Adenoidītu var noteikt pēc raksturīgiem simptomiem, pat neveicot izmeklēšanu ar spoguli. Ar slimību tiek traucēta deguna elpošana, tiek novērots dzirdes zudums, balss mainās, kļūst deguna. Jo vairāk palielinās rīkles mandeles, jo vairāk parādās šie simptomi. Hronisks adenoidīts var mainīt smaguma pakāpi, tie ir trīs - I, II, III. Slimība attīstās maziem bērniem. Adenoidīts ir maskēts kā saaukstēšanās, SARS, tāpēc to nevar uzreiz atklāt. Tātad slimība pāriet hroniskā formā, un tas noved pie nopietnām sekām.
Hronisks adenoidīts
Rīkles mandelei bērnībā ir liela nozīme. Tas ražo aizsargājošas antivielas un ir dzīvs šķērslis infekciju iekļūšanaiorganisms. Bērns, apmeklējot valsts iestādes, vienmēr ir pakļauts riskam inficēties ar baktērijām, vīrusiem. Palielinoties darbam, mandeles palielinās izmērs, aug un veidojas adenoīdi. Pēc labi zināmā pediatra Komarovska domām, ārstēšana jāsāk pirmajos posmos, lai nenonāktu uz ķirurģisku iejaukšanos. Veidotie adenoīdi bieži kļūst iekaisuši infekciju dēļ, bērniem attīstās adenoidīts. Simptomi un ārstēšana Komarovskis, tāpat kā jebkurš cits bērnu ārsts, lieliski apzinās. Atkarībā no stadijas tiek noteikta pareizā metode, kā atbrīvoties no problēmas.
Hronisks adenoidīts noved pie pastāvīgām iesnām, jo iekaisusī rīkles mandele bloķē lūmenu, tiek traucēta elpošana. Hronisks adenoidīts bērnam (2 gadi) var būt sākotnējā stadijā, visbiežāk ar šo slimību slimo bērni vecumā no trīs līdz desmit gadiem. Bērns sāk biežāk elpot caur muti, sapnī - krākt. Uzkrātās gļotas bieži provocē klepu ar adenoidītu.
Medicīnas statistika liecina, ka 20% mazu bērnu cieš no hroniskām adenoidīta formām. Pusaudžiem nazofaringeālās mandeles sāk samazināties un līdz 20 gadu vecumam pilnībā atrofējas. Tā maksimālais izmērs tiek sasniegts vecumā no 4 līdz 7 gadiem. Bet nesakiet, ka 14-15 gadu vecumā čūla pāries pati no sevis. Adenoidīts prasa tūlītēju ārstēšanu, jo sekas var būt ļoti nopietnas.
Slimību veicinošie faktori
Hronisks adenoidīts veidojas biežu bakteriālu un vīrusu infekciju klātbūtnē. Citi iemesli:
- novājināta bērna sistēma;
- alerģiskas slimības;
- pastāvīgas saaukstēšanās;
- hipotermija;
- mākslīgā barošana;
- D vitamīna deficīts;
- hroniskas infekcijas;
- ogļhidrātu pārbagātība uzturā;
- slikta vides situācija;
- pārāk mitrs vai sauss iekštelpu gaiss;
- hormonālie traucējumi.
Hroniska adenoidīta saasināšanās notiek akūtas vīrusu infekcijas klātbūtnē, aktīvi vairojoties patogēnām baktērijām. Citi saasināšanās cēloņi:
- Iekaisīgas LOR slimības (SARS, garais klepus, skarlatīns, tonsilīts, masalas).
- Iedzimtais faktors.
- Pārbarošana ar ogļhidrātu pārtiku, saldumiem.
- Neadekvāta imunitāte, tendence uz alerģiskām reakcijām.
Temperatūras režīma pārkāpums telpā (pārāk silts, sauss gaiss, daudz putekļu, kaitīgas vielas - sadzīves ķīmija).
Adenoidīts bērniem, simptomi un ārstēšana (Komarovskis)
Pēc Dr. Komarovska teiktā, akūta adenoidīta pāreju uz hronisku var noteikt pēc šādiem simptomiem:
- mute pastāvīgi vaļā;
- apetīte samazinās;
- ir miega traucējumi;
- aizbāzts deguns, kā rezultātā - šņaukšana, krākšana;
- iesnas rodas ar gļotām un strutas;
- subfebrīls stāvoklis (temperatūra37 līdz 37, 9)
- ir atpalicība garīgajā un fiziskajā attīstībā;
- galvassāpes;
- Nakts klepus lēkmes sakarā ar gļotu uzkrāšanos kaklā;
- nogurums;
- dzirdes zudums.
