Mūsdienu pasaulē ir parādījušās daudzas slimības, par kurām mūsu senči nevarēja iedomāties. Tas ir saistīts ar ēdiena kvalitāti uz mūsu galda, gaisa piesārņojumu, ko mēs visi elpojam, trako ritmu, kurā dzīvojam. 20. gadsimta beigās cilvēku slimību sarakstu papildināja vēl viena kaite, ko sauca par hroniskā noguruma sindromu. Slimības simptomi vēl nav labi izprasti. Tāpēc daudzi cilvēki, kuriem ir paaugstināta noguruma pazīmes, tiek sajaukti ar malingeriem.
Sindroma “jaunības” dēļ, jo oficiāli tam nav vairāk par desmit gadiem, zinātnieki vēl nevar precīzi nosaukt tā rašanās cēloņus. Šis jautājums pašlaik tiek pētīts. Pastāv pat uzskats, ka hroniskā noguruma sindromu (CFS) izraisa zināms vīruss, kura aktivizēšanos tieši veicina tas, kā dzīvojam mūsu nepielūdzamā tehnoloģiskā progresa un jauno tehnoloģiju laikmetā.
Ko mēs zinām par CFS
Šī cilvēka stāvokļa rašanās un attīstības statistika tiek veikta tikai pāris gadu desmitus. Šajā laikā zinātnieki noskaidrojuši, ka hroniska noguruma sindroma pazīmes biežāk izpaužas lielpilsētu iedzīvotājiem, nevis tiem, kas pastāvīgi dzīvo mazpilsētās un ciemos. Tas ir saistīts ar to, ka mazās apdzīvotās vietās valda īpaša atmosfēra, kurā nav steigas, kņadas, liela emocionālā spriedze.
CFS pacientu vidū dominē divas cilvēku kategorijas: zināšanu darbinieki, īpaši tie, kuriem ir neregulārs darba laiks, un darbinieki, kuru darbība ir saistīta ar augstu atbildību. Tie ietver:
- Ārsti dažās apakšspecialitātēs, piemēram, ķirurgi, slimnīcas darbinieki, traumatologi.
- Skolotāji.
- Biroja darbinieki.
- Uzņēmēji.
- Piloti.
- Gaisa satiksmes dispečeri.
- Glābēji.
- Visi cilvēki ar diviem vai dažreiz trīs darbiem.
Nu, starp šiem pacientiem ir daudz vairāk sieviešu nekā vīriešu. Izskaidrojums tam, varētu teikt, ir banāls: mūsu skaistās dāmas izvirza sev tikpat augstus standartus kā spēcīgi, drosmīgi vīrieši, neņemot vērā sievietes ķermeņa fizioloģiskās īpašības un faktu, ka gandrīz katrai dāmai ir ģimene, prasa arī centību un enerģiju. Daudzās ģimenēs, īpaši tur, kur vīri atsakās no mājsaimniecības darbiem, sievietes, kā mēdz teikt, "nokrīt" no lielā noguruma, jo viņām jānes ražošanas nasta unrūpējies par bērniem un uzturi māju kārtībā.
Saistībā ar vecumu CFS biežāk tiek diagnosticēts jauniešiem un pusmūža cilvēkiem (līdz 45 gadiem), tieši tad, kad daudzi no mums pieliek visas pūles, lai radītu savu labklājību, tiecas pēc karjeras izaugsmes, apgūtu jaunu profesijas, audzināt mazus bērnus, aprīkot viņu dzīvi.
Tu maldies, ja domā, ka CFS ir muļķības, ka vienkārši labi jāatpūšas, piemēram, jāatstāj viss uz nedēļu un jābrauc kaut kur uz kūrortu, un viss uzreiz nostāsies savās vietās. Zinātnieki ir atzinuši hroniska noguruma sindromu par slimību. Tāpēc viņa ir jāārstē. Atpūta ir tikai daļa no kompleksiem terapeitiskiem pasākumiem. Kāpēc CFS ir bīstama? Kā tas tiek diagnosticēts? Kā notiek viņa ārstēšana? Kā atšķirt simulatoru no patiešām slima cilvēka? Kas izraisa CFS? Izdomāsim.
