Zāles "Sanpraz" ir zāles, ko lieto kuņģa čūlu ārstēšanai, un tās ir inhibitors.
Saskaņā ar "Sanpraz" lietošanas instrukcijām šīs zāles galvenās vielas spēj bloķēt sālsskābes (sālsskābes) ražošanas pēdējo posmu, samazināt stimulācijas līmeni (neatkarīgi no zāļu veida stimuls) un vielas bazālā sekrēcija kuņģa dobumā.
Kā zāles iedarbojas?
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, ko provocē tāds infekcijas izraisītājs kā Helicobacter pylori, kuņģa sekrēcijas līmeņa pazemināšanās palielina patoloģiskā mikroorganisma jutības slieksni pret antibakteriālām zālēm.
Līdzekļi ietekmē gremošanas trakta kustīgumu. Sekretārā aktivitāte stabilizējas aptuveni trīs līdz četras dienas pēc tā lietošanas pārtraukšanas. Norādījumi par "Sanpraz" ir ļoti detalizēti, apsverietgalvenie punkti, kas palīdzēs pareizi lietot zāles.
Izdalīšanās veidi un sastāvā esošās vielas
Zāles ir pieejamas divās galvenajās zāļu formās:
- Kā liofilizāts šķīdumu pagatavošanai intravenozai lietošanai: gandrīz vai pilnīgi b alts pulveris. Šķīdinātājs ir dzidrs, bezkrāsains šķīdums. Zāles ir pieejamas stikla pudelēs pa 10 ml pa 40 mg. Sanpraz instrukcijās norādīts, ka kartona iepakojumos ir viena šāda pudele komplektā ar šķīdinātāja ampulu.
- Tabletēm, kas pārklātas ar īpašu zarnās šķīstošu pārklājumu, ir apaļa abpusēji izliekta forma un dzeltena krāsa (iepakotas 10 gabalos alumīnija sloksnēs un kartona iepakojumos vienā vai trīs sloksnēs).
"Sanpraz" lietošanas instrukcija ziņo, ka liofilizāta sastāvā ir galvenais aktīvais elements pantoprazols (pantoprazola nātrija seskvihidrāta veidā) un papildu sastāvdaļa (šķīdinātājs): izotonisks nātrija hlorīda šķīdums. Viena tablete satur galveno aktīvo vielu un palīgelementus: kalcija stearātu, magnija oksīdu, koloidālo silīcija dioksīdu, nātrija laurilsulfātu, kalcija karbonātu, krospovidonu. Zarnu šķīstošais pārklājums satur metakrilskābes etilakrilāta kopolimēru un kopovidonu, makrogolu 6000, titāna dioksīdu, trietilcitrātu, dzelteno dzelzs oksīdu, talku.
Indikācijas zāļu izrakstīšanai
Saskaņā ar norādījumiem parpieteikumu "Sanpraz", galvenie patoloģiskie stāvokļi, kuros šīs zāles tiek parakstītas, ir:
- gastrinoma (Elisona-Zolingera sindroms);
- iznīciniet Helicobacter pylori baktērijas (kā daļa no kombinētas antibiotiku terapijas);
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla paasinājuma periodā;
- hemorāģisks (erozīvs) gastrīts, ko izraisa baktērija Helicobacter pylori;
- iepriekšminēto orgānu čūlaini-erozīvi bojājumi, ko izraisījusi nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
- atviļņa gastroezofageālās slimības ārstēšana;
- stresa izraisītu nervu izraisītu čūlu, kā arī to seku (asiņošana, čūlu iekļūšana, perforācija) ārstēšana un profilakse.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar lietošanas instrukciju "Sanpraz" ir kontrindicēts lietošanai šādos gadījumos:
- neirotiskas izcelsmes dispepsijas traucējumi;
- ļaundabīgs audzējs gremošanas orgānu rajonā;
- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam (jo nav datu par zāļu lietošanu pediatrijas klīniskajā praksē);
- laktācija;
- paaugstināta jutība vai individuāla nepanesamība pret kādu no zāļu ārstnieciskajām sastāvdaļām.
Zāles "Sanpraz" grūtniecības un aknu mazspējas gadījumā tiek izrakstītas ar zināmu piesardzību.