Hroniska adenoidīta simptomi ir līdzīgi. Tādējādi tiek traucēta bērna runa. Bērns gandrīz neizrunā deguna līdzskaņus, mēģina runāt apslāpēti, pēkšņi, “degunā”. Pat pēc izskata adenoidītu bērnam var noteikt hroniskā formā. Veidojas tā sauktā "adenoidālā seja" - apakšžoklis nokrīt, palielinās siekalošanās, parādās tūska un tiek traucēts sakodiens. Skābekļa bads ir apgrūtinātas deguna elpošanas sekas. Bērniem ar šo patoloģiju bieži ir sašaurinātas un izvirzītas krūtis.
Bieži hronisku adenoidītu pavada faringīts, bronhiālā astma, tonsilīts. Tas ir saistīts ar pastāvīgi atvērtu muti, caur kuru infekcijas ātri iekļūst ķermenī, nosēžas uz balsenes, trahejas. Deguna dobumā var izplatīties iekaisuma procesi, kā rezultātā - pastāvīgi izdalās gļotas, un tas noved pie ādas kairinājuma uz lūpām, apsārtuma, parādās sāpīgas mikroplaisas.
Diagnoze
Adenoidītu ārstē otolaringologs. Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic pārbaudi un uzklausa sūdzības. Labs speciālists var aizdomas par adenoidītu jau pēc atklāšanas:
- apsārtums, rīkles mandeles pietūkums;
- strutojoši, gļotaini izdalījumi.
Lai noteiktu precīzu diagnozi, jāievēro sekojošaisdiagnostikas metodes:
- Aizmugurējā rinoskopija. Ar spoguļa palīdzību ārsts pārbauda deguna dobuma aizmugurējās daļas. Tas ļauj noteikt, cik lielā mērā adenoīdi ir izauguši, tiek konstatēta hiperēmija (apsārtums), strutas un tūska.
- Nazofarneksa rentgens. Adenoidīta un sinusīta diferenciāldiagnoze. Smaguma pakāpe.
- Nazofarneksa endoskopija. Tiek izmantota elastīga caurule ar videokameru, kas ļauj noteikt precīzu adenoīdu izmēru, to stāvokli, kā arī gļotādu.
- Uzsmēre no nazofarneksa. Ļauj noteikt jutību pret noteiktiem medikamentiem, kā arī identificē patogēnus.
- Otoakustiskās emisijas un audiometrijas metodes. Šīs pārbaudes veic, ja pacientam ir dzirdes zudums.
Ārstam ir jānošķir hronisks adenoidīts no šādām slimībām: sinusīts, rinīts, sinusīts, juvenīla angiofibroma (pusaudžiem).
Ārstēšanas metodes
Adenoidītu ārstē gan ar medikamentiem, gan ķirurģiskām metodēm. Adenoīdu ārstēšanu bērniem bez operācijas iesaka Komarovskis un citi ārsti I vai II stadijā. Zāles jāieraksta ārstējošajam ārstam. Visbiežāk tiek izmantota kompleksā terapija - lokālie antibakteriālie līdzekļi plus antihistamīni.
Ir noteikts arī deguna mazgāšana ar speciāliem šķīdumiem. Šī procedūra ir noderīga ne tikai slimības ārstēšanā, bet arī profilaksei. Mazgājot nazofarneksu, noņem gļotas, un kopā artajā ir visi mikrobi. Tas samazina deguna nosprostojumu, samazinās iekaisuma pakāpe. Procedūra jāatkārto 3-4 reizes, slimības paasinājuma laikā - līdz 6 reizēm dienā. Mazgāšanai varat izmantot: šļirci vai bērnu aspiratoru; Esmarha krūze; šļirce bez adatas; īpašas farmaceitiskās ierīces. Šķīduma veidā ir piemēroti sāls šķīdumi, augu uzlējumi, zāles, dabīgais minerālūdens. Skalošanas procedūras laikā jāievēro drošības pasākumi, lai novērstu šķidruma iekļūšanu dzirdes caurulītē, jo tas var veicināt vidusauss iekaisumu un dzirdes zudumu.
