Erekcijas disfunkcija ir problēma, kas skar daudzus vīriešus. Problēmas ar intīmo dzīvi var rasties gan nopietnu slimību gadījumā, gan smaga stresa vai garīgas traumas rezultātā. Jebkurā gadījumā stiprā dzimuma pārstāvji ir ārkārtīgi jūtīgi pret šo tēmu.
Par laimi problēmas ar erekcijas trūkumu var atrisināt. Diezgan bieži pacientiem tiek nozīmētas zāles Sildenafil Citrāte, pazīstama arī kā Viagra. Un daudzus interesē jautājumi par to, kas ir šis līdzeklis un kā tieši tas ietekmē ķermeni. Cik maksā zāles? Vai lietošanas laikā ir kādas komplikācijas?
Zāļu sastāvs un zāļu forma
Sildenafils ir pieejams mazu ovālu zilu vai zilu tablešu veidā. Pie vainas tie ir b alti un gandrīz b alti. Aptiekā var iegādāties blistera iepakojumus ar 1, 2, 4, 10 vai 20 tabletēm.
Galvenā aktīvā viela ir sildenafilscitrāts - 100 mg, 50 mg vai 25 mg katrā tabletē. Protams, sastāvā ir arī citas palīgvielas, jo īpaši laktozes monohidrāts, magnija stearāts, nātrija kroskarmeloze, mikrokristāliskā celuloze un povidons. Plēves pārklājums sastāv no polivinilspirta, makrogola, talka, titāna dioksīda un dzelzs un alumīnija krāsvielām.
Galvenās farmakoloģiskās īpašības
Sildenafila citrāts nav nekas vairāk kā selektīvs cikloguanozīna monofosfāta inhibitors, specifiska 5. tipa fosfodiesterāzes, kas ir atbildīga par cGMP sadalīšanos.
Lai izprastu darbības mehānismu, vispirms ir vērts apsvērt erekcijas procesu. Tas ir saistīts ar slāpekļa oksīda izdalīšanos kavernozā ķermenī, kas izraisa cGMP līmeņa paaugstināšanos, kavernozes ķermeņa gludo muskuļu atslābināšanos un asinsrites palielināšanos – tas nodrošina dzimumlocekļa erekciju.
Sildenafils tieši neietekmē kavernozo ķermeni. Bet fosfodiesterāzes inhibīcijas dēļ tiek novērots cGMP līmeņa paaugstināšanās, kas pastiprina izdalītā slāpekļa oksīda iedarbību un attiecīgi nodrošina kavernozā ķermeņa piepildīšanos ar lielu asiņu daudzumu.
Pēc norīšanas aktīvā viela uzsūcas gandrīz acumirklī. Vidēji tā bioloģiskā pieejamība ir 40-60%. Parasti zāļu lietošanas ietekme parādās 60 minūtes pēc norīšanas, lai gan šis skaitlis var svārstīties no 30 līdz 90 minūtēm. Aktīvās vielas metabolisms notiek aknās. Metabolisma produkti tiek izvadīti caur zarnām un nierēm. Tāpēc pacientiem, kuri cieš no nieru un aknu darbības traucējumiem, tablešu lietošana ir iespējama tikai pēc rūpīgas ārsta pārbaudes.
Kādas ir lietošanas indikācijas?
Iespējams, vienīgā indikācija zāļu "Sildenafila citrāts" lietošanai ir erektilā disfunkcija, proti, nespēja sasniegt un uzturēt erekciju. Jāatzīmē, ka šīs zāles ir efektīvas tikai atbilstošas seksuālās stimulācijas klātbūtnē. Un Sildenafil Citrāte tabletes nav paredzētas sievietēm. Galu galā šīs zāles nav patogēns, to darbības mehānisms ir saistīts ar asinsrites palielināšanos, kas nodrošina erekciju, bet ne ar dzimumtieksmes palielināšanos.
Zāles "Sildenafila citrāts": norādījumi un devas
Nekavējoties jāatzīmē, ka pirms tablešu lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu. Tikai speciālists var precīzi izvēlēties visefektīvāko devu. Parasti vīriešiem vispirms tiek noteikts 50 mg aktīvās sastāvdaļas. Ja nav vajadzīgās reakcijas, daudzumu palielina līdz 100 mg. Ja, gluži pretēji, sākotnējā deva izraisīja blakusparādības, to samazina līdz 25 mg. Vienā reizē jūs varat lietot ne vairāk kā 100 mg aktīvās vielas. Tabletes nav ieteicams lietot vairāk kā vienu reizi dienā. Deva cilvēkiem, kuri cieš no nieru un aknu slimībām, ir 25 mg.
Vai ir kādas kontrindikācijas?
Tūlītir vērts teikt, ka šīm zālēm ir kontrindikācijas, kuru saraksts ir jāizlasa:
- paaugstināta jutība pret kādu no sastāvā esošajām vielām (pirms lietošanas rūpīgi izlasiet sastāvu);
- tā kā "Sildenafila citrāts" pastiprina nitrātu iedarbību, to nevar lietot kopā ar citiem slāpekļa oksīda donoriem, jebkāda veida nitrātiem un nitrītiem;
- laktozes vielmaiņas traucējumi, jo īpaši laktozes nepanesamība, kā arī laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
- Šis produkts nav paredzēts lietošanai pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, vai sievietēm.
