēlīgās baktērijas. Uz mikrofloras sastāva izmaiņu fona sākas aktīva stafilokoku, streptokoku, kandidozes sēnīšu vairošanās.
- Zarnu disbiozes simptomi pieaugušajiem (kā arī bērniem) bieži parādās agresīvas ārstēšanas, piemēram, staru vai ķīmijterapijas, fona. Riska faktori ietver hormonālo medikamentu lietošanu, jo tie tieši ietekmē imūnsistēmas stāvokli.
- Mikrofloras kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva pārkāpums bieži vien ir saistīts ar dažādām hroniskām un akūtām zarnu infekcijām.
- Bieži disbakterioze ir nepietiekama uztura rezultāts. Svaigu augļu un dārzeņu trūkums uzturā, ogļhidrātu un tauku ļaunprātīga izmantošana izraisa pastiprinātus fermentācijas procesus zarnās. Bet, ēdot augļus un dārzeņus, kas apstrādāti ar pārāk daudz pesticīdu un citām lietām, iet bojā labvēlīgi mikroorganismi. Potenciāli bīstams ir piena produktu trūkums uzturā.
- Parazītu slimības (helmintiāzes) izraisa arī dabiskās mikrofloras traucējumus.
- Riska faktori ietver arī imūnsistēmas aktivitātes samazināšanos (tas tiek novērots uz tādu slimību fona kā AIDS, diabēts, vēzis, aknu ciroze).
- Noteiktsvecumam arī ir nozīme. Piemēram, pastāv augsts disbakteriozes attīstības risks zīdaiņiem (simptomi un ārstēšana tiks aprakstīti tālāk), īpaši, ja runa ir par priekšlaicīgu bērnu. Gados vecākiem pacientiem ir liela slimības izpausmes iespējamība, kas saistīta ar novecošanas procesu.
Disbakteriozes cēloņi var būt dažādi. Un diagnostikas procesā ārkārtīgi svarīgi ir noteikt, kas tieši izraisīja slimības parādīšanos – vispirms ir vērts likvidēt riska faktoru ietekmi un tikai tad uzsākt terapiju.
Kāpēc bērnam attīstās disbakterioze?
Statistika vēsta, ka diezgan bieži ar šādu slimību slimo bērni, īpaši mazie pacienti pirmajā dzīves gadā. Pirmkārt, tas ir saistīts ar vecumu saistītām īpašībām - zarnu kustīgums vēl nav noskaidrots, un mikroflora ir veidošanās stadijā.
Disbakterioze zīdaiņiem var būt saistīta ar zarnu infekcijām, mātes nepietiekamu uzturu (ja mazulis tiek barots ar pudelīti), papildinošu pārtikas produktu ieviešanu, biežām mākslīgā piena maisījuma izmaiņām utt.
Bērns cieš no izkārnījumiem, vēdera uzpūšanās un sāpēm vēderā, kā rezultātā slikts miegs, bieži raud (īpaši pēc ēšanas).
Slimības attīstības galvenie simptomi
Pirms apsvērt, kā ārstēt disbakteriozi, ir vērts apsvērt tās galvenos simptomus. Jo ātrāk pamanīsit traucējumu pazīmes un vērsieties pie ārsta, jo vieglāka būs terapija. Galvenās funkcijas:
- BVairumā gadījumu problēmas ar izkārnījumiem parādās slimības attīstības sākumposmā. Pacienti cieš no caurejas, kas saistīta ar ūdens uzsūkšanās traucējumiem, pārāk daudz žultsskābju veidošanos un palielinātu gremošanas caurules perist altiku. Izkārnījumos ir gļotādas kunkuļi, asiņu piemaisījumi. Var būt nepatīkama, dažreiz pat puves smaka.
- Gados vecākiem pacientiem uz disbakteriozes fona var parādīties hronisks aizcietējums, kas saistīts ar ar vecumu saistītu perist altikas samazināšanos.
