Depresija ir psihisks traucējums, kas izpaužas kā pastāvīga garastāvokļa pazemināšanās, traucēta domāšana un motora atpalicība. Šāds stāvoklis tiek uzskatīts par vienu no smagākajiem, jo tas var izraisīt nopietnus apziņas traucējumus, kas nākotnē neļaus cilvēkam adekvāti uztvert realitāti. To nevar pieļaut. Pie pirmajām šī traucējuma pazīmēm ir nepieciešams meklēt palīdzību pie psihologa. Kas ir depresija un kā tā izpaužas? Kādas ir galvenās tās ārstēšanas metodes?
Slimību izplatība
Depresija mūsdienu pasaulē cilvēku pārņem diezgan bieži. Saskaņā ar statistiku, šis stāvoklis visā garīgo traucējumu sarakstā ir visizplatītākais. Zinātnieki ir pierādījuši, ka depresijas attīstības iespējamība jebkurai personai svārstās no 22% līdz 33%.%. Turklāt, pamatojoties uz psihiatru praksi, var apgalvot, ka šie skaitļi atspoguļo tikai oficiālo statistiku. Fakts ir tāds, ka daži cilvēki, kas cieš no šī traucējuma, pat nemēģina meklēt medicīnisko palīdzību. Daži pacienti pie speciālista nonāk tikai pēc blakusslimību un sekundāru traucējumu rašanās.
Ir periodi, kuros saslimstības maksimums. Šī ir pusaudža vecums, kā arī dzīves otrā puse. Vecumā no 15 līdz 25 gadiem depresija ir izplatīta 15-40% jauniešu. Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, šis rādītājs ir 10%, bet tiem, kas ir pārkāpuši 65 gadu slieksni, tas ir 30%. Turklāt sievietes depresijas stāvoklī nonāk 1,5 reizes biežāk nekā vīrieši.
Patoloģijas cēloņi
Gandrīz 90% vizīšu pie ārsta speciālists atklāj, ka hronisks stress vai psiholoģiska trauma ir veicinājusi afektīvi psihisku traucējumu attīstību. Otrajā gadījumā iegūto patoloģiju sauc par reaktīvu. To parasti provocē šķiršanās, tuvinieka smaga slimība vai viņa nāve, kā arī hroniska patoloģija, kas radusies pašam pacientam, vai invaliditāte. Nav nekas neparasts, ka reaktīvi traucējumi rodas pensionēšanās, bankrota, pārvietošanas vai pēkšņas bagātības samazināšanās laikā.
Dažkārt depresijas attīstību veicina kāda svarīga mērķa sasniegšana, kad cilvēks atrodas uz veiksmes viļņa. Speciālisti šādas reaktīvas sekas skaidro ar to, ka pacients pēkšņizaudē dzīves jēgu.
Neirotiskā depresija rodas hroniska stresa rezultātā. Šādās situācijās ir gandrīz neiespējami noteikt konkrētu patoloģijas cēloni. Pacients vai nu nespēj norādīt uz traumatisko notikumu, vai arī apraksta ārstam visu savu vilšanās un neveiksmju dzīvi.
Sievietes un vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti psihogēnas depresijas riskam. Viņiem šis stāvoklis ir diezgan bieži.
Cits depresijas cēlonis ir atrašanās sociālā mēroga galējos polos, tas ir, kad cilvēks ir nabadzīgs vai bagāts. Garīgo traucējumu rašanos ietekmē šādi faktori:
- zema izturība pret stresu;
- tendence uz sevis šaustīšanu;
- pesimistisks skatījums uz pasauli;
- zems pašvērtējums;
- nelabvēlīga situācija vecāku ģimenē;
- emocionāla, psiholoģiska vai fiziska vardarbība, kas pārciesta agrīnā vecumā;
- iedzimta predispozīcija;
- priekšlaicīga vecāku zaudēšana;
- sociālā un ģimenes atbalsta trūkums.