Devas un lietošanas veids
Zāļu "Sanpraz" tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Zāles parasti lieto no rīta, stundu pirms ēšanas. Izrakstot devu divas reizes dienā, otro devu lieto pirms vakariņas (arī stundu pirms). Tableti ieteicams norīt veselu un nomazgāt ar nepieciešamo šķidruma daudzumu. Pieaugušajiem pacientiem "Sanpraz" tiek izrakstīts šādās devās: Helicobacter pylori baktēriju iznīcināšana - viena tablete divas reizes dienā. Terapeitiskais kurss šajā gadījumā ir 7-14 dienas. Ārstēšanu var kombinēt ar noteiktiem pretmikrobu līdzekļiem. Ar hemorāģisko gastrītu, čūlainiem kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumiem pacientiem tiek nozīmētas 1-2 tabletes dienā. Terapijas kursu parasti izvēlas individuāli, ņemot vērā slimības stadiju un čūlu progresēšanu.
Ilgstoši lietojot pretiekaisuma nesteroīdos medikamentus, "Sanpraz" lieto profilaktiskos nolūkos, pa pusei tabletes dienā.
Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā ir jāpielāgo dozēšanas režīms. Zāles lieto 1 gabalā katru otro dienu. Tajā pašā laikā regulāri tiek veikta asins bioķīmisko parametru kontrole. Palielinoties aknu enzīmu funkcionalitātei, zāles "Sanpraz" ir jāatceļ. Ja perorāla zāļu lietošana nav iespējama, pacientiem tiek nozīmēta zāļu šķīdumu intravenoza ievadīšana. Tiklīdz rodas iespējalīdzekļi iekšā, tad pacients nekavējoties tiek pārnests uz zāļu tablešu formu. To apstiprina "Sanpraz" lietošanas instrukcija. Tālāk tiks aplūkoti analogi.
Risinājumu sagatavošana
Lai pagatavotu šķīdumus, ir jāatjauno pudele ar tajā esošo liofilizātu, izmantojot komplektā iekļauto šķīdinātāju. Gatavās zāles ievada intravenozi strūklā vai infūziju veidā, kas ilgst no 3 līdz 15 minūtēm.
Lai pagatavotu šķīdumu infūzijām, izšķīdinātais liofilizāts jāsajauc ar 100 ml fizioloģiskā vai glikozes šķīduma, kamēr tā pH jābūt 9-10. Gatavā produkta glabāšanas laiks ir trīs stundas no izgatavošanas datuma. Lietojot zāles intravenozi, ieteicamā dienas deva ir 40 mg.
"Sanpraz" lietošanas instrukcijā teikts, ka terapeitiskā kursa ilgums ir aptuveni septiņas līdz desmit dienas, un, ja nepieciešams, to var pagarināt vēl uz dažām dienām.
Elisona-Zolingera sindroma gadījumā šīs zāles lieto ļoti ilgu laiku, savukārt sākotnējā dienas deva var būt līdz 80 mg, kas pēc tam tiek samazināta.
Jums stingri jāievēro tablešu "Sanpraz" lietošanas instrukcija. Ieteicamo devu pārsniegšana var negatīvi ietekmēt ķermeni.
Izrakstot zāles devā, kas lielāka par 80 mg, tās iedala divos ievadīšanas posmos. Dažos gadījumos nepieciešama īslaicīga devas palielināšana līdz 160 mg. Lai iznīcinātu baktērijasZāles Helicobacter lieto 80 mg dienas devā divos gadījumos. Tas prasa sistemātisku asins bioķīmisko īpašību uzraudzību.
Gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem ar pavājinātu nieru darbību zāles ordinē lietošanas instrukcijā ieteiktajās devās, un šīs shēmas korekcija parasti nav nepieciešama.
Nevēlamās reakcijas
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām un atsauksmēm "Sanpraz" var izraisīt vairākas negatīvas blakusparādības, kuru sarakstā ir:
- Gremošanas sistēma: sausa mute, sāpes vēdera augšdaļā, dispepsija, izkārnījumu traucējumi, funkcionāls aknu šūnu deficīts, ko pavada dzelte, palielināta aknu enzīmu ražošana meteorisms.
- Nervu sistēma: galvassāpes, neskaidra redze un dezorientācija, reibonis, apjukums, depresija, halucinācijas, vājums.
- Hematopoētiskā sistēma: trombocītu un leikocītu skaita samazināšanās.
- Skeleta-muskuļu sistēma: artralģija, mialģija.