Fizioterapijas procedūras
Adenoīdu ārstēšanā bērniem bez operācijas Komarovskis iesaka iekļaut fizioterapiju. Otolaringologam ir jāizvēlas efektīvas metodes, tās būs atkarīgas no slimības smaguma pakāpes, adenoīdu lieluma, iekaisuma pakāpes. Visizplatītākā metode ir lāzerterapija. Procedūrā tiek izmantots hēlija-neona lāzers. Ar tās palīdzību adenoīdi sasilst, kamēr visi mikrobi mirst, pietūkums un iekaisums samazinās. Lai procedūra būtu efektīva, jāievēro šādi nosacījumi:
- LED caurule jāvada tieši uz adenoīdiem, apstarošana caur deguna tiltiņu nedos vēlamo rezultātu.
- Pirms apstarošanas procedūras jānoskalo ar fizioloģisko šķīdumu, jāizvada visas gļotas un strutas no deguna kanāliem.
Ozona terapija tiek uzskatīta arī par efektīvu metodi, šeit tiek izmantota ozona gāze. To var izmantot, lai apturētu augšanu unpatogēno mikroorganismu pavairošana. Tajā pašā laikā tiek atjaunota vietējā imunitāte, paātrinās gļotādas dzīšana. Ozons viegli šķīst ūdenī, tāpēc varat to izmantot, mazgājot nazofarneksu.
UVR metode. Ultravioletajiem stariem piemīt baktericīdas īpašības. Pēc 3-8 stundu lietošanas tiek novērots pozitīvs efekts.
Ultraaugstas frekvences terapija. Bieži lieto slimības saasināšanās laikā. Ultraaugstas frekvences impulsu strāvas spēj novērst iekaisuma procesu, mazināt sāpes, palielināt vietējo imunitāti.
Magnetoterapija. Paātrina šūnu atjaunošanos, paaugstina organisma aizsargfunkcijas.
Elektroforēze. Ar šo metodi caur gļotādām un ādu ar elektriskās strāvas palīdzību tiek ievadīti dažādi medikamenti (antihistamīni, antiseptiķi, pretiekaisuma līdzekļi).
EHF-terapija. Tiek izmantoti elektromagnētiskie viļņi milimetru diapazonā. Procedūra mazina tūsku, uzlabo imunitāti.
Visas šīs procedūras var dot panākumus ārstēšanā, galvenokārt slimības sākuma stadijā. Ja tas darbojas, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu adenoīdus.
Ķirurģija
Domājot par jautājumu, kā izārstēt hronisku adenoidītu bērnam, noteikti konsultējieties ar ārstu. Bieži gadās, ka nepieciešama operācija. Obstruktīvas miega apnojas sindroms ir beznosacījuma norāde uz to. Turklāt operācija nepieciešama arī gadījumos, kad citas metodes tikai uz laiku atvieglo hroniska adenoidīta simptomus.
Mandeles izņemšana tiek veikta stacionāros apstākļos, operāciju sauc par adenotomiju. Ārsts ieteiks, vai ir vērts izņemt adenoīdus bērnam. Ja operācija ir neizbēgama, viņš nozīmēs arī kādu no ķirurģiskas iejaukšanās veidiem, tas var būt:
- Klasiskā darbība.
- Endoskopiskā ķirurģija.
- Lāzera adenotomija.
Pēc operācijas pacientam aizliegts intensīvas fiziskās aktivitātes, peldēšana, karstu, skābu ēdienu un dzērienu lietošana.
Adenoīdu ārstēšana ar tautas līdzekļiem – visefektīvākais
Kad slimības gaita nav smaga, vienlaikus ar medikamentozo ārstēšanu kā palīgterapiju var izmantot tradicionālās medicīnas receptes. Ja bērniem tiek konstatēti adenoīdi, ārstēšanu mājās var veikt šādos veidos:
- Mazgāšana ar fizioloģisko šķīdumu. Litrā ūdens atšķaida tējkaroti sāls, atkārto trīs reizes dienā.
- Alvejas sula. Pēc mazgāšanas ar sālsūdeni iepiliniet degunā 3-5 pilienus svaigas alvejas sulas. Kurss turpinās - 60 dienas.
- Smiltsērkšķu eļļa. Trīs pilieni katrā nāsī. Kurss ir trīs nedēļas.