Mazliet vēsturiskā fona
Oficiāli CFS "biogrāfija" aizsākās 1984. gadā mazajā Amerikas pilsētiņā Incline Village. Tad vietējais ārsts Pols Čeinijs reģistrēja aptuveni 200 neizprotamas slimības gadījumus. Pacienti sūdzējās par augstu nogurumu, depresiju, muskuļu vājumu. Visiem šiem cilvēkiem asinīs bija kāda veida herpes vīruss. Līdzīgi gadījumi tika reģistrēti arī iepriekš, taču tiem netika pievērsta plaša publicitāte.
2009. gadā ASV zinātnieki izvirzīja hipotēzi, ka hroniskā noguruma sindroma simptomus izraisa līdz šim nezināms vīruss. Eksperimenti tika veikti ar pelēm, kuras viņiviegli inficējas. Vēlāk tika veikti papildu pētījumi, kas parādīja, ka CFS vīrusa nav, jo tas netika atrasts nevienai personai ar līdzīgiem simptomiem.
Ir pagājuši vairāki zinātnisku pētījumu gadi. 2016. gadā britu zinātnieku grupa iepazīstināja pasaules sabiedrību ar sava darba rezultātiem, pierādot, ka CFS vīruss pastāv. Tika konstatēts, ka tas atrodas cilvēka organismā latentā stāvoklī. To aktivizē daudzi iemesli, no kuriem galvenais ir imunitātes samazināšanās. Zinātnieki ir apgalvojuši, ka CFS vīruss visvairāk inficē pusaudžus. Pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī tas paliek tur uz visiem laikiem.
Tomēr slimības patoloģija un etioģenēze līdz šim nav zināma. Jā, pastāv teorija, ka vīrusi var provocēt hroniska noguruma sindromu – tas bieži tiek diagnosticēts pacientiem ar laikus atklātu herpes, citomegalovīrusu, enterovīrusu. Bet tā ir tikai teorija, tāpēc, identificējot šīs un līdzīgas patoloģijas, nevajadzētu noskaņoties uz hroniskā noguruma sindroma neaizstājamo attīstību.
Kopējās CFS īpašības
Šobrīd pastāv uzskats, ka, lai gan CFS ir patoloģija, kas pēc savas klīnikas un būtības ir diezgan līdzīga imūnsistēmas traucējumiem, tomēr nav pietiekama pamata to izdalīt kā neatkarīgu nosoloģisku formu. Šī iemesla dēļ pašlaik SSK-10 nav hroniska noguruma sindroma. Bet dažreiz slimībai tiek piešķirti kodi R50 "Nezināmas izcelsmes drudzis" un R53 "sajūta un nogurums", kasatkarīgs no simptomiem. Citi tā nosaukumi, ko var atrast diagnozēs, ir imūnsistēmas disfunkcija un postvīrusu astēnijas sindroms.
Attiecībā uz CFS cēloņiem zinātnieki, kā minēts iepriekš, joprojām nevar vienoties. Daudzi dati liecina, ka CFS tiek novēroti gan kvantitatīvi, gan funkcionāli imunoloģiski traucējumi. Turklāt, kā zināms, organisma reakciju attīstībā uz stresa situācijām, īpaši, ja trieciens ir intensīvs un ilgstošs, vadošā loma ir nervu, imūnsistēmai un hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmai, kuras stabila darbība nosaka. organisma pretestība kopumā pret psihoemocionālo pārslodzi un darbību.dažādi vides faktori. Šī iemesla dēļ, pēc zinātnieku domām, nervu, imūnsistēmas un endokrīnās sistēmas mijiedarbības traucējumiem ir izšķiroša nozīme CFS attīstībā.
Hroniskā noguruma sindroma simptomi var skaidri izpausties pēc psiholoģiskas traumas, nopietnas operācijas, dažu vīrusu un bakteriālu slimību un ilgstoša fiziska un/vai emocionāla stresa. Pēc kāda laika visas CFS pazīmes var ievērojami vājināties, taču atkārtotos apstākļos, kas izraisa stresu un traucē organisma sistēmu darbību, tās atkal izpaužas ar tādu pašu spēku. Ļoti reti, bet ir gadījumi, kad pacients ir pilnībā izārstēts no CFS.
