"Tamsulozīns" ir pretdizūrisks līdzeklis un tiek izmantots kā simptomātisks urinēšanas procesa modulators uroloģisko slimību gadījumā, ko izraisa neļaundabīgi prostatas šūnu jaunveidojumi. Reakcijas mehānisms izpaužas kā pakāpeniska spriedzes samazināšanās prostatas dziedzera gludajos muskuļos, kā arī urīnpūšļa kakla relaksācija. Turklāt notiek selektīva urīnizvadkanāla alfa-1A-adrenerģisko receptoru bloķēšana, kā rezultātā tiek samazinātas obstrukcijas sekas, kas ir dabiskas adenomas attīstības sekas.
Tamsulozīna farmakoloģiskās īpašības
Zāļu aktīvo sastāvdaļu uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā var sasniegt 100%. Eksperimentāli ir apstiprināts, ka uzsūkšanās līmenis palielinās, ja kapsulas lieto uzreiz pēc ēšanas. Asimilācijas pakāpe ir proporcionāla laikam, kas pagājis kopš tā laikazāļu lietošana (tas ir, pastāv lineāra kinētika). Reaģentu maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc sešām stundām (vienreizējai 400 mikrogramu devai). Tomēr šis laika periods var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma.
Tiek atzīmēts, ka ar piecu dienu kursu komponentu koncentrācija plazmā palielinās par 60-70%. Tamsulosīna hidrohlorīds vielmaiņas procesos nonāk diezgan lēni: uzsūkšanos pavada stabilu metabolītu veidošanās, kas ir ļoti selektīvi pret alfa-1A-adrenerģiskajiem receptoriem.
Lietošanas indikācijas
Zāļu "Tamsulozīna" lietošanas instrukcija ir klasificēta kā līdzeklis labdabīgas hiperplāzijas ārstēšanai, simptomātiska (adenoma, dizūrija, citas apakšējo urīnceļu slimības).
Tā kā klīniskie pētījumi nav atklājuši nekādas kritiskas reakcijas, mijiedarbojoties ar citām norādītās farmakoloģiskās grupas vielām, nav ierobežojumu attiecībā uz "tamsulozīna" lietošanu kā palīgkatalizatoru selektīvai alfa-1a-adrenerģisko bloķēšanai. receptoriem.
Ieteicamā deva un lietošana
Tamsulosīna raksturīga iezīme ir antihipertensīvās iedarbības trūkums. Lietošanas instrukcijā teikts, ka nav nepieciešama devas izvēle kā tāda - pietiek ar 400 mcg iekšķīgi.zāles pēc brokastīm (2 kapsulas / tabletes, kas sver 200 mikrogramus katra vai 1 kapsula / tablete, kas sver 400 mikrogramus). Turklāt šī dienas likme nav jāpielāgo, pat ja pacientam ir nelielas nieru vai aknu darbības novirzes. Tomēr pirms terapeitiskā kursa uzsākšanas jāveic precīza diagnoze, lai izslēgtu prostatas karcinomas iespējamību. Arī taisnās zarnas izmeklējumi ir obligāti visā ārstēšanas laikā.
Kapsulas un tabletes "Tamsulozīnu" nedrīkst sakošļāt - apvalka pārkāpums var negatīvi ietekmēt aktīvo reaģentu izdalīšanās ātrumu. Tūlīt pēc zāļu lietošanas ieteicams dzert ūdeni. Ir stingri aizliegts lietot "Tamsulozīnu" guļus stāvoklī.
Esošie ierobežojumi un kontrindikācijas
Zāles "Tamsulozīns", kuru cena atkarībā no ražotāja un iepakojuma formāta svārstās no 400-1700 rubļiem, ir paredzētas tikai vīriešiem. Tāpēc pētījumi par tā ietekmi uz augli grūtniecības laikā nav veikti. Šīs tabletes ir pieejamas tikai ar recepti, t.i., labdabīgas hiperplāzijas diagnoze jāveic izmeklējuma laikā (ar obligātu iepriekšēju pārbaudi uz onkoloģiju).
Starp kontrindikācijām ir paaugstināta jutība pret zāļu "Tamsulosīns" sastāvdaļām (lietošanas instrukcijā ir detalizēts visupalīgreaģenti). Ir ļoti nevēlami šo līdzekli lietot ortostatiskas hipotensijas un hronisku nieru vai aknu slimību gadījumā (šādā gadījumā ārstējošajam ārstam ir pienākums izvērtēt iespējamo ieguvumu no Tamsulozīna iecelšanas un noteikt terapeitiskās iedarbības iespējamo negatīvo seku apmēru). kurss).
Regulāri lietojot, ir pieļaujams viegls reibonis, ko dažkārt aizstāj ģībonis. Transportlīdzekļu vadītājiem un darbiniekiem, kuru darbs ir saistīts ar traumu risku, šīs vielas lietošanas laikā jābūt īpaši uzmanīgiem.
Blakusparādības
Tāpat kā jebkuram citam medikamentam, tamsulosīnam ir arī blakusparādības (vīriešu veselības cena ir augsta, un alerģiskas izpausmes ir nenozīmīgas, tāpēc nevēlamās reakcijas nav vērts uzskatīt par būtisku trūkumu).
Paralēli ārstnieciskajam efektam var būt:
- galvassāpes;
- ādas kairinājums;
- ilgstoša caureja;
- sirds aritmijas;
- iegurņa sāpes.
Dažreiz "Tamsulozīns", kura analogi ir plaši pieejami tirgū, izraisa pacientiem bezmiegu vai, gluži pretēji, pārmērīgu miegainību. Atsevišķos gadījumos - īslaicīgs izkārnījumu pārkāpums un potences pavājināšanās.
