Vakcīna (inaktivēta) ir zāles, kas sastāv no kultūrā izaudzētām vīrusu daļiņām, kuras ir iznīcinātas ar termiskās apstrādes metodi un šūnu indes (formaldehīda) iedarbību. Šādi vīrusi tiek kultivēti laboratorijas vidē, lai samazinātu antigenitāti, un tiek uzskatīti par neinfekcioziem (nespējīgiem izraisīt slimības). Nogalinātās vakcīnas ir daudz mazāk produktīvas nekā dzīvās, taču, ievadot otrreiz, tās veido diezgan spēcīgu imunitāti.
Kā tiek izgatavotas vakcīnas
To radīšanai parasti tiek izmantoti epizootiski kaitīgi vīrusi, kas tiek maigi attīrīti (inaktivēti), kā rezultātā neatgriezeniski tiek zaudēta vīrusa jutība vairoties (vairot), bet tajā pašā laikā tā imunogēnā. un tiek saglabātas antigēnās īpašības. Tāpēc nukleīnskābe (vīrusa genoms), ko vakcīna satur (inaktivēta), ir jānogalina – tā ir vide, kurā tā labi vairojas.
Vīrusa polisaharīdiem, proteīniem un glikoproteīniem arī nevajadzētu mainīties, jo aizsargreakcijaatkarīgs no vīrusa kapsīda vielām. Rezultātā tas zaudē spēju vairoties un inficēties, bet saglabā uzņēmību pret raksturīgu dzīvnieku un cilvēku imunitātes faktoru aktivizēšanos.
Zāļu ražošanas tehnoloģija
Inaktivēto vakcīnu izveide sākas ar vīrusa ražošanas celma atlasi, kultivēšanu un tā uzkrāšanos jutīgā bioloģiskajā konstrukcijā (šūnu kultūras, dzīvnieki, putnu embriji). Pēc tam vīrusu saturošā izejviela tiek attīrīta un dažādos veidos apvienota (ultra, centrifugēšana, filtrēšana un citi).
Vakcīna (inaktivēta) arī ir piesātinājuma, vīrusu izraisītāju attīrīšanas rezultāts. Šis process ir ļoti nozīmīgs, jo iznīcinātais vīruss organismā neizplatās, un, lai iegūtu spēcīgu aizsargreakciju, ir jāinjicē liels daudzums vīrusa materiāla. Vīrusa suspensijas jāapstrādā no balasta vielām (lipīdiem, šūnu struktūru paliekām, nevīrusu proteīniem), kas veic papildu slodzi uz organisma imunitāti un būtiski samazina aizsargreakciju intensitāti un specifiku.
Vīrusu saturošā suspensija, kas iegūta pēc piesātināšanas un attīrīšanas, tiek inaktivēta. Īpaši agresīvu vīrusu gadījumā inaktivācija notiek pirms ārstēšanas. Šajā gadījumā jāņem vērā, ka balasta vielas traucē inaktivācijas procesu.
Kad tiek veikta, piemēram, gripas (inaktivētā) vakcīna, ļoti svarīgs punktsir inaktivatora izvēle, kā arī ideāla inaktivācijas vide, kas ļauj pilnībā atņemt vīrusam infekciozitāti, maksimāli saglabājot antigenitāti. Taču inaktivācijas reakciju dizains ir slikti izprotams, un to izmantošana bieži ir eksperimentāla.
Inaktivēto vakcīnu īpašības
Vīrusu slimību profilaksei labi tiek izmantotas inaktivētās vakcīnas, kurām ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar dzīvajām. Svarīga prasība to produktivitātei ir vīrusa antigēna kvalitāte un daudzums, inaktivatora izvēle un piemēroti inaktivācijas apstākļi. Termins "inaktivēts" attiecas uz zāļu šķīdumā iekļauto vīrusu vitālo aktivitāti.
Dzīvās un inaktivētās vakcīnas galvenokārt tiek gatavotas no virulentiem vīrusiem, iznīcinot toksicitāti ar fizikāliem un ķīmiskiem līdzekļiem, vienlaikus saglabājot imunogenitāti. Lai izraisītu aizsardzības reakciju un antivielu veidošanos, šīm zālēm jābūt nekaitīgām un tajās ir jābūt daudz vīrusa antigēna. Parastais sākotnējās vakcinācijas kurss ir 2-3 injekcijas. Nākotnē imunitātes stiprināšanai var būt nepieciešama pastiprināšana.