Tagad daudzi cilvēki uz planētas cieš no šī sindroma. Amerikas Savienotajās Valstīs ir reģistrēti 10 gadījumi uz 100 000 cilvēkuAustrālija – 37 gadījumi uz 100 000. Lielbritānijā šī slimība sastopama 2% pusaudžu. Krievijā šāda statistika vēl nav veikta.
Etioloģija
Kā jau minēts, nav precīzi zināms, kas izraisa CFS. Tiek izdalītas tikai cilvēka darbības sfēras un vairākas notikumu attīstības iespējas, kas var kalpot par tās “padarbinātāju”:
- Reibums.
- Endokrīnā.
- Infekciozs.
Apskatīsim tos tuvāk.
Pirmā CFS attīstības iespēja ir saistīta ar vides faktoru ietekmi uz indivīdu, kurā viņš dzīvo. Tie varētu būt:
- Pastāvīgs troksnis, kas rodas lielos lielpilsētu rajonos.
- Skābekļa bads, ko izraisa dūmi, gāzes piesārņojums lielajās pilsētās un rūpniecības centros.
- Hlorēts ūdens, ko izmanto dzeršanai, ēdiena gatavošanai, vannošanai.
- Modificēta un/vai nitrātiem bagāta pārtika.
Endokrīnais variants nozīmē hormonālos traucējumus, ko var izraisīt daudzi iemesli:
- Climax.
- Kritiskās dienas.
- Grūtniecība.
- Hormonālie medikamenti.
- Vairogdziedzera, hipotalāma, aknu, hipofīzes, virsnieru dziedzeru slimības.
- Dažādu iemeslu izraisīta hipoksija. Skābekļa bads izraisa neatgriezeniskas sekas centrālajā nervu sistēmā, aknās un citos orgānos, kas izraisa darbības traucējumus viņu darbā.
Infekciozs variants nozīmē infekcijudaži vīrusi, kas uz ilgu laiku (vai uz visiem laikiem) apmetas cilvēka organismā. Tie ietver:
- Citamegalovīruss.
- C hepatīts.
- Herpes vīrusu grupa (Epšteina-Barra, herpes simplex, varicella-zoster).
- Coxsackievirus.
- Enterovīrusi.
CFS var sākties arī pēc gripas, SARS, citām vīrusu un baktēriju slimībām.
Citi faktori, kas ietekmē sindroma attīstību
Papildus iepriekš minētajiem iemesliem CFS attīstību var veicināt šādi faktori:
- Psiholoģiskais stress.
- Alkoholisms.
- Pārāk saspringts darba grafiks.
- Nakts maiņas (ne visi cilvēki var pielāgoties šim dzīvesveidam).
- Pastāvīgs augsts emocionālais un psiholoģiskais stress.
- Grūti dzīves apstākļi.
- Vitamīnu trūkums. Pirmā sliktas kvalitātes pārtikas "norīšana" ir ne tikai sāpes vēderā, bet arī pastāvīgs vājums. Tievums kā tāds nav slikta uztura pazīme. Cilvēks var būt aptaukojies, ēst daudz. Tajā pašā laikā viņa ikdienas ēdienkarte nav sabalansēta, bagāta ar ogļhidrātiem un nabadzīga ar vitamīniem.
- Depresija.
- Daudz konfliktsituāciju (darbā, ar kaimiņiem, ģimenē).
- Sacīkstes palielināt ienākumus jebkādā veidā, vēlme ātri kāpt pa karjeras kāpnēm.
- Kairinātu zarnu sindroms (To noteica Kolumbijas pētnieki).
- L-karnitīna līmeņa pazemināšanās asinīs.
- Pavājināta vielmaiņa šūnās.
Patoģenēze
Tā kā attiecīgo slimību izraisa vīruss, tai nepieciešama specifiska ārstēšana. Hroniska noguruma sindromu raksturo tas, ka tas skar imūnsistēmu. Rezultātā LgG antivielu kvantitatīvā vērtība samazinās. Arī citu antivielu un slepkavas šūnu skaits samazinās vai to aktivitāte ir novājināta.