- Deguna mazgāšanai - propoliss. Paņemiet aptiekas tinktūru, atšķaidiet 20 pilienus glāzē ūdens (silta), pievienojiet ceturtdaļu tējkarotes sodas. Mazgāt trīs reizes dienā.
- Honey withbietes. Proporcijas ½ (medus + biešu sula). Trīs pilienus iepilina trīs reizes dienā. Kurss ir trīs nedēļas.
- Zāļu skalošana skalošanai: kumelīte - 3 tējk, liepziede - 2 ēd.k. - aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 20 minūtēm, izkāš. Nedēļu trīs reizes dienā izskalojiet nazofarneksu.
- Uzlējums: ņem 100 g piparmētru, kviešu stiebrzāles, salvijas, māllēpes, kumelītes. Trīs ēdamkarotes kolekcijas ielej 750 ml verdoša ūdens. Uzstāt 20 minūtes, izkāš. Dzert pa glāzei trīs reizes dienā pēc ēšanas.
- Inhalācijas adenoidīta gadījumā veic ar ēteriskajām eļļām. Citronu eļļa vai eikalipta eļļa derēs. Inhalācijas kausiņā iepilina trīs pilienus eļļas. Elpojiet vismaz 10 minūtes. Zīdaiņiem deva un laiks tiek samazināts uz pusi.
Elpošanas vingrinājumi
Tātad, ja adenoīdu ārstēšanu sākāt ar tautas līdzekļiem, visefektīvākās receptes negarantē pilnīgu problēmas novēršanu. Paralēli izmantojiet elpošanas vingrinājumus. Tas palīdz izvairīties no iespējamiem paasinājumiem un pārejas uz hronisku stadiju. Ja adenoidīts ir hronisks, elpošanas vingrinājumi saglabā deguna elpošanu un novērš adenoīdu hipertrofijas attīstību. Vingrinājumi tiek veikti remisijas periodos. Galvenais mērķis ir iemācīt mazulim pareizi elpot caur degunu, lai organisms būtu piesātināts ar skābekli, notiktu limfas attece. Tā rezultātā samazinās adenoidi. Hroniskas adenoidīta formas gadījumā ir noderīgi šādi vingrinājumi:
- Elpojiet ar vienu nāsi. Ieelpojiet ar labo (šajā laikā mēs turam kreiso), izelpojietpa kreisi (šobrīd turiet nospiestu labo).
- Gurgling. Iegremdējiet gumijas cauruli pudelē, otru galu mutē. Bērnam vajadzētu ieelpot caur degunu un izelpot caur caurulīti. Piecas minūtes rīstiniet šādi. Ieelpot, izelpot.
- Ezītis. Ļaujiet mazulim iedomāties, ka viņš ir ezis, kas zālē meklē ābolus. Dziļi ieelpojiet un pagrieziet galvu pa labi, tad pa kreisi.
- Crane. Ieelpojiet caur degunu, rokas stiepjas uz augšu. Izelpojiet, nolaidiet rokas.
- Bumba. Gluda elpa, uzpūš kuņģi. Izelpojiet - iztukšojiet kuņģi.
Elpošanas vingrinājumus labāk veikt no rīta. Pirms nodarbībām labi izskalojiet degunu, piliniet ar pilieniem.
Profilakse
Ja bērniem tiek konstatēti adenoīdi, mājas ārstēšana nedos tūlītējus rezultātus. Lai saņemtu padomu, noteikti sazinieties ar otolaringologu. Zinošs speciālists pateiks pareizās metodes. Nu, lai novērstu adenoidītu, vecākiem jāievēro ieteikumi:
- Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja pamanāt krākšanu miegā, sastrēgumus, atvērtu muti, dzirdes zudumu.
- Saaukstēšanās ir jāizārstē līdz galam.
- Palielināt organisma aizsargspējas, imunitāti ar rūdījumu, fizisko audzināšanu, vitamīnu uzņemšanu, pareizu uzturu.
- Ierobežojiet bērna pakļaušanu akūtām elpceļu infekcijām.
- Regulāri jāveic higiēnas procedūras - zobu tīrīšana, deguna skalošana ar sāls šķīdumiem, skalošana pēc ēšanas.
Adenoidīts var izraisīt nopietnas sekas, ietekmētattīstību, tāpēc vecākiem pie pirmajām aizdomām ir pienākums parādīt savu bērnu ārstam.
