Pertesa slimība attiecas uz kaulu un locītavu patoloģijām, un to raksturo augšstilba kaula un, iespējams, visas gūžas locītavas iznīcināšana. Slimība rodas bērnībā, un bērniem tā notiek ne tik reti, bet vecāki, diemžēl, vairumā gadījumu pat nenojauš par šādu kaiti. Pertesa slimību bērniem, kuras simptomi pirmajos kursa posmos netiek atklāti, tiek diagnosticēta jau tad, kad ir notikušas izmaiņas gūžas locītavā. Bērni līdz piecu gadu vecumam ar šo slimību slimo reti, vairāk raksturīgi bērniem vecumā no sešiem līdz desmit gadiem, biežāk nekā zēniem.
Kāpēc bērnam attīstās Pertesa slimība
Vēl joprojām nav iespējams pilnībā noskaidrot slimības cēloņus. Tiek uzskatīts, ka kauls tiek iznīcināts locītavu asinsrites pasliktināšanās rezultātā, kas notiek traumu, vielmaiņas traucējumu, pagātnes infekciju, asinsvadu attīstības anomāliju un citu iemeslu dēļ.iemeslu dēļ.
Kā Pertesa slimība izpaužas bērnam
Kā jau minēts, sākotnējās stadijās patoloģijas pazīmes gandrīz nav izteiktas. Laika gaitā parādās neliels klibums, tas var pazust pēc atpūtas un pēc tam atkal parādīties. Bieži bērni sūdzas par sāpēm nevis gūžas, bet gan ceļa locītavā, jo sāpes izstaro uz ceļgalu. Šādas sāpes var parādīties dienas laikā, ejot. Bērnam progresējot Pertesa slimībai, var novērot nelielu apakšstilba un augšstilba mīksto audu apjoma samazināšanos, gūžas locītavas pagarinājuma un rotācijas ierobežojumus. Parasti šādām pazīmēm netiek pievērsta pienācīga uzmanība, vai arī tās paliek nepamanītas, jo vispārējais stāvoklis nemainās.
Slimības stadijas
Bērnam Pērtes slimība attīstās lēni. Pirmajā posmā - zemskrimšļa nekrozes stadijā - augšstilba kaula galva sāk saplacināt. Otrais posms - nospieduma lūzuma stadija - izpaužas kā sablīvēšanās ar vēl lielāku augšstilba kaula saplacināšanu. Trešajā posmā - kaula fragmentu veidošanās stadijā - kauls var pārstāt augt, iespējama subluksācijas attīstība (kaula izeja no locītavas dobuma). Ceturtais posms ir struktūras atjaunošanas posms, un piektais posms ir seku stadija. Neskatoties uz to, ka augšstilba kaula struktūra ir pilnībā atjaunota, tā galvas forma visbiežāk paliek deformēta, kas noved pie neatgriezeniskiem locītavas darbības traucējumiem mūža garumā. Jūs varat skaidri redzēt rentgena starosPertesa slimība jebkurā tās stadijā, tomēr, ņemot vērā to, ka slimībai raksturīgo simptomu nav, rentgenogrāfija vairumā gadījumu tiek veikta ļoti vēlu.
Perthes slimība bērniem: ārstēšana
Var tikt piemērota konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana. Pirmajā gadījumā skarto ekstremitāti izkrauj, piešķirot bērnam gultas režīmu un pēc tam ejot ar kruķiem. Paralēli tam tiek veikta vispārējā stiprinošā terapija, kas sastāv no vitamīnu uzņemšanas, fizioterapijas procedūru veikšanas, masāžas un ārstnieciskās vingrošanas. Tikai tad, kad ir pilnībā atjaunota augšstilba galvas struktūra, jūs varat sākt staigāt ar pilnu svaru uz kājas. Ķirurģiskās ārstēšanas mērķis ir stimulēt asinsrites atjaunošanos locītavā.