Apmēram 1/5 cilvēku ar CFS tiek veikta asins analīze, kas liecina par leikocitozi un limfocitozi vai leikopēniju un limfopēniju. Šīs būtībā pretējas parādības norāda uz imūnsistēmas disfunkciju. Tāda pati asins analīze pacientiem ar CFS atklāj imūnglobulīnu līmeņa pazemināšanos vai palielināšanos (gan vienu, gan otru 30% gadījumu), imūnkompleksu līmeņa pazemināšanos (50%) vai komplimentu aktivitātes samazināšanos. (25%). Atgādiniet, ka pēdējais termins attiecas uz specifiskiem proteīniem, kas veic humorālo aizsardzību pret patogēniem aģentiem, kas ir iekļuvuši organismā.
Tas viss padara cilvēku neaizsargātu pret tūkstošiem vidē esošo mikrobu. Tā rezultātā CFS slimniekiem ir paaugstināts risks saslimt ar jebkuru infekciju.
Slimības pazīmes
Hroniskā noguruma sindroma simptomi ir ārkārtīgi dažādi, kas ir saistīts, pirmkārt, ar cilvēku individuālajām īpašībām, otrkārt, ar to, ka slimība vēl ir sākuma stadijā. Sekojošām parādībām un apstākļiem vajadzētu brīdināt un radīt vēlmi veikt pārbaudi:
- No rīta pēc miega sajūta, ka ķermenis nemaz neatpūšas.
- Regulāras galvassāpes.
- Bezmiegs, neskatoties uz kavēšanos un nogurumu.
- Alerģiskas reakcijas.
- Apātija, vājums, stāvoklis, kad nekas neinteresē.
- Muskuļu sāpes.
- Palielināti limfmezgli.
- Nepārtraukti jūtams vājums un miegainība. Daži pacienti atzīmē, ka dienas laikā ir situācijas, kad ķermenis netīšām atslēdzas - cilvēks uz vairākām minūtēm iekrīt tumsā, un, pamostoties, viņš nevar saprast, kā tas var notikt.
Tam, ka pēkšņi sākāt bieži slimot, arī vajadzētu izraisīt saprātīgu trauksmi. Iepriekš tā nebija, bet tagad ir vērts būt caurvējā vai samirkt lietū, un uzreiz sākas akūta elpceļu infekcija, paaugstinās temperatūra, niez kakls, pazūd apetīte.
Psihiskās un centrālās nervu sistēmas traucējumu simptomi
Pieredze ar CFS gandrīz visu laiku, vājums un miegainība, būtiski ietekmē cilvēka sniegumu. Daudzi sūdzas, ka nevar koncentrēt uzmanību uz kaut ko svarīgu, skaidri un ātri atbild uz jautājumiem, kas saistīti ar labi zināmu tēmu. Daži cilvēki atzīmē, ka viņi nevar ātri izlasīt sarežģītus vārdus (lai to izdarītu, viņiem ir jāpieliek garīga piepūle). Tika arī atzīmēts, ka pacientiem ar CFS pasliktinās atmiņa (redzes, skaņas).
No psiholoģisko izmaiņu puses vērojamas:
- Depresija.
- Nemiers un bailes.
- Dusmas, aizkaitināmība bez iemesla (nervizē visus - garāmgājējus, ģimenes locekļus, garāmbraucošo mašīnu troksni, karotes klabināšanu uz glāzes, maisot cukuru,pilošs ūdens un tā tālāk).
- Slikts garastāvoklis pat tad, ja viss ir labi.
- Obsesīvi pesimistiskas domas par viņu bezjēdzību, viņu pūļu veltīgumu.
- Nakts šausmas, nemiers, iedomātas briesmas (piemēram, bailes, ka noziedznieki uzlauzīs slēdzeni un ielauzīsies mājā).
Hroniska noguruma sindroma diagnostika
Noteikt, ka cilvēkam ir CFS, ir ļoti grūti. Tiek ņemti vērā visi iepriekš minētie simptomi. Tos iedala divās grupās: lielie kritēriji un mazie. Otrajā ietver:
- Temperatūras paaugstināšanās.