- Slimību pavada pastiprināta gāzu veidošanās, kas izraisa vēdera uzpūšanos. Bieži vien to pavada sāpes, ko pastiprina vēdera sienas palpācija, kā arī rīboņa. Sāpes var būt krampjveida, un dažreiz tās pastiprinās zarnu kustības laikā.
- Slimībai progresējot, parādās dispepsijas traucējumi. Pacienti sūdzas par biežu atraugas, sliktu dūšu (tās uzbrukums var beigties ar vemšanu), samazinātu ēstgribu un svara zudumu.
- Mikrofloras sastāva pārkāpumu var pavadīt alerģisku izsitumu parādīšanās un ādas apsārtums. Tādā gadījumā alerģiska reakcija var attīstīties pat lietojot produktus, pret kuriem organisms iepriekš nebija jutīgs.
- Ja ir pārāk aktīva patogēno mikroorganismu vairošanās, tad var parādīties intoksikācijas simptomi. Pacienti ziņo par galvassāpēm, drudzi, miega problēmām, vispārēju nespēku.
- Ja runājam par smagākām disbakteriozes formām, tad var parādīties pazīmesberiberi. Āda kļūst sausa un bāla, mainās nagu un matu struktūra, parādās krampji ap muti, pacienti bieži slimo ar stomatītu.
Slimības progresēšanas pakāpes
Jūs jau zināt, kas ir disbakterioze un kāpēc tā attīstās. Simptomi vai drīzāk to izpausmes intensitāte ir tieši atkarīgi no slimības izplatības pakāpes. Mūsdienu medicīnas praksē ir četri posmi:
- Pirmās pakāpes slimība ir gandrīz asimptomātiska. Tikai reizēm pacientiem parādās rīboņa vēderā un daži citi traucējumi, kas vairumā gadījumu paliek nepamanīti.
- Uz otrās pakāpes fona simptomi kļūst izteiktāki. Periodiski parādās caureja un aizcietējums. Daži cilvēki sūdzas par nepatīkamu pēcgaršu mutē, sliktu dūšu, apetītes zudumu. Vairumā gadījumu šī disbakteriozes pakāpe attīstās pēc antibiotiku lietošanas vai vieglas saindēšanās ar pārtiku.
- Trešo pakāpi pavada pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Sāpes vēderā, slikta dūša un problēmas ar izkārnījumiem pasliktinās. Izkārnījumos var redzēt nesagremotas pārtikas daļiņas. Pacientam nepieciešama ārstēšana.
- Ceturtā pakāpe tiek uzskatīta par vissmagāko, jo tā ir saistīta ar nopietniem gremošanas traucējumiem. Organisms pārstāj uzņemt barības vielas, kas ietekmē imūnsistēmu un emocionālo stāvokli (bieži cilvēki cieš no apātijas, bezmiega, vājuma un pat depresijas).
Kādas komplikācijas ir saistītas ar disbakteriozi?
Mēs jau esam apsvēruši jautājumu, kas ir disbakterioze. Šādu slimību nevajadzētu ignorēt, lai gan vairumā gadījumu slimība labi reaģē uz terapiju. Tomēr nevajadzētu izslēgt komplikāciju iespējamību. Disbakteriozes sekas var būt patiešām bīstamas:
- Ilgstošas iedarbības rezultātā ar patogēnām baktērijām var attīstīties hroniskas enterokolīta formas (slimību pavada zarnu gļotādas iekaisums, smagi gremošanas traucējumi).
- Mikrofloras kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāva pārkāpums ietekmē vitamīnu un minerālvielu asimilācijas procesus. Uz ilgstošas disbakteriozes fona iespējama beriberi, dzelzs deficīta anēmijas un dažu citu slimību attīstība.
- Ja infekcija no zarnām nonāk asinsritē, tā izplatās visā organismā. Retos gadījumos disbakterioze izraisa sepsi.
- Mikrofloras sastāva pārkāpumi ietekmē visa organisma darbu. Sievietēm zarnu bojājumus bieži papildina maksts disbakterioze.
- Iekaisuma process dažkārt skar dziļos zarnu slāņus, kas var izraisīt gremošanas trakta sieniņu perforāciju. Zarnu saturs nokļūst vēdera dobumā, izraisot peritonītu.
