Praktiski katram ārstam, kurš veic medicīniskas vai diagnostiskas manipulācijas, nepieciešami noteikti instrumenti. Daudzu gadu praksē sevi vairāk pierādījušas metāla ierīces, bet pēdējā laikā tiek ieviestas plastmasas, kas nodrošina stingru sterilitāti. Tomēr šī izvēle joprojām ir atkarīga no lietošanas apstākļiem. Tā, piemēram, gan vienreizējās, gan atkārtoti lietojamās Volkmann karotes tiek izmantotas vienādi, par ko tiks runāts šajā rakstā.
Apraksts
Šis rīks ir vienkārša konstrukcija, kas sastāv no roktura, kas atrodas centrā, un dažāda diametra karotes formas zariem, kas stiepjas no tā abos virzienos (2 un 4 mm). Pirmā daļa ir biezāka, atšķirībā no galiem, un tai bieži ir raupja virsma. Tas ir nepieciešams, pirmkārt, lai tas neizslīdētu no ārsta rokām, jo pirms pētījuma viņam jāuzvelk sterili lateksa cimdi. Metāla analogs tiek izmantots atkārtoti, un tāpēc pastāvīgi ir nepieciešams saglabāt tā sterilitāti. Tātad tiek apstrādāta atkārtoti lietojama Volkmann karote, kurai uzreiz pēc lietošanas tāiemērc dezinficējošā hloru saturošā šķīdumā, un pēc tam vēlreiz nomazgā ar otu un ievieto autoklāvā. Plastmasas tiek pārstrādātas un pēc tam iznīcinātas, tāpēc tās ir izgatavotas no lētiem materiāliem. Taču, tā kā ginekoloģiskie instrumenti saskaras ar smalko, viegli traumējamo dzimumorgānu gļotādu, tie ir izgatavoti no b alta polistirola, atraumatiski un nepirogēni.
Lietošana ginekoloģijā
Iespējams, vislielākais instrumentu skaits ir nepieciešams ginekoloģijas un ķirurģijas specializāciju ārstiem, kā arī otorinolaringologiem. Tomēr pirmajā medicīnas prakses jomā pastāv atšķirības attiecībā uz darbu slimnīcā vai klīnikā. Tādējādi poliklīnikas ginekoloģiskā kabineta darbība galvenokārt ir vērsta uz agrīnu slimību diagnostiku un profilaktiskām pārbaudēm, un tāpēc tajā biežāk tiek izmantoti vienreizlietojamie instrumenti. Pirmkārt, visnepieciešamākā no tām ir Volkmaņa karote, ko izmanto daudzu testu veikšanai. Tātad ar tās palīdzību tiek ņemti urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla gļotādas noslēpumu paraugi, kas ļauj identificēt veneriskās, uroloģiskās, onkoloģiskās un nespecifiskās dzimumorgānu iekaisuma slimības. To diagnostika tiek veikta gan pēc pacienta indikācijām un sūdzībām, gan profilaktiski.
Dažas ginekoloģiskās pārbaudes
Viens no svarīgākajiem izmeklējumiem ir uztriepe onkocitoloģijai, kurai jo īpaši tiek izmantota ginekoloģiskā karoteVolkmanis. Šīs pārbaudes laikā tas uztver dzemdes kakla kanāla epitēliju, un pēc tam to uzklāj uz sagatavotā stikla priekšmetstikliņa histoloģiskai izmeklēšanai. Šādi tiek atklāts dzemdes kakla vēzis un tā pirmsvēža stāvokļi – eritroplakija, leikoplakija un polipi. Vēl viena analīze, kurai izmanto Volkmana karoti, ir tīrības uztriepe. Šī pētījuma laikā tiek veikts maksts mikrobiocenozes novērtējums, kas ļoti palīdz identificēt dzimumorgānu trakta iekaisuma slimības un identificēt konkrētu patogēnu vai to grupu. Lai to izdarītu, ar maigām slīdošām kustībām tiek veikti trīs sitieni: no urīnizvadkanāla ārējās atveres, maksts gļotādas un dzemdes kakla. Pēc tam tie tiek uzklāti uz trīs stikla priekšmetstikliņiem, kas attiecīgi apzīmēti ar burtiem "U", "V" un "C".
Lietošana ķirurģijā
Volkmana karote ir rīks, kam ir cits darbības joma. Jo īpaši to izmanto ķirurgi, lai attīrītu kaulus no patoloģisku mīksto audu paliekām. Šajā apgabalā tai ir nosaukums "asa divpusēja kaula karote" (vienpusēja ir Brunsa karote). Atšķirībā no diagnostikas mērķiem ārstnieciskajās manipulācijās tiek izmantoti vairāki citi instrumenti, kuriem ir asa darba daļas griešanas mala, tas ir nepieciešams rūpīgai audu skrāpēšanai. Tā, piemēram, ķirurģijā karotes izmanto osteomielīta ārstēšanā vai kaulu traumu gadījumā, bet ginekoloģijā - polipu, endometrija aborta laikā un placentas palieku izņemšanas operācijās.soli.