Endogēnā depresija ir diezgan reti sastopama. Tie rodas tikai 1% pacientu ar dokumentāliem afektīviem traucējumiem. Periodiskas depresijas tiek uzskatītas par endogēnām, ko pavada vienpolāra maniakāli-depresīvās psihozes forma, kā arī senils traucējumi un involucionāla melanholija. Līdzīgas slimību grupas parasti attīstās saistībā ar vielmaiņas traucējumiem, ko izraisa novecošanās, unarī dažu neiroķīmisku faktoru dēļ.
Psihogēnas un endogēnas depresijas iespējamība palielinās periodā, kad organismā notiek fizioloģiskas izmaiņas hormonālajā fonā. Tas ir pusaudža vecums, kā arī pēcdzemdību apstākļi. Menopauzes laikā tiek novērotas arī hormonālā fona izmaiņas. Visas šīs stadijas ķermenim ir ļoti grūti panest, jo šajā laikā notiek visu sistēmu un orgānu darbības pārstrukturēšana, un tas atspoguļojas gan fizioloģiskā, gan emocionālā un psiholoģiskā ziņā. Šādu stāvokli noteikti pavada darba spēju samazināšanās, paaugstināts nogurums, uzmanības un atmiņas pasliktināšanās, kā arī aizkaitināmība. Šādas iezīmes, kā arī cilvēka mēģinājumi pieņemt savu augšanu, novecošanu vai jaunu mātes funkciju, ir stimuls, kas nosaka depresijas attīstību.
Vēl viens riska faktors, kas veicina patoloģijas rašanos, ir somatiskās slimības un smadzeņu bojājumi. Pamatojoties uz statistiku, diezgan klīniski nozīmīgi afektīvie traucējumi rodas gandrīz pusei pacientu, kuriem bijis insults. Depresija rodas 60% cilvēku, kas cieš no smadzeņu asinsrites mazspējas, kā arī 15-25% no tiem, kuri guvuši traumatisku smadzeņu traumu. Pēdējā gadījumā nervu traucējumu simptomi parādās tikai vairākus mēnešus vai gadus pēc TBI.
Somatisko slimību vidū, kas provocē afektīvus traucējumus, ir:
- slimībasvairogdziedzeris;
- cukura diabēts;
- divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūla;
- reimatoīdais artrīts;
- hroniska tipa elpošanas un sirds un asinsvadu mazspēja;
- onkoloģija;
- HIV, AIDS un dažas citas patoloģijas.
Depresija bieži rodas narkomāniem un alkoholiķiem. Iemesls tam ir hroniska organisma intoksikācija, kā arī daudzas problēmas, ko izraisa psihoaktīvo vielu lietošana.
Patoloģija var rasties arī, skatoties filmas, kuru sižetā iekļauts stāsts par cilvēkiem, kuri ir zaudējuši savus tuviniekus un ir pārliecināti, ka gaiša nākotne viņiem nekad nepienāks. To var redzēt Āzijas televīzijas seriālos – drāmās. Tas ļauj atbildēt uz jautājumu, kāpēc depresija parādās no korejiešu filmām. Jā, jo viņu sižetam ir negaidīti iznākumi, tas izceļas ar juteklisku varoņu spēli un ne vienmēr beidzas ar laimīgām beigām.
Patoloģijas klasifikācija
Depresīvie traucējumi ir:
- Klīniskā. Tā ir dziļa depresija. Dažreiz to sauc arī par lielu. Kā izpaužas smaga depresija? To pavada pastāvīga garastāvokļa pazemināšanās, nogurums, intereses zudums, ievērojams enerģijas līmeņa pazemināšanās, pacienta nespēja izbaudīt, ēstgribas un miega zudums. Cilvēks savu tagadni sāk uztvert ar pesimismu un tādā pašā veidā skatīties nākotnē. Viņam ir idejas par vainu, domas par pašnāvību, nodomi vai darbības. Līdzīgi simptomi saglabājas 1-2 nedēļas.
- Mazs. Kā tas izpaužasšāda veida depresija? Nelielu traucējumu klīniskā aina nedaudz neatbilst tiem, kas aprakstīti iepriekšējā punktā. Pacientam ir tikai viens vai divi simptomi, kas saglabājas 1-2 nedēļas.