- Patogēnie mikroorganismi, kas vairojas zarnās, var izplatīties uz citām gremošanas trakta daļām. Iespējamās komplikācijas ir pankreatīts un gastroduodenīts.
- Gemošanas un vielmaiņas traucējumi pakāpeniski izraisa svara zudumu un nepietiekamu uzturuorganisms. Pacienti cieš no vājuma, hroniska noguruma, apātijas, depresijas, personības izmaiņām.
Diagnostikas pasākumi. Zarnu disbakteriozes analīze
Pamanot iepriekš minētos simptomus, jādodas pie ārsta. Pēc anamnēzes apkopošanas ārsts izraksta zarnu disbakteriozes testus. Šajā gadījumā ārkārtīgi svarīgi ir noteikt mikrofloras izmaiņu cēloni – no tā tieši atkarīga terapijas izvēle.
Fekālo masu izpēte ir pirmā lieta, ko izraksta disbakteriozes gadījumā. Izkārnījumos jābūt gan labvēlīgiem, gan patogēniem mikroorganismiem - to attiecības izmaiņas norāda uz problēmu klātbūtni. Gatavojieties ņemt paraugus. Trīs dienas pirms procedūras ieteicams atteikties no produktiem, kas uzlabo fermentācijas procesus zarnās. Izkārnījumu mikrobioloģiskā pētījuma rezultāti tiek nosūtīti ārstam interpretācijai. Disbakterioze norisinās vairākos posmos:
- 1.posms - lakto- un bifidobaktēriju skaits joprojām ir normas robežās;
- 2.posms - ir bifidofloras daudzuma samazināšanās un vienlaikus oportūnistisko baktēriju un sēnīšu līmeņa paaugstināšanās;
- 3.posms - ievērojams lakto- un bifidobaktēriju skaita samazinājums;
- 4.posms - lakto- un bifidofloras pilnībā nav, izkārnījumu paraugos ir tikai patogēni mikroorganismi.
Dažkārt tiek veikti arī citi pētījumi, piemēram, dažādu zarnu infekciju izmeklējumi, zarnu sieniņu endoskopiskā izmeklēšana.
Kā ārstēt disbakteriozi?
Ārstēšanai šajā gadījumā jābūt visaptverošai. Ir svarīgi, pirmkārt, novērst slimības attīstības cēloni un, otrkārt, apdzīvot zarnas ar pietiekamu skaitu labvēlīgo baktēriju:
- Probiotikas – produkti, kas satur labvēlīgo lakto- un bifidobaktēriju dzīvās kultūras. Mūsdienu medicīnas praksē šādas zāles pret disbakteriozi tiek plaši izmantotas. Tādas zāles kā Bifidumbacterin, Bifikol, Lineks tiek uzskatītas par efektīvām.
- Prebiotikas ir vēl viena zāļu grupa, ko lieto disbakteriozes ārstēšanai. Zāles stimulē labvēlīgo baktēriju augšanu, rada piemērotus apstākļus to pavairošanai. Tādi līdzekļi kā "Duphalac" un "Hilak-forte" tiek uzskatīti par efektīviem.
- Simbiotikas ir kombinēti produkti, kas satur gan dzīvus baktēriju celmus, gan vielas, kas rada atbilstošus apstākļus zarnās (tas ir pre- un probiotiku komplekss). Bieži lietotas zāles, piemēram, M altodophilus, Bifidobak.
- Antibiotikas lieto ceturtajā disbakteriozes attīstības stadijā – vispirms jānogalina patogēnā mikroflora. Parasti tiek izmantoti līdzekļi no penicilīnu grupas, cefalosporīniem, tetraciklīniem.
- Pretsēnīšu līdzekļus (piemēram, Levorin) lieto, ja rodas zarnu sēnīšu infekcijas.
- Fermenti palīdz atjaunot normālus gremošanas procesus ("Festal", "Mezim").
- Sorbentus lieto gadījumos, kad ir smaga organisma intoksikācija.