Ir arī tā saucamās relatīvās kontrindikācijas, pret kurām uzņemšana ir iespējama, taču tikai ar visu iespējamo piesardzību. Šajā grupā ietilpst dažādas dzimumlocekļa anatomiskas deformācijas, leikēmija, trombocitēmija, sirpjveida šūnu anēmija, iedzimts pigmentozais retinīts, slimības, ko pavada asiņošana, tostarp kuņģa un zarnu peptiskās čūlas paasinājuma periodi.
Potenciāli bīstamas ir tādas kaites kā hipertensija, hipotensija, nestabila stenokardija, sirds mazspēja, insults, nesen pārciests miokarda infarkts.
Kādas ir iespējamās blakusparādības?
Neskatoties uz to, ka zāles reti izraisa nopietnas blakusparādības, tās joprojām ir iespējamas. Tie ietver:
- sāpes vēderā un krūtīs, drebuļi, sejas pietūkums, astēnija, paaugstināta jutība pretgaisma;
- alerģiskas reakcijas;
- nervu sistēmas traucējumi, tostarp pastiprināta miegainība vai bezmiegs, parastēzijas, neiralģijas, neparasti sapņi, krampji, insults, ataksija, samazināti refleksi;
- sirds un asinsvadu problēmas, tostarp augsts vai zems asinsspiediens, miokarda infarkts, tahikardija, ģībonis, aritmijas, smadzeņu tromboze, kardiomiopātija un sirds mazspēja;
- elpas trūkums, klepus, deguna asiņošana, sinusīts, bronhīts, pastiprināts klepus, astmas lēkmes un daži citi elpošanas traucējumi;
- gremošanas trakta traucējumi, proti, slikta dūša, vemšana, glosīts, kolīts, stomatīts, gingivīts, asiņošana no taisnās zarnas, sausa mute, disfāgija;
- Acu sāpes, redzes traucējumi, katarakta, konjunktīvas bojājumi, sāpes un troksnis ausīs, vertigo, kurlums ir iespējamas no maņām.
Citas blakusparādības ir sinovīts, artrīts, mialģija, kaulu sāpes, perifēra tūska, patoloģiskas slāpes, podagras un nestabila diabēta attīstība, kā arī ādas čūlas, anorgasmija, pastiprināta svīšana, urīna nesaturēšana, pastāvīga un pārmērīgi ilga erekcija..
Vai ir iespējams pārdozēt?
Nav precīzas informācijas par narkotiku pārdozēšanu. Tomēr, pastāvīgi lietojot pārāk lielas zāļu "Sildenafila citrāts" devas, palielinās blakusparādību iespējamība, proti, reibonis, sirdsklauves, krāsu redzes traucējumi,caureja, slikta dūša. Tāpēc ir stingri jāievēro ārsta ieteiktās devas un, ja tiek konstatēta stāvokļa pasliktināšanās, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.
Zāles "Sildenafila citrāts": cena
Protams, daudziem pacientiem jautājums par konkrētas zāles izmaksām ir ārkārtīgi svarīgs. Tātad, cik maksās zāles "Sildenafila citrāts"? Cena šajā gadījumā ļoti svārstās. Šeit viss ir atkarīgs no ražotāja, tirdzniecības nosaukuma (ir vairākas zāles ar vienādu pamatsastāvu), aptiekas cenu politikas, dzīvesvietas pilsētas utt.
70-110 rubļi - tik maksās viena Sildenafil Citrāta tablete. Aptiekā var iegādāties arī visu iepakojumu, taču tā izmaksas, protams, būs augstākas – aptuveni 1100 rubļu.
Pacientu atsauksmes par zālēm
Protams, daudzi pacienti pirms iegādes interesējas par speciālistu un citu vīriešu viedokli, kuri jau ir izmēģinājuši šīs zāles. Ārstu komentāri pārsvarā ir pozitīvi, jo zāles "Sildenafils" patiešām tiek galā ar savu uzdevumu – ātri nodrošina erekciju neatkarīgi no tā, vai tas ir fizioloģisku vai psiholoģisku izmaiņu dēļ.
Protams, paši pacienti pārāk nesteidzas reklamēt savu pieredzi, jo erektilā disfunkcija ir delikāts temats katram vīrietim. Tomēr tabletes patiešām palīdz tikt galā ar problēmu un izveidot seksuālo dzīvi. To ietekmeilgst vairākas stundas. Daži vīrieši pat atzīmē, ka sajūtas dzimumakta laikā kļūst spilgtākas un intensīvākas. Zāļu cena ir diezgan pieņemama, kas ir arī svarīga priekšrocība. Blakusparādības rodas laiku pa laikam, taču gandrīz jebkuras zāles ir saistītas ar šo risku.