- Netipiski. Kā depresija izpaužas šajā traucējumu formā? Šī stāvokļa simptomi izpaužas kā miegainība, emocionāla reaktivitāte un palielināta ēstgriba.
- Pēcdzemdību periods. Šāda veida afektīvi traucējumi rodas sievietēm pēc bērna piedzimšanas.
- Atkārtota. Šāda veida depresijas simptomi parādās aptuveni reizi mēnesī un turpinās vairākas dienas.
Ar depresiju saprot arī distīmiju, kas ir mēreni izteikta, bet pastāvīga garastāvokļa pazemināšanās. Šāds stāvoklis nekad neattīstās tādā intensitātē, kāds ir raksturīgs depresijas klīniskajam tipam. Distīmijas pazīmes var parādīties ilgu laiku (līdz pat vairākiem gadiem). Ņemot vērā šo stāvokli, dažiem pacientiem periodiski sākas smaga depresija.
Aplūkosim patoloģijas izpausmes dažādās pacientu kategorijās.
Depresija pusaudžiem
Katrs bērns noteikti ieies tajā periodā, kad sāksies viņa pieaugušā dzīve. Tas ir pusaudža vecums, kam raksturīga paaugstināta emocionalitāte un nekonsekvence. Pusaudža psihe kļūst nestabila un neaizsargāta.
Šobrīd organismā notiek pārstrukturēšana. Notiek pubertāte, kurai raksturīga paaugstināta aktivitāteendokrīnās un nervu sistēmas. Bieži vien pusaudžiem ir neadekvāta reakcija uz apkārtējiem notikumiem, kā arī uz vienaudžu izsmieklu un piezīmēm vai uz pieaugušo mācībām. Tas izskaidrojams ar nervu sistēmas ierosināšanas procesu pārsvaru pār kavēšanas procesiem. Šajā periodā kļūst pamanāmi pirmie psihisku traucējumu simptomi.
Kas ir depresija un kā tā izpaužas pusaudža gados? Šī patoloģija ir smags garīgs traucējums, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, lai novērstu nopietnas sekas, piemēram, invaliditāti vai pašnāvību.
Kā depresija izpaužas pusaudžiem? Tās zīmes ir:
- mācību snieguma samazināšanās, tukšums, enerģijas trūkums, apātija un nogurums;
- paaugstināta ikdienas aktivitāte, trauksme, apetītes zudums, raizes, ilgas, bezmiegs vai nemierīgs miegs;
- saziņas zudums ar radiem un draugiem, vainas apziņas parādīšanās, tieksme pēc vientulības un tuvības;
- koncentrēšanās trūkums, zems pašvērtējums, aizmāršība, bezatbildība;
- rijība vai pilnīga ēdiena atteikšanās;
- sāpes sirdī vai galvassāpes vai diskomforts vēderā;
- narkomānija, alkohola lietošana, smēķēšana, izlaidība;
- pašnāvības domas, kas parādās attēlos, dzejoļos un teicienos, kā arī sevis sakropļošana vai dažādu neapdomīgu darbību veikšana, kas var izbeigt dzīvi.
Pusaudža depresijas stāvokļa pazīmēm pirmām kārtām jāpievērš uzmanība viņa vecākiem, kā arī jaunietim tuviem cilvēkiem. Skolotājam arī jāievēro izmaiņas skolēna uzvedībā, savlaicīgi informējot sava skolēna radiniekus.
Depresija sievietēm
Cilvēces vājās puses pārstāvjiem ir ieradums būt diezgan kritiskiem pret sevi, pastāvīgi atbalstot tiekšanos pēc ideāla. Tas izraisa sieviešu depresiju.
Šis psiholoģiskā traucējuma veids ir iedzimts, un pirmās šīs patoloģijas pazīmes visbiežāk var novērot vecumā no 15 līdz 30 gadiem.
Kā depresija izpaužas meitenei un sievietei? Šī stāvokļa simptomi var būt dažādi un atkarīgi no slimības formas. Kā depresija izpaužas sievietēm un kādas ir tās formas?