- Pietūkuši limfmezgli.
- Trīce un muskuļu sāpes, pastāvīgs vājums.
- Locītavu sāpes.
- Galvassāpes.
Pirmajam - visi pārējie simptomi.
Ja pacientam vienlaikus ir vairāki galvenie un mazākie kritēriji, pastāv liela varbūtība, ka viņam tiks diagnosticēts CFS. Tomēr ārsts vispirms nosūtīs pacientu uz pilnīgu izmeklēšanu, lai izslēgtu klasiskās somatiskās slimības.
Pieņemot lēmumu par diagnozi, ārsts nosūta pacientu uz konsultāciju pie šauriem speciālistiem - psihoterapeita, neiropatologa, onkologa, kardiologa, endokrinologa, infektologa. Pacients tiek aicināts arī ziedot urīnu, asinis no pirksta un vēnas un citus biomateriālus.
Pašlaik internetā tiek piedāvāti daudzi testi hroniska noguruma sindroma noteikšanai. Tie ir bezmaksas, sastāv no daudziem jautājumiem, uz kuriem jāatbild ar vislielāko godīgumu. Pozitīvs testa rezultāts -iemesls apmeklēt ārstu.
Hroniska noguruma sindroma ārstēšana
Šīs slimības terapija tiek veikta kompleksā veidā. Tas ir sadalīts divos veidos - ne-narkotiku un narkotiku.
Pirmajā ir iekļautas šādas aktivitātes:
- Dienas rutīnas normalizācija.
- Diēta.
- Masāža.
- Ārstnieciskās hidroprocedūras.
- Fizioterapija.
- Psihoterapija.
- Netradicionālas metodes (manuālā terapija, akupunktūra, autogēna apmācība).
- Dzīvesveida maiņa (ja iespējams).
- Āra aktivitāšu organizēšana.
Hroniskā noguruma sindroma ārstēšana ar zālēm galvenokārt ir vērsta uz imunitātes atjaunošanu. Šim nolūkam tiek izrakstītas izvēles zāles:
- Gepon.
- Timogen.
- Imunofan.
- Timalin.
- Taktivin.
Šīs zāles palielina T-šūnu aktivitāti. Lai atjaunotu izvēlēto NK šūnu aktivitāti:
- "Immunomax".
- Polyoxidonium.
- Likopid.
Lai atjaunotu imūnsistēmas darbību, var izrakstīt "Viferon", "Myelopid".
Spēka atjaunošanā liela nozīme ir vitamīniem. Ar hroniska noguruma sindromu ir piemēroti jebkuri kompleksi, kas satur svarīgus vitamīnus un makro un mikroelementus.
Arī CFS gadījumā tiek parakstītas zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu:
- Antidepresanti.
- Antibiotikas.
- Pretvīrusu līdzeklis.
- Pretsēnīšu līdzeklis (pēc indikācijas).
- Antihistamīni.
- Enterosorbenti.
- Trankvilizatori.
Ja imūndeficītam ir limfocītu forma, atbilstoši indikācijām var ordinēt "Isoprinazine", "Zadaksin", "Galavit" vai to analogus.
Diētai ir svarīga loma CFS ārstēšanā. Tas ir paredzēts nevis svara korekcijai, bet gan vielmaiņas procesu normalizēšanai. Tomēr viņa palīdz arī atbrīvoties no liekajiem kilogramiem, jo viņas ēdienkartē ir tikai ķermenim noderīgi produkti. Uztura speciālisti iesaka cilvēkiem ar CFS iekļaut savā uzturā:
- Trusis, teļa gaļa.
- Zivis (jūra, upe).
- Jūras veltes, jūraszāles.
- Dārzeņi (īpaši brokoļi, selerijas, sīpoli).
- Zaļumi (pētersīļi, spināti, puravi).
- Augļi un ogas (ļoti noder banāni, granātāboli, citroni, feijoa, ēnas).
- Tumšā šokolāde.
- Rieksti.
- Med.
Vēlams atteikties no kafijas, smēķēšanas, lielām alkohola devām.
