Nieru garozas viela ir sarežģīta struktūra, kas piepildīta ar dažādiem komponentiem, kas lieliski attīra visu ķermeni no kaitīgām vielām un liekā šķidruma. Jebkura kļūme šajā labi ieeļļotajā sistēmā var izraisīt nopietnas problēmas, sarežģītas slimības un dažreiz orgānu transplantācijas.
No kā sastāv nieres
Nieres ir cilvēka ķermeņa pupas formas orgāni. Katrs no tiem ir dūres lielumā. Tie atrodas tieši zem krūtīm, abās mugurkaula pusēs.
Galvenokārt ir trīs ķermeņa zonas. Nieres ir kortikāla viela, kas atrodas aptuveni vidū, ārējais apvalks (kapsula) un iekšējais slānis (medulla). Apvalks ir caurspīdīga membrāna, kas pārklāj orgāna ārējo daļu, kas darbojas kā aizsardzība pret infekcijām un ievainojumiem. Iekšējā medulla sastāv no tumšiem audiem un satur astoņas vai vairāk trīsstūrveida struktūras, kas pazīstamas kā nieres.piramīdas. Garoza atrodas starp šiem diviem slāņiem. Tas parasti ir bālākā krāsā ar dzeltenīgu nokrāsu un stiepjas starp piramīdām kā saules stari.
Kas tas ir
Cilvēkiem, kā likums, ir divas nieres, kuru galvenais pienākums ir attīrīt asinis no sārņiem un izvadīt tos no organisma. Nieru garozas biezums ir aptuveni 5-6 mm, un to parasti uzskata par sava veida izolācijas slāni. Tas nav attālākais vāks, bet patiesībā arī nav vidū. Šo daļu var uzskatīt par apelsīna albedo (b alts, porains mīkstums) - tas sniedzas zem mizas, bet virs augļa. Šeit sākas un dažreiz beidzas daudzas ērģeļu svarīgas infrastruktūras.
Slānis sastāv galvenokārt no nefroniem, kas ir galvenais orgāna darba spēks, kā arī asinsvadiem, kas savīti kopā sīkās bumbiņās. Tas satur arī vairākus nieru kanāliņus. Nieru kortikālās vielas struktūra ir tāda, ka visa struktūras iekšējā sistēma darbojas kā filtrs. Daudzi elementi, kas tur nonāk, tiek rūpīgi pārbaudīti, kas ļauj ķermenim veikt savu darbu.
Pareiza slāņa darbība ir būtiska vispārējai veselībai, kas padara šo zonu svarīgu. Bez tā daudzi procesi un sistēmas būtu ļoti trausli un potenciāli nestabili. Līdz ar to problēmas ar mizu vai nepilnības jebkurā tās virsmas segmentā var izraisīt vairākas potenciāli bīstamasdzīvības slimībām.
No kā tas sastāv
Nieru garozā ir miljoniem vienību, kas pazīstamas kā nefroni. Lielākā daļa no tiem (85%) atrodas tur. Atlikušos 15% sauc par juxtamedullary, un to glomeruli atrodas slāņa perifērajā reģionā, savienojumā ar medulla, un Henles cilpas, kas tos veido, jau atrodas ārpus šīs zonas.
Katrs nefrons satur tā saukto glomerulu (glomerulu) ķermeņus. Šī struktūra ir niecīgs asinsvadu mezgls, kura sienas ir izraibinātas ar maziem caurumiem. Tie ir pārāk mazi, lai ļautu asins šūnām izkļūt, bet ūdens, minerālvielas, barības vielas un citas sīkas molekulas var nokļūt urīna telpā. Šis veidojums ir ietverts struktūrā, kas pazīstama kā Boumena kapsula.
Pēc filtrēšanas caur glomerulu šķidrums (primārais urīns) iziet cauri nieru kanāliņiem (sastāv no proksimālā kanāliņa, Henles cilpas un distālā vītņotā kanāliņa), kur ir svarīgas barības vielas, kā arī liels šķidruma daudzumu, tiek reabsorbēti atpakaļ asinīs. Turpat atlikušajā šķidrumā izdalās noteiktas ķīmiskas vielas (arī amonjaks), tā veidojas sekundārais urīns, kas koncentrējas savācējvados, lai pa kanāliem nonāktu nieru iegurnī, urīnvadā un pēc tam uz. urīnpūslis.