- PMS. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem vieglas depresijas veidiem sievietēm. Galvenās šī stāvokļa pazīmes ir paaugstināts nogurums, aizkaitināmība, trauksme un garastāvokļa svārstības. Meitenes vai sievietes miegs pasliktinās, dažkārt rodas neizskaidrojama panika, palielinās apetīte. Kā izkļūt no depresijas ar simptomiem sievietēm? Parasti šie traucējumu simptomi izzūd paši. Taču, ja tie sievietei rada smagu diskomfortu, tad ārsti iesaka lietot augu izcelsmes nomierinošos līdzekļus.
- Distīmija jeb neirotiskā depresija. Ar šo traucējumu sievietespašcieņas līmenis, parādās hronisks nogurums un pazūd apetīte. Turklāt parādās bezmiegs, pasliktinās atmiņa, un viņai kļūst grūti koncentrēties. Sieviete, kurai diagnosticēta distīmija, visas dzīves pārmaiņas uztver ļoti pesimistiski.
- Pseido demence. Šī ir viena no depresijas šķirnēm, kas visbiežāk rodas sievietēm, kuras sasniegušas vecumu. Galvenie šī stāvokļa simptomi ir koncentrēšanās un atmiņas traucējumi, kā arī grūtības orientēties telpā.
- Netipiska depresijas forma. Galvenais šāda veida patoloģijas simptoms ir aptaukošanās. Galu galā sieviete "sagrābj" stresu, vienlaikus sākusi ēst bez prāta. Turklāt palielinās emocionālā uzbudināmība, ko nomaina miegainība un apātija.
- Cirkulāra depresija. Līdzīga veida slimība rodas rudens-ziemas periodā. Kā izpaužas cirkulārā depresija? Sieviete pastāvīgi jūtas garlaicīgi. Viņa cenšas neko nedarīt un pēc iespējas vairāk gulēt.
- Pavasara depresija. Šī slimības forma ir ķermeņa reakcija uz dažādiem stresa faktoriem. Kā pavasara depresija izpaužas sievietēm? Pastāvīga noguruma sajūta, palēnināta domāšana un runa, miegainība vai bezmiegs, nervozitāte, pēkšņs svara pieaugums, agresivitāte un rupjība, šaubu par sevi parādīšanās.
- Vasaras garīgi traucējumi. Kā depresija izpaužas sievietēm siltajā periodā? Psihisku traucējumu klātbūtne var liecināt par tādiem simptomiem kānevēlēšanās strādāt un izstāšanos, nemiers un nogurums, grūtības koncentrēties un aizkaitināmība, samazināta ēstgriba un nemiers, svara zudums un ēstgribas zudums, miega traucējumi un aizkaitināmība.
Pēcdzemdību depresija
Pēc bērna piedzimšanas šāda veida garīgi traucējumi rodas katrai ceturtajai jaunajai māmiņai. Kas ir dzemdību depresija un kā tā izpaužas? Galvenie psiholoģiskā stresa cēloņi ir:
- brīvā laika trūkums;
- finansiālās grūtības;
- hormonālas izmaiņas.
Kā pēcdzemdību depresija izpaužas sievietēm? Šo stāvokli raksturo paaugstināta sievietes jutība, kas izraisa dažādu pavadošu simptomu attīstību. Jāpatur prātā, ka pēcdzemdību depresija ne vienmēr parādās uzreiz pēc mazuļa piedzimšanas. Slimības simptomi var parādīties gada laikā. Kā izkļūt no depresijas ar simptomiem sievietēm? Dažreiz slimība izzūd pati. Tomēr 20-25% gadījumu tā kļūst hroniska un nepieciešama speciālista konsultācija.
Kā depresija izpaužas jaunajām māmiņām? Tas ir slikts garastāvoklis no rīta, ko izraisa hronisks miega trūkums, raudulība un izmisums, aizkaitināmība un panikas lēkmes, pilnīgs apetītes trūkums vai palielināšanās, galvassāpes no rīta, locītavu sāpes, kā arī samazināšanās un dažreiz pilnīga apetīte. dzimumtieksmes trūkums.