Pārdozēšana, tās izpausmes un neitralizācija
Zāļu izraisītas pārdozēšanas simptoms"Tamsulozīns" (lietošanas instrukcija par to brīdina), var būt izteikta akūta arteriāla hipotensija. Un, lai gan šāda scenārija iespējamība ir ārkārtīgi maza, palīdzības sniegšanas algoritms joprojām tiek sastādīts:
- nekavējoties novietojiet pacientu horizontālā stāvoklī;
- ja nepieciešams, veiciet pasākumu kompleksu, kura mērķis ir normalizēt organisma sirds un asinsvadu sistēmas darbu;
- pārbaudīt nieru darbību (pieslēgt mākslīgo asins attīrīšanas ierīci ir nepraktiski, jo aktīvā viela lieliski saistās ar plazmas olb altumvielu savienojumiem);
- izraisīt pacientam vemšanu, lai apturētu turpmāku reaģentu uzsūkšanos (būtiska ir arī kuņģa skalošana, paralēli lietojot caurejas līdzekļus);
- ja nav stāvokļa uzlabošanās, lietojiet zāles, kas stimulē asinsriti.
Narkotiku mijiedarbība: reakciju raksturs
"Varfarīns" un "Diklofenaks" kvalitatīvi ietekmē zāļu "Tamsulozīna" izvadīšanas ātrumu no organisma (zāļu cena ir ievērojama, bet rezultāts ir tā vērts). Tomēr ilgstoši novērojumi par šo medikamentu kopīgu lietošanu slimnīcas apstākļos nav veikti, tāpēc ieteicams ievērot pastiprinātu piesardzību. "Atenolols" un "Enalaprils" nesadarbojas ar norādīto vielu, "Cimetidīns" veicina "tamsulozīna" koncentrācijas palielināšanos plazmā, un "Furosemīds" dod absolūtipretējs rezultāts.
Asinsspiediena pazemināšanās procesu, ko izraisa zāļu lietošana, var pastiprināt, paralēli lietojot citus alfa-1A blokatorus vai diurētiskos un anestēzijas līdzekļus. Lietošanas instrukcija (iepriekšminēto līdzekļu cena ir 500-1400 rubļu) nenosaka būtisku ietekmi uz "Diazepāma" un "Hlormadinona" brīvo frakciju farmakoloģisko kinētiku no zāļu "Tamsulozīna" puses.
Uzglabāšanas nosacījumi un derīguma termiņš
Par zāļu "Tamsulozīna" uzglabāšanas nosacījumiem instrukcijā norādīts:
- drošs temperatūras režīms - 15-25 grādi pēc Celsija;
- optimālais gaisa mitrums ir 70%.
Viela obligāti jāuzglabā tās oriģinālajā iepakojumā (bērniem nepieejamā vietā, labi aizsargātā no tiešiem saules stariem).
Ievērojot visus norādījumus, ražotājs garantē, ka "Tamsulosīna" terapeitiskais efekts nepasliktināsies divu gadu laikā no tā izlaišanas datuma.
Zāļu "Tamsulozīns" analogi
"Neizpētīto" sarakstu pārstāv divas zāļu grupas. Pirmajā ir iekļautas bieži sastopamas zāles, otrajā - reti tirdzniecības nosaukumi.
Valsts līdzekļi:
- "Omnic" (oriģināls - Omnic), ražotājs - Nīderlande, izlaišanas forma - tabletes / kapsulas pa 10/30 gab. iepakojumā, cenu diapazons - 380-1700 rubļi.
- "Proflosin" (Proflosin), Vācija, blisteros pa 30 kapsulām, paredzamās izmaksas - 500 rubļu.
- "Sonizin" (Sonizin), izcelsmes valsts - Rumānija, standarta iepakojums 10 vai 30 kapsulas, vidējā cena - 450 rubļi.
Citi zāļu "Tamsulozīna" tirdzniecības nosaukumi (retāk sastopami analogi vai izdalīšanās formas jau ir pārtrauktas):
- "Omsulozīns" (Omsulosīns), Indija, kapsulas pa 0,4 mg (30 gab.), Cena svārstās no 350 līdz 550 rubļiem.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA), uzņēmuma "Famar-Actavis", Grieķija, produkts, iepakojuma forma un cena ir tāda pati kā iepriekšējā gadījumā.
- "Tamsulosin-Retard" ("dubults" ar aizkavētu komponentu izdalīšanos), ražošanas līnija izveidota Krievijā, 400 mkg tabletes, maksā apmēram 300-360 rubļu.
"Tamsulozīns": ārstu un pacientu atsauksmes
Terapeitiskā terapija, izmantojot šīs zāles, parasti ir veiksmīga un izpaužas kā prostatas neļaundabīgiem jaunveidojumiem raksturīgo izpausmju regresija.
Apmēram pēc 90 dienām simptomi samazinās 2 reizes, un pirmās manāmās izmaiņas ir novērojamas jau 14.-21.dienā. Kursa beigās simptomu indekss samazinās par 75% (salīdzinot ar sākuma stadiju), kas noteikti ir pieņemams rezultāts.
Lieliska zāļu "Tamsulozīna" panesamība (instrukcija, cena unvisizplatītākie ģenēriskie medikamenti ir parādīti iepriekš) padara to ļoti ērtu lietošanu, parakstot pacientiem ārstēšanu. Tomēr, lai sasniegtu vielas potenciāla maksimālo efektu, nepietiek, tāpēc ieteicama paralēlā terapija, izmantojot citas metodes un farmaceitiskos produktus.