Galvenie pienākumi
Galvenie nieru garozas procesi un funkcijas,tas ir šādi:
- Plazmas šķidrums tiek filtrēts glomerulos.
- Nieru kolonnas iekļūst starp medulla piramīdveida struktūrām, tādējādi nodrošinot asins piegādi visam orgānam.
- Aktīvs nieru metabolismā, radot amonjaku, lai titrētu urīna skābumu un tādējādi palīdzētu regulēt skābju-bāzes līmeni.
- Palīdz izvadīt atšķaidītu vai koncentrētu urīnu, kas ir ļoti svarīgi asins tilpuma uzturēšanai.
- Tā ir eritropoetīna, īpaša hormona, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos, ražošanas vieta.
Filtrēšanas process
Sākas nefronos, no kuriem katrs tiek apgādāts ar asinīm caur savu aferento arteriolu. Tas nonāk glomerulos, kas sastāv no savstarpēji savienotu kapilāru saišķa. Šo veidojumu ieskauj Boumena kapsula, kurā filtrācijas process notiek zem spiediena. Tas liek serumam iziet cauri dabiski perforētajiem kapilāriem, savukārt asins šūnas, kas ir pārāk lielas caurumiem, paliek iekšā. Tiklīdz šķidrums šķērso trauku sieniņas, to sāk saukt par filtrātu.
Ir svarīgi saprast, ka pie mazākajiem šīs sistēmas bojājumiem visi elementi, kas tiek izvadīti no organisma uz āru, paliek asinīs, turpinot cirkulēt pa visu organismu un radot būtisku bojājumu kortikālajai vielai. nieres.
Tad filtrāts nonāk nieru kanāliņos, kuratkārtotas filtrācijas process: barības vielu un ūdens atgriešana atpakaļ asinsritē, toksīnu izvadīšana, atlikušā šķidruma (urīna) koncentrēšana un pēc tam izvadīšana no organisma.
Nieru garozas un medullas funkcijas
Abi apgabali ir ērģeļu galvenās daļas, taču atšķiras pēc tekstūras.
Gozā:
- ir ērģeļu visattālākā daļa;
- nodarbojas ar urīna izvadīšanu;
- tas satur nieru asinsķermenīšus un kanāliņus;
- ražo eritropoetīnu.
Marrow:
- ir iekšējais slānis;
- iesaistīts urīna koncentrācijā;
- satur Henles cilpas un savākšanas kanālus;
- nav iesaistīts eritropoetīna ražošanā.
Turklāt abas daļas palīdz uzturēt plazmas osmolaritāti, jonu saturu, asins komponentus un filtrēšanu.
Biežas problēmas
Goroza ir nieru ārējā daļa, kurā veidojas urīns. Ilgstošas slimības (hroniskas nieru mazspējas) gadījumā, ja orgāni strādā mazāk par 20% no to kapacitātes, tiek konstatēta atrofija.
Daudzas slimības var ietekmēt visu nieru garozas daļu struktūru un darbību.
Glomeruli parasti ir ļoti jutīgi pret infekcijām un autoimūniem traucējumiem (glomerulonefrītu, SLE), un radioaktīvās vielas un noteiktas zāles var kaitēt kanāliņiem. Kad rodas šādas problēmaskortikālā viela var tikt bojāta un pārstāj pilnībā tikt galā ar tīrīšanu vai pat aptur filtrēšanas procesu. Šie gadījumi izraisa vairākas nopietnas medicīniskas problēmas.
Diagnoze
Nieru garozas problēmas parasti diagnosticē ar vēdera dobuma ultraskaņu, datortomogrāfiju (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Asins un urīna laboratoriskie testi var arī sniegt ārstam vispārīgu priekšstatu par orgānu darbību. Ja indikatori liecina par nopietnām iekšējām izmaiņām, var būt nepieciešama biopsija, lai palīdzētu atrast slimību. Tajā pašā laikā no kortikālā slāņa tiek ņemti audu paraugi, lai redzētu kopainu un noteiktu precīzu diagnozi. Ārstēšana parasti sākas, tiklīdz tiek atklātas problēmas.
Smagiem, neatgriezeniskiem nieru garozas bojājumiem var būt nepieciešama dialīzes ārstēšana. Piemēram, nieru mazspējas pēdējās stadijās, kad lielākā daļa glomerulu neatgriezeniski atrofējas un filtrācijas ātrums ir ievērojami samazināts, šī metode palīdz attīrīt organismu no toksīniem un izvadīt tos ārā.