Kādi trūkumi viņiem ir
Inaktivētās vakcīnas ir stabilākas un drošākas. Tos galvenokārt izmanto profilakses nolūkos rūpniecībā un bīstamās zonās. Tomēr šādām zālēm ir daži trūkumi:
- to ražošanas tehnoloģija ir ļoti sarežģīta, un tas ir saistīts ar nepieciešamību iegūtievērojams skaits vīrusu saturošu izejvielu, piesātinājums, antigēnu attīrīšana, vīrusa genoma inaktivācija, kā arī adjuvantu iekļaušana vakcīnas struktūrā;
- dažkārt var izraisīt alerģiskas reakcijas sekundārās vakcinācijas rezultātā;
- jums jāinjicē vairāk nekā vienu reizi un lielās devās;
- vakcīna (inaktivēta) joprojām ir vājš organisma aizsargspējas stimulators, šajā sakarā gremošanas trakta un augšējo elpceļu gļotādu pretestība ir mazāk izteikta nekā pēc dzīvu vakcīnu lietošanas;
- tos var lietot tikai parenterāli;
- narkotikas rada nepietiekami ilgu un intensīvu imunitāti nekā ar dzīvām vakcinācijām.
Kas ir poliomielīts un kā tas izpaužas?
Mielīts ir akūta vīrusu infekcija, kas ietekmē nervu sistēmu (muguras smadzeņu bezkrāsainu vielu). Sāk parādīties ļengana paralīze, īpaši apakšējās ekstremitātēs. Smagāki muguras smadzeņu bojājumu gadījumi noved pie elpošanas apstāšanās. Un šeit jau inaktivētā poliomielīta vakcīna var nepalīdzēt.
Klīniski šādu slimību var pavadīt temperatūras paaugstināšanās, muskuļu un galvassāpes ar turpmāku nekustīguma veidošanos. Slimība tiek pārnesta no viena cilvēka uz otru, šķaudot, runājot, caur ūdeni, netīriem priekšmetiem un pārtiku. Slimi cilvēki tiek uzskatīti par infekcijas izraisītājiem. Infekcija izplatās uzreiz, bet pieņēmums, ka poliomielīts ir sācies, parādās, kad tas jau ir novērstspirmais paralīzes gadījums.
Slimības inkubācijas laiks no inficēšanās brīža līdz pirmo pazīmju parādīšanās ilgst 1-2 nedēļas, var būt arī no 4 līdz 40 dienām. Vīrusi iekļūst organismā caur zarnu vai nazofarneksa gļotādām, tur vairojas un pēc tam nonāk asinsritē, sasniedz muguras smadzeņu un smadzeņu nervu šūnas un tās iznīcina. Tātad parādās paralīze.
Vakcinācija pret poliomielītu bērniem
Jāņem vērā, ka šī slimība ir vīrusu infekcija un nav īpašas ārstēšanas, kas skar tikai šos vīrusus. Vienīgās iedarbīgās zāles slimību profilaksei ir vakcinācija.
Lai novērstu poliomielītu, tiek izmantoti divi instrumenti:
- inaktivēta poliomielīta vakcīna (IPV), kas satur mirušus slimības savvaļas vīrusus un tiek ievadīta injekcijas veidā;
- orālā dzīvā poliomielīta vakcīna (OPV) ar vājiem modificētiem dzīviem vīrusiem (mutē pilināts šķidrums).
Šīs zāles satur 3 veidu poliomielīta vīrusus, tas ir, tās aizsargā pret visiem pieejamajiem šīs infekcijas variantiem. Taču Krievijā poliomielīta vakcīnas vēl netiek ražotas, taču ir ārzemju zāles Imovax Polio, kas labi der vakcinācijai. Turklāt inaktivētā poliomielīta vakcīna ir daļa no zāļu Tetrakok (saliktas zāles garā klepus, difterijas un stingumkrampju profilaksei). Abi šie līdzekļi tiek izmantoti, nepārkāpjot tirdzniecības likumus un pēc vecāku lūguma. Šīs vakcīnas var ievadīt vienlaikus arimūnglobulīns.
Inaktivētas poliomielīta vakcīnas instrukcijas
Dažādas šādas zāles tiek ražotas šķidrā veidā, iepakojums ir 0,5 ml dozēšanas šļircēs. Ievadīšanas metode ir injekcija. Zīdaiņiem līdz 18 mēnešu vecumam intramuskulāri subkutāni injicē zemlāpstiņu, plecu vai augšstilbu. Vecākiem bērniem - tikai plecu zonā. Nav kontrindikāciju laikam un dzeršanai, bez ēdiena.
Ietekme uz ķermeni
Pēc poliomielīta vakcīnas ieviešanas 5-8% vakcinēto var rasties lokālas reakcijas (tā nav vakcinācijas problēma) apsārtuma un pietūkuma veidā, kuru diametrs nepārsniedz 10 cm. Tikai 1-5% gadījumu vispārējas vakcīnas reakcijas tiek konstatētas kā īslaicīga neliela temperatūras paaugstināšanās, bērna uzbudinājums 1-2 dienas pēc vakcinācijas.