- Vitamīni palīdz atjaunotiesnormālu organisma darbību, lai novērstu beriberi attīstību.
Pareiza diēta, pārkāpjot mikrofloras sastāvu
Pēc rūpīgas diagnostikas ārsts izvēlēsies efektīvas zāles pret disbakteriozi. Bet ir vērts saprast, ka narkotiku ārstēšana ir jāpapildina ar pareizu uzturu. Diēta ir ārkārtīgi svarīga šīs slimības gadījumā. Ārsti iesaka ievērot dažus vienkāršus noteikumus:
- Vispirms no uztura jāizslēdz trekni ēdieni, garšvielas, kūpināta gaļa, pikanti ēdieni un alkohols.
- Ir vērts atteikties no pārtikas produktiem, kas uzlabo rūgšanas procesus zarnās. Potenciāli bīstamo pārtikas produktu sarakstā ir saldumi (tostarp saldumi un konditorejas izstrādājumi), kāposti (skābēti kāposti), mājās gatavoti marinēti gurķi.
- No uztura jāizslēdz pārtika, kas veicina gāzu veidošanos zarnās un gremošanas trakta sieniņu perist altiku (gāzētie dzērieni, pupas, sojas pupas, zirņi un citi pākšaugi, kliju maize).
- Ir ārkārtīgi svarīgi ēst bieži, bet mazās porcijās.
- Ēdināšanas laikā un uzreiz pēc tam nav ieteicams dzert ūdeni vai citus dzērienus. Lieta tāda, ka šķidrums atšķaida kuņģa sulu, kā rezultātā pārtika tiek sagremota daudz ilgāk.
- Ir svarīgi nodrošināt organismu ar pietiekami daudz olb altumvielu. Ikdienas uzturā jāiekļauj liesa gaļa (vēlams sautēt vai vārīt).
- Puras, svaigi dārzeņi un augļi piesātina organismu ar celulozi, kas ir enerģijas substrāts noderīgaibaktērijas. Turklāt kopā ar šiem produktiem organisms saņem vitamīnus, minerālvielas un citas noderīgas vielas.
- Uzturā nepieciešams ieviest raudzētos piena produktus, kas bagātināti ar biokultūrām. Noderēs biokefīri, biojogurti. Šāda barība palīdz apdzīvot zarnas ar pareizajām baktērijām.
Pareiza uzturs ir labākais līdzeklis pret disbakteriozi. Starp citu, šāda diēta ir arī lieliska profilakse.
Profilakses pasākumi
Disbakterioze netiek uzskatīta par ļoti nopietnu slimību, tāpēc tās simptomi bieži tiek ignorēti. Taču zarnu mikroflora ir jāsargā – slimību attīstību ir daudz vieglāk novērst, nekā vēlāk uztraukties par terapiju.
Saskaņā ar statistiku, vairumā gadījumu tieši nepareiza antibakteriālo zāļu lietošana izraisa disbakteriozes attīstību – no antibiotikām mirst zarnās mītošie labvēlīgie mikroorganismi. Atcerieties, ka šādas zāles var parakstīt tikai ārsts. Nekādā gadījumā tos nedrīkst lietot atsevišķi. Runājot par ilgstošu antibiotiku terapiju, pacientiem vienlaikus tiek nozīmētas probiotikas un citas zāles orgānu aizsardzībai.
Svarīgs ir arī pareizs uzturs – diētas pamatprincipi ir aprakstīti iepriekš. Visas gremošanas trakta slimības jāārstē savlaicīgi. Ja ir hroniskas slimības, tad pacientiem ieteicams periodiski lietot vitamīnu un minerālvielu kompleksus, kā arī probiotikas. Protams, nevajadzētu palaist garām ikgadējoprofilaktiskās medicīniskās apskates, pat ja nav nekādu pārkāpumu pazīmju.
Pirmo zarnu disbakteriozes simptomu parādīšanās pieaugušajiem un bērniem ir labs iemesls konsultēties ar speciālistu un veikt pārbaudi.