- Alerģiskas un dermatoloģiskas reakcijas: nieze un izsitumi uz ādas, anafilaktiskais šoks, nātrene, jutība pret gaismu, Laiela sindroms, angioneirotiskā tūska, multiformā eritēma, Džonsona-Stīvensa sindroms.
- Lokālas reakcijas injekcijas vietās: flebīts un tromboflebīts.
- Citas reakcijas: perifēra tūska, krūšu jutīgums un jutīgums, hipertermija, intersticiāls nefrīts, paaugstināts triglicerīdu līmenis.
Lietojot šīs zāles atbilstoši indikācijām un ieteicamajās devās, blakusparādības ir ārkārtīgi reti. To apstiprina "Sanpraz" norādījumi un atsauksmes.
Īpaši ieteikumi
Terapija ar zālēm "Sanpraz" var maskēt ļaundabīgo audzēju simptomus kuņģī vai barības vadā, tāpēc pacientiem ieteicams pirms vielas pantoprazola lietošanas un pēc terapeitisko procedūru beigām veikt endoskopiju.
Ja rodas neirogēnas etioloģijas dispepsijas traucējumi, zāles ir neefektīvas.
Turklāt šīs zāles neietekmē spēju vadīt automašīnu un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kas saistītas ar augstu risku kaitēt veselībai.
Zāļu "Sanpraz" lietošanas instrukcija nebeidzas.
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot zāles ar ketokonazolu, ritonavīru un dzelzs sāļiem, to uzsūkšanās ātrums ievērojami samazinās; ar varfarīnu - protrombīna laiks tiek pagarināts un pastāv asiņošanas risks, dažreiz ar letālu iznākumu; ar atazanavīru - tā efektivitāte samazinās.
Nav konstatēta klīniski nozīmīga terapeitiska mijiedarbība ar šādām zālēm: etinilestradiols, nifedipīns, amoksicilīns, etanols, kofeīns, digoksīns, diklofenaks, metronidazols, cisaprīds, glibenklamīds, naproksēns, ciklosporīns,levotiroksīna nātrija sāls, diazepāms, fenitoīns, takrolīms, karbamazepīns, piroksikamfenazons, midazolāms, teofilīns, metoprolols, klaritromicīns.
Instrukcijās "Sanpraz" analogi nav norādīti. Mēs tos apskatīsim tālāk.
Analogi
Šajā gadījumā pēc iedarbības vai sastāva līdzīgas zāles ir:
- "De-nol";
- "Drotaverīns";
- Gaviscon;
- Kvamatel;
- Ectis;
- "Abisib";
- Metrogil;
- Beta-klatinols;
- Famotidīns;
- Vis-nol;
- "Talcid";
- "Pantasan";
- Proxium;
- Limzer;
- "Gastrofitol";
- Vikair;
- Alumag;
- "Almagel";
- "Renorm";
- "Diaprazols";
- Yazbin;
- "Pariet".
Atsauksmes par šo narkotiku
Zāles "Sanpraz" šobrīd plaši lieto un izraksta speciālisti noteiktu kuņģa patoloģiju ārstēšanā. Pacientu atsauksmes ir pretrunīgas. Viena pacientu kategorija uzskata, ka zāles ir ļoti efektīvas un palīdz tikt galā ar gastrītu un čūlu kuņģī, neradot ievērojamas neērtības, kas saistītas ar negatīvu blakusparādību rašanos.
Citi pacienti dod priekšroku citām zālēm, nevis Sanpraz, jo viņi neievēroja nekādu īpašu klīnisku efektu no to lietošanas, un dažiem no viņiemnovērotas smagas blakusparādības, piemēram, izteikta sausa mute, dispepsija, sāpju sindroms, kuru likvidēšanai nācies lietot pretsāpju līdzekļus. Tāpat nereti rodas reibonis, miega traucējumi un psiholoģiski traucējumi.
Ko saka eksperti?
Speciālisti neiesaka lietot šīs zāles vienu pašu, jo tas var izraisīt vairākas komplikācijas. Tas tiek nozīmēts tikai tad, ja tiek konstatēti nosacījumi, kas iekļauti lietošanas indikāciju sarakstā, un stingri kontrolētās devās. Pretējā gadījumā ārsti brīdina, ka, attīstoties akūtiem negatīviem simptomiem, ir steidzami jāpārtrauc šī līdzekļa lietošana.
Izskatījām "Sanpraz" lietošanas instrukciju un atsauksmes, šī informācija noderēs tiem, kuri cieš no kuņģa-zarnu trakta slimībām.