Imovax Polio
Šādu rīku veiksmīgi izmanto Krievijā. Vakcīnu ievada pat novārgušiem bērniem, kuriem ir kuņģa-zarnu trakta kaites. Turklāt poliomielīta vakcīna (inaktivēta) ir sadalīta 4 injekcijas posmos: 3, 4 un 6 mēnešos. Revakcinācija 18.
Vakcinēts mazulis netiek uzskatīts par citu cilvēku lipīgu. Taču joprojām ir ieteicams nedēļu pēc vakcinācijas minimizēt viņa atrašanos pārpildītās vietās, jo vīrusa novājināts bērns var inficēties ar citu infekciju. Injekciju veic augšstilbā vai plecos. Apgabala apsārtums"Imovax" ieviešana ir norma, un vakcinācijas dēļ temperatūra var sasniegt 39 grādus un augstāk.
Inaktivēta poliomielīta vakcīna: komplikācijas
Ir konstatētas dažas problēmas, kas parādās pēc vakcinācijas ar kompleksajām zālēm Infanrix Hexa, Pentaxim, Infanrix IPV, Tetrakok:
- vidusauss iekaisums;
- vājums;
- zobu sāpes un stomatīts;
- palielināti limfmezgli;
- trauksme;
- niezoši ādas izsitumi;
- anafilaktiskais šoks;
- sāpes un sasprindzinājums injekcijas zonā;
- miega traucējumi;
- augšējo elpceļu slimības;
- drudzis un spazmas tās stadijā;
- Kvinkes tūska;
- slikta dūša;
- caureja;
- vemt;
- netipiska raudāšana;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Lietojot poliomielītu un DPT, bieži rodas komplikācijas un bērna aizsardzības sistēma tiek noslogota. Reakciju var noteikt gan no pilieniem, gan no garā klepus-stingumkrampjiem.
Kontrindikācijas
Vakcīna pret poliomielītu nav kultivēta (inaktivēta) trakumsērgas vakcīna, kas tiek ražota pret dzīvnieku trakumsērgu. Tās galvenokārt ir zāles, kas pasargā bērnu no turpmākas paralīzes un, iespējams, nāves. Tieši pirms vakcinācijas jums jāapmeklē pediatrs, lai saņemtu norādījumus par vispārēju urīna un asins analīzi, pēc tam nogādājiet tos medicīnas klīnikā. Pamatojoties uz analīzēm unPēc mazuļa apskates ārsts pateiks, vai viņš šobrīd var ražot vakcīnu. Vakcinācijas ierobežojumi ietver:
- Izsīkums.
- Smaga infekcija vai hroniskas slimības paasinājums.
- Zobi.
- Imūndeficīts (zems b alto asinsķermenīšu skaits).
- Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām.
- Akūta jebkuras ķermeņa daļas iekaisuma reakcija vai tās paasinājums.
- Hematopoētisko un limfoīdo audu neoplazmas.
Pēc smagas saslimšanas vai tās saasināšanās bērnu var vakcinēt ne agrāk kā 14 dienas pēc izārstēšanas ar normālu asinsainu. Tādas pašas kontrindikācijas ir gadījumos, kad bērns ir vesels, bet kāds no mājsaimniecības ir inficēts ar infekcijas slimību. Zāļu ieviešanas rezultātā (un kuras vakcīnas ir inaktivētas - droši vien jau visi zina), mazulim uz nedēļu jāpārtrauc nākamās papildbarības ievadīšana.
Jums jābūt uzmanīgiem
Cilvēki, kuri nav vakcinēti pret poliomielītu (neatkarīgi no vecuma), vienlaikus ciešot no imūndeficīta, var inficēties no vakcinētiem bērniem un saslimt ar ar vakcīnu saistīto poliomielītu (VAP). Ir gadījumi, kad vecāki, kuriem ir AIDS vai HIV, inficējušies no vakcinēta bērna, kā arī radinieki ar sākotnējo imūndeficītu vai tie, kuri lieto medikamentus, kas grauj organisma aizsargsistēmu (onkoloģisko slimību ārstēšanā).
Vakcīna pret tādu slimību kā poliomielīts, ja tā tiek ražota pareizi un saskaņā ar visiem standartiem, palīdzēs trauslam mazulimcīnīties pret bīstamām un nopietnām slimībām. Un tāpēc tas padarīs bērnu stiprāku, stiprinās viņa ķermeni un pasargās vecākus no lielākās daļas grūtību, pārdzīvojumu, kas, kā likums, ir jāpiedzīvo ļoti slima bērna ģimenei.