Tautas metodes
Dziednieku arsenālā ir daudz recepšu noguruma mazināšanai un centrālās nervu sistēmas normalizēšanai (ja tas nav saistīts ar nopietnām smadzeņu slimībām).
Ideāla var būt relaksējoša vanna ar ēteriskajām eļļām. Par šo hroniskā noguruma sindroma terapijas metodi ir vislabvēlīgākās atsauksmes. Ūdenim jābūt tādai temperatūrai, kas ir patīkama jūsu ķermenim. Augi, ēteriskās eļļas, ko var izmantot:
- Ilang-ilang.
- Gerānija.
- Lavanda.
- Oranžs.
- vīraks.
- Bergamote.
- Piparmētra.
- Roze.
- Mairāns.
Zāļu tējas ir atzītas par lielisku relaksējošu līdzekli. Proporcijas to pagatavošanai izvēlieties paši, jo kādam piestāvēs bagātīgāka garša un aromāts, savukārt citam tas ir tikai nedaudz jūtams. Tējas gatavo no timiāna, tējas rožu ziedlapiņām, kumelītes, baldriāna, piparmētras, melisas, āboliņa, meža zemenēm, upenēm (lapām un/vai ogām), vītolu garšauga. Jūs varat ņemt augus pa vienam vai veikt dažādas maksas. Šādi dzērieni iegūst ļoti labu efektu, ja tiem pievieno medu.
Cita recepte ietver ingvera izmantošanu. Šis augs ir slavens ar daudzām noderīgām īpašībām. Starp tiem ir imunitātes palielināšanās un pozitīva ietekme uz psihoemocionālo fonu. No ingvera var pagatavot tēju un stipro alkoholisko dzērienu tinktūru.
Pirmajā gadījumā nelielu saknes gabaliņu jāsagriež mazos gabaliņos, aplej ar verdošu ūdeni un ļauj atdzist līdz pieņemamai temperatūrai. Pievienojiet dzērienam citrona šķēli un nedaudz medus.
Tinktūrai jāsasmalcina 200 g saknes (var sarīvēt), aplej ar 1 litru degvīna un jāatstāj uz nedēļu. Paņemiet karoti vairākas reizes dienā. Produktu nevar filtrēt, bet vēlams uzglabāt ledusskapī.
Profilakse
Jautājums par to, kā tikt galā ar hroniskā noguruma sindromu, rodas pēc slimības sākuma. Vēlams zināt veidus, kā to novērst, lai tā nebūtu jāārstē.
Padomi ir tik elementāri, ka ne visi cilvēkipievērsiet viņiem uzmanību, tāpēc viņi nevēlas tiem sekot. Bet neaizmirsīsim slaveno izteicienu "Viss ģeniālais ir vienkāršs!" Hroniskā noguruma sindroma profilakse ir šāda:
- Neaizraujieties ar diētām svara korekcijai. Ideālu starp tiem nav. Katrai šādai diētai ir sekas, kas negatīvi ietekmē veselību.
- Pat ja jums garšo tikai gaļa, iekļaujiet savā uzturā augļus un dārzeņus.
- Neatsakieties no vitamīnu kompleksiem.
- Neatstājiet novārtā fiziskās aktivitātes. Ja jums nav laika apmeklēt baseinu vai trenažieru zāli, ņemiet vērā, ka katru dienu dodieties pastaigās. Tie ir īpaši noderīgi pēc darba.
- Atrodiet laiku ceļojumiem ārpus pilsētas. Diena pie dabas tiek uzskatīta par ideālu dziedināšanas metodi gan ķermenim, gan dvēselei.
- Pat ja jūsu karjera ir galvenais dzīves mērķis, atcerieties, ka pasaulē ir arī citas vērtības. Pievēršot uzmanību tikai darba sasniegumiem, jūs riskējat ar savu veselību. Galu galā tas var neļaut jums sasniegt to, ko vēlaties.
Ja sākat pamanīt šajā rakstā uzskaitītos simptomus, mēģiniet dažas dienas atpūsties no visām raizēm. Ja pēc tam stāvoklis neuzlabojas, konsultējieties ar ārstu.