Ja parādās pēcdzemdību periodsdepresija, ko darīt un kā izkļūt no šī stāvokļa? Dažreiz pēcdzemdību psihoze rodas ar ciklotimiskiem, bipolāriem traucējumiem vai asins saindēšanos. Šajā sakarā aprakstīto simptomu klātbūtnē pēcdzemdību periodā sievietei jākonsultējas ar speciālistu un jāiziet viņa noteiktā pārbaude.
Depresija pēc 40
Šajā vecumā sievietes dzīvē notiek lielas pārmaiņas. Jau nobrieduši bērni sāk dzīvot patstāvīgi, skaidri izpaužas ķermeņa nokalšanas pazīmes, un ģimenes dzīve kļūst vienmuļa un garlaicīga.
Lai cīnītos pret ar vecumu saistītu depresiju, sievietei būs jāatbrīvojas no nevajadzīgām attiecībām un lietām, kā arī rūpīgi jāseko līdzi psiholoģiskā stāvokļa izmaiņām.
Kā depresija izpaužas ar vecumu sievietēm? Ekspertu atsauksmes liecina, ka slimības klātbūtni pamudinās negatīvas emocijas, kuru izpausmi vājākā dzimuma pārstāvis nevar kontrolēt. Tas ir satraukums un rūpes par nākotni, pastāvīga vēlme sūdzēties, aizdomas par laulāto un apsēstība, kurnēšana un aizkaitināmība pie mazākās provokācijas. Līdzīgu depresīvu stāvokli sievietei pastiprina veselības problēmas un hormonālās izmaiņas.
Vīriešu depresija
Cilvēces stiprās puses pārstāvji nav pieraduši runāt par savu stāvokli. Tas bieži noved pie tā, ka problēma kļūst lielāka.
Kā depresija izpaužas vīriešiem? Daudzi no šīs garīgās slimības simptomiemtraucējumi ir līdzīgi tiem, kas novēroti sievietēm. Tātad vīriešu depresijas pazīmes ir:
- jūtos pastāvīgi noguris;
- miega trūkums vai pastāvīga miegainība;
- ievērojams svara zudums vai pieaugums;
- muguras un vēdera sāpes;
- paaugstināta aizkaitināmība;
- grūtības koncentrēties;
- agresivitāte un dusmas;
- stress;
- paaugstināta trauksme;
- alkohola vai narkotiku pārmērīga lietošana;
- dzimumtieksmes zudums;
- šaubas par sevi un neizlēmība;
- domas par pašnāvību.
Ārstnieciskā ārstēšana
Distīmijas, pēcdzemdību, recidivējošas un netipiskas depresijas likvidēšana, kā likums, tiek veikta ambulatori. Dziļam sabrukumam būs nepieciešama hospitalizācija. Atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma un veida viņam var piemērot psihoterapijas metodi kombinācijā ar medikamentu izrakstīšanu.
Zāles galvenokārt ir antidepresanti. Inhibīcijas klātbūtnē šīm zālēm jābūt ar stimulējošu iedarbību. Trauksmes depresiju ārstē ar sedatīviem medikamentiem.
Psihisku traucējumu pazīmju smaguma samazināšanos sāk novērot tikai 2-3 nedēļas pēc terapijas sākuma. Šajā sakarā sākotnējā ārstēšanas posmā pacientam bieži tiek nozīmēti trankvilizatori. Tos lieto 2-4 nedēļas.
Psihoterapeitiskā ārstēšana
Pie pirmajām depresijas pazīmēmieteicams vērsties pēc padoma pie psihoterapeita vai psihologa, kurš nozīmēs grupu, individuālo vai ģimenes terapiju.
Šī stāvokļa ārstēšanā parasti ir trīs visefektīvākās pieejas. Šī psihoterapija ir kognitīva, psihodinamiska un uzvedības. Šādas ārstēšanas galvenais mērķis ir, lai ārsts palīdzētu savam pacientam apzināties esošo konfliktu un pēc tam to atrisināt konstruktīvākajā veidā.